Обмен холестерола. Липопротеины. Гиперлипопротеинемии. Атеросклероз

Вопросы для аудиторной работы

1. Химическое строение и биологическая роль холестерола. Пищевые источники холестерола. Пути и продукты метаболизма холестерола. Выведение холестерола из организма.

2. Синтез холестерола. Локализация, источники углерода и водорода, этапы синтеза. Реакции синтеза мевалоновой кислоты. Схема дальнейших этапов синтеза холестерола. Связь синтеза холестерола с обменом углеводов. Регуляция синтеза. Гормональный и аллостерический механизмы регуляции. Понятие о лекарственной регуляции синтеза холестерола.

3. Желчные кислоты, классификация, строение и физиологическое значение. Этапы синтеза желчных кислот, участие витаминов в этом процессе. Что такое парные и вторичные желчные кислоты? Энтерогепатическая циркуляция желчных кислот.

4. Характеристика нарушения обмена холестерола – желчнокаменная болезнь. Причины, последствия, основы лечения. Связь фосфолипидов с выведением холестерола. Липотропные вещества.

5. Липопротеины крови: классификация, строение, этапы формирования. Апобелки: классификация, функции.

6. Транспорт пищевых триацилглицеролов в организме. Характеристика хиломикронов: липидный состав, соотношение липидных фракций, значение, функции. Основные апобелки, их функция. Схема строения хиломикрона. Где и когда образуются хиломикроны? Утилизация хиломикронов в тканях. Роль липопротеинлипазы.

7. Источники ТАГ в печени. Характеристика липопротеинов очень низкой плотности: их липидный состав, значение, функция. Схема строения ЛПОНП. Основные апобелки, их функция. Схема строения ЛПОНП. Условия, при которых образуются эти липопротеины. Утилизация ЛПОНП в тканях. Роль липопротеинлипазы.

8. Локализация и роль апо В100 рецептора. Значение рецептор-опосредованного эндоцитоза ЛПНП и пути метаболизма их компонентов после эндоцитоза. Роль ацил-SКоА:холестерол-ацилтрансферазы (АХАТ).

9. Характеристика транспорта свободного холестерола и его эфиров в плазме крови. Состав и строение липопротеинов низкой и высокой плотности. Типы апобелков, их функции. Метаболизм ЛПНП и ЛПВП в плазме крови. Реакция, катализируемая лецитин:холестерол-ацилтранс­феразой (ЛХАТ).

10. Роль эссенциальных жирных кислот в обмене холестерола. Характеристика витамина F: строение, источники, суточная потребность, биохимические функции, характерные признаки недостаточности. Полиненасыщенные жирные кислоты w‑3-ряда: представители, строение, свойства, биологическая роль.

11. Характеристика производных эйкозотриеновой (w‑6), арахидоновой (w‑6) и эйкозопентаеновой (w‑3) кислот – эйкозаноиды (простагландины, простациклины, лейкотриены, тромбоксаны). Биологическая роль отдельных типов эйкозаноидов. Схема начальных реакций синтеза на примере арахидоновой кислоты, роль ферментов – фосфолипаза А₂, циклооксигеназа, липоксигеназа. Какие гормоны и лекарственные вещества влияют на синтез эйкозаноидов?

12. Характеристика нарушения транспорта холестерола в ткани – гиперлипопротеинемия IIа типа (семейная гиперхолестеролемия), её причины и клинические последствия.

13. Характеристика атеросклероза (по стадиям). Роль модифицированных ЛПНП в инициации атеросклероза, причины их появления. Участие нейтрофилов и моноцитов в патогенезе атеросклероза. Что такое пенистые клетки? В чем причина накопления эфиров холестерола в зоне воспаления?

14. Характеристика нарушений транспорта липидов – дислипопротеинемии. Их причины и проявления.

 

Вопросы для внеаудиторной работы

Характеристика образования в организме ацетил-SКоА: катаболизм глюкозы, аминокислот, жирных кислот и кетоновых тел. Пути использования ацетил-SКоА: ЦТК, синтез жирных кислот, холестерола, кетоновых тел. При каких условиях и в каких органах происходят те или иные процессы?

 

Литература:

Биохимия / под ред. Е. С. Северина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007-2013. С.370-457

Березов Т.Т. Биологическая химия. Москва: Медицина, 2008

Материалы лекций

Коллоквиум по теме «Обмен липидов»

Итоговое занятие