2020-07-12
83
<question>Біржұмыртқалы егіздерде әрбір ұрықты бөліп тұратын перденің құрамы:
<variant>бір амнион және екі хорион
<variant>екі амнион
<variant>екі хорион
<variant>екі амнион және екі хорион
<variant>бір амнион жіне бір хорион
<question>Екіжұмыртқалы егіздерде әрбір ұрықты бөліп тұратын перде құрамы:
<variant>екі амнион және екі хорион
<variant>екі амнион
<variant>екі хорион
<variant>бір амнион және бір хорион
<variant>бір амнион және екі хориона
<question>Көпұрықты жүктілікке... тән.
<variant>жатыр мөлшерінің үлкен болуы және келген бөлігінің қалыпты мөлшерде болуы
<variant>жатырдың мөлшерінің үлкен болуы және келген басының кіші болуы
<variant>жатырдың мөлшерлерінің үлкен болуы және келген басының үлкен болуы
<variant>жатыр мен басының үлкен емес мөлшерде болуы
<variant>жатырдың және басының кіші мөлшерде болуы
<question>Көпұрықтық кезіндегі ең жиі кездесетін жүктілік асқынуы:
|
|
|
<variant>ұрықтар дамуының кідіруі
<variant>қалыпты оранласқан ұрықжолдастың уақытынан бұрын ажырауы
<variant>жүктілік мерзімінің уақтынан асып кетуі
<variant>ауыр анемияның дамуы
<variant>жүктіліктің үзілу қаупі
<question>Көпұрықтық босану кезіндегі ең жиі кездестін асқыну:
<variant>босану белсенділігінің әлсіздігі
<variant>қағанақ суының кешігіп кетуі
<variant>плацентаның ажырауы
<variant>жатырдың жыртылуы
<variant>жүктілік кезінде қан кету
<question>Көпұрықтық кезіндегі босанудың екінші кезеңіндегі ең қатерлі асқыну:
<variant>күшену әлсіздігі
<variant>босанушы әйелдің ентікпесі
<variant>плацентаның ажырауы
<variant>егіздер коллизиясы
<variant>дене қызуының көтерілуі
<question>Босанудың екінші кезеңінде екінші ұрықтың жамбаспен келуінде дәрігер әрекеті:
<variant>қағанақ қуығын ашу және ұрықты жамбас бөлігінен алып шығу
<variant>қағанақ қуығын ашу және босандыру
<variant>қағанақ қуығын ашу және классикалық қолмен шығару әдісін қолдану
<variant>бұтаралықты кесу
<variant>көктамырға метилэргометрин мен окситоцин жіберу
<question>Қайталап босанушы 30 жаста, 2 сағат бұрын босану әрекеті басталды,егіздер,бірінші ұрықтың орналасуы көлденең. Сіздің амалыңыз:
<variant>кесар тілігі
<variant>сыртқы акушерлік бұрылыс
|
|
|
<variant>толық ашылуы кезінде классикалық акушерлік бұрылыс жасау
<variant>босануды жалғастыруды консервативті жүргізу, толық ашылуы кезінде классикалық бұрылыс жасау, егер болмаса – кесар тілігін жасау
<variant>қолдың түсіп кетпеуінің алдын алу үшін максимальды ұрық қапшығын сақтау
<question>Ұрықтың аяқтары жамбас-сан буынында бүгілген, ал тізе буынында жазылған, жамбастық орнығудың... түрі.
<variant>нағыз бөкселік
<variant>толық аяқтық
<variant>аралас бөксе-аяқтық
<variant>толық емес аяқтық
<variant>тізелік
<question>Ұрықтың аяқтары жамбас-сан буынында және тізе буынында бүгілген, жамбастық орнығудың... түрі.
<variant>аралас бөксе-аяқтық
<variant>толық аяқтық
<variant>толық емес аяқтық
<variant>нағыз бөкселік
<variant>тізелік
<question>Егер ұрықтың екі аяғы тізе буынында бүгілген, ал жамбас-сан буынында жазылған болса, жамбастық орнығудың... түрі.
<variant>тізелік
<variant>толық емес аяқтық
<variant>аралас бөксе-аяқтық
<variant>нағыз бөкселік
<variant>толық аяқтық
<question>Ұрықтың жамбастық орнығуын анықтау үшін Леопольд-Левицкийдің... сыртқы тәсілі қолданылады.
<variant>бірінші және үшінші
<variant>бірінші және екінші
<variant>екінші және үшінші
<variant>екінші және төртінші
<variant>үшінші және төртінші
<question>Жамбастық орнығудың түрі... анықталады.
<variant>босану кезінді қынаптық тексеру арқылы
<variant>жүктіліктің үшінші триместрінде
<variant>уақытылы жүктілікте
<variant>жүктіліктің екінші триместрінде
<variant>босанудың бірінші кезеңінде
<question>Ұрықтың толық аяқтық орнығуына... тән
<variant>екі аяғымен
<variant>бір аяғымен
<variant>бөксе аяғымен бірге
<variant>тізелік
<variant>бөкселік
<question>Ұрықтың жамбастық орнығуындағы босану биомеханизмінің алтыншы кезеңі:
<variant>бастың бүгілуі
<variant>иықтың іштей бұрылуы
<variant>бастың іштей бұрылуы
<variant>омыртқаның бел аймағында бүгілуі
<variant>бөксенің іштей бұрылуы
<question>Ұрықтың нағыз бөкселік орнығуында босану биомеханизмінде анықталатын нүкте:
<variant>алдыңғы бөкселік
<variant>артқы бөкселік
<variant>құйымшақтық
<variant>сегізкөздік
<variant>шүйде асты шұңқыры
<question>Ұрықтың жамбастық орнығуындағы босану биомеханизмінің үшінші бекіну нүктесі:
<variant>шүйде асты шұңқыры және қасаға доғасы
<variant>шүйде асты шұңқыры және сегізкөз-құйымшақ қосындысы
<variant>алдыңғы жауырынның акромиальды өсіндісі және қасаға доғасы
<variant>мықын аймағының шұңқыры және қасаға доғасы
<variant>жоғары иық және қасаға доғасы
<question>Ұрықтың жамбастық орнығуындағы жүктілікте ең жиі кездесетін асқыну:
<variant>қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі
<variant>плацентаның орнығуы
<variant>қағанақ суының көптігі
<variant>гестоз
<variant>мерзіміне жетпей босану
<question>Ұрықтың жамбастық орнығуындағы босанудың I кезеңінде ең жиі кездесетін асқыну:
<variant>қағанақ суының ерте кетуі
<variant>босанудың әлсіздігі
<variant>кіндік бауының түсуі
<variant>плацентаның қалыпты орналасуында ерте қыртыстануы
|
|
|
<variant>жатыр мойнының жыртылуы
<question>Ұрықтың жамбастық орнығуындағы күшеншек кезеңінде ең жиі кездесетін асқыну:
<variant>қолдардың жиналуы және бастың шалқаюы
<variant>ішкі жатыр мойнының спазмы
<variant>босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі
<variant>ұрықтың жатыр ішілік гипоксиясы
<variant>аралықтың жыртылуы
<question>Нағыз бөкселік орнығуда Цовьяновтың қолдық әдісін қай кезеңде қолданады:
<variant>бөксенің жарып шығуы
<variant>нәресте кіндігіне дейін туылғанда
<variant>нәресте жауырынының төменгі бөлігіне дейін туылғанда
<variant>бастың жарып шығуы
<variant>иық белдеуінің туылуы
<question>Ұрықтың жамбастық орнығуында қолдық классикалық әдісі орындалады:
<variant>ұрықтың қолдары мен басы босану үшін
<variant>бөксе жарып шыққанда
<variant>ұрық кіндік сақинасына дейін туылғанда күшену әрекетінің тиімсіздігінде
<variant>ана жағынан көрсеткіштер болса
<variant>аяқтар ұсталып қалса
<question>Жамбаспен орнығуда бастың жарып шығуы.... өлшемде.
<variant>кіші қиғаш
<variant>үлкен қиғаш
<variant>орташа қиғаш
<variant>тік
<variant>вертикальді
<question>Мерзімінен ерте босануда жамбаспен орнығудың жиілігі:
<variant>жоғарылауы
<variant>төмендеуі
<variant>әйелдің жалпы жағдайына байланысты
<variant>ұрықтың гипокциясына байланысты
<variant>жедел босанудан ерекшеленбейді
<question>Цовьянов 2 әдісінің көрсеткішін атаңыз:
<variant>толық аяқпен орнығу
<variant>ірі ұрық
<variant>ұрықтың көлденең орнығуы
<variant>анасының ауыр жағдайы
<variant>бөкселік орнығуы
<question>Цовьянов 1 әдісі қолданылады:
<variant>нағыз бөкселік
<variant>аралас бөкселік
<variant>толық аяқтық
<variant>толық емес аяқтық
<variant>тізелік
|
|
|
<question>Ұрықтың көлденең орнығуының анықталуы негізделген....
<variant>жатыр түбінің жоғары орналасуы жүктілік мерзіміне байланыссыз
<variant>амниоскопия
<variant>жүктілік паритеті
<variant>етеккірдің соңғы күні бойынша
<variant>емханаға алғаш рет келуі
<question>Ұрықтың көлденең орнығуының анықталуы... негізделеді.
<variant>УДЗ
<variant>Соловьев индексінің бағалауына
<variant>КТГ
<variant>Доплерометрияға
<variant>колпоскопияға
<question>Ұрықтың көлденең орнығуындағы жүктілікте кездесетін ең жиі асқыну:
<variant>қағанақ суының ерте кетуі
<variant>ұрықтың жатыр ішілік гипокциясы
<variant>мерзімінен ерте босану
<variant>қағанақ суының көп немесе аз болуы
<variant>плацентаның қалыпты орналасуында ерте қыртыстануы
<question>Ұрықтың көлденең орнығуындағы және мерзіміне жеткен жүктіліктің көрсеткіші:
<variant>жоспарлы кесар тілігі
<variant>шынайы босану жолдары арқылы босандыру
<variant>бастапқы босану әрекетінде Кесар тілігі
<variant>қағанақ суы кеткеннен соң Кесар тілігі
<variant>босану жолдары арқылы босану, жамбас астауында ұрықтың өтуі
<question>Ұрықтың көлденең орнығуындағы босанудың I кезеңінде жиі кездесетін асқыну:
<variant>кіндік бауының түсуі
<variant>дискоординирленген босану әрекеті
<variant>жедел босану әрекеті
<variant>әлсіз босану әрекеті
<variant>күшпен жатырдың жыртылуы
<question>Өткізіліп қалған көлденең жатқан ұрықтың дамуына негізгі шартқа... жатады.
<variant>қағанақ суының кетуі
<variant>босану қызметінің әлсіздігі
<variant>ірі ұрық
<variant>өте күшті босану қызметі
<variant>жетілмеген ұрық
<question>Ұрықтың көлденең орнығуының... апта мерзімде госпитализациялайды.
<variant>36-37
<variant>31-32
<variant>33-35
<variant>28-30
<variant>39-40
<question>Ұрықты аяқ жағына классикалық жолмен бұрып тартып алу шартына... кірмейді.
<variant>5 см жатыр ернеуінің ашылуы
<variant>жатыр ернеуінің толық ашылуы
<variant>тірі ұрық
<variant>жамбас сыйылымдылығы мен ұрық өлшемдерінің сәйкес келуі
<variant>қағанақ қапшығының жоқтығы
<question>Ұрықтың төмен түсіп, көлденең орнығуында және өлі туылуында көрсеткіштер:
<variant>ұрықты бұзатын операция
<variant>ұрықты аяғынан классикалық бұру
<variant>ұрықты жамбасынан шығарып алу
<variant>кесар тілігі
<variant>қалыпты босану жолдары арқылы босандыру
<question>Бірінші нәсресте туылғаннан кейінгі екінші нәресте көлденең орналасқандағы көрсеткіш:
<variant>амниотомия
<variant>окситоцинді күре тамырға енгізу
<variant>кесар тілігі
<variant>ұрықтың өздігінен туылуын күту
<variant>эмбриотомия
<question>Босанудың II кезеңінде екінші ұрық бөксесімен орналасса дәрігер... қажет.
<variant>қағанақ қапшығын жарып және Цовьянов тәсілін қолдану
<variant>күту тактикасы
<variant>қағанақ қапшығын жарып және ұрықтың өздігінен туылуын қадағалау
<variant>кесар тілігін жасау
<variant>эмбриотомия жасау
<question>Босанудың II кезеңінде екінші ұрық көлденең орналасса дәрігер... қажет.
<variant>қағанақ қапшығын жарып және аяқтық бұруды жасау
<variant>қағанақ қапшығын жарып және ұрықтың өздігінен туылуын қадағалау
<variant>қағанақ қапшығын жарып және кесар тілігін жасау
<variant>түсік түсіретін операция жасау
<variant>күту тактикасы
<question>Ұрықтың шалқая орнығуында, бастың шалқайуын... бөледі.
<variant>үш сатыға
<variant>төрт сатыға
<variant>алты сатыға
<variant>екі сатыға
<variant>бес сатыға
<question>Ұрықтың басының алға қарап туылуындағы жетекші нүктесі:
<variant>үлкен еңбек
<variant>кіші еңбек
<variant>маңдай
<variant>иек
<variant>шүйде асты шұңқыры
<question>Ұрықтың бастың алдымен орнығуында босану ісігі... орналасады.
<variant>үлкен еңбек аймағында
<variant>кіші еңбек аймағында
<variant>маңдайда
<variant>бетте
<variant>иекте
<question>Ұрықтың маңдаймен орнығуында босану ісігі... орналасады.
<variant>маңдайда
<variant>үлкен еңбек аймағында
<variant>иекте
<variant>бетінде
<variant>кіші еңбек аймағында
<question>Ұрық басының брахицефалиялық конфигурациясы... орнығуына тән.
<variant>бастың алдымен
<variant>бетпен
<variant>маңдаймен
<variant>жамбаспен
<variant>шүйдемен
<question>Нәрестенің дұрыс орналаспауы жиі кездеседі:
<variant>тар жамбаспен жүкті әйелдерде
<variant>көп босанушыларда
<variant>қайта босанушыларда
<variant>ересек жастағы алғаш босанушыларда
<variant>алғаш босанушыларда
<question>Мерзімі жеткен жүктілік кезіндегі нәрестенің көлденең орналасуында.... жасалады.
<variant>жоспарлы түрде кесар тілігі операциясы
<variant>шұғыл түрде кесар тілігі операциясы
<variant>аяғынан нәрестені бұру
<variant>басынан нәрестені бұру
<variant>нәрестенің бөлшектеп алу операциясы
<question>Нәрсетенің дұрыс орналаспауының диагностикалық әдістеріне... жатады.
<variant>УДЗ
<variant>қынаптық зерттеу
<variant>КТГ
<variant>допплерометрия
<variant>сыртқы акушерлік тексеру
<question>Нәрестенің дұрыс орналаспауы кезіндегі жүктіліктің жиі асқынуларына жатады:
<variant>қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі
<variant>мерзімінен ерте босану
<variant>нәрестенің гипоксиясы
<variant>ісіну
<variant>плацентаның ажырауы
<question>Нәрестенің көлденең жатуы кезінде:
<variant>нәрестенің ұзынша өсі жатырдың ұзынша өсіне перпендикулярлы+
<variant>нәрестенің ұзынша өсі жатырдың ұзынша өсімен сүйір бұрыш жасайды
<variant>жатырдың ұзынша орналасуы нәрестенің ұзынша өсіне сәйкес келеді
<variant>нәресте басы жатырдың оң немесе сол жағында анықталады
<variant>жатырдың ұзынша өсі нәрестенің ұзынша өсімен доғал бұрыш жасайды
<question>Босану үйіне 35 жастағы алғаш жұкті түсті, жағдайы қанағаттанарлық. Жүктілік 40 апта. Анамнезінде- бедеулік 7 жыл. Жамбас өлшемі 24-27-30-19,5 см. Нәрестенің болжамды салғамы-3600г. Толғақ күші 10 сағаттай. Қарау кезінде толғақ 25-30сек, 7-8 минут сайын. Суы кетпеген. Сыртқы акушерлік тексеруде жатыр түбінде нәрестенің дөңгелек қозғалатын бөлігі, кіші жамбасқа кіре берісте – кіші өлшемде нәрестенің қозғалмайтын бөлігі орналасқан. Нәрестенің жүрек қағысы сол жақтан кіндіктен жоғары естіледі, минутына 150рет. Қынаптық тексеруде жатыр мойыны тегістелген, оның шеттері қалың, 5-6см-ге ашылған. Ұрық қабы бүтін. Нәресте бөксемен келген. Диоганадық конъюгата-12см. Келесі болатын акушерлік әрекеті таңдау қажет:
<variant>босануды жатыр мойыны толық ашылғанға дейін өткізу, сосын акушерлік бағалауды қайталау
<variant>кесар тілігі операциясын жасау
<variant>спазмолитиктер енгізе отырып толғақ күшін күшейту
<variant>дәрілік ұйқы-демалыс беру
<variant>сыртқы акушерлік айналдыру арқылы нәрестені баспен келтіру
<question>Нәрестенің бөксемен келуінде Цовьянов бойынша қол көмегімен босандыруды қай сәттен бастайды:
<variant>бөксенің шығуында
<variant>нәресте кіндікке дейін шыққанда
<variant>нәресте жауырынның төменгі бұрышына дейін шыққанда
<variant>бөксенің көрінуінде
<variant>иық белдеуі шыққанда
<question>Патология бөлімшесіне босандыру үшін жүктілік мерзімі 41 апта – 4 күндік жүкті әйелді жатқызды.Босану паритеті:Б-3,Р-2.Қынаптық тексеруде:Бишоп бойынша жатыр мойнағының жетілу дәрежесі 7 баллдан жоғары.Нәрестенің КТГ қалыпты.Осы жағдайдаиндукция әдісін таңдаңыз:
<variant>амниотомия.Спонтанды жүйелі босану әрекеті болмағанда 2 сағаттан соң босандыруды окситоцинмен титрлеу әдісін бастау.Туу басталысымен босануды партограмма бойынша өткізу
<variant>амниотомия.Қайталап қарауды 6 сағаттан кейін өткізу,босандыруды окситоцинмен өткізу. Туу басталысымен партограмма бойынша өткізу
<variant>Босануды простагландиндермен-мизапростолмен 25 мкг-нан әрбір 6 сағат сайын индукциялау.Жүйелі босану қызметі басталғанда босануды партограмма арқылы табиғи жолмен өткізу
<variant>босануды антипрогестагенмен-мифепристонмен 200 мг индукциялау,әрі қарай 36 сағаттан соң простагландинмен-мизопростолмен әрбір 6 сағатта өткізу.Пжүйелі босану қызметі басталған
<variant>Босануды индукциялауға қарсы көрсетілім бар,шұғыл түрде кесар тілігін жасау
<question>Сіз алғаш жүкті болған 38 жасар әйелге босану жөнінде кеңес өткізудесіз. Әйел өзінің босануы туралы қатты уайымдайды және босану кезіндегі әртүрлі ауруды басу түрлері туралы, әсіресе пудендалдық анестезия туралы сұрады. Пудендалдық анестезия қандай неврологиялық әсер көрсетеді?
<variant>бұтаралағының сенсорлық иннервациясының блокадасы
<variant>артқы айналшықты көтеруші бұлшықеттің блокадасы
<variant>ішкі оқшауланған бұлшықеттің блокадасы
<variant>жыныс жүйкесінің блокадасы
<variant>құйымшақ өрімінің блокадасы
<question>27 желтоқсан 2017 жылғы №36 "Босануды индукциялау" диагностика және емдеудің клиникалық хаттамасына сай босануды индукциялауға көрсеткіштер:
<variant>ұрықтың жағдайының бұзылуына күмән
<variant>белсенді генитальды герпес
<variant>жамбастың құрылымдық деформациялары
<variant>анамнезінде жатырдың жыртылуы
<variant>плацентаның алда орланаласуы
<question>Жүктіліктің 40 апталық мерзімінде алғаш рет босанғалы жатқан 23 жастағы әйел. Босанудың алғашқы кезеңі 10 сағатқа созылады. Партограммада жатыр мойнағы әрекет сызығынан өтіп кеткен. Объективті: нәресте ұзына бойы орналасқан, басымен жатыр, нәрестенің жүрек қағысы анық, ырғақты, минутына 140 соққы. Толғақ 5-6 минут сайын 25 секундтан, күші әлсіз. Нәрестенің болжалды салмағы 3500,0 гр. Дәрігердің қолданатын тәсілі:
<variant>амниотомия
<variant>босануды стимуляциялау
<variant>жұлын анестезиясы
<variant>кесарь тілігі
<variant>бақылау
<question>Екінші рет аяғы ауыр 22 жастағы әйел жүктіліктің 38-аптасында қағанақ суының кеткеніне, 2 күннен бері құрғақ жөтел, кеудесінің арты мен жаурындарының арасында "тырнау" сезіміне, әлсіздікке шағымданады. Дене қызуы 36,8 С. АҚ 110/70 мм с. б., пульс минутына 82 соққы. Жатыры шамалы қозымды, тұрақты толғақ жоқ. Іштегі нәрестенің жүрек қағысы анық, ырғақты, минутына 140 соққы. Жыныстық жолдарынан ашық түсті қағанақ суы бөлінуде. Жатыр мойнағы Бишоп межесі бойынша 9 балл. Бұл кезеңде қандай тәсіл қолданған дұрыс:
<variant>антибиотикотерапия фонында шұғыл түрде толғақты күшейту
<variant>антибиотикотерапия, 24 сағат бойы толғақ болмаса - толғақты күшейту
<variant>спонтанды толғақ дамығанша антибиотикотерапия фонында бақылау
<variant>антибиотикотерапия фонында шұғыл түрде кесарь тілігі операциясын жасау
<variant>антибиотикотерапияның толық курсынан кейін толғақты күшейту
<question>26 жастағы жүкті әйел, жүктілік мерзімі 35 апта, босану үйіне тәулік бойы басының ауруына, әлсіздікке, бас айналуға шағымданып түсті. Есі анық. Адекватты. Айқын жайылмалы ісінулер. Артериялық қысымы 160/90мм.с.б.б. Жатыры қозбаған. Ұрықтың жүрек қағысы анық, ырғақты, 140 соққы/мин. Ұрықтың болжамды салмағы 3200 гр. Жыныс жоолдарынан патологиялық бөліністер жоқ. Жатыр мойны Бишоп шкаласы бойынша 6 балл. Зәрдегі ақуыз мөлшері 3,4 г/л, АЛТ 29 Б/л, АСТ 26 Б/л. Қай әрекет негізделген?
<variant>организмді мизопростолмен босануға дайындау
