2020-06-29
397
Цель: определить основные свойства пульса.
Оснащение: часы или секундомер, температурный лист, ручка с красным стержнем.
Место определения пульса — лучевая артерия.
| Этапы | Примечание | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| 1. Придать пациенту удобное положение сидя или лежа. Предложить расслабить руки, при этом кисти и предплечья не должны быть на весу. | Создание комфортного положения, с целью обеспечения достоверности результатов. | ||
| Выполнение процедуры | |||
| 1. Прижать одновременно кисти пациента пальцами своих рук выше лучезапястного сустава так, чтобы 2, 3 и 4-й пальцы находились над лучевой артерией (2-й палец, указательный - у основания большого пальца) и почувствовать пульс. | Проводится сравнение характеристик пульса на обеих руках для выяснения состояния артерии, определяется более четкая пульсация на одной из них. 2-й (указательный) палец является наиболее чувствительным, поэтому его располагают над лучевой артерией у основания большого пальца. | ||
| 2.Сравнить периодичность колебаний стенок артерий на правой и левой руках, определяя ритм. 3.Оценить интервалы между пульсовыми волнами. 4.Взять часы с секундомером и провести подсчет пульсовых волн. 5.Оценить наполнение пульса. 6.Оценить напряжение, сдавливая лучевую артерию до исчезновения пульса. | Продолжить исследование на одной руке (там, где пульс лучше прощупывается) для определения ритма пульса. Пульс ритмичный, если интервалы равны между собой. Считать в течение 30 с, умножить на два, если пульс ритмичный; или 60 с, если пульс неритмичный. Определяется по величине объема артериальной крови, образующей пульсовую волну. Если волна хорошо ощущается, пульс удовлетворительного наполнения. Если пульс исчезает при умеренном сдавлении, он удовлетворительного напряжения; при сильном сдавлении — пульс напряженный; при легком сдавлении — ненапряженный | ||
| Окончание процедуры
| |||
| 1.Провести регистрацию свойств пульса в температурном листе графическим, а в листе наблюдения — цифровым способами. 2.Сообщить пациенту результаты | Документирование результатов исследования пульса обязательно для последующего наблюдения и сравнения характеристик. Пациент имеет право на информацию. | ||
