Оценка эффективности в когнитивном направлении психологической помощи.
Рационально-эмотивная терапия (РЭТ) Альберта Эллиса
РЭТ характеризуется широким набором психотехник, в том числе заимствованных из других направлений и объединяемых ярко выраженным прагматизмом.
1. Обсуждение и опровержение иррациональных взглядов: психолог-консультант активно дискутирует с клиентом, опровергает его иррациональные взгляды, требует доказательств, уточняет логические основания и т.д.
2. Когнитивное домашнее задание: связано с самоанализом по АВС-модели и с переструктурированием привычных вербальных реакций и интерпретаций.
Используются также:
3. Рационально-эмотивное воображение: клиента просят ярко вообразить трудную для него ситуацию и чувства в ней, затем предлагается изменить самоощущение в ситуации и посмотреть, какие изменения в поведении это вызовет.
4. Ролевая игра – обычно проигрываются беспокоящие ситуации, прорабатываются неадекватные интерпретации, в особенности несущие в себе самообвинение и самоуничижение.
|
|
5. Атака на страх – техника состоит в домашнем задании, смысл которого состоит в том, чтобы выполнить действие, обычно вызывающее страх или психологические затруднение у клиента.
Когнитивная психотерапия Аарона Бека
Психотехника в реальностном консультировании и терапии. Не пользуясь психотехникой в привычном смысле этого слова, представители реальностной терапии основной инструмент практической работы нашли в последовательной реализации семи этапов (шагов) совместной с клиентом работы, которые в совокупности обеспечивают достижение психопедагогических целей.
1. Установить отношения с клиентом. Это означает – подружиться, принять, уметь выслушать и проявить искреннюю заботу. 2. Забыть о прошлом и основное внимание уделить текущему поведению. 3. Поощрять клиента к оцениванию его поведения. Важный момент здесь – помочь выяснить, помогает или мешает клиенту то, что он делает.
4. Помочь в поиске альтернативных способов действий и выработке плана. План должен быть прост и ясен, конкретен. 5. Взять обязательство о выполнении плана. 6. Отказ в принятии извинений. 7. Быть жестким, но избегать применения наказаний. И, главное, ни в коем случае не отказываться от клиента, от работы с ним.
Предполагается, что эти семь этапов являются способом реализации основных целей психотерапии: развития ответственности, самоконтроля и позитивного поведения.
Критерии эффективности:
• эффективность;
• рентабельность, т.е. разумное соотношение материальных и моральных затрат и пользы от оказания помощи;
• степень удовлетворенности клиента;
• теоретическая обоснованность.
В когнитивном направлении большая роль отводится личной оценке клиентом собственного поведения.