ПО А.В. КАПЛАН И О.Н. МАРКОВОЙ
Вид перелома | Поперечный, косой, винтообразный, оскольчатый, многооскольчатый (без смещения, со смещением) | |||
Вид раны | Размер раны | |||
I - точечные или малые (1-1,5 см) | II – средние (2-9 см) | III – большие (10 см и более) | особые | |
А колотая | I А | с нарушением жизнеспособности тканей | ||
Б ушибленная | I Б | II Б | III Б | раздавливание мягких тканей на обширном пространстве |
В размозженная | II В | III В | раздробленные кости, повреждение магистральных сосудов |
С малой колотой раной – ее можно ушить.
Со средней ушибленной и размозженной раной – необходимо провести первичную хирургическую обработку раны и первичную кожную пластику по О.Н. Марковой.
С большой ушибленной и размозженной раной – пластика раны невозможна, подготовка больного к вторичной пластике; временно для лечения раны используют некролитическую мазь.
Особые раны (с повреждением магистральных нервов и сосудистых стволов, угрожающих омертвлением конечности) – вопрос ампутации или реконструктивных операций зависит от сил и средств и решается индивидуально.