Фиксация полных съемных протезов. Адаптация к полным съемным пластиночным протезам

Б.К. Баянов разделил все виды фиксации на:

Механические: пружины Фошара, утяжеление базисов протезов на нижнюю челюсть. Биомеханические: десневые кламера и пелоты.

Физические: присоски Рауэ.

Биофизические. В последнее время получил наиболее широкое распространение.

Основан на образовании разряженного пространства по всей поверхности протезного ложа за счет использования анатомических особенностей слизистой оболочки протезного ложа и полного соответствия топографии протезного ложа и базиса протеза.

Для этого в базисе протеза должен найти точное отображение не только макро, но и микрорельеф ложа.

Только тогда между двумя конгруэнтными поверхностями, разделенными тонким слоем слюны, возникают силы межмолекулярного сцепления (Силы Вандервальса), способствующие удержанию протеза на челюсти.

Функциональное присасывание основано на создании под протезом отрицательного давления. Как бы идеально не был изготовлен протез при функции он будет незначительно смещаться, при этом между протезом и слизистой создается разряженное пространство, возвращающее протез в нужное положение.

3 фазы адаптации к зубному протезу.

1. Первая фаза – фаза расположения – наблюдается в день сдачи протеза.

Эта фаза характеризуются фиксированием внимания больного на

протезе как на инородном теле. Раздражение выражается в виде:

повышенной саливации, резко измененной дикции фонации, появлении

шепелявости, потери или уменьшения жевательной мощи,

напряженного состояния губ и щек, появление рвотного рефлекса.

2. Вторая фаза – фаза частичного торможения – наступает в период от

первого до пятого дня после получения протеза. Характерные

особенности этой фазы: саливация приходит к норме, дикция и фонация

восстанавливается, напряженное состояние мягких тканей исчезает,

рвотный рефлекс (если он имелся) исчезает, жевательная мощность