2020-07-12
658
По функции: 1. Фиксирующие (обеспечивают функциональную стабильность отломков).
2. Репонирующие (обеспечивают постепенную репозицию отломков).
3. Формирующие (обеспечивают временное поддержание формы лица, создают жесткую опору)
По месту прикрепления: 1. Внутриротовые (одночелюстные, двучелюстные, межчелюстные).
2. Внеротовые. 3. Внутри-внеротовые.
Фиксирующие аппараты: 1. Внутриротовые. а) Назубные шины (проволочная алюминиевая шина Тигерштедта, стандартная шина Васильева, проволочная паяная шина на кольцах (коронках), шины из пластмассы, фиксирующие назубные аппараты при костно-пластических операциях); б) Зубонаддесневая шина (шина Вебера); в) Надесневые (моноблок, шина Порта).
2. Внеротовые (подбородочная праща с головной шапочкой).
3. Комбинированные (гнутая проволочная алюминиевая шина с головной шапочкой для лечения переломов верхней челюсти).
Методика лечения при тугоподвижных отломках
Проводится аппаратами, которые хорошо фиксируются на челюсти, обладают достаточным сопротивлением мышечной тяге.
Клинико-лабораторные этапы изготовления шин и протезов
Шина Тигерштедта - при легко выпрямляемых переломах альвеолярного отростка ВЧ.
Шина Ванкевича - При различных переломах нижней челюсти для фиксации и репозиции.
Шина Порта - При переломах беззубых верхних и нижних челюстей без смещения
12 вопрос. Ортопедические методы лечения при ложных суставах, при неправильно сросшихся переломах челюстей, при костных дефектах нижней челюсти, микростоме.
Ортопедические принципы лечения ложного сустава (неправильно сросся сустав).
Лечение направлено на:
-восстановление анатом целостности челюстей (восст функций жевания и речи)
-установление отломков в правильном прикусе.
-устранение ограничения открывания рта
1.Хирургический метод – искуственное нарушение целостности кости по линии бывшего перелома и установление в правильный прикус (остеопластика).
2.Ортопедический метод – при отказе от хирургического – протезирование, пришлифовывание.
