2020-05-13
348
• Проверяемый практический навык: осмотр шейки матки в зеркалах у беременной женщины
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении Да/нет |
| 1. | Установить контакт с пациенткой (поздороваться, представиться, обозначить свою роль) | Сказать | |
| 2. | Идентифицировать пациентку (попросить пациентку представиться) | Сказать | |
| 3. | Сверить ФИО пациентки с индивидуальной картой беременной и родильницы | Сказать | |
| 4. | Назвать предстоящую процедуру, объяснить её цель | Сказать | |
| 5. | Получить у пациентки добровольное информированное согласие на предстоящую процедуру | Сказать | |
| Подготовка к проведению процедуры | |||
| 6. | Подготовить манипуляционный стол | Сказать | |
| 7. | Подготовить пациентку | Сказать | |
| 8. | Обработать руки хирургическим способом | Сказать | |
| 9. | Надеть перчатки медицинские стерильные | Выполнить | |
| Выполнение процедуры | |||
| 10. | Развести большие и малые половые губы большим и указательным пальцами левой руки | Выполнить | |
| 11. | Ввести правой рукой створчатое зеркало до | Выполнить/ | |
| середины влагалища в прямом размере | Сказать | ||
| 12. | Перевести зеркало в поперечный размер и продвинуть до сводов | Выполнить/ Сказать | |
| 13. | Раскрыть створки, вывести шейку матки для осмотра и зафиксировать зеркало | Выполнить | |
| 14. | Осмотреть и оценить влагалищную часть шейки матки: форму, цвет, наружный зев, наличие патологических образований | Выполнить/ Сказать | |
| 15. | Снять зеркало с фиксации, постепенно выводить зеркало, осматривая и оценивая стенки влагалища: цвет, наличие патологических образований, характер выделений | Выполнить/ Сказать | |
| 16. | Погрузить извлеченное зеркало в ёмкостьконтейнер для дезинфицирующего раствора | Выполнить | |
| 17. | Снять перчатки | Выполнить | |
| 18. | Поместить перчатки в ёмкость-контейнер для дезинфицирующего раствора | Выполнить | |
| 19. | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | |
| 20. | Помочь женщине встать с кресла | Сказать | |
| 21. | Убрать пеленку с гинекологического кресла и поместить её в ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 22. | Обработать гинекологическое кресло дезинфицирующим раствором | Сказать | |
| Завершение процедуры | |||
| 23. | Снять перчатки | Выполнить | |
| 24. | Поместить перчатки в ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 25. | Вымыть руки с использованием жидкого мыла, осушить и обработать кожным антисептиком | Сказать |
• Проверяемый практический навык: бимануальное влагалищное исследование у беременной женщины
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении Да/нет |
| 1. | Установить контакт с пациенткой (поздороваться, представиться, обозначить | Сказать | |
| свою роль) | |||
| 2. | Идентифицировать пациентку (попросить пациентку представиться) | Сказать | |
| 3. | Сверить ФИО пациентки с индивидуальной картой беременной и родильницы | Сказать | |
| 4. | Назвать предстоящую процедуру, объяснить её цель | Сказать | |
| 5. | Получить у пациентки добровольное информированное согласие на предстоящую процедуру | Сказать | |
| Подготовка к проведению процедуры | |||
| 6. | Подготовить пациентку | Сказать | |
| 7. | Обработать руки хирургическим способом | Сказать | |
| 8. | Надеть перчатки медицинские стерильные | Выполнить | |
| Выполнение процедуры | |||
| 9. | Развести большие и малые половые губы большим и указательным пальцами левой руки | Выполнить | |
| 10. | Ввести во влагалище III палец правой руки и отвести заднюю стенку влагалища книзу, по III пальцу ввести II палец правой руки, большой палец отведен кверху, IV и V прижаты к ладони, а тыльная сторона упирается в промежность | Выполнить | |
| 11. | Расположить пальцы, введенные во влагалище, в переднем своде, шейку матки отвести кзади | Выполнить/ Сказать | |
| 12. | Расположить левую руку на передней брюшной стенке, надавливая по направлению к полости малого таза, навстречу пальцам правой руки | Выполнить/ Сказать | |
| 13. | Найти тело матки, сближая пальцы обеих рук, определить и оценить её положение, величину, форму, консистенцию, подвижность, болезненность | Выполнить/ Сказать | |
| 14. | Пропальпировать и оценить придатки матки – пальцы правой руки переместить в левый, а затем в правый боковой свод, а левую руку - на соответствующую пахово-подвздошную область | Выполнить/ Сказать | |
| 15. | Извлечь из влагалища пальцы правой руки | Выполнить | |
| 16. | Снять перчатки | Выполнить | |
| 17. | Поместить перчатки в ёмкость-контейнер | Выполнить | |
| для дезинфицирующего раствора | |||
| 18. | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | |
| 19. | Помочь женщине встать с кресла | Сказать | |
| 20. | Убрать пеленку с гинекологического кресла и поместить её в ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 21. | Обработать гинекологическое кресло дезинфицирующим раствором | Сказать | |
| Завершение процедуры | |||
| 22. | Снять перчатки | Выполнить | |
| 23. | Поместить перчатки в ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 24. | Вымыть руки с использованием жидкого мыла, осушить и обработать кожным антисептиком | Сказать |
• Проверяемый практический навык: взятие мазка по Папаниколау
(Рар – тест, цитологическое исследование)
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении Да/нет |
| 1. | Установить контакт с пациенткой (поздороваться, представиться, обозначить свою роль) | Сказать | |
| 2. | Идентифицировать пациентку (попросить пациентку представиться) | Сказать | |
| 3. | Сверить ФИО пациентки с индивидуальной картой беременной и родильницы | Сказать | |
| 4. | Назвать предстоящую процедуру, объяснить её цель | Сказать | |
| 5. | Получить у пациентки добровольное информированное согласие на предстоящую процедуру | Сказать | |
| Подготовка к проведению процедуры | |||
| 6. | Подготовить манипуляционный стол | Сказать | |
| 7. | Подготовить пациентку | Сказать | |
| 8. | Обработать руки хирургическим способом | Сказать | |
| 9. | Надеть перчатки медицинские стерильные | Выполнить | |
| Выполнение процедуры | |||
| 10. | Развести большие и малые половые губы | Выполнить | |
| большим и указательным пальцами левой руки | |||
| 11. | Ввести правой рукой во влагалище створчатое зеркало в прямом размере | Выполнить/ Сказать | |
| 12. | Перевести зеркало в поперечный размер и продвинуть до сводов | Выполнить/ Сказать | |
| 13. | Обнажить шейку матки, при наличии слизи, удалить её стерильным ватным шариком с помощью пинцета медицинского стерильного | Выполнить/ Сказать | |
| 14. | Ввести под контролем глаза во влагалище цервикс-щетку и её конус осторожно направить в цервикальный канал | Выполнить/ Сказать | |
| 15. | Назвать зону забора материала | Сказать | |
| 16. | Прижать цервикс-щетку к поверхности шейки и произвести 5 полных круговых движений – по часовой стрелке до «кровавой росы» | Выполнить/ Сказать | |
| 17. | Вывести аккуратно цервикс-щетку из влагалища | Выполнить | |
| 18. | Нанести содержимое цервикс-щетки на предметное стекло линейными движениями вдоль стекла | Выполнить/ Сказать | |
| 19. | Извлечь зеркало и погрузить в ёмкостьконтейнер для дезинфицирующего раствора | Выполнить | |
| 20. | Поместить цервикс-щетку в ёмкостьконтейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 21. | Снять перчатки | Выполнить | |
| 22. | Поместить перчатки в ёмкость-контейнер для дезинфицирующего раствора | Выполнить | |
| 23. | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | |
| 24. | Помочь женщине встать с кресла | Сказать | |
| 25. | Убрать пеленку с гинекологического кресла и поместить её в ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 26. | Обработать гинекологическое кресло дезинфицирующим раствором | Сказать | |
| Завершение процедуры | |||
| 27. | Снять перчатки | Выполнить | |
| 28. | Поместить перчатки в ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 29. | Вымыть руки с использованием жидкого мыла, осушить и обработать кожным антисептиком | Сказать | |
| 30. | Заполнить направление на цитологическое исследование 446 - У | Сказать |
• Проверяемый практический навык: определение окружности живота, высоты стояния дна матки у беременных женщин
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении Да/нет |
| 1. | Установить контакт с пациенткой (поздороваться, представиться, обозначить свою роль) | Сказать | |
| 2. | Идентифицировать пациентку (попросить пациентку представиться) | Сказать | |
| 3. | Сверить ФИО пациентки с индивидуальной картой беременной и родильницы | Сказать | |
| 4. | Назвать предстоящую процедуру, объяснить её цель | Сказать | |
| 5. | Получить у пациентки добровольное информированное согласие на предстоящую процедуру | Сказать | |
| Подготовка к проведению процедуры | |||
| 6. | Предложить или помочь пациентке занять удобное положение - лежа на спине, на кушетке медицинской, покрытой пелёнкой одноразовой стерильной | Сказать | |
| 7. | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| 8. | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | |
| Выполнение процедуры | |||
| 9. | Встать справа от пациентки лицом к ней | Выполнить | |
| 10. | Взять сантиметровую ленту | Выполнить | |
| 11. | Измерить окружность живота | Выполнить/ Сказать | |
| 12. | Зафиксировать окружность живота в сантиметрах | Сказать | |
| 13. | Измерить высоту стояния дна матки | Выполнить/ Сказать | |
| 14. | Зафиксировать высоту стояния дна матки в сантиметрах | Сказать | |
| 15. | Помочь беременной встать с кушетки | Сказать | |
| медицинской | |||
| 16. | Обработать сантиметровую ленту дезинфицирующим раствором | Сказать | |
| 17. | Убрать пеленку с кушетки медицинской и поместить её в ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 18. | Обработать кушетку медицинскую дезинфицирующим раствором | Сказать | |
| Завершение процедуры | |||
| 19. | Снять перчатки | Выполнить | |
| 20. | Поместить перчатки в ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 21. | Вымыть руки с использованием жидкого мыла, осушить и обработать кожным антисептиком | Сказать | |
| 22. | Записать результаты измерения в индивидуальную карту беременной и родильницы | Сказать |
• Проверяемый практический навык: пальпация плода (наружное акушерское исследование)
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении Да/нет |
| 1. | Установить контакт с пациенткой (поздороваться, представиться, обозначить свою роль) | Сказать | |
| 2. | Идентифицировать пациентку (попросить пациентку представиться) | Сказать | |
| 3. | Сверить ФИО пациентки с индивидуальной картой беременной и родильницы | Сказать | |
| 4. | Назвать предстоящую процедуру, объяснить её цель | Сказать | |
| 5. | Получить у пациентки добровольное информированное согласие на предстоящую процедуру | Сказать | |
| Подготовка к проведению процедуры | |||
| 6. | Предложить или помочь пациентке занять удобное положение - лежа на спине, на кушетке медицинской, покрытой пелёнкой одноразовой стерильной | Сказать | |
| 7. | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| 8. | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | |
| Выполнение процедуры | |||
| 9. | Встать справа от пациентки лицом к ней | Выполнить | |
| 10. | Провести первый прием наружного акушерского исследования (ЛеопольдаЛевицкого): ладонные поверхности обеих рук расположить на матке таким образом, чтобы они плотно охватывали ее дно, а ногтевые фаланги пальцев были обращены друг к другу | Выполнить | |
| 11. | Определить крупную часть плода, расположенную в дне, осторожно пальпируя дно матки | Выполнить/ Сказать | |
| 12. | Провести второй прием наружного акушерского исследования(ЛеопольдаЛевицкого): опустить руки со дна матки на правую и левую ее стороны до уровня пупка и ниже | Выполнить | |
| 13. | Определить положение, вид и позицию плода, осторожно пальпируя боковые поверхности матки | Выполнить/ Сказать | |
| 14. | Провести третий прием наружного акушерского исследования (ЛеопольдаЛевицкого): левую руку положить на дно матки и подать плод к правой руке, а правой рукой охватить часть плода, расположенную над входом в малый таз | Выполнить | |
| 15. | Определить крупную часть плода, предлежащую ко входу в малый таз, баллотирующим движением правой руки | Выполнить/ Сказать | |
| 16. | Встать лицом к ногам женщины. Провести четвертый прием наружного акушерского исследования (Леопольда-Левицкого): кисти обеих рук уложить на нижний сегмент матки и сблизить их | Выполнить | |
| 17. | Определить уровень стояния предлежащей части плода по отношению ко входу в малый таз | Выполнить/ Сказать | |
| 18. | Помочь беременной встать с кушетки медицинской | Сказать | |
| 19. | Убрать пеленку с кушетки медицинской и поместить её в ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 20. | Обработать кушетку медицинскую дезинфицирующим раствором | Сказать | |
| Завершение процедуры | |||
| 21. | Снять перчатки | Выполнить | |
| 22. | Поместить перчатки в ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 23. | Вымыть руки с использованием жидкого мыла, осушить и обработать кожным антисептиком | Сказать |
• Проверяемый практический навык: аускультация плода с помощью акушерского стетоскопа
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении Да/нет |
| 1. | Установить контакт с пациенткой (поздороваться, представиться, обозначить свою роль) | Сказать | |
| 2. | Идентифицировать пациентку (попросить пациентку представиться) | Сказать | |
| 3. | Сверить ФИО пациентки с индивидуальной картой беременной и родильницы | Сказать | |
| 4. | Назвать предстоящую процедуру, объяснить её цель | Сказать | |
| 5. | Получить у пациентки добровольное информированное согласие на предстоящую процедуру | Сказать | |
| Подготовка к проведению процедуры | |||
| 6. | Предложить или помочь пациентке занять удобное положение - лежа на спине, на кушетке медицинской, покрытой пелёнкой одноразовой стерильной | Сказать | |
| 7. | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| 8. | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | |
| Выполнение процедуры | |||
| 9. | Встать справа от пациентки лицом к ней | Выполнить | |
| 10. | Провести второй прием наружного акушерского исследования (ЛеопольдаЛевицкого): опустить руки со дна матки на правую и левую ее стороны до уровня пупка и ниже | Выполнить | |
| 11. | Определить положение, вид и позицию плода, осторожно пальпируя боковые поверхности матки | Выполнить/ Сказать | |
| 12. | Провести третий прием наружного акушерского исследования (ЛеопольдаЛевицкого): левую руку положить на дно матки и подать плод кправой руке, а правой рукой охватить часть плода, расположенную над входом в малый таз | Выполнить | |
| 13. | Определить крупную часть плода, предлежащую ко входу в малый таз, баллотирующим движением правой руки | Выполнить/ Сказать | |
| 14. | Взять акушерский стетоскоп | Выполнить | |
| 15. | Прижать стетоскоп широким раструбом к животу матери | Выполнить/ Сказать | |
| 16. | Зафиксировать стетоскоп между передней брюшной стенкой и ухом | Выполнить | |
| 17. | Убрать руку от трубки стетоскопа | Выполнить/ Сказать | |
| 18. | Взять в левую руку секундомер или часы с секундной стрелкой | Выполнить | |
| 19. | Выслушивать сердцебиение плода в течение 1 мин. | Сказать | |
| 20. | Помочь беременной встать с кушетки медицинской | Сказать | |
| 21. | Обработать широкий раструб стетоскопа дезинфицирующим раствором | Сказать | |
| 22. | Убрать пеленку с кушетки медицинской и поместить её в ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 23. | Обработать кушетку медицинскую дезинфицирующим раствором | Сказать | |
| Завершение процедуры | |||
| 24. | Снять перчатки | Выполнить | |
| 25. | Поместить перчатки в ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 26. | Вымыть руки с использованием жидкого мыла, осушить и обработать кожным антисептиком | Сказать |
Задание 4
