Туберкулез в вопросах и ответах

 

- Какие группы людей имеют более высокий риск заболеть туберкулезом?

Более подвержены заболеванию туберкулезом люди, тесно контактирующие с больным открытой формой туберкулеза легких. В первую очередь это члены семьи, близкие родственники, друзья, соседи по подъезду.

Опасен такой больной и для детей, т. к. их иммунная система еще не сформировалась окончательно; а также для пожилых людей из-за возрастных изменений иммунной системы.

В группе риска находятся люди, имеющие хронические заболевания органов дыхания, сахарный диабет, язву желудка, нервно-психические заболевания, ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом. А также люди, употребляющие наркотики, страдающие алкоголизмом, курильщики. Эти люди могут заболеть даже в результате непродолжительного контакта с больным открытой формой туберкулеза легких.

Снижается невосприимчивость и под влиянием социально-экономических, бытовых факторов (неполноценное и нерациональное питание, голодание, плохие материальные условия, неблагополучная экологическая обстановка и др.).

 

- Какими путями туберкулезная палочка попадает в организм человека?

В большинстве случаев микобактерия туберкулеза попадает в организм человека через дыхательные пути вместе с капельками мокроты или слюны от туберкулезного больного при кашле, чихании или при вдыхании воздуха, в котором находятся пыль и высохшие капельки мокроты.

 Возможно также заражение контактно - бытовым путем при пользовании общими с больным туберкулезом предметами.

Другим путем проникновения туберкулезных палочек в организм является желудочно-кишечный тракт. В этом случае заражение происходит при употреблении некипяченого молока, полученного от коров, больных туберкулезом.

 

- Может ли человек заразиться туберкулезом от больных животных?

Туберкулезом могут болеть разные животные и птицы (кошки, собаки, крупный рогатый скот, свиньи и козы, лошади, попугаи и др.). Иногда больные туберкулезом животные могут быть источником инфекции, т. к. из их организма возбудитель выделяется с молоком, фекалиями или истечениями из носа. Заразиться можно при употреблении продуктов, полученных от больных животных, например, некипяченого молока. Поэтому опасно покупать молоко у частных лиц на несанкционированных рынках. Возможно также заражение при попадании инфекции на поврежденную кожу или конъюктиву глаз, при разделывании туши животного, доении или уходе за скотом.

В нашем регионе таким образом заражаются крайне редко.

 

- По данным ВОЗ известно, что около 1/3 населения мира инфицирована микробактериями туберкулеза, однако болезнь развивается только у небольшой части людей. Отчего это зависит – кто заболеет, а кто нет?

Вероятность развития туберкулезного процесса в организме человека зависит, прежде всего, от состояния организма, его сопротивляемости, невосприимчивости к инфекции(т.е. противотуберкулезный иммунитет), а также от количества, частоты и вирулентности попадающих в организм туберкулезных палочек.

От способности организма обезвреживать туберкулезные палочки и зависит здоровье человека.

 

- Если в организм человека попала туберкулезная палочка, можно ли считать его больным?

После попадания туберкулезной палочки в легкие, защитные клетки в

организме человека вступают в борьбу с ними. Защитные клетки поглощают туберкулезные бактерии и они становятся неактивными. Такой человек не является больным туберкулезом, не распространяет туберкулезную палочку, у него нет симптомов заболевания, рентгеновский снимок и анализ мокроты в норме. В лечении он не нуждается. Инфицирование чаще всего происходит в детском и юношеском возрасте.

Следует помнить, что при ослаблении иммунной системы инфицированные люди могут заболеть туберкулезом.

- Какие органы и ткани в организме человека могут поражаться туберкулезом?

Туберкулез может поражать практически все органы и ткани человека: легкие, кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник, головной мозг, глаза и т. д., но никогда не бывает туберкулеза волос и ногтей.

 

- Из организма больного туберкулезом микобактерии выделяются только с мокротой при кашле, чихании, громком разговоре?

Нет, не только, в зависимости от места поражения, микобактерии могут выделяться во внешнюю среду от больного туберкулезом:

o с мокротой – при туберкулезе органов дыхания;

o с калом – при туберкулезе желудочно-кишечного тракта;

o с мочой или спермой – при туберкулезе мочеполовой системы;

o с грудным молоком – при кормлении детей;

o с менструальными выделениями – при туберкулезе женских половых органов;

o со слезами – при туберкулезе глаз;

o с язв, свищей – при туберкулезе кожи, лимфатических узлов или костей со свищами и т. д.

 

- Какие симптомы характерны для туберкулеза?

Основными симптомами туберкулеза легких являются: кашель более 2-3 недель, повышенная температура тела без очевидных причин в течение 7 дней (tº 37,2 - 37,3 ºC), плохой аппетит, постоянная слабость, повышенная утомляемость, беспричинная потеря веса, повышенная потливость, особенно ночью; одышка, боль в области грудной клетки.

При внелегочных формах туберкулеза – в зависимости от пораженного органа.

 

- Какие методы выявления туберкулеза применяют в настоящее время?

Для диагностики туберкулеза используют следующие методы:

· Внутрикожная проба Манту.

С помощью тонкой иглы в кожу предплечья вводится немного жидкости, которая называется туберкулин. В этом месте позже может появляться уплотнение или покраснение. Медработник определяет результат через 72 часа после пробы.

· Флюорография грудной клетки.

Позволяет определить заболел человек туберкулезом или нет.

· Исследование мокроты.

Исследуя мокроту (не менее 3-х раз), устанавливают, есть ли возбудитель туберкулеза в легких.

Используются и новые методы диагностики такие как диаскинтест и др.

 

- Возможно ли полное выздоровление человека, больного туберкулезом?

Полное выздоровление возможно при условии своевременного обращения за медицинской помощью, раннего начала лечения, строгого соблюдения режима лечения и выполнения всех рекомендаций врача. При осложненных формах туберкулеза лечение более длительное и сложное, но полное выздоровление также возможно.

- Можно ли защитить себя от заболевания туберкулезом?

Чтобы предупредить заболевание туберкулезом необходимо вести, прежде всего, здоровый образ жизни: полноценно питаться (т.е. обеспечить регулярное, сбалансированное питание, с достаточным количеством белков, жиров и углеводов, витаминов, минеральных солей), соблюдать режим труда и отдыха, избегать умственных и физических перегрузок, стрессов; вести активный образ жизни, заниматься физическими упражнениями и спортом, закаляться, чаще бывать на свежем воздухе; соблюдать правила личной гигиены; не курить, не употреблять спиртные напитки, наркотоксикоманийные вещества; следить за состоянием своего здоровья, при заболевании своевременно обращаться за медицинской помощью; содержать в чистоте свое жилище, еженедельно проводить влажную уборку, ежедневно проветривать его.

Одно из эффективных средств предупреждения заболевания туберкулезом – профилактическая прививка. В соответствии с Законом и Календарем обязательных профилактических прививок, 1-ю прививку делают в роддоме на 3-7 день жизни ребенка, а затем – в 7 лет. Такая прививка дает длительный и надежный иммунитет.