2020-05-25
99
Начальникам главных управлений
здравоохранения облисполкомов
Председателю комитета по
здравоохранению Мингорисполкома
Руководителям государственных
организаций, подчиненных
Министерству здравоохранения
Республики Беларусь
Главным государственным
санитарным врачам областей,
г. Минска
Главному врачу ЦГЭ
Управления делами Президента
Республики Беларусь
Главным санитарным врачам
государственных организаций,
осуществляющих управление
деятельностью в области санитарно-
эпидемиологического благополучия
населения
Директору ГУ "Республиканский
научно-практический центр
эпидемиологии и микробиологии"
Министерство здравоохранения Республики Беларусь сообщает, что в г. Ухань провинции Хубэй Китайской Народной Республики зарегистрирована вспышка инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV. Всего с начала вспышки по состоянию на 27.01.2020 заболело более 2500 человек, 80 заболевших умерли.
У всех пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом наблюдались симптомы респираторного заболевания, у большинства выявлена пневмония. Основными симптомами являются повышение температуры тела, общее недомогание, кашель, одышка. Заболевание в основном протекает в форме легкой и средней степени тяжести, однако в отдельных случаях отмечается тяжелое течение, особенно у лиц с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем, иммунодефицитами и другими. К числу осложнений заболевания относятся тяжелая пневмония с дыхательной недостаточностью, требующей искусственной вентиляции легких, с развитием полиорганной недостаточности.
Установлена эпидемиологическая связь заражения людей коронавирусом 2019-nCoV с пребыванием на рынке морепродуктов в г. Ухань, на котором также осуществлялась торговля некоторыми видами животных, птиц и рептилий, которые предположительно могли явиться источником инфекции для населения. Установлена вероятность передачи вируса от человека к человеку предположительно воздушно-капельным путем. По данным из различных источников, заболевание зарегистрировано у 15 медицинских работников, которые оказывали медицинскую помощь пациентам с лабораторно подтвержденным диагнозом заболевания, вызванного коронавирусом 2019-nCoV.
Единичные завозные случаи зарегистрированы в Гонконге, Макао, Сингапуре, Таиланде, Южной Корее, Вьетнаме, Малайзии, Непале, Японии, Австралии, Франции, США. Сообщается, что большинство заболевших до этого посещали г. Ухань.
Всемирная организация здравоохранения следит за ситуацией и не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с регистрацией случаев заболевания.
В целях недопущения завоза и распространения случаев инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, на территорию Республики Беларусь, своевременного выявления случаев заболеваний среди населения и в соответствии со статьей 23 Закона Республики Беларусь "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Министерство здравоохранения полагает необходимым:
1. Начальникам главных управлений здравоохранения облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям республиканских организаций здравоохранения, начальникам медицинских служб органов государственного управления:
1.1. организовать доведение данной информации до сведения медицинских работников организаций здравоохранения;
1.2. обеспечить постоянную готовность организаций здравоохранения к раннему выявлению лиц с симптомами, не исключающими инфекцию, вызванную коронавирусом 2019-nCoV, и проведению мероприятий по локализации и ликвидации чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения, имеющих международное значение;
1.3. при сборе анамнеза у пациентов с наличием симптомов, не исключающих инфекцию, вызванную коронавирусом 2019-nCoV, обеспечить учет эпидемиологических критериев:
тесный контакт в течение последних 14 дней до появления симптомов заболевания с лицом, у которого выявлен вероятный или подтвержденный случай инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, в то время, когда последний был болен, в том числе для медработников - оказание медицинской помощи пациентам с указанной инфекцией;
Справочно. Вероятный случай инфекции, вызванной 2019-nCoV, - случай острой респираторной инфекции, сопровождающейся лихорадкой (температура тела выше 38° C) и кашлем, клиническими, рентгенологическими или морфологическими признаками паренхиматозного поражения легких у лица, имеющего в анамнезе один или несколько эпидемиологических критериев;
подтвержденный случай инфекции, вызванной 2019-nCoV, - случай инфекции, соответствующий определению вероятного случая инфекции, вызванной 2019-nCoV, и имеющий лабораторное подтверждение.
путешествие или пребывание в течение последних 14 дней до появления симптомов заболевания в стране, где были зарегистрированы случаи инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, или где могла произойти передача вируса (пребывание в крупных транспортных узлах, местах массового скопления людей и другое);
1.4. обеспечить немедленную передачу информации о вероятном или подтвержденном случае инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, из организации здравоохранения, в которой они были выявлены, в областные центры гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, ГУ "Минский городской центр гигиены и эпидемиологии", которые в дальнейшем немедленно информируют ГУ "Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья" (далее - ГУ "РЦГЭиОЗ") по телефонам: (8-017) 374-42-33, (8-029) 263-18-19, (8-017) 215-22-67, (8-029) 123-69-25, (8-017) 375-96-28, (8-029) 695-48-37 и в течение 24 часов с момента выявления таких случаев - по факсу: (8-017) 215-16-28 и электронной почте: ooi@rcheph.by;
1.5. обеспечить госпитализацию пациентов с вероятным случаем инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, в боксированные палаты инфекционных больниц (отделений) согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 11.06.2019 N 729;
1.6. обеспечить в обязательном порядке в течение 1 часа после выявления пациентов с вероятным случаем инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, забор биологического материала для проведения лабораторного исследования и доставку его в кратчайшие сроки в ГУ "Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии" (г. Минск, ул. Филимонова, 23, лаборатория гриппа и гриппоподобных заболеваний) для проведения исследований с предварительным уведомлением лаборатории (телефоны: (8-017) 263-99-94, (8-017) 374-82-18), обеспечив транспортировку образцов в соответствии с требованиями ТНПА;
Справочно. Рекомендуется по возможности проводить забор для исследования образцов из нижних дыхательных путей (эндотрахеальный аспират, бронхоальвеолярный лаваж). Если у пациента нет признаков и симптомов инфекции нижних дыхательных путей и взятие образцов из нижних дыхательных путей невозможно или клинически не показано, необходимо взять носоглоточный и ротоглоточный образцы. Эти два образца можно объединить в одном сборочном контейнере и тестировать вместе. Если у пациента с вероятным случаем инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, первоначальное тестирование носоглоточного образца дало отрицательный результат, пациента необходимо обследовать, используя образец из нижних дыхательных путей или повторный носоглоточный образец с дополнительным ротоглоточным образцом (при невозможности взять образец из нижних дыхательных путей).
1.7. обеспечить соблюдение медицинскими работниками организаций здравоохранения (включая сотрудников лабораторий) мер биологической защиты при оказании медицинской помощи, проведении лабораторных исследований и уходе за пациентами с симптомами, не исключающими инфекцию, вызванную коронавирусом 2019-nCoV;
1.8. обеспечить проведение в срок до 03.02.2020 учебно-тренировочных занятий по локализации и ликвидации чрезвычайной ситуации, связанной с выявлением случая инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, предупреждению внутрибольничного заражения указанной инфекцией;
1.9. обеспечить медицинское наблюдение за лицами, находившимися в контакте с пациентом с вероятным или подтвержденным случаем инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, в течение 14 дней с момента предполагаемого контакта;
1.10. обеспечить проведение медицинскими работниками учреждений образования в отношении студентов, прибывающих к месту учебы из Китайской Народной Республики и иных стран, в которых были зарегистрированы случаи инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV:
поименного учета;
однократного медицинского осмотра по прибытии к месту учебы с опросом о состоянии здоровья и измерением температуры тела и ежедневного медицинского наблюдения в течение 14 дней после прибытия;
сбора эпидемиологического анамнеза (оценка наличия эпидемиологических критериев);
информационно-разъяснительной работы (под роспись) по профилактике инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, с акцентом на необходимость при появлении симптомов инфекционного заболевания в течение 14 дней с момента прибытия незамедлительного обращения за медицинской помощью, минимизации контактов с окружающими;
незамедлительной передачи (по телефону) информации о любом изменении в их состоянии здоровья в территориальные органы и учреждения, осуществляющие государственный санитарный надзор, а также в главные управления здравоохранения облисполкомов, комитет по здравоохранению Мингорисполкома.
2. Главным государственным санитарным врачам областей и г. Минска:
2.1. обеспечить усиление кадрового потенциала санитарно-карантинных пунктов в пунктах пропуска через Государственную границу Республики Беларусь для обеспечения бесперебойной работы по осуществлению санитарно-карантинного лиц, прибывающих из стран, неблагополучных по инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV;
2.2. обеспечить немедленную (по телефону) передачу информации о вероятном или подтвержденном случае инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, в ГУ "Республиканский центр гигиены и эпидемиологии" (заместителю главного врача по эпидемиологии, заведующему отделом эпидемиологии, заведующему отделением ООИ), письменно - в установленном порядке;
2.3. обеспечить обязательное использование устройств для дистанционной термометрии при осуществлении санитарно-карантинного лиц, прибывающих из стран, в которых регистрировались случаи инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, а также из городов, являющихся крупными пересадочными транспортными узлами в пунктах пропуска через Государственную границу Республики Беларусь;
2.4. обеспечить посещение предприятий, где временно либо постоянно работают граждане Китайской Народной Республики, с проведением информационно-разъяснительной работы по профилактике инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, в том числе порядку действий в случае выявления симптомов инфекционного заболевания, с вручением памятки;
2.5. обеспечить информирование о ситуации в мире по инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, организаций, оказывающих туроператорские и турагентские услуги, обращая особое внимание на выполнение мер профилактики.
3. Директору ГУ "Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии" Горбунову В.А.:
3.1. обеспечить готовность к оперативному проведению лабораторных исследований биологического материала от лиц с симптомами, не исключающими инфекцию, вызванную коронавирусом 2019-nCoV;
3.2. обеспечить незамедлительное информирование Министерства здравоохранения Республики Беларусь в случае получения положительного результата лабораторных исследований на коронавирус 2019-nCoV.
Заместитель Министра -
Главный государственный
санитарный врач
Республики Беларусь Н.П.Жукова
Закон Республики Беларусь от 07.01.2012 N 340-З "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
