Полнение данной области. При анализе реограммы рассчитывают амплитудные характеристики систолической которая отражает

кровенаполнения, диастолической волны волны), уровень инцизуры (он характеризует величину перифериче-ского сопротивления), а также различные временные интервалы, I которые отражают в целом тонус и элас­тичность сосудов.

_с В зависимости от расположения электродов различают:

Ографию (пре-

кардиальная реография, реография аорты, легочной артерии);

— органную реографию (реоэн- цефалография, реогепатография, ре- овазография, реоренография).

Так, для проведения реографии аорты активные электроды (3x4 см) и пассивные (бх 10 см) фиксируют на грудине на уровне 2-го межреберья и на спине в области IV—VI груд­ных позвонков. Для реографии легочной артерии активные электроды (3x4 см) располагают на уровне 2-го межреберья по правой среднеклю-чичной линии, а пассивные электроды (6x1 Осм) — в области нижнего угла правой лопатки. Эти виды реографии позволяют оценить кровенаполнение в левом и правом сердце, в малом круге кровообращения. Для реографии печени активный электрод (3x4 см) располагается по правой среднеключичной линии на уровне реберной дуги, а пассивный (6x10 см) — на

Рис. 72. Реограмма.

I — схема; а — в—анакротическая фаза (соответст вует систоле сердца, отражает изменение сосудис того тонуса и степень притока крови к органу, дли тельность фазы Тс равна 0,1^—0,12 с); в ^— г ^— ката- кротическая фаза (соответствуетдиастоле сердца, отражает изменения сосудистого тонуса и степень оттока крови от органа, длительность фазы Тд рав на 0,4——0,7 с); е—дикротический зубец (соответст вует дикротическому зубцу сфигмограммы);

II

— запись; 1-е верхней конечности; 2 — одно временная запись ЭКГ (а) и реограммы (б), в — от метка времени с ценой деления 0,2 с.

размещаются на животе в месте проекции крупных артерий: индифферентный электрод располагают в области крестца, активный электрод — под лоном или на уровне пупка на расстоянии 6 см справа или слева от пупка. При этом площадь пассивных электродов — 50—60 см², активных — 6—8см². При шеечной реографии активный электрод располагается на шейке матки, а пассивный — на лобке, над лоном или на крестце. Прямая реография проводится во время операции кесарева сечения — оба электрода при этом накладываются на матку.

Для определения систолического (а, следовательно, и минутного объемов сердца) ис­пользуется так называемая интегральная тетраполярная реография. Дэя этого два токовых электрода располагают следующим образом: первый ленточный электрод — на голове, вто­рой — на 2 см ниже прикрепления мечевидного отростка к грудине. Потенциометрические электроды располагаются на 2 см от соответствующих токовых электродов, один — на го­лове (или на шее), второй — на грудной клетке. Регистрируют реограмму и дифференци­альную реограмму, т. е. первую производную объемной реограммы. В дальнейшем прово­дят расчет, позволяющий с большей степенью точности определить величину систоличес­кого объема (СО). В частности, одна из формул, предложенных для этой цели, выглядит так:

СО = ⁽р ^xL L/Z²⁾ хАд_Ифф. хТ_юш, где _

р — удельное сопротивление крови, равное 135 Ом * см;

L — расстояние между потенциометрическими электродами, см;

Z — базовое сопротивление между электродами, Ом;

Адифф — амплитуда дифференциальной реограммы, Ом/с;