Сестринская история болезни стационарного пациента

(Карта сестринского наблюдения)

 

 

                                                                   Выполнила:

                                                                                              Студентка Бруева Наталья Владимировна

                                                                                                   Специальность Сестринское дело

                                                                                              Курс 1

                                                                                              Группа ВМ-11-19

                                                                                                   Преподаватель Певченко Елена Петровна

 

Чебоксары, 2020



Этап. Сестринское обследование

Наименование лечебного учреждения Бюджетное учреждение Чувашской Республики «Городская Клиническая больница №1» Министерства здравоохранения Чувашской Республики

Дата и время поступления 04.01.2018 10:10

Дата и время выписки 13.01.2018 12:00

Кем направлен пациент самообращение

Направлен в стационар по экстренным показаниям: да, нет  

Госпитализирован в плановом порядке: да, нет

Виды транспортировки: на каталке, на кресле-каталке, может идти

Отделение Хирургия общая                                                                                                        Переведен в отделение ________________________

Проведено койко-дней 9

Ф.И.О. Шевцова Наталья Владимировна

Год рождения 09.11.1977 Пол женский возраст 40 (полных лет, для детей до 1 года – месяцев, до 1 мес – дней)

Постоянное место жительства (вписать адрес, указав для приезжих область, район, населенный пункт, адрес родственников, номер телефона)__________________________________________________________________________________________________________________

Место работы, должность отпуск по уходу за ребенком

Профессиональные вредности: да, нет

Группа крови 0(1) Резус фактор положительный

Побочные действия лекарств (название препаратов, характеристика побочного действия) отсутствуют

Род и группа инвалидности -

Врачебный диагноз: Камни желчного пузыря с острым холециститом. Острый флезмонозный калькулезный холецистит. Эпиема желчного пузыря.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: