Цель: выведение газов из кишечника
Показания: метеоризм, запоры, парез кишечника
Оснащение: стерильная газоотводная трубки, перчатки, вазелин, пеленка, клеенка
ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:
· Вымыть руки, надеть перчатки
· Детей грудного возраста уложить на спину, ножки слегка прижать к животу; старших детей уложить на кушетке на левый бок с приведенными к животу ногами
ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:
· Смазать закругленный конец газоотводной трубки вазелиновым маслом; перегнуть её, зажать свободный конец 4-м и 5-м пальцами
· Раздвинуть ягодицы 1-м и 2-м пальцами левой руки и осторожно вращательно-поступательными движениями ввести трубку на необходимую глубину: новорожденным – 3-4 см, грудным – 7-8см, 1-3 г.- 8-10см, 3-7 л.- 10-15 см, старшим –до 30 см.
· Поместить наружный конец трубки в рыхло сложенную пеленку, провести массаж живота по часовой стрелке, прикрыть ребенка одеялом
ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
· Извлечь трубку через 30-60 мин. и провести гигиенический уход перианальной области
· Использованные трубку, клеенку, пеленку, перчатки поместить в емкость для дезинфекции
|
|
· Вымыть и просушить руки. Сделать запись о проведенной манипуляции
ТЕХНИКА ОБРАБОТКИ ПОЛОСТИ РТА ПРИ СТОМАТИТАХ
Цель: противовоспалительное воздействие, удаление налетов, обезболивание, эпителизация язв
Показания: микробно-воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта
Методы: орошение полости рта, обработка слизистой оболочки марлевыми салфетками, полоскание (с 3 лет)
Оснащение: резиновый баллончик, лоток, марлевые салфетки, стакан, настои трав, растворы(3% перекиси водорода, 2% гидрокарбоната натрия, 0,05% хлоргексидина), винилин, витаминная смесь, облепиховое масло, гексорал, нистатин, леворин, пимафуцин, мази («Бонафтон», «Флореналь», мундизал – гель, гель «Метрогил Дента», солкосерил – гель дентальный), 20% р – натрия тетрабората в глицерине,передник, перчатки
ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:
· Объяснить цель манипуляции
· Усадить ребенка на колени матери, зафиксировать ему руки и голову
· Вымыть, просушить руки, надеть перчатки
ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:
v Орошение при стоматитах
· Набрать в стерильный баллончик один из растворов
· Шпателем открыть ребенку рот
· Направить струю жидкости из баллончика к твердому небу. Мать при этом наклоняет голову малыша на один, затем на другой бок
· Раствор изо рта стекает в подставленный лоток
v Обработка марлевыми салфетками:
· Конец шпателя или палец обмотать марлевой салфеткой
· Смочить салфетку методом полива
· Шпателем открыть ребенку рот
· Снять со слизистой влажной салфеткой налеты (менять салфетки 3-4 раза)
|
|
ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:
· Осушить лицо ребенка, уложить малыша в кроватку
· Использованный материал собрать в лоток
· Снять перчатки и вымыть руки
Примечание: обработка слизистой начинается с туалета (орошение, полоскание), затем
Ø При кандидозном стоматите применяют противогрибковые средства
Ø При герпетическом стоматите местно применяют противовирусные мази и гели
Ø При язвенно – некротическом стоматите применяют протеолитическиеферменты для растворения слизи и некротизированной ткани
Ø Для ускорения эпителизации используют репаранты: ретинола ацетат, винилин, масло облепихи, шиповника, каратолин, солкосерил – гель дентальный