Патологическое опьянение

#24

*!Больной Н., 34 лет, доставлен в наркологический диспансер милицией из ресторана. По сведениям выпивавших с ним приятелей, пациент после распития 500 мл. водки внезапно стал возбужденным, агрессивным, злобным. Напал с кулаками на старого друга, с которым всегда поддерживал хорошие отношения. На обращения не реагировал, 3 мужчин не могли удержать больного. Администрацией ресторана была вызвана милиция.
Оцените лечение данного состояния:
Диагноз – атипичное эксплозивное опьянение (100%), следовательно лечение – дезинтоксикационная терапия, витамины, транквилизаторы?

Для купирования запоев иногда применяют (депривацию сна, пиро-

терапию, ЭСТ, инсулинокоматозную терапию, гемодиализ).

 При купировании алкогольного ААС чаще всего используют (фено-

тиазиновые нейролептики, трициклические антидепрессанты,

ИМАО, бензодиазепжовые транквилизаторы, соли лития).

 

#25

*! Үйдің кіре берісінде ес- түссіз жатқан 15 жасар жасөспірім табылды. Тексеру кезінде: тыныс алу тежеліп, қарашықтары "нүктелі", ауырсынуға тітіркендіргіштерге жауап бермейді, брадикардия. Көктамыр барысында шынтақ иілу аймағында көптеген тығыздаулар және жерлерде ұсақ қан құйылу бар.

Осы жағдайды емдеуді беріңіз:

Налоксон

Методом выбора при отравлении опиатами считается внутривенное

введение (диазепама, преднизолона, бромокриптина, налоксона, дро-

перидола).

 

#26

*! Жедел жәрдем бригадасының дәрігерде 23 жастағы пациентте: тремор, қарашығының кеңеюі, ринорея, жиі түшкіруі, жөтел және мол жас ағуы бар. Пациент мазасыз, аяқ-қол бұлшық еттерін массаждауға тырысады, аяқ-қол буындарының тартылып, ауырсынуына, нәжістің бұзылуына, ұйқысыздыққа шағымданады. Шынтақ майысуларын көктамыр жүрісі бойынша қараған кезде көптеген тығыздағыштар байқалады.

Болжалды емдеуді таңдаңыз:

Налоксон

Методом выбора при отравлении опиатами считается внутривенное

введение (диазепама, преднизолона, бромокриптина, налоксона, дро-

перидола).

 

#27

*! Науқас Т. 28 жаста. Жарты жыл бойы кокаин жүйелі түрде қолданылады. Дәрігерді тексеру кезінде қорқынышты көріністерді - жыландарды, жәндіктерді қорқыныш сезіміне шағым айтады. Сын көзі жартылай. Сипатталған бұзылулар 18 сағат ішінде

бір күн ішінде бірнеше рет қайталанған инъекциядан кейін дамыды.

Осы жағдайды емдеу:

Диагноз – кокаиновый делирий (100%), лечение 1этап- общеукрепляющая терапия, безопасные антидепрессанты, транквилизаторы, карбамазепин-для снятия тревоги и нормализации сна,

2 этап- психотерапия, нейролептики (галоперидол?)с ноотропами

 

#28

*! Тексеру кезінде пациент есірткіні қолданғаннан кейін денедегі жылу толқынының, ауыздағы құрғаудың, бет терісінің қышуы,  жалпы ләззат сезімі, күнәнің шайылуы, ұйықысы 3-4 сағат бойы аяқталатын кейін, жарқын суреттердің пайда болуын атап өтеді.

Болжамды емдеуді анықтаңыз

Диагноз – гашишный психоз(100%),, ноотропы, витамины, дезинтоксикация(инсулин + глюкоза), транквилизаторы, нейролептики, апоморфин

Для подавления патологического влечения к наркотику у больных,

зависимых от каннабиноидов, чаще всего используют (нейролептики,

трициклические антидепрессанты, ИМАО, антидепрессанты из

группы СИОЗС, бензодиазепиновые транквилизаторы, соли лития).

 

#29

*! Техникалық ЖОО-ның 1 курс студенті, емделуші, өз жағдайын есірткіні қабылдағаннан кейін сипаттайды: басында жұмсақ жылы соққы сезімі пайда болады, шашы "дыбысқа айналады, қозғалады", жүрек соғуын сезінеді, мейірімділік, адамдарға махаббат сезімімен көңіл-күй артады, бұл адамдар үшін бәрін жасай алады, психикалық және физикалық жайлылықпен, сонымен бірге кітаптарды ауыстырып салумен айналыса бастайды.

Емдеу тактикасын анықтаңыз:

Диагноз – интоксикация эфедроном (100%)

При лечении зависимости от кокаина и стумуляторов патогенетически

оправданным считается назначение (диазепама, преднизолона,

бромокриптина, налоксона, дроперидола).

 

#30

*! Техникалық ЖОО-ның 1 курс студенті, емделуші, өз жағдайын есірткіні қабылдағаннан кейін сипаттайды: басында жұмсақ жылы соққы сезімі пайда болады, шашы "дыбысқа айналады, қозғалады", жүрек соғуын сезінеді, мейірімділік, адамдарға махаббат сезімімен көңіл-күй артады, бұл адамдар үшін бәрін жасай алады, психикалық және физикалық жайлылықпен, сонымен бірге кітаптарды ауыстырып салумен айналыса бастайды.

Емдеу тактикасын анықтаңыз:

Диагноз – интоксикация эфедроном (100%)

При лечении зависимости от кокаина и стумуляторов патогенетически

оправданным считается назначение (диазепама, преднизолона,

бромокриптина, налоксона, дроперидола).

 

#31

*!ГАЛЛЮЦИНАЦИЯЛАР ДЕГЕН

Восприятие реально не существующих объектов и явлений

Восприятие без объекта

 

#32

*!ШЫНАЙЫ ГАЛЛЮЦИНАЦИЯЛАРДЫҢ НЕГІЗГІ МІНЕЗДЕМЕСІ

Субъективная уверенность в действительности образов

 

#33

*!РЕОНЕРЛІК ҚАЛАЙ СИПАТТАЛАДЫ

Витиеватостью суждения

 

#34

*!ОЙЛАУДЫҢ ҮЗІЛІСІ ҚАНДАЙ НАУҚАСТАРДА КЕЗДЕСЕДІ

Шизофренией

 

#35

*!Гебоидті синдром қандай тұлғалық өзгерістерде кездеседі:

Шизофрении

 

#36

*!Шизофренияға тән бұзылыстар:

4А: разрыхления ассоциации, притупление аффекта, амбивалентность, аутизм

Автоматизм, бред воздействия, синдром открытости, псевдогаллюцинации

 

#37

*!Шизофренияның қарапайым түріне тән:

Апатико-абулический синдром

 

#38

*!Шизофренияны емдеуге қолданылады:

Нейролептики

 

#39

*!Науқас 29 жаста. Алғашқы рет 17 жасында ауырды- көңілі төмендеді, жігерсіздік пен апатия пайда болды. Ұйқы алдында «дауыс» естіді. «Дауыс» басының ішінен және «жаңғырық» секілді естілді. Түнімен ұйықтамады, өзіне бір «толқынның» әсері секілді және оны Құдайдың ақылы деп ойлады. Оның ойы айналасындағы адамдарға мәлім секілді көрінді, оны адамдардың бет әлпетінен көрді. Ойланып отырды, қойған сұраққа бірден жауап қайтармады.

 Қандай синдром көрсетілген?