Пациент находится в хирургическом отделении по поводу аппендэктомии. Оперирован 3 дня назад. Послеоперационное течение без особенностей. Однако к вечеру 3-его дня поднялась температура до 37,8° С, появилось недомогание, озноб, пульсирующие боли в области послеоперационной раны. При осмотре послеоперационного шва отмечается отек, покраснение, 3 шва прорезались.
Задания
Ø определите проблемы пациента:
настоящие:___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________
потенциальные:________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Приоритетная: ________________________________________________
Ø сформулируйте цель по приоритетной проблеме: ____________________________________________________________________________________________________________________
Ø составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства:
План | мотивация |
2. Объясните пациенту характер осложнения, его возможные причины.
|
|
1) Оцените результаты общего анализа крови пациентки с осложненным аппендицитом, выявите патологические изменения и назовите их, используя медицинские термины.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Ф.И.О. Лаврова И.Я., 31 год
Диагноз острый аппендицит, перитонит
|
Лейкоцитарная формула
Б | Э | М | Мт | П/я | С/я | Лф | Мон | Прим. |
– | – | 1 | 2 | 12 | 72 | 11 | 2 | токсигенная зернистость нейтрофилов |
Подпись ________________
Самоконтроль
В этой части контролирующий материал позволит Вам объективно оценить свои знания и подготовку к занятию.