2018-02-14
375
| № п/п | Последовательность действий | Исходный балл | Полученный балл | ||
| 1. | Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. Уточнить, как к нему обращаться. | 1 | |||
| 2. | Получить согласие на исследование. Дать направление на исследование, заполнив его по форме. Объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести емкость с калом и направление | 1 | |||
| 3. | Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней незнаком). В течение 3 суток перед исследованием не есть мясную пищу, рыбу, печень и другие субпродукты, икру, гречневую кашу, яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат, огурцы, хрен, цветная капуста. Исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и других нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. | 4 | |||
| 4 | Не чистить зубы щеткой в течение 3 дней. | 1 | |||
| 5. | Уточнить у пациента или его родственников, нет ли у него другого источника кровотечения (десны, кровохаркание, геморрой, менструация), приводящего к ложноположительному результату. В случае положительного ответа дать рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии, в исключительных случаях – проконсультироваться у врача. | 1 | |||
| 6. | После акта дефекации взять шпателем 5-10г фекалий из нескольких мест и поместить их в приготовленную емкость. Закрыть емкость крышкой. Для сбора кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. | 1 | |||
| 7. | Попросить пациента повторить всю информацию. При необходимости дать ему письменную инструкцию | 1 | |||
| 8 | Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры. | 1 | |||
| 9 | Доставить емкость с направлением в клиническую лабораторию. | 1 | |||
| Итог
| 14 | ||||
| Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
| Баллы | 0 - 7 | 8 - 9 | 10 - 11 | 12 - 14 |
Экспертный лист к билету №12
Самообследование яичек
| № п/п | Последовательность действий | Исходный балл | Полученный балл | ||
| 1. | Самообследование яичек лучше всего проводить после ванны или душа, когда мышцы мошонки расслаблены. | 1 | |||
| 2. | В положении стоя поместите правую ногу на подставку высотой примерно со стул | 1 | |||
| 3. | Затем осторожно прощупайте мошонку и найдите правое яичко | 1 | |||
| 4. | Осторожно исследуйте его пальцами обеих рук на предмет уплотнений Примечание: Каждое яичко на ощупь должно быть плотным, но не твердым, поверхность должна быть гладкой, без уплотнений и припухлостей. Сзади каждого яичка прощупываются эластичные канатики (эпидимис). Одно яичко (обычно левое) может находиться немного ниже другого и немного отличаться по размеру. Это отличие обычно является нормой. | 1 | |||
| 5. | Повторите процедуру для осмотра левого яичка, подняв левую ногу. | 1 | |||
| 6. | Проверьте поверхность обоих яичек. | 1 | |||
| 7 | Немедленно обратитесь к врачу, если: - Вы обнаружили уплотнение или припухлость во время самообследования яичек. - Вы не чувствуете одно или оба яичка во время самообследования яичек. - Мягкое сплетение тонких трубочек (часто описывается как “мешочек с червями” или “спагетти”) прощупывается над или позади яичка может указывать на варикоцеле. -Внезапная (острая) боль или припухлость в мошонке. | 1 1 1 1 | |||
| Итог:
| 10 | ||||
| Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
| Баллы | 0 - 3 | 8 | 9 | 10 |
Экспертный лист к билету №13
|
|
Техника обработки складок кожи новорожденного
| №п/п | Последовательность действий | Исходный балл | Полученный балл |
| 1. | Ознакомиться с листом назначений. | 1 | |
| 2. | Идентифицировать пациента | 1 | |
| 3. | Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него. | 1 | |
| 4. | При необходимости, уточнить готовность пациента к вмешательству (соблюдены ли условия). | 1 | |
| 5. | Оформить согласие пациента на вмешательство. | 1 | |
| 6. | Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. | 1 | |
| 7. | Подготовить оснащение: · стерильный лоток; · лоток для использованного материала; · стерильная упаковка с ватными шариками; · пинцет в стерильной упаковке; · комплект стерильного белья; · стерильное растительное или вазелиновое масло. | 1 | |
| 8. | Расстелить на пеленальном столике пеленки. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки. Положить ребенка на пеленальный столик. | 1 | |
| 9. | В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов. | 1 | |
| 10. | Последовательно обработать складки верхней половины туловища: за ушами, шейную, подмышками, локтевую, лучезапястную, ладони (можно одним шариком), при необходимости взять дополнительный шарик. | 1 | |
| 11. | Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала. | 1 | |
| 12. | В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов. | 1 | |
| 13. | Последовательно обработать складки нижней половины туловища: подколенные, голеностопные, паховые, ягодичные. | 1 | |
| 14. | Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала. | 1 | |
| 15. | В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов. | 1 | |
| 16. | Перианальную область обработать стерильным ватным шариком. | 1 | |
| 17. | Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала. Запеленать ребенка и уложить в кроватку или отдать маме. | 1 | |
| 18. | Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного столов обработать дезинфицирующим раствором. | 1 | |
| 19. | Утилизация использованного материала: ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В». Лотки погрузить в контейнер с дез. раствором соответствующей концентрации. Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В». | 1 | |
| 20. | Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о проведенной манипуляции. | 1 | |
| Итог | 20 |
| Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
| Баллы | 0-11 | 12-14 | 15-17 | 18-20 |
Экспертный лист к билету №14
