Характеристика беззубого рта новорожденного

1 2 3 4 5 6 7

От 0 мес – 6мес

• К моменту рождения – младенческая ретрогения (НЧ позади верхней на 5-7 мм)

• Вертикальная щель м/у челюстями 2,5- 3мм

• Альвеолярные дуги имеет форму полуокружности

• Высота прикуса удерживается десневыми валиками

• Округлая форма десневых валиков не препятствуют движениям НЧ

• Слабо выражен суставной бугорок, плоская суставная ямка, не сформирован суставной диск

• К концу периода – ортогнатичекое соотношение челюстей.

С развитием зачатков зубов связан рост челюстей и альвеолярных отростков

• В 5-6 месяцев усиливается рост зубных фолликулов и соответственно альвеолярных отростков

• В 7-8 месяцев темпы роста и минерализации несколько замедляются

• С 9 месяца усиливается рост альвеолярных отростков, активизируется минерализация молочных зубов

• Воздействие пат. факторов на разных этапах развития зачатков ведут к аномалиям зубов

Функциональные особенности:

- Возможность одновременного дыхания и глотания т.к. высокое прикрепление надгортанника.

- в норме выражен сосательный рефлекс

- инфантильный тип глотания: во врем глотания язык отталкивается от губ.

- большая амплитуда сагиттальных движений н\ч

Характеристика ЧЛО в период формирования временного прикуса

От 6мес -30мес(2,5 года)

• Сроки, последовательность, парность прорезывания зубов

• Кол-во молочных зубов – 20

• Исключение: клыки сначала чаще прорезываются на ВЧ

• Сроки прорезывания:

I. 6-8 мес.

II. 8-12 мес.

III. 16-20 мес.

IV.12-16 мес.

V. 20 – 30 мес.

Начало прорезывания молочных зубов в среднем приходится на 6—7-месячный возраст. Прорезывание зубов происходит постепенно в известной последовательности с некоторыми перерывами между прорезыванием отдельных групп зубов.

Принято считать нормальным такое положение, когда к концу 1-го года жизни ребенка во рту имеются все восемь резцов. Затем с промежутками в 2—3 месяца прорезываются первые молочные моляры, через 4—5 месяцев после них прорезываются клыки и около двух лет — вторые молочные моляры. Этому периоду соответствует первый этап физиологического повышения прикуса, что связано с прорезыванием первых временных моляров, а также первая стадия активного роста челюстей.. К 10-12 мес. исчезает сагиттальная ступень, к концу этого периода прикус порибретает черты ортогнатического.

В сагиттальной плоскости прикус имеет следующие характеристики:

• медиально-щечный бугорок верхнего второго временного моляра расположен в первой поперечной фиссуре одноименного нижнего зуба;

• срединная линия верхнего клыка проецируется между нижним клыком и первым временным моляром

резцы верхней и нижней челюстей контактируют соответственно с оральными и вестибулярными поверхностями.

При оценке прикуса в вертикальной плоскости нормальным считают:

глубокое резцовое перекрытие (нижние резцы перекрываются верхними более чем на 1/2 высоты коронки) и наличие плотного фиссурно-бугоркового контакта моляров верхней и нижней челюстей. В горизонтальной плоскости:

челюсти должны быть расположены таким образом, чтобы вестибулярные бугорки нижних моляров располагались в продольных фиссурах верхних моляров, а центральные линии между резцами верхней и нижней челюстей совпадали.

Зубные ряды должны иметь форму полуокружностей

зубы-соседи должны иметь плотные межпроксимальные контакты

режущие края и жевательные поверхности зубов каждой челюсти должны находиться в одной плоскости.

После прорезывания временных резцов глотание становится смешанным, дыхание носовое, рефлекс сосания угасает к 10-12мес, жевание формируется к 3 годам, речь находится на этапах развития.

Таким образом, прорезывание молочных зубов, как правило, к 2,5—3 годам жизни ребенка заканчивается и характеризуется парностью, последовательностью и очередностью. Молочные зубы отличаются от постоянных количеством, величиной, цветом. Молочных зубов 20. Цвет молочных зубов синевато-белый. Молочные зубы имеют форму постоянных зубов, но меньшие по величине, количество корней и их расположение аналогичное с расположением таковых у постоянных зубов. Коронковая часть молочного зуба у шейки имеет резко выраженный переходной валик.

Характеристика челюстно-лицевой области в период сформированного временного прикуса.

Сформированный молочный прикус (от 2,5-3 до 4,5-5лет)

• Отсутствие трем и физиологической стираемости зубов

• Полукруглая форма зубных дуг

• Передний отдел нижнего ряда уплощен (2,5 года)

• Отсутствие сагиттальная и трасверзальная компенсационных окклюзионные линии

• Все зубы, кроме нижних центральных имеет по два антагониста

• По одному антагонисту имеет верхние вторые моляры

• Дистальные поверхности вторых молочных моляров находятся в одной плоскости

• Линии, проходящие м/у центральными резцами совпадают на ВЧ и НЧ

• Глубокое резцовое перекрытие (2,5 года)

• Становятся видны все возможные движения в суставе (около 3-хлет), формируются связки