Искусственное вскармливание

Вид вскармливания является «метаболическим стрессом» для ребенка, обычно проводится при гипо- и агалактии у матери.

Особенности искусственного вскармливания:

- число кормлений урежается (до 4 мес- 6 разовое через 2,5 часа, после – 5 разовое);

- смеси часто не меняются, требуется оценка индивидуальной переносимости; - смеси могут комбинироваться с первых недель жизни (кисломолочные смеси: пресные молочные формулы = 2:1 -1:1); применение только кисломолочных смесей может вызвать срыгивания, отказ ребенка от продукта; кефир и другие неадаптированные смеси применять не раньше 8 мес жизни.

 При приготовлении смеси: следовать рекомендуемой рецептуре; смесь должна быть стерильной; подогрета до температуры 36-40˚С; количество смеси в бутылочке должно быть на 20-30 мл больше расчетного объема; отверстия в соске должны быть небольшими, смесь должна вытекать каплями, горлышко бутылки- заполнено; важно, чтобы ребенка кормила только мать. Рекомендуемые часы кормлений при 6 разовом ритме питания - через 3,5 часа (6.00-9.30-13.00-16.30-20.00-22.30), важны именно промежутки междукормлениями. К моменту введения прикорма дети должны находится на 5 разовом режиме кормлений (6.00-10.00-14.00-18.00-22.00).

• Коррекция. При кормлении адаптированными смесями назначаются:

1. Вода из расчета 15-20 мл/кг.

2. Вит Д дополнительно не назначается (в 1 л адаптированной смеси содержится до 500 МЕ вит Д).

При кормлении простыми смесями (в современных условиях – недопустимо! лишь в экстренном случае):

1. Аскорбиновая кислота с 6 недель в виде сока, начиная с капель до 10 мл/ мес, в дальнейшем + вит. С 15 мг x 2 р/д;

2. Вит Д 400-500 МЕ/сут;

3. по железу с 3 мес в дозе 1 мг/кг в один прием;

4. по воде 15-20 мл/ кг/ сут, дробно, между кормлениями.

При искусственном вскармливании адаптированными смесями, прикорм назначается как и при естественном вскармливании.