Антипротозойные средства

1. Теоретические вопросы

 

1.1 Классификация антигельминтных средств. Требования, предъявляемые к антигельминтным средствам.

1.2 Средства, применяемые для лечения кишечных нематодозов. Механизмы действия. Показания к применению. Побочные эффекты.

1.3  Средства, применяемые для лечения кишечных цестодозов. Механизмы действия. Показания к применению. Побочные эффекты.

1.4 *Средства, применяемые для лечения внекишечных гельминтозов. Механизмы действия. Показания к применению. Побочные эффекты.

1.5 Противомалярийные средства. Классификация по действию на формы малярийного плазмодия. Механизмы действия. Показания к применению. Принципы назначения в зависимости от особенностей влияния препаратов на жизненный цикл малярийного плазмодия. Препараты для индивидуальной, общественной химиопрофилактики малярии и профилактики рецидивов. Побочные эффекты.

1.6 Препараты для лечения других протозойных инфекций (амебиаза, лямблиоза, трихомониаза, токсоплазмоза, лейшманиоза, трипаносомоза). Механизмы действия. Показания к применению. Побочные эффекты.

        

2. Практические умения

2.1. Выпишите рецепты на следующие ЛС в рациональной лекарственной форме. Укажите фармакологическую группу и показание к применению.

· Пирантел

· Левамизол

· Метронидазол

2.2. Дайте сравнительную характеристику антигельминтных средств:

ЛС	Механизм действия	Спектр действия	Показания к применению	Побочные эффекты
Мебендазол
Пиперазина адипинат
Пирантел
Никлозамид
Празиквантел

 

 

2.3. Дайте сравнительную характеристику противомалярийных средств:

ЛС	Механизм действия	Влияние на жизненный цикл малярийного плазмодия	Показания к применению	Побочные эффекты
Хлорохин
Мефлохин
Пириметамин + сульфадоксин (Фансидар)
Гидрокси-хлорохин

 

2.4. Укажите основные показания к применению для следующих ЛС:

ЛС		Показание к применению
Пириметамин+ сульфадоксин (Фансидар)		Противорецидивное лечение малярии, вызванной P. vivax, P. ovale
Празиквантел		Энтеробиоз
Пирантел		Амебиаз
Метронидазол		Лечение малярии, вызванной P. falciparum
Примахин		Трематодозы
Хлорохин		Лечение и профилактика малярии, вызванной P. vivax, P. ovale, P. malariae

 

3. Профессиональные навыки

3.1. Решите ситуационные задачи.

3.1.1. В инфекционное отделение доставлен мужчина, 30 лет, с жалобами на озноб, повышенное потоотделение, головную боль, боли в мышцах. Известно, что больной неделю назад вернулся из командировки в юго-восточную Азию. Температура 40,3. При пальпации выявлено увеличение печени и селезенки. Лабораторные исследования показали анемию, лейкопению, увеличение СОЭ. При микроскопии препарата крови выявлены малярийные плазмодии. Методом полимеразной цепной реакции был определен вид плазмодия - P. Vivax. Предложите химиотерапию протозойной инфекции.

3.1.2. На приеме у гастроэнтеролога ребенок 4 лет, предъявил жалобы на слабость, боли в животе, тошноту, снижение аппетита, зуд в области ануса. При проведении копрограммы выявлены яйца аскарид. Предложите химиотерапию гельминтоза.

3.1.3. К гинекологу обратилась женщина, 25 лет, с жалобами на зуд и жжение в области наружных половых органов, желтые выделения из влагалища, боль при мочеиспускании. После проведения лабораторных исследований был поставлен диагноз «Трихомониаз». Предложите химиотерапию протозойной инфекции.

 

3.2. Оцените взаимодействие ЛС:

· Метронидазол + Спирт этиловый

· Метронидазол + Варфарин

ТЕМА 3. СИНТЕТИЧЕСКИЕ