Выполнила: Иванова Татьяна 6202Б
Контрольная работа по теме «Лихорадка»
Вариант 1
Задача 1. Введение пирогенала животному с экспериментальным тиреотоксикозом сопровождалось более выраженным повышением температуры тела, чем в условиях введения тех же доз пирогенала животному с нормальной функцией щитовидной железы. Дайте объяснение описанному феномену.
Ответ: Тиреотоксикоз - это аномальное состояние щитовидной железы, при котором продуцируется избыточное количество специфических для нее тиреоидных гормонов (трийодтиронин, тетрайодтиронин и кальцитонин).
При увеличении гормонов щитовидной железы увеличивается их влияние на гипоталамус(центр терморегуляции)
Тиреоидные гормоны повышают метаболизм, а частности и основной обмен, поэтому образовывается большое количество энергии, которая уходит на выработку тепла. При этом теплообразование преобладает над теплоотдачей.
(Из лекции: Основной обмен повышается за счёт активации симпатико-адреналовой и гипоталамо – гипофизарно - надпочечниковой систем, выброса в кровь йодсодержащих тиреоидных гормонов и температурной стимуляции метаболизма)
|
|
Задача 2. Двум кроликам, один из которых находился при температуре окружающей среды -2˚С, а другой +26 ˚С, экспериментально вызвали лихорадку. Одинаковы ли механизмы, за счёт которых у подопытных животных, находящихся в разных условиях.
Ответ: Температура окружающей среды не влияет на механизм развития лихорадки. Отличаются процессы только: в случае с кроликом, находящемся при Т=+26 интенсивнее теплоотдача(для снижения температуры тела в условиях жары), а у другого кролика наоборот снижена теплоотдача для сохранения тепла в организме.
Задача 3. При парентеральном введении курам живой сибиреязвенной культуры заболевание у птиц не возникает. Переохлаждение подопытных кур в холодной воде способствует развитию сибирской язвы. Как объяснить этот феномен? Каково биологическое значение лихорадки?
Ответ: возбудитель сибирской язвы хуже выдерживает высокие температуры. Низкие температуры оптимальны для жизни возбудителя.
Повышенная t° тела препятствует размножению многих видов возбудителей, но многие бактерии не теряют своей жизнеспособности, хотя повышенная температура способствует повышению чувствительности к лекарственным препаратам, особенно антибиотикам.
Лихорадка положительно влияет на ряд функций: возрастает интенсивность фагоцитоза, стимулируется выработка антител, увеличивается выработка интерферона.
Задача 4. Экспериментальную лихорадку вызывали введением пирогенала двум кроликам – интактному и на фоне предварительного, многократного введения глюкокортикоидов. Однотипной ли будет реакция на пирогенал в указанных вариантах эксперимента? Ответ обосновать.
|
|
Ответ: Интактный —неповрежденный, не вовлеченный в какой-либо процесс
К глюкокортикоидным гормонам относятся кортизол, кортизон, кортикостерон и т.д.
Глюкокортикоиды уменьшают лихорадку. Это действие связано с уменьшением выброса интерлейкина-1 из лейкоцитов, который стимулирует центр теплопродукции в гипоталамусе.
Связи с этим у интактного кролика лихорадка будет более выражена, чем у кролика, которому вводили гормоны коры надпочечников.
Задача 5. Больной Т., 46 лет, поступил в клинику с подозрением на инфаркт миокарда. На ЭКГ был выявлен инфаркто подобный синдром. Больному назначили исследование крови и измерение температуры.
С какой целью назначили данные исследования?
Как будет изменяться температура у больного при инфаркте миокарда?
Какие изменения могут возникнуть в крови больного?
Ответ: Инфаркт миокарда (сердечный приступ) — одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения
При обширном инфаркте и его тяжелой переносимости организмом уменьшается синтез лейкоцитов.
На фоне развития патологических изменений увеличивается СОЭ(Скорость оседания эритроцитов), на что организм реагирует стойким повышением температуры. Причины у данного явления следующие: развитие инфекции; анемия; серьезное поражение тканевых структур; миомаляция; перифокальное воспаление. О наличии инфекции можно говорить при развитии лихорадочного состояния. Для него свойственна высокая температура после инфаркта, сохраняющаяся более 1-2 недель.
В крови смотрят наличие пирогенов.
Задание 1. Выберите факторы, влияющие на степень повышения температуры тела при лихорадке:
а) концентрация экзогенных пирогенов в тканях;
б) интенсивность образования вторичных пирогенов;
в) активность фагоцитоза;
г) температура окружающей среды;
Д) чувствительность центра терморегуляции к действию пирогенов.
Первичные пирогены, проникая в организм, еще не вызывают лихорадки, а только инициируют этот процесс, побуждая собственные клетки к выработке специальных белковых веществ (вторичные пирогены), которые в свою очередь воздействуют на механизмы терморегуляции и приводят к лихорадке
Задание 2. Какие из клеток являются основными продуцентами эндогенных пирогенов:
а) тромбоциты;
Б) тканевые макрофаги
в) моноциты;
г) лимфоциты;
д) эритроциты. Ответ обосновать.
По происхождению пирогенные вещества разделяются на экзогенные (бактериальные, небактериальные) и эндогенные (лейкоцитарные), а по механизму действия — на первичные и вторичные. (из лекции)
Задание 3. Укажите ошибку в приведённой схеме.
Асептическое воспаление →выделение первичных пирогенов →активация нейтрофилов → синтез и выход в кровь синтезированных пирогенов (вторичных) → действие на гипоталамический центр терморегуляции →повышение возбудимости холодочувствительных и снижение возбудимости теплочувствительных нейронов → усиление теплопродукции → повышение температуры тела.
Задание 4.
Укажите ошибку в приведённой схеме.
Проникновение в организм микроорганизмов Процесс развития лихорадки начинается с попадания в организм микроорганизмов, а вместе с ними пирогенов, которые являются их токсинами. Последние оказывают воздействие на макрофаги и нейтрофилы, а те в cвою очередь начинают синтезировать интерлейкин-1.(вторичный пироген) (из лекции)
→ выход из повреждённой ткани эндогенных пирогенов → выход их в кровь → действие на гипоталамический центр терморегуляции → повышение возбудимости холодочувствительных → ограничение теплоотдачи → увеличение возбудимости теплочувствительных нейронов И усиление теплопродукции (эти процессы происходят одновременно после увеличения установочной точки центра терморегуляции) → повышение температуры тела.
|
|
Задание 5. Сохранена ли при лихорадке способность регулировать тепловой баланс организма?
А) да
б) нет
Задание 6. Где находится терморегулирующий центр?
а) в продолговатом мозгу
б) в спинном мозгу
В) в гипоталамусе
г) в коре головного мозга
Задание 7. Процессы теплоотдачи уменьшаются при:
а) расширении периферических сосудов кожи
б) сужении периферических сосудов кожи
в)усилении потоотделения