1. Симптом дискогенной радикулопатии L5 (1):
1) боли в спине с иррадиацией по передней поверхности бедра,
2) симптомы натяжения Вассермана, Мацкевича,
3) слабость длинного разгибателя большого пальца стопы,
4) утрата коленного рефлекса,
5) утрата ахиллова рефлекса.
| 3
| ТК
|
2. Симптом дискогенной радикулопатии S1 (1):
1) боли в спине с иррадиацией по передней поверхности бедра и голени,
2) утрата ахиллова рефлекса,
3) слабость малоберцовой мышцы,
4) потеря чувствительности в области большого пальца стопы,
5) потеря чувствительности в аногенитальной области.
| 2
| ТК, ПА
|
3. Симптомы дискогенной радикулопатии L4 (2):
1) боли в спине с иррадиацией по передне-внутренней поверхности бедра и голени,
2) снижение ахиллова рефлекса,
3) слабость малоберцовой мышцы,
4) снижение коленного рефлекса
5) слабость икроножной мышцы.
| 1, 4
| ТК
|
4. Симптомы дискогенной радикулопатии С6 (2):
1) боли в шее с иррадиацией в лопатку
2) снижение рефлекса с сухожилия двуглавой мышцы плеча
3) гипотрофия мышц гипотенара
4) боли в шее с иррадиацией в большой и указательные пальцы руки
5) снижение рефлекса с сухожилия трехглавой мышцы плеча
| 2, 4
| ТК
|
5. Симптомы дискогенной радикулопатии С7 (2):
1) гипотрофия мышц тенара
2) снижение чувствительности в V и по медиальному краю IV пальцев кисти
3) снижение рефлекса с сухожилия трехглавой мышцы плеча
4) снижение крапорадиального рефлекса
5) слабость треглавой мышцы плеча
| 3, 5
| ТК
|
6. Симптом дискогенной радикулопатии С8 (1):
1) гипотрофия мышц тенара
2) снижение чувствительности в V и по медиальному краю IV пальцев кисти
3) слабость двуглавой мышцы плеча
4) снижение рефлекса с сухожилия двуглавой мышцы плеча
5) слабость треглавой мышцы плеча
| 2
| ТК
|
7.Фибромиалгия характеризуется (3):
1) хронической диффузной болью в спине и конечностях,
2) наличием триггерных точек в мышцах,
3) утратой коленного рефлекса,
4) утратой ахиллова рефлекса,
5) депрессией.
| 1,2,5
| ТК, ПА
|
8. Для фибромиалгии характерны (2):
1) возраст начала заболевания 30-50 лет,
2) возраст начала заболевания 60-70 лет
3) более высокая частота у женщин
4) более высокая частота у мужчин
5) постепенное развитие мышечных атрофий
| 1, 3
| ТК, ПА
|
9. Неспецифическая боль составляет причину болей в спине (1):
1) менее чем в 25% случаев,
2) в 30-40% случаев
3) в 50-60% случаев
4) в 60-70% случаев
5) в 70-90% случаев.
| 5
| ТК, ПА
|
10. Дискогенная радикулопатия является причиной боли в спине (1):
- в 3-5% случаев,
- в 10-15% случаев
- в 20-30% случаев
- в 40-50% случаев
- в 50% и более случаев.
| 1
| ТК
|
11. К признакам потенциально опасного состояния при болях в спине относятся (3):
- впервые возникшая боль в возрасте 20-30 лет
- повышение температуры тела
- впервые возникшая боль в возрасте старше 50 лет
- значительное снижение веса
- усиление боли при физической нагрузке.
| 2,3,4
| ТК, ПА
|
12. К признакам потенциально опасного состояния при болях в спине относятся (3):
- отсутствие связи боли с движениями
- симптомы поражения спинного мозга
- наличие симптомов натяжения (Ласега, Вассермана)
- симптомы поражения спинномозгового корешка
- использования кортикостероидов.
| 1,2,5
| ТК, ПА
|
13. К признакам потенциально опасного состояния при болях в спине относятся (3):
- наличие остеохондроза позвоночника
- наличие остеопороза позвоночника
- усиление боли при движениях в позвоночнике
- усиление боли в покое, в ночное время
- нарушение функции тазовых органов.
| 2,4,5
| ТК, ПА
|
14. Основная цель проведения рентгена позвоночника при боли в спине (1):
- диагностика и определение выраженности остеохондроза позвоночника
- диагностика межпозвонковых грыж
- диагностика сколиоза
- диагностика грыж Шморля
- диагностика специфических причин боли (перелом позвонка и др.).
| 5
| ТК, ПА
|
15. Основные цели проведения МРТ позвоночника при боли в спине (2):
- диагностика и определение выраженности дегенеративных изменений позвоночника
- диагностика межпозвонковых грыж
- диагностика сколиоза
- диагностика грыж Шморля
- диагностика специфических причин боли (опухоль и др.)
| 2, 5
| ТК, ПА
|
16. Неспецифическая боль в спине может быть вызвана (3):
- воспалительными заболеваниями позвоночника
- дисфункцией дугоотростчатых суставов
- компрессией спинномозговых корешков
- растяжением мышц спины
- напряжением мышц спины
| 2,4,5
| ТК, ПА
|
17. Мышечно-тонический синдром - это (1):
- повышение мышечного тонуса при центральном параличе
- рефлекторное напряжение мышц спины в ответ на вертеброгенную патологию
- симптом фиброфиалгии
- слабость и гипотрофия мышцы в результате корекшковой компрессии
- диффузное понижение мышченого тонуса.
| 2
| ТК, ПА
|
18. Миофасциальный синдром - это (2):
- локальное мышечное напряжение с формированием тригерных точек
- проявление дискогенной корешковой компрессии
- атрофия мышцы с последующим её замещением соединительной тканью
- состояние, при котором пальпация тригерных точек вызывает иррадиирующую боль
- снижение порога возбудимости постсинаптической мембраны нервно-мышечного синапса.
| 1, 4
| ТК, ПА
|
19. Неспецифическая боль в спине (2):
- проявляется пароксизмальными болями преимущественно в ночное время
- проявляется стреляющими, жгучими болями
- проявляется болями в спине, иногда иррадиирующими в руку или ногу
- проявляется болями в верхних или нижних конечностях
- обычно усиливается при движениях в позвоночнике.
| 3, 5
| ТК, ПА
|
20. Неспецифическая боль в спине сопровождается (2):
- снижением чувствительность по корешково-сегментарному типу
- появлением патологических изгибов позвоночника
- снижением сухожильных рефлексов
- органичением подвижности спины из-за болей
- мышечными атрофиями.
| 2, 4
| ТК, ПА
|
21. Признаки дискогенной радикулопатии (2):
- снижение чувствительности по сегментарно-корешковому типу
- центральный парез конечности
- утрата или снижение рефлексов
- спастичность
- синдром Рейно.
| 1, 3
| ТК, ПА
|
22. Боли при дискогенной радикулопатии (2):
- легкой или умеренной интенсивности
- выраженной интенсивности
- преимущественно ноющие
- обычно простраливающие, нередко с ощущением прохождения электрического тока
- преимущественно в спине
| 2, 4
| ТК, ПА
|
23. Неспецифическая боль в спине становится хронической в (1):
- 3-5% случаев
- 10-20% случаев
- 30-40% случаев
- 50-70% случаев
- более 70% случаев.
| 2
| ТК
|
24. Боль в спине начинает расцениваться как хроническая, если её длительность превышает: (1):
- 2 недели
- 4 недели
- 6 недель
- 8 недель
- 12 недель
| 5
| ТК, ПА
|
25. Специфические боли в спине (3):
- опухоль спинного мозга
- поражение дугоотросчатых суставов
- метастатическое поражение позвонков
- выраженный остеохондроз позвоночника
- туберкулезный спондилит.
| 1, 3, 5
| ТК, ПА
|
25. Специфические боли в спине (3):
- сирингомиелия
- спинная сухотка
- переломы позвонков при остеопорозе
- миофасциальный синдром
- мышечно-тонический синдром.
| 1,2,3
| ТК, ПА
|
26. Цервикалгия - это (1):
- шейная радикулопатия,
- боль в шее,
- боль в шее с иррадиацией в руку
- боль в шее с иррадиацией в голову
- боль и органичение подвижности в плечевом суставе.
| 2
| ТК, ПА
|
27. Цервикобрахиалгия - это (1):
- шейная радикулопатия,
- боль в шее,
- боль в шее с иррадиацией в руку
- боль в шее с иррадиацией в голову
- боль и органичение подвижности в плечевом суставе.
| 3
| ТК, ПА
|
28. Цервикокраниалгия - это (1):
- шейная радикулопатия,
- боль в шее,
- боль в шее с иррадиацией в руку
- боль в шее с иррадиацией в голову
- боль и органичение подвижности в плечевом суставе.
| 4
| ТК, ПА
|
29. Признаки миофасциального синдрома ременной мышцы (3):
- боли в области проекции височно-нижнечелюстного сустава
- боли у основания шеи
- усиление боли при разгибании шеи и повороте головы в сторону
- боли в шее с иррадиацией в верхнюю конечность
- болезненность при пальпации в области угла, образованного основанием шеи и надплечьем.
| 2, 3, 5
| ТК
|
30. Признаки миофасциального синдрома задней группы шейных мышц (3):
- боли в области многораздельной и полуостистой мышц
- усиление боли при лежании на спине
- ограничение наклона головы вперед
- ограничение поворота головы
- боли в нижней части лица.
| 2,3,4
| ТК
|
31. Признаки миофасциального синдрома лестничных мышц (3):
- диффузные сдавливающие головные боли
- боль в плече
- иррадиация боли в большой и указательный палец
- парестезия и утрата чувствительности на IV-V пальцах
- снижение рефлекса с сухожилия трехглавой мышцы плеча
| 2,3,4
| ТК
|
32. Признаки миофасциального синдрома малой грудной мышцы (3):
- боли по медиальной поверхности плеча
- ирадиация боли в затылочную область
- снижение чувствительности в области надплечья
- болезненность малой грудной мышцы
- сдавление нижнего ствола плечевого сплетения.
| 1,4,5
| ТК
|
33. Плечелопаточная периартропатия проявляется (2):
- отёком плечевого сустава и покраснением кожных покровов
- болевыми ощущением в области плечевого сустава
- гипотрофией мышечной манжеты плечевого сустава
- ограничением подвижности плечевого сустава
- снижением карпорадиального рефлекса.
| 2, 4
| ТК
|
34. Синдром «плечо-кисть» - это (1):
- вялый паралич кисти из-за поражения плечового сплетения
- сочетание плечолопаточной периартропатии с отеком и автономными расстройствами в кисти
- иррадиация боли из области плечевого сустава в кисть
- вариант комплексного регионарного болевого синдрома
- сочетанное поражения плечевого сустава и межфаланговых суставов пальцев руки при ремватоидном артрите.
| 2, 4
| ТК
|
35. Для радикулопатии корешка С4 характерно (1):
- периферический верхний парапарез,
- парез мышцы, поднимающей лопатку
- гипестезии в надплечье по типу «капюшона»
- снижение рефлекса с сухожилия двуглавой мышцы плеча
- снижение чувствительности по наружной поверхности плеча
| 3
| ТК
|
36. Для радикулопатии корешка С5 характерны (2):
- периферический верхний парапарез,
- парез мышцы, поднимающей лопатку
- гипестезии в надплечье по типу «капюшона»
- снижение рефлекса с сухожилия двуглавой мышцы плеча
- снижение чувствительности по наружной поверхности плеча
| 4, 5
| ТК, ПА
|
37. Симптомы вертеброгенной шейной миелопатии (3):
1) острая задержка мочи,
2) периферический верхний парапарез,
3) спастический нижний парапарез,
4) боли в шейной области,
5) дизартрия, дисфония и дисфагия.
| 2,3,4
| ТК, ПА
|
38. Причины вертеброгенной шейной миелопатии (2):
1) экструзия межпозвонковых дисков на шейном уровне
2) опухоли шейного отдела спинного мозга
3) туберкулез
4) задние остеофиты на шейном уровне
5) аномалия Киари
| 1, 4
| ТК, ПА
|
39. Для вертеброгенной шейной миелопатии характерны (3):
1) начало в возрасте до 60 лет
2) начало в возрасте после 60 лет
3) острое развитие симптоматики
4) постепенное развитие симптоматики
5) сегментарно-корешковые нарушения чувствительности в области С6 и С7
| 1, 4, 5
| ТК
|
40. Периферический верхний парапарез в сочетании с нижним спастическим парапарезом характерен для (1):
1) шейного остеохондроза
2) компрессии плечевого сплетения
3) компрессии шейных спинномозговых корешков
4) компрессионно-ишемической (вертеброгенной) шейнрй миелопатии
5) рассеянного склероза.
| 4
| ТК, ПА
|
41. Наиболее частые причины торакалгии (3):
1) заболевания сердца
2) скелетно-мышечные расстройства
3) тревожные нарушения (панические атаки)
4) компрессия грудных спинномозговых корешков
5) межреберная невралагия.
| 1, 2, 3
| ТК
|
42. Скелетно-мышечные причины торакалгии (3):
1) опоясывающий герпес
2) патология дугоотросчатых суставов
3) тревожные нарушения (панические атаки)
4) миофасциальный синдром широчайшей мышцы спины
5) компрессия грудного отдела спинного мозга.
| 2, 3,4
| ТК, ПА
|
43. Торакалгия невропатического характера (3):
1) встречается очень часто
2) встречается редко
3) требует исключения специфических причин (переломы грудных позвонков, опухоли)
4) в большинстве случаев сирингомиелией
5) может быть вызвана опоясывающим герпесом.
| 2, 3, 5
| ТК, ПА
|
44. Боли в пояснично-крестцовой области (2):
1) самая частая локализация боли в спине
2) обычно вызывается компрессией спинномозговых корешков
3) встречается редко,
4) обычно вызывается скелетно-мышечной патологией
5) всегда сопрвождается утратой коленного рефлекса.
| 1, 4
| ТК, ПА
|
45. Люмбаго (3):
1) резкая, простреливающая боль в пояснице
2) подострая или хроническая боль в пояснице
3) боль в спине и по задней поверхности ноги
4) обычно связана с движением
5) обычно обусловлена растяжением связок или повреждением межпозвонковых суставов.
| 1, 4, 5
| ТК, ПА
|
46. Люмбаго обычно сопровождается (3):
1) гипестезией по задней поверхности ноги
2) острой задержкой мочеиспускания
3) напряжением паравертебральных мышц на поясничном уровне
4) ограничением подвижности в поясничном отделе позвоночника из-за боли
5) изменением физиологических и появлением патологических изгибов позвоночника.
| 3, 4, 5
| ТК, ПА
|
47. Неспецифическая люмбалгия (2):
1) боль в пояснице и паховой области
2) острая или хроническая боль в пояснице
3) боль в пояснице и по задней поверхности ноги
4) носит ноющий характер, обычно усиливается при движениях в поясничном отделе позвоночника
5) усиливается в покое, максимально выражена во время ночного сна.
| 2, 4
| ТК, ПА
|
48. Люмбалгия обычно вызывается (3):
1) миофасциальным синдромом квадратной мышцы спины
2) компрессией эпиконуса спинного мозга
3) миофасциальным синдромом длинных поясничных мышц
4) поражением дугоотросчатых суставов на поясничном уровне
5) поражением корешков конского хвоста.
| 1, 3, 4
| ТК, ПА
|
49. Для миофасциального синдрома квадратной мышцы посясницы характерны (3):
1) глубокие ноющие боли в нижней части спины
2) ограничение латерофлексии в поясничном отделе позвоночника
3) возникновение болевого сидрома после подъёма тяжести, работы в согнутом положении
4) императивные позывы на мочеиспускание
5) повышение температуры тела.
| 1, 2, 3
| ТК, ПА
|
50. Люмбоишиалгия (2):
1) резкая, простреливающая боль в пояснице
2) острая или хроническая боль в пояснице
3) боль в спине и по задней поверхности ноги
4) боль обычно не достигает пальцев стопы
5) часто имеет двустороннюю иррадиацию.
| 3, 4
| ТК, ПА
|
51. Частые причины люмбоишиалгии (3):
1) миофасциальные синдромы грушевидной и подвздошно-поясничной мышцы
2) патология дугоотросчатых суставов на поясничном уровне
3) миофасциальные синдромы большой и средней ягодичной мышцы
4) спинальный инсульт
5) травма поясничного отдела позвоночника с копрессией корешков конского хвоста.
| 1, 2, 3
| ТК, ПА
|
52. При осмотре пациентов с люмбоишиалгией часто выявляются (2)
1) везикулезная сыпь и покраснение кожных покровов в зоне иннервации пояснично-крестцовых спинномозговых корешков
2) сколиоз на поясничном уровне
3) гипотрофии паравертабральных мышц
4) ограничение подвижности поясничного отдела позвоночника и ноги из-за болей
5) гипертрофия паравербебральных мышц.
| 2, 4
| ТК, ПА
|
53. На шейно-грудном уровне наиболее часто страдают следующие корешки (2):
1) С5
2) С6
3) С7
4) С8
5) D1.
| 2, 3
| ТК
|
54. На пояснично-крестцовом уровне наиболее часто страдают следующие корешки (2):
1) L3
2) L4
3) L5
4) S1
5) S2.
| 3, 4
| ТК
|
55. Признаки компрессии корешков конского хвоста (2):
1) боли в пояснице
2) нижний центральный парапарез
3) нижний периферический парапарез
4) гипестезия в аногенитальной зоне
5) императивные позывы на мочеиспускание
| 3, 4
| ТК, ПА
|
56. Признаки компрессии корешков конского хвоста (3):
1) острая задержка мочеиспускания
2) императивные позывы на мочеиспускание
3) слабость и гипотрофии мышц нижних конечностей
4) нарушение чувствительности по спинально-проводниковому типу
5) нарушение чувствительности по корешковому типу.
| 1, 3, 5
| ТК, ПА
|
57. Компрессия корешков конского хвоста (2):
1) частое осложнение остеохондроза позвоночника
2) редкое осложнение экструзии межпозвонковых дисков L4-L5и L5-S1
3) требует экстренного проведения лечебных блокад
4) требует экстренного нейрохирургического вмешательства
5) требует экстренной электростимуляции периферических нервов
| 2, 4
| ТК, ПА
|
58. Поясничный стеноз - это (1):
1) сужение позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника
2) сужение поясничного отдела спинного мозга в результате воспалительного процесса
3) сужение поясничного отдела спинного мозга в результате дегенеративного поражения
4) сужение поясничного отдела спинного мозга в результате перенесенного инсульта
5) сужение поясничного отдела спинного мозга в результате дизиммунного процесса
| 1
| ТК, ПА
|
59. Проявление поясничного стеноза (1):
1) прогрессирующий нижний центральный парапарез
2) прогрессирующий нижний периферический парапарез
3) боли и слабость в ногах при ходьбе (перемежающая хромота)
4) императивные позывы на мочеиспускание
5) снижение мышечно-суставного чувства в ногах.
| 3
| ТК, ПА
|
60. Особенности каудогенной перемежающей хромоты (2)
1) для ослабления болевого синдрома в ногах достаточно остановиться и постоять
2) для ослабления болевого синдрома необходимо сесть или наклониться вперед
3) сохранение пульсации в артериях ног в большинстве случаев
4) усиление болей утром после сна
5) усиление болей во время ночного сна
| 2, 3
| ТК
|
61. Показания к хирургическому лечению грыжи межпозвонкового диска (1):
1) выраженный острый болевой синдром,
2) нарушение функции тазовых органов,
3) спондилолистез,
4) медиальная грыжа диска более 8 мм,
5) латеральная грыжа диска более 8 мм
| 2
| ТК, ПА
|
62. Спондилолистез чаще возникает на уровне (1)
1) С5-С6,
2) Th3-Th4,
3) Th6-Th7,
4) L4-L5,
5) L5-S1
| 4
| ТК
|
63. Наиболее часто грыжи межпозвонкового диска возникают в отделе (1):
1) шейном,
2) грудном,
3) верхнепоясничном,
4) нижнепоясничном.
| 4
| ТК, ПА
|
64. Профилактика неспецифических болей в спине(3):
1) занятие силовыми видами спорта,
2) сон на мягком матраце,
3) лечебная гимнастика на укрепление мышц спины,
4) плавание,
5) избегание подъема тяжестей
| 3,4,5
| ТК, ПА
|
65. Лечение миофасциальных болей (3):
1) введение анестетиков в триггерные точки,
2) постизометрическая релаксация,
3) миорелаксанты,
4) вытяжение позвоночника,
5) ноотропные средства.
| 1,2,3
| ТК, ПА
|
66. Боль в спине может быть вызвана раздражением болевых рецепторов (3):
1) фиброзного кольца межпозвоночного диска,
2) пульпозного ядра межпозвонкового диска,
3) фасеточных суставов позвонков,
4) задней продольной связки.
| 1,3,4
| ТК
|
67. Диагностика грыжи межпозвонкового диска (2):
1) рентгенография позвоночника,
2) рентгеновская компьютерная томография позвоночника,
3) магнитно-резонансная томография позвоночника,
4) радиоизотопная сцинтиграфия позвоночника,
5) денситометрия.
| 2,3
| ТК, ПА
|
68. Грыжа межпозвонкового диска L4-L5 может (3):
1) вызвать радикулопатию L5,
2) вызвать радикулопатию S1,
3) вызвать компрессию конуса спинного мозга,
4) вызвать компрессию эпиконуса спинного мозга
5) протекать бессимптомно.
| 1,2,5
| ТК
|
69. Рентгенография позвоночника выявляет (3):
1) грыжу межпозвонкового диска,
2) спондилолистез,
3) перелом тела позвонка,
4) остеопороз.
| 2,3,4
| ТК, ПА
|
70. Наиболее редкая причина болей в спине из ниже перечисленных (1):
1)дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника,
2) компрессионный перелом позвоночника,
3) миофасциальный синдром,
4) фибромиалгия,
5) остеопороз.
| 2
| ТК, ПА
|
71. Отраженные боли в спине характерны для (3):
1) анемии,
2) эритремии,
3) ишемической болезни сердца,
4) мочекаменной болезни,
5) заболеваний предстательной железы.
| 3,4,5
| ТК, ПА
|
72. Для миофасциального синдрома характерны (2):
1) отсутствие связи боли с движением,
2) болезненность при пальпации заинтересованной мышцы,
3) триггерные точки в заинтересованной мышце,
4) сегментарно-корешковый тип расстройств чувствительности,
5) сегментарно-диссоциированный тип расстройств чувствительности.
| 2,3
| ТК, ПА
|
73. Диагностика остеопороза позвоночника (2):
1) исследование содержания натрия в крови,
2) исследование содержания калия в крови,
3) исследование содержания магния в крови,
4) рентгенография,
5) денситометрия.
| 4,5
| ТК, ПА
|
74. Наиболее частая причина боли в спине (1):
1) мышечно-тонический синдром,
2) дискогенная радикулопатия,
3) вертеброгенная шейная миелопатия,
4) спинальный инсульт.
| 1
| ТК, ПА
|
75. Для люмбаго характерны (3):
1) острое развитие,
2) резкое ограничение движений в спине из-за болей,
3) нарушение функции тазовых органов,
4) проводниковый тип расстройств чувствительности,
5) мышечно-тонический синдром.
| 1,2,5
| ТК, ПА
|
76. Симптомы дискогенной радикулопатии L5 (2):
1) боли по задней поверхности бедра и голени,
2) утрата коленного рефлекса,
3) мышечно-тонический синдром,
4) парез мышц разгибателей стопы и пальцев,
5) императивные позывы на мочеиспускание.
| 1,4
| ТК, ПА
|
77. Симптомы дискогенной радикулопатии С6 (2):
1) боль по передней поверхности плеча, лучевой поверхности предплечья,
2) снижение рефлекса с сухожилия двуглавой мышцы,
3) парез мышцы, отводящей мизинец,
4) синдром Горнера на стороне радикулопатии.
| 1,2
| ТК, ПА
|
78. Симптомы дискогенной радикулопатии С7 (3):
1) боль в руке с иррадиацией в указательный и средний пальцы,
2) снижение рефлекса с сухожилия трехглавой мышцы,
3) парез мышц, разгибающих предплечье,
4) симптом Тремнера,
5) синдром Горнера на стороне радикулопатии.
| 1,2,3
| ТК, ПА
|
79. Симптомы компрессии корешков конского хвоста (2):
1) симптом Бабинского,
2) онемение в ногах и аногенитальной области,
3) слабость в проксимальных отделах ног,
4) нарушение функции тазовых органов,
5) клонус стопы.
| 2,4
| ТК, ПА
|
80. Лечение дискогенной компрессии корешков конского хвоста (1):
1) вытяжение позвоночника,
2) рефлексотерапия,
3) мануальная терапия,
4) антидепрессанты,
5) хирургическое лечение.
| 5
| ТК, ПА
|
81. Для лечения хронической люмбалгии наиболее эффективны (1):
1) транквилизаторы,
2) ноотропные средства,
3) антидепрессанты,
4) нейролептики,
5) психостимуляторы.
| 3
| ТК, ПА
|
82. Тактика ведения пациентов с острой неспецифической болью в спине (3):
1) симптоматическая анальгетическая терапия
2) строгий постельный режим
3) информирование о доброкачественном характере заболевания
4) сохранение двигательной активности пациента
5) экстренное нейрохирургическое вмешательство
| 1, 3, 4
| ТК, ПА
|
83. Лечение острой неспецифической боли в спине (2):
1) пульс-терапия кортикостероидами
2) нестероидные противовоспалительные препараты
3) антиконвульсанты
4) антидепрессанты
5) миорелаксанты
| 2, 5
| ТК, ПА
|
84. Тактика ведения пациентов с дискогенной радикулопатией включает (1):
1) подводное вытяжение
2) симптоматическая анальгетическая терапия
3) экстренное нейрохирургическоке вмешательство
4) пульс-терапия кортикостероидами
5) антибиотикотерапия
| 2
| ТК, ПА
|
85. Для предотвращения хронизации неспецифической боли в спине целесообразно (2):
1) строгое соблюдение постельного режима
2) ограничение физической активности
3) сохранение двигательной активности пациента
4) иглорефлексотерапия
5) информирование пациента о характере заболевания и прогнозе
| 3, 5
| ТК, ПА
|
87. Лечение острой дискогенной радикулопатии с мышечно-тоническим синдромом (2):
1) нестероидные противоспалительные препараты
2) антидепрессанты
3) миорелаксанты
4) ноотропные препараты
5) антиоксиданты
| 1, 3
| ТК, ПА
|
88. Показания для хирургического лечения дискогенной радикулопатии (2):
1) интенсивный болевой синдром
2) развитие нарастающей слабости в конечности
3) развитие нарастающих сенсорных расстройств по корешковому типу
4) неэффективность консервативной терапии в течение недели
5) неэффективность консервативной терапии в течение 12 недель
| 2, 5
| ТК, ПА
|
89. Показания для раннего нейрохирургического лечения дискогенной радикулопатии (2):
1) интенсивный болевой синдром
2) прогрессирование пареза конечности
3) выпадение сухожильных рефлексов
4) сенсорные расстройства по корешково-сегментарному типу
5) развитие тазовых расстройств
| 2, 5
| ТК, ПА
|
90. Лечение вертеброгенной шейной миелопатии (3):
1) ограничение физической нагрузки
2) вытяжение шейного отдела позвоночника
3) нестероижные противовоспалительные средства
4) нейропротективные препараты
5) ношение воротникового корсета
| 1, 3, 5
| ТК, ПА
|
91. Нейрохирургическое лечение при вереброгенной шейной миелопатии (2):
1) не применяется из-за высокого риска осложнений у людей пожилого возраста
2) показано при неэффективности консервативной терапии
3) показано во всех случаях в плановом порядке
4) локазано во всех случаях экстренно
5) показано при развитии вялых парезов в руках и центральных в ногах
| 2, 5
| ТК, ПА
|
92. Пациентам с поясничным стенозом следует (1):
1) увеличить физическую нагрузку
2) значительно ограничить физическую нагрузку
3) избегать ситуаций, провоцирующих боли
4) использовать кратковременный постельный режим
5) передвигаться с помощью кресла-каталки
| 3
| ТК, ПА
|
93. Консервативная терапия пациентам с поясничным стенозом (2):
1) хондропротекторы
2) постоянный прием кортикостероидов
3) курсы нестероидных противовоспалительных средств и ненаркотических анальгетиков
4) тиамин
5) эпидуральные блокады с кортикостероидами и местными анестетиками
| 3, 5
| ТК
|
94. Хирургическое лечение поясничного стеноза (1):
1) не проводится из-за низкой эффективности и высокого числа побочных эффектов
2) показано при неэффективности консервативной терапии
3) показано во всех случаях, оптимально на ранней стадии
| 2
| ТК, ПА
|
95. Спондилолистез - это (1):
1) уменьшение гидрофильных свойств пульпозного ядра межпозвонкового диска
2) разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска
3) растяжение и надрыв межпозвонковых связок
4) смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему
5) образование дополнительных костных разрастаний (остеофитов)
| 4
| ТК, ПА
|
96. Спондилолистез чаще всего наблюдается в следующих позвонках (2):
1) С6 относительно С7
2) С7 относительно С8
3) С8 относительно Th1
4) L4 относительно L5
5) L5 относительно S1
| 4, 5
| ТК
|
97. Характерный симптом спондилолистеза (1):
1) боль и ограничение подвижности в нижних отделах поясничного отдела позвоночника
2) нижний центральный парапарез
3) периферический нижний парапарез
4) боль, увеличивающаяся при разгибании спины и при ходьбе
5) императивные позывы на мочеиспускание
| 4
| ТК
|
98. Лечение спондилолистеза (3):
1) мануальная терапия с целью репозиции смещенного позвонка
2) нестероидные проитвовоспалительные средства, ненаркотические анальгетики
3) ограничение физических нагрузок, ношение корсета
4) хирургическое лечение
5) эпидуральные блокады с кортикостероидами и местными анальгетиками
| 2, 3, 4
| ТК
|
99. Лечение хронической неспецифической боли в спине (3):
1) хирургическое лечение, если нет эффекта от консервативного лечения в течение 3 месяцев
2) психотерапия
3) ограничение физических нагрузок, ношение корсета
4) антидепрессанты
5) двигательная активизация и лечебная гимнастика
| 2, 4, 5
| ТК, ПА
|
100. Лечение фибромиалгии (3):
1) лечебные блокады
2) кортикостероиды
3) ограничение физических нагрузок, ношение корсета
4) антидепрессанты
5) двигательная активизация и лечебная гимнастика
| 1, 4, 5
| ТК, ПА
|
101. У мужчины 40 лет после поднятия тяжести возникла сильная боль в пояснице. Неврологических и соматических нарушений не обнаружено. Диагноз (1):
1) неспецифическая (скелетно-мышечная) боль
2) дискогенная радикулопатия
3) специфическая боль
4) психогенная боль
| 1
| ТК, ПА
|
102.. У мужчины 40 лет после поднятия тяжести возникла сильная боль в пояснице. Неврологических и соматических нарушений не обнаруженоНазначьте терапию (2):
1) постельный режим на 7-10 дней
2) нестероидные противоспалительные средства
3) опиаты
4) миорелаксанты
5) антидепрессанты
| 2, 4
| ТК, ПА
|
103. У мужчиныво время физической работы возниклаболь в пояснице и по задненаружной поверхности правой ноги. Выявленыгипестезия по наружной поверхности правой голени и наружному краю стопы, отсутствие ахиллова рефлекса справа. Тип нарушения чувствительности (1):
1) полиневропатический
2) сегментарно-диссоциированый
3) сегментарно-корешковый
4) прводниковый
5) альтернирующий.
| 3
| ТК, ПА
|
104. мужчины во время физической работы возникла боль в пояснице и по задненаружной поверхности правой ноги. Выявленыгипестезия по наружной поверхности правой голени и наружному краю стопы, отсутствие ахиллова рефлекса справа.Локализация поражения (1):
1) скелетно-мышечные структуры
2) корешок L4
3) корешок L5
4) корешок S1
5) корешок S2
| 4
| ТК, ПА
|
105. мужчины во время физической работы возникла боль в пояснице и по задненаружной поверхности правой ноги. Выявленыгипестезия по наружной поверхности правой голени и наружному краю стопы, отсутствие ахиллова рефлекса справа. Предполагаемый клинический диагноз (1):
1) неспецифическая боль в нижней части спины
2) дискогенная радикулопатия
3) поясничный стеноз
4) фибримиалгия
5) болезнь Бехтерева.
| 2
| ТК, ПА
|
106. мужчины во время физической работы возникла боль в пояснице и по задненаружной поверхности правой ноги. Выявленыгипестезия по наружной поверхности правой голени и наружному краю стопы, отсутствие ахиллова рефлекса справа. Лечение (2):
1) нестероидные противовоспалительные средства
2) антидепрессанты
3) миорелаксанты
4) введение кортикостероида и местного анестетика в проекцию выхода пораженного корешка
5) ношение поясничного корсета
| 1,3,4
| ТК, ПА
|
107. Пианистка жалуется на сильнуюболь в шее, невозможность поворота головы вправо. Выявленыограничение подвижности и напряжение мышц в шейном отделе.Неврологических нарушений нет. Назовите синдромы (1):
1) торакалгия
2) цервикалгия
3) цервикобрахиалгия
4) цервикокраниалгия
5) дискогенная радикулопатия
| 2
| ТК, ПА
|
108. Пианистка жалуется на сильную боль в шее, невозможность поворота головы вправо. Выявлены ограничение подвижности и напряжение мышц в шейном отделе.Неврологических нарушений нет. Локализация поражения (1):
1) скелетно-мышечные структуры
2) корешок С6
3) корешок С7
4) корешок С8
5) шейный отдел спинного мозга
| 1
| ТК, ПА
|
109. Пианистка жалуется на сильную боль в шее, невозможность поворота головы вправо. Выявлены ограничение подвижности и напряжение мышц в шейном отделе.Неврологических нарушений нет. Предполагаемый клинический диагноз (1):
1) дискогенная радикулопатия
2) неспецифическая боль в шее
3) вертеброгенная шейная миелопатия
4) фибромиалгия
5) плечелопаточная периатропатия
| 2
| ТК, ПА
|
110. Пианистка жалуется на сильную боль в шее, невозможность поворота головы вправо. Выявлены ограничение подвижности и напряжение мышц в шейном отделе.Неврологических нарушений нет. Лечение (2):
1) нестероидные противоспалительные средства
2) антидепрессанты
3) опиаты
4) лечебная гимнастика
5) миорелаксанты
| 1,5
| ТК
|