История хирургии до XIX века

а) Эмпирический период. 6-7 в. до н.э.-к.16 в. Древние люди умели останавливать кровотечение: применяли сдавление ран, тугие повязки, раны заливали горячим маслом, присыпали золой. Для обезболивания применяли специально приготовленные мак и коноплю, при ранениях проводили удаление инородных тел. Лечили раны, переломы, выполняли первые операции, такие как трепанация черепа, ампутация конечностей, удаление камней из мочевого пузыря, кастрации.

Известные врачи - Гиппократ, Гален, Цельс, Авиценна.

б) Анатомо-морфологический период. к.16-к.19 вв. Анатом Везалий; Парацельс усовершенствовал методы лечения ран; Амбруаз ввел новую акушерскую манипуляцию - поворот плода на ножку; Уильям Гарвей открыл круги кровообращения.

Антисептика: определение, понятие о механической антисептике.

Антисептика - система мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге, органах и тканях, а также в организме больного в целом, использующая механические и физические методы воздействия, активные химические вещества и биологические факторы.

Механическая антисептика - уничтожение микроорганизмов механическими методами, т.е удаление участков ткани, насыщенные бактериями, инфицированные сгустки крови, гнойный экссудат. Механические методы признаны основными: трудно бороться с инфекцией другими  методами, если не удалён очаг инфекции.

1)Туалет раны (Снимают пропитанную отделяемым повязку, обрабатывают кожу вокруг раны, снимая при этом отслоившийся эпидермис, следы раневого экссудата. При необходимости удаляют гнойный экссудат, инфицированные сгустки, свободно лежащие некротические ткани).

2)Первичная хирургическая обработка раны (позволяет сделать рану стерильной за счёт иссечения краёв, стенок и дна раны вместе с инородными телами и зонами некроза).

3)Вторичная хирургическая обработка раны (выполняют при наличии уже инфицированной раны. Удаляют некротические ткани, выявляют наличие в ране углублений, карманов, затёков, из которых затруднено вытекание экссудата. В случае наличия ход рассекают, стимулируя дренирование.)

4)Другие операции и манипуляции

К антисептическим мероприятиям относят и ряд оперативных вмешательств: вскрытие гнойников: абсцессов, флегмон.В некоторых случаях эффективна пункция гнойника. Так поступают, например, при гнойном гайморите.