Сердечная астма и отек легких: патогенез и проявления

1) Падение сократительной способности левого желудочка • Повышение давления крови в сосудах малого круга кровообращения. • Интерстициальный и альвеолярный отек начинают развиваться при повышении гидростатического давления в капиллярах до уровня коллоидно-осмотического (26- 30 мм рт. ст. и выше

2) При сердечной астме наблюдаются: удушье, вынужденное сидячее положение, сухой кашель (м.б с кровохарканием). При отеке легких, кроме перечисленного выше, в результате пропотевания жидкости в просвет альвеол появляются: клокочущее дыхание, влажные хрипы, слышные на расстоянии, влажные хрипы над всей поверхностью легких, пенистая мокрота с примесью крови.

6 Церебральный синдром при острой левожелудочковой недостаточности:

1) Проявляется в виде интенсивной, постоянной, нарастающей головной боли, часто с тошнотой, рвотой, снижением зрения (до слепоты), судорожной готовностью, застойным соском зрительного нерва (офтальмоскопически), что расценивается как предвестники почечной эклампсии. В дальнейшем развиваются клинические и тонические судороги с потерей сознания, расстройством дыхания и сердечной деятельности – почечная эклампсия. Указанное определяется степенью отёка вещества головного мозга и повышением внутричерепного давления вследствие: иммуннокомплексно обусловленной повышенной сосудистой проницаемости, увеличенной ОЦК и АГ. Эклампсия возникает у 6-8% больных со значительными гиперволемией и АГ.