2018-02-14
2892
Цель: собрать материал для лабораторного исследования.
Оснащение:
- чистая стеклянная банка с крышкой;
- одноразовый шпатель;
- горшок для дефекации;
- перчатки;
- бланк-направление
- салфетки бумажные
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Познакомить ребенка (маму) с ходом исследования, установить доброжелательные отношения | Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании. |
| 2. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 3. Чистый горшок обдать кипятком. | Обеспечение достоверности результата. |
| 4. На остывший сухой горшок посадить ребенка для акта дефекации. | Предупреждение термического ожога кожи ягодиц. |
| Выполнение процедуры | |
| 5. Перенести каловые массы шпателем в стеклянную банку. Примечание: материал берут из разных мест, не менее 5 г | Обеспечение достоверности результата |
| Завершение процедуры | |
| 6. Закрыть банку крышкой. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 7. Шпатель завернуть в салфетку, утилизировать. | |
| 8. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 9. Отправить материал в лабораторию в сопровождении направления сразу или через 8-12 часов после акта дефекации, при условии его хранения в холодильнике при температуре + 3 + 4°С. | Обеспечение достоверности результата. |
|
|
|
Соскоб на энтеробиоз
Цель: обследование на энтеробиоз
Оснащение:
- предметные стекла (2 шт.);
- 50% раствор глицерина;
- пипетка;
- спичка, отточенная в виде лопаточки;
- бланк-направление;
- стеклограф;
- резиновые перчатки;
- крафт-бумага, резиновое кольцо.
Обязательное условие: перед проведением исследования ребенка не подмывать, с целью предупреждения механического удаления яиц гельминтов с перианальных складок.
| Этапы | Обоснование | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| 1. Объяснить маме цель и ход проведения процедуры. | Формирование мотивации к сотрудничеству. | ||
| 2. Подготовить необходимое оснащение. Написать стеклографом номер на предметном стекле в соответствии с номером направления. Капнуть пипеткой на предметное стекло каплю глицерина. | Обеспечение четкости выполнения процедуры. Обеспечение достоверности исследования. | ||
| 3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||
| Выполнение процедуры | |||
| 4. Уложить ребенка на левый бок, верхнюю ногу согнуть в коленном суставе и отвести вверх. Пальцами левой руки раздвинуть ягодицы ребенка и зафиксировать его. | Создание положения, позволяющего правильно взять материал. | ||
| 5. Смочить отточенный конец спички в капле глицерина на предметном стекле и провести соскоб с перианальных складок и нижнего отдела прямой кишки | Типичные места отложения яиц острицами | ||
| 6. Сделать мазок спичкой по предметному стеклу в капле глицерина (или положить в нее спичку). На первое стекло положить, второе предметное стекло, соединив их резиновым кольцом, и завернуть в крафт-бумагу. | Глицерин является консервантом при исследовании на энтеробиоз. Обеспечение достоверности результата исследования. | ||
| Завершение процедуры
| |||
| 7. Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять их. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||
| 8. Как можно раньше транспортировать материал в лабораторию в сопровождении направления. | Раннее исследование взятого материала увеличивает количество положительных результатов. | ||
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
- За 3 дня до исследования рекомендовать пациенту не употреблять в пищу молоко, соки, овощи, фрукты, чёрный хлеб и другие газообразующие продукты.
- Накануне исследования должен быть ранний, лёгкий ужин.
- В день исследования не принимать лекарств, жидкость (исследование проводится натощак).
- Перед исследованием в течение 3-х дней ребенок должен принимать по 1 таб. 3 раза в день активированный уголь (карболен), если назначено врачом.
- На исследование ребенок должен прийти с полотенцем.
Подготовка к эндоскопическому исследованию
Желудка и 12-перстной кишки
Эндоскопические методы позволяют визуально оценить состояние слизистой оболочки, получить цветные фотографии объектов, произвести биопсию, отсосать секрет из желудка и 12-перстной кишки, ввести воздух в желудок. Эзофагогастродуоденоскопию проводят в условиях эндоскопических кабинетов, процедурных, перевязочных. Выполняют данные процедуры врачи-эндоскописты и специализированные медицинские сестры. Ребенок ужинает, но утром он не должен ни есть, ни пить т.е. с момента последнего приёма пищи должно пройти не меньше 6-8 часов. Больным с повышенной возбудимостью накануне исследования назначают успокаивающие. Детям от 5 до 14 лет проводят фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) под местной анестезией. Для обезболивания и подавления глоточного рефлекса слизистую глотки смазать1% р-ром дикаина (ксилокаина, лидокаина). Детям до 5 лет манипуляция проводится под общим обезболиванием (рауш-наркоз).
Тема: «Сестринский уход за детьми при заболеваниях органов дыхания»
