2020-07-12
252
у пациенток с туберкулёзом гениталий наиболее часто поражаются {
~матка
~шейка
=трубы
~вульва
~яичники
}
первичный очаг, из которого возникает туберкулёз маточных труб {
~мужские половые пути
~брюшная полость
=лёгкие
~желудочно-кишечный тракт
~мочевая система
}
приблизительно какой процент женщин с туберкулёзным поражением мат. труб будет иметь сопутствующие эндометриальные нарушения {
~менее 10 %
~25 %
=50 %
~75 %
~более 90 %
}
выберите наиболее характерную симптоматику туберкулёзного поражения матки {
=аменорея
~метроррагия
~бесплодие
~увеличение матки
}
локализация туберкулёзного процесса в половых органах женщины ЯВЛЯЕТСЯ, КАК правило {
~первичной
=вторичной
~частота первичного и вторичного туберкулёза гениталий примерно одинакова
}
всегда ли положительная реакция манту свидетельствует о туберкулёзной этиологии процесса в половых органах {
~всегда
=не всегда
}
удельный вес генитального туберкулёза среди больных с хроническими воспалительными заболеваниями составляет {
|
|
|
~1,2-2,5 %
~35-40 %
=4,6-7,8 %
~9-12 %
~18-25 %
}
одним из наиболее постоянных симптомов при туберкулёзе половых органов женщины является {
~боль внизу живота
~нарушения менструального цикла
~обильные творожистые бели
=бесплодие
~чувство жжения в области придатков матки
}
наименее часто при туберкулёзе гениталий наблюдается {
=аменорея
~олигоменорея
~метроррагия
~уплотнение матки
~ничего из вышеперечисленного
}
для какого заболевания характерна гистерограмма: изменены контуры маточ.труб, состоящие как бы из отдельных сегментов отмечается чередование суженых участков с расширенными трубы приобретают чёткообразный вид {
~эндометриоз
~гидросальпинкс
~инфантилизм
=туберкулёз маточных труб
~ничего из пречисленного
}
какой из перечисленных методов не даёт информации о туберкулезном процессе в гениталиях {
=кольпоцитология
~гистеросальпингография
~лапароскопия
~туберкулиновая проба коха
}
особенности течения туберкулёзного поражения придатков матки состоят в следующем {
~течение заболевания чаще всего хроническое
~пальпаторно могут определяться чёткообразные ограниченные в подвижности придатки
~часто отмечается несоответствие выраженных анатомических изменений со стороны внутренних гениталий со скудными жалобами и общим удовлетворительным состоянием больных
~могут образовываться кишечно-придатковые и придатково-пузырные свищи
=все перечисленное
}
для диагностики туберкулеза гениталий применяют {
=гистеросальпингографию
|
|
|
~туберкулинодиагностику
~биконтрастную гинекографию
~лимфографию
}
при туберкулезе тела матки {
~ %33%как правило, отмечается сочетание с туберкулезом придатков
~ %33%тело матки, как правило, увеличено
~ %33%имеется нарушение менструальной функции
~все не верно
}
какая из иммунологических проб для выявления туберкулезного процесса применяется в гинекологической практике: {
~пирке
=коха
~манту
}
каков наиболее частый путь инфицирования туберкулезом гениталий: {
=гематогенный
~лимфогенный
~контактный
~каналикулярный
}
какой метод диагностики туберкулеза является более достоверным? {
=гистологический
~рентгенологический
~иммунологический
~биологический
~бактерилогический
}
какие изменения в организме происходят при положительной пробе коха у больных с генитальным туберкулезом: {
~ %33%повышение эозинофилов
~ %33%гиперемия в месте инъекции
~ %33%локальная реакция в очаге поражения
~появление кашля
~увеличение лимфоузлов
}
в каком возрастном периоде женщины наиболее часто выявляют генитальный туберкулез? {
~в периоде детства
~в пубертатном периоде
=в репродуктивном периоде
~в пременопаузе
~с одинаковой частотой в любом из перечисленных выше периодах
}
БЕСПЛОДНЫЙ БРАК.
брак считается бесплодным, если при наличии регулярной половой жизни без применения контрацептивов беременность не наступает в течение не менее {
~0,5 года
=1 года
~1,5 лет
~5 лет
}
частота бесплодного брака составляет по отношению ко всем бракам {
~0,5-1%
~2-3%
=15-20%
~более 30%
}
какой наиболее достоверный метод выявления овуляции? {
~симптом зрачка
~базальная температура
~биопсия эндометрия
=беременность
~кольпоцитология
}
какое количество сперматозоидов должно быть в норме при посткоитальном тесте? {
~0 - 1 млн
=1 - 20 млн
~20 - 25 млн
~20 - 60 млн
~свыше 60 млн
}
в каком проценте случаев двусторонняя клиновидная резекция яичников при синдроме поликистозных яичников нормализует менструальную функцию? {
~5%
~25%
~45%
~65%
=85%
}
брак считается бесплодным, если при наличии регулярной половой жизни без применения контрацептивов беременность не наступает в течение не менее {
~0,5 года
=1 года
~1,5 лет
~5 лет
}
частота бесплодного брака составляет по отношению ко всем бракам {
~0,5-1%
~2-3%
=15-20%
~более 30%
}
какой наиболее достоверный метод выявления овуляции? {
~симптом зрачка
~базальная температура
~биопсия эндометрия
=беременность
~кольпоцитология
}
какое количество сперматозоидов должно быть в норме при посткоитальном тесте? {
~0 - 1 млн
=1 - 20 млн
~20 - 25 млн
~20 - 60 млн
~свыше 60 млн
}
в каком проценте случаев двусторонняя клиновидная резекция яичников при синдроме поликистозных яичников нормализует менструальную функцию? {
~5%
~25%
~45%
~65%
=85%
}
при классическом синдроме штейна-левенталя яичники {
~маленькие и кистозно измененные
=большие и кистозно измененные
~большие и плотные
~маленькие и плотные
~нормальных размеров
}
наилучшей индукцией овуляции для пациентки с недостаточностью функции гипофиза и аменореей является {
~низкие дозы эстрогенов
=ежедневно фсг в сочетании с хг
~регулярная половая жизнь
~циклически прогестерон
~кломифен
}
кроме диагностики состояния матки и маточных труб гистеросальпингография используется для выявления нарушений {
~кишечника
~забрюшинного пространства
=околотрубной области
~влагалища
~ничего из выше перечисленного
}
первичное лечение при гипоталамической аменорее, когда отсутствует овуляция: {
~низкие дозы тестостерона
~ежедневно фсг после 3-недельного применения хг
~частые половые сношения
~циклически прогестерон
|
|
|
=кломифен
}
на какой диагноз указывают непроходимость маточных труб в области фимбрий, пролиферация складок труб и гигантские клетки на протяжении фаллопиевых труб? {
~эндометриоз
~аденокацинома
=туберкулез
~гонорейный сальпингит
~сальпингит истмической части труб
}
какой процент аномальных сперматозоидов допустим в нормальной спермограмме? {
~1-2%
~6-8%
~10-15%
=20-40%
~cвыше 50%
}
какой процент подвижных сперматозоидов допустим в нормальной спермограмме? {
~10%
~30%
=50-60%
~80%
~90%
}
общее количество сперматозоидов в нормальном мужском эякуляте: {
~20 - 40 млн
~100 тыс - 1 млн
=60 - 80 млн
~10 - 20 млн
~150 - 200 млн
}
нормальный объем мужского эякулята: {
~меньше 1 мл
~1 - 2 мл
=2 - 4 мл
~4 - 6 мл
~более 6 мл
}
оплодотворение происходит в {
~яичниках
~фимбриях труб
=ампулярной части труб
~истмической части труб
~полости матки
}
трубное бесплодие может быть обусловлено: {
~склеротическими изменениями в мышечной стенке маточных трубы
~нарушение рецепции в маточной трубе
~инфантилизмом
~все не верно
=все ответы правильны
}
при выявлении ациклических кровяных выделений проводится: {
~гистеросальпингография
~определение хгч
~узи
=диагностическое выскабливание полости матки
}
при обследовании бесплодной пары в первую очередь показано: {
~гистеросальпингография
~цитология влагалищного мазка
~определение базальной температуры
~биопсия эндометрия
=исследование спермы
}
причинами бесплодия женщины в браке являются: {
~воспалительные заболевания половых органов
~инфантилизм и гипоплазия половых органов
~общие истощающие заболевания и интоксикации
~все не верно
=все ответы правильны
}
при выявлении адреногенитального синдрома лечение необходимо начинать: {
=с момента установления диагноза
~после установления менструальной функции
~после замужества
~только после родов
}
при дисгенезии гонад восстановление генеративной функции: {
~возможно длительной циклической терапией половыми гормонами
|
|
|
~достигается стимуляцией овуляции
~обеспечивается клиновидной резекцией яичников
=как правило, бесперспективно
}
на какое время после коитуса сперматозоиды сохраняют подвижность в женском организме? {
~12 часов
~24 часа
~45 часов
=85 часов
~95 часов
}
снижения количества антител к сперме в цервикальной слизи можно добиться {
~используя оральные контрацептивы
~принимая антигистаминные препараты
~имея более частые коитусы
=используя презервативы
~орошая шейку матки
}
неудовлетворительный посткоитальный тест может быть следствием всего нижеперечисленного, кроме: {
=непроходимости маточных труб
~сниженного количества сперматозоидов
~плохой подвижности сперматозоидов
~изменений состава шеечной слизи
~неправильной техники полового акта
}
патологические изменения шеечной слизи могут быть результатом всех следующих состояний, кроме: {
~инфицирования шейки матки цитотоксическими микроорганизмами
=смещения матки кзади
~хронического воспалительного процесса в шейке матки
~предшествующей электрокоагуляции каких-либо образований шейки матки
~антитела к сперматозоидам
}
основные условия для успешного зачатия все, кроме: {
~циклическое высвобождение яйцеклетки из яичников;
~достаточное количество подвижных сперматозоидов;
~эякуляция должна происходить в непосредственной близости от цервикального канала;
~проходимость фоллопиевых труб;
=температура тела 36,9
}
наиболее серьезная причина бесплодия обнаруживаемая при проведении посткоитального теста: {
=азоспермия;
~патологическое изменение цервикальной слизи;
~дисфункция труб;
~дисфункция желтого тела;
}
нарушение функций желтого тела может быть выявлено всеми следующими методами, кроме: {
~измерение базальной температуры;
=определение содержания эстрогенов в сыворотке крови;
~биопсии эндометрия и гистологического исследования;
~определение содержания прогестерона в сыворотке крови;
}
все следующие методы могут быть использованы для исследования зндометрия, кроме: {
=лапароскопии;
~гистероскопии;
~бактериального посева содержимого полости матки;
~биопсии эндометрия;
}
современным методом лечения трубного бесплодия является: {
~искусственное оплодотворение с использованием спермы донора;
~психотерапия;
~искусственное осеменение;
=экстракорпоральное оплодотворение;
}
причинами нарушения овуляции может быть все перечисленное, кроме: {
~гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
~заболевание щитовидной железы;
~избыток кортизола;
~ожирение;
=болезни крона;
}
функциями фаллопиевых труб является все перечиленное, кроме: {
перенос овулировавшей яйцеклетки в фаллопиеву трубу;
~обеспечение проникновения сперматазоидов в маточную трубу;
~перенос бластоцисты в полость матки;
=перенос микроорганизмов из полости матки
в брюшную полость;
}
лапороскопия позволяет все, кроме: {
~обнаружить околотрубные спайки;
~выявить аномалии матки и маточных труб;
~диагностировать эндометриоз яичников;
=выявить изменения эндометрия, зависящие от уровня циркулируюшего прогестерона;
}
термин первичное бесплодие относится к парам: {
=у которых раньше никогда не происходило зачатия;
~у которых происходило зачатие в прошлом, но в настоящее время беременность наступает;
}
для проведения экстракорпорального оплодотворения и трансплантации концептуса необходимы следующие условия: {
~сохранение функциональной способности матки к имплантации и вынашиванию беременности;
~сохраненная способность яичников к адекватному ответу на стимуляцию овуляции;
~отсутствие противопоказаний к беременности и родам;
~отсутствие новообразований, воспалительных и анатомических изменений малого таза;
=все перечисленное;
}
аменорея - это отсутствие менструации в течении: {
~4 мес
~5 мес
=6 мес
~все перечисленное
}
бъективнные данные, имеющие значение в диагностике аменореи: {
~масса тела, рост женщины
~развитие половых органов
~величина ад, уровень сахара в крови
=все перечисленное
~ничего из перечисленного
}
у больных с синдромом шихана на фоне снижение уровня ттг наблюдаются следующие проявления гипотиреоидизма: {
~безразличие к окружающей обстановке
~снижение общего тонуса организма
~зябкость
=все перечисленное
~ничего из перечисленного
}
у больных с аменореей при болезни симмондса наблюдаются клинические проявления: {
~тяжелые обменно- эндокринные нарушения
~преждевременное старение
~резкое истощение
=все перечисленное
~ничего из перечисленного
}
аменорея при гигантизме связана: {
~с гиперпродукцией актг до периода полового созревания
=с гиперпродукцией стг до периода полового созревания
~с гиперпродукцией актг после окончания периода полового созревания
~с гиперпродукцией стг после окончания периода полового созревания
~ни с чем из перечисленного
}
синдром шерешевского - тернера - это: {
~ «чистая» форма дисгенезии гонад
=типичная форма дисгенезии гонад
~ «смешенная» форма дисгенезии гонад
~ложный мужской гермафродитизм
~ничего из перечисленного
}
при лечении больной с любой формой дисгенезии гонад исключается, как правило, восстановление: {
~менстр.функции
~половой функции
=генеративной функции
~всех перечисленных функций
~ничего из перечисленного
}
лечение больных с аменореей является компетенцией эндокринолога {
~при пангипопитуитаризме
~при акромегалии и гигантизме
~при болезни иценко- кушинга
=при всем перечисленном
~при ни чем из перечисленного
}
при отрицательной пробе с гонадотропинами у больных с аменореей показано {
~проба с эстрогенами и гестогенами в циклическом режиме
=лапароскопия и биопсия яичников
~лапароскопия и удаление гонад
~прогестероновая проба
~ничего из перечисленного
}
ДЕФИЦИТ МАССЫ ТЕЛА, КАК ПРАВИЛО, ЯВЛЯЕТСА ОДНОЙ ИЗ ПРИЧИН: {
~запаздывания наступления первой менструации
~длительное становления ментруальной функции
~развитие и усугубление нарушение менструальной функции
=все перечисленное
~ничего из перечисленного
}
задержка полового развития - это отсутствие {
=вторичных половых признаков к 14 годам, а менструации - к 16 годам
~вторичных половых признаков к 12 годам, а менструации - 16 годам
}
у больных с аменореей при болезни иценко - кушинка имеет место гиперпродукция гормона аденогипофиза:{
~соматотропного
~тиреотропного
=адренокортикотропного
~фолликулостимулирующего
~лютеинизирующего
}
к гипергонадотропной аменореи относятся {
~синдром истощения яичников
~синдром дисгенезии яичников
~синдром резистентных яичников
=все перечисленное
}
при наличии синехий в полости матки из больных с маточной аменореей показано: {
~разрушение синехий при гистероскопии
~обработка полости матки раствором спирта
~введение в полость матки полихлорвинилового протектора на 3 -4 нед
~назначение цикличной гормонотерапии при сопутствующей гипофункции яичников):
=все пречисленное
}
дисгенезия гонад - это: {
~50%врожденная патология
~50%аномалия в системе половых хромосом
~дефект ферментных систем
}
для больных с первичной аменореей гонадного генеза характерно: {
~низкая базальная температура
~отсутствие симптома «зрачка»
~отсутствие симптома арборизации слизи
~i тип влагалищного мазка
=все перечисленное
}
у больных с аменореей яичникового генеза дисгенетическое яичко может находится: {
~в паховом канале
~в рудиментарной машонке
~на месте яичника
~в большой половой губе
=все перечисленное
}
физиологическая аменорея -это отсутствие менструации: {
~у девочек до 10 - 12 лет
~во время беременности
~в период лактации
~в старческом возрасте
=все перечисленное
}
основные диагностические критерии аменореи центрального генеза: {
~наличие матки и яичников
~положительные пробы с гонадотропными гормонами
~пропорциональное телосложение
~низкая секреция гонадотропинов
=все перечисленное
}
в диагностике аменореи, связанной с акромегалией и гигантизмом, имеет значение изменение: {
~размеров турецкого седла на рентгенограмме черепа
~полей зрения
~формы турецкого седла на рентгенограмме
=все верно
}
показаниями к заместительной терапии женскими половыми гормонами являются: {
~гипофункция яичников
~ложный мужской гермафродитизм у больной с женским полом
~синдром «шерешевского -тернера»
~гипофизарный нанизм
=все перечисленное
}
возможными причинами маточной аменореи являются: {
~гибель базального слоя эндометрия
~рубцовые изменения в матке, образование синехий
~отсутствие матки
~отсутствие реакции эндометрия на гормональные стимулы
=все перечисленное
}
проявление пангиопитуитаризма: {
~рост взрослой женщины 120 см
~пропорциональное развитие скелета
~вторичные половые признаки не развиты
~интеллект больных снижен
=все верно
}
при гонадных формах первичной аменореи в анамнезе больных, как правило, имеет место: {
~воздействие на организм родителей вредностей жилищного производства
~злоупотребление родителей алкоголем
~у матерей больных - позднее начало менструаций и различные нарушения менструальной функции
~генные и хромосомные нарушения у близких родственников
=все верно
}
при аменореи на фоне ложной беременности показано все, кроме {
~психотерапия
~седативные средства
~иногда гипноз
=терапия гестагенами
}
методы диагностики маточной аменореи: {
~диагностическое выскабливание полости матки с гистологическим исследованием соскоба
~гистеросальпингография
~гормональная проба с прогестероном
~гистероскопия
= все верно
}
с целью снижения массы тела у больных с аменореей показано: {
~ограничение в диете количества жиров и углеводов
~лечебная физкультура
~циклическая гормонотерапия
=все верно
}
при маточной форме аменореи имеет место, кроме {
~нормальное соматическое и половое развитие
~патологический процесс в эндометрии
~неизмененная функция системы гипоталамус - гипофиз - яичник
=положительная гормональная проба с эстрогеном и прогестеронами
}
для больных с синдромом истощения яичников характерно: {
~вторичное повышение гонадотропной функции аденогипофиза
~ «приливы» жара к голове
~вторичное бесплодие
~сохранение резервных способностей гипоталамо- гипофизарной системы
=все верно
}
звенья патогенеза при аменорее военного времени: {
~повышается секреция актг
~блокируется секреция лблиберина
~тормозится секреция лг
~в матке отсутствуют циклические процессы
=все верно
}
у больных со «смешанной» формой дисгенезии гонад имеет место: {
~первичная аменорея
~наружные половые органы при рождении интерсексуальны
~при половом созревании фенотип приближается к мужскому
~нормальный рост или задержка роста
=все верно
}
у больных с «чистой» формой дисгенезии гонад имеет место:{
=первичная аменорея (или олигоменорея)
~бочкообразная грудная клетка
~нередко пороки развития
}
у больных с тестикулярной феминизацией (при полном синдроме) имеет место {
~первичная аменорея
~нормальное развитие молочных желез
~отсутствие матки
~ложный мужской гермафродитизм
=все верно
}
причиной ложной аменореи у девочек пубертатного возраста может быть {
~ атрезия гимена
~атрезия цервикального канала
~атрезия влагалища
=все вышеперечисленное
}
наиболее частая причина первичной аменореи у девочки 17 лет с нормальным развитием вторичных половых признаков {
~интенсивность андрогенного синуса
=агенез мюллерового протока
~дисгенезия гонад
~питуитарная опухоль
~синдрома тернера
}
у 25 летней женщиныс 2 родами в анамнезе в течении 6 месяцев отмечается аменорея и прогрессирующий гирсутизм. объективное обследование указывает на атрафию молочных желез, увеличение клитора, увеличение яичника до 5 см, левый яичник - нормальной величины. уровень тестостерона -250н/м. наиболее подходящая тактика ведения: {
~повторить определение уровня тестостерона
~узи органов малого таза
=диагностическая лапаратомия и возможное удаление правого яичника
~исследование яичников и надпочечников
~рентгенография турецкого седла
}
основное нарушение при тестикулярной феминизации происходит на уровне: {
~гипоталамуса
~яичников
=конечных органов
~яичек
~гипофиза
}
время наступления овуляции лучше всего определять на основании: {
~пика уровня эстрогенов
~выброса фсг
=начала выброса лг
~преовуляторного повышения уровня прогестерона
}
фертильная фаза менструального цикла характеризуется всем нижеперечисленным, кроме: {
~максимального уровня эстрогенов
~обилие прозрачной шеечной слизи
~овуляции
=усиленного образования прогестерона
~ощущения влажности вульвы
}
спермициды оказывают противозачаточное действие всеми следующими способами, кроме: {
~уничтожения сперматозоидов
~снижения подвижности сперматозоидов
~инактивации ферментов акросомы
~разрушение наружной мембраны сперматозоида
=нейтрализации кислой среды влагалища
}
пероральные контрацептивы вызывают все перечисленные изменения, кроме: {
~подавление овуляции
~изменение состава шеечной слизи
=гипоэстрогенного состояния
~изменения состояния эндометрия
~снижения содержания гонадотропинов
}
сперматозоиды проникают в матку после полового сношения через {
~5 минут
~10-15 минут
=30-60 минут
~2-3 часа
}
сперматозоиды попадают в маточные трубы и брюшную полость после полового сношения через: {
~5 минут
~30-60 минут
=1,5-2 часа
~6 часов
}
сперматозоиды способны к оплодотворению в после проникновения в матку и маточные трубы в течение: {
~6-12 часов
=24-48 часов
~3-5 суток
~10 суток
}
после овуляции яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению в течение: {
~6 часов
=12-24 часов
~3-5 суток
~10 суток
}
комбинированные эстроген-гестагенные препараты применяются у больных {
=со склерокистозом яичников
~с адренобластомой яичника
~с адреногенитальным синдромом
~все ответы не правильные
}
осложнением, чаще всего встречающимся, при введении вмс является: {
~истмико - цервикальная недостаточность
~внематочная беременность
~привычный выкидыш
=острая инфекция
~тромбоз вен таза
}
замужней женщине 28 лет, имеющей одного полового партнера, страдающей хроническим тромбофлебитом вен нижних конечностей, матери одного ребенка, необходимо:{
~оральные контрацептивы
~хирургическая стерилизация
=вмс.
}
разведенной женщине 32 лет, имеющей одного ребенка и редкие (1-2 в два месяца) половые связи с одним половым патнером следует рекомендовать: {
~марвелон
~антеовин
=фарматекст
~прерванный половой акт
}
которая из следующих пациенток имеет наибольший риск ОТ ПРИЕМА ок, содержащих 50 мг местранола (ЭСТРОГЕНОВОГО КОМПОНЕНТА) {
~25-летняя некурящая с ожирением
~30-летняя худая курящая
~28-летняя курящая с ожирением
~35-летняя худая курящая
=42-летняя некурящая с ожирением
}
какой из следующих методов контрацепции имеет наибольшую
частоту неудач {
~трехфазные противозачаточные таблетки
=диафрагма и крем
~низко-дозные оральные контрацептивы
~перевязка труб
~двустороняя оофорэктомия
}
женщине, 40лет, соматически не отягощенной, имеющей 3 детей, предпочтительно: {
~хирургическая стерилизация
~гормональная контрацепция
=вмс
~постинор
~презерватив
}
женщине, состоящей на активном учете в психоневрологическом диспансере, показано: {
=хирургическая стерилизация
~гормональная контрацепция
~вмс
~постинор
~презерватив
}
какой из следующих методов контрацепции имеет наибольшую частоту неудач {
~3-х фазные противозачаточные таблетки
=диафрагма и крем
~перевязка труб
~вмс
}
какую частоту неудач дает применение вмс? {
~меньше, чем 1%
=меньше, чем 2-3%
~меньше, чем 4-5%
~больше, чем 8%
}
риск возникновения тромбоэмболии при применении противозачаточных таблеток возрастает в результате увеличения: {
=уровни факторы vii
~активности ренина в плазме
~уровня антитромбина iii
~количества тромбоцитов
~уровня ангиотензина
}
для какого из следующих методов контрацепции основным механизмом действия будет подавление овуляции {
~вмс
~посткоитальное применение норгестрела и этинилэстрадиола
~применение левоноргестрела
~применение мифепристона
=применение агонистов гонадолиберина
}
появление гипертензии во время приема ок может быть обусловлено всеми следующими механизмами, кроме: {
~увеличение активности ренина плазмы
~увеличения секреции альдостерона
~повышения уровня ангиотензина
=усиления выделения натрия почками
}
каким из перечисленных преимуществ не обладают барьерные методы КОНТРАЦЕПЦИИ? {
~защищают от заболеваний, передающихся половым путем
~не нужны регулярные посещения врача
~относительно свободны от побочных эффектов
=предотвращают рак шейки матки
~эффективны и безопасны, их действие быстро и обратимо
}
вероятность наступления беременности после 50 лет составляет: {
~1 на 500 случаев
~1 на 10 000 случаев
=1 на 20000 случаев
}
выберите список, в котором эффективность методов контрацепции расположена в нисходящем порядке. {
=хирургическая стерилизация, ок, вмс, спермицидные пены и гели, прерванный половой акт
~ок, хирургическая стерилизация, вмс, прерванный половой акт, спермицидные пены и гели
~хирургическая стерилизация, вмс, спермицидные пены и гели, прерванный
половой акт, ок
~ок, вмс, прерванный половой акт, спермицидные пены и
гели, хирургическая стерилизация
~вмс, хирургическая стерилизация, ок, прерванный половой акт, спермицидные пены и гели
}
главное противопоказание для использования противозачаточных таблеток: {
~нарушение менструальной функции
~одновременное использование других типов контрацепции
~злокачественные заболевания жкт
=тромбофлебит в анамнезе
~серьезные заболевания почек
}
овуляция связана со всеми перечисленными процессами, кроме: {
~редукционного деления яйцеклетки;
=угнетения секреции фсг;
~выброса аг;
~синтеза простагландинов;
}
применение какого из перечисленных средств контрацепции сопряжено с минимальным риском развития воспалительных заболеваний органов малого таза: {
~презерватив;
~диафрагма;
~вмс;
=пероральные контрацептивы;
}
какое из перечисленных состояний и заболеваний обусловлено длительным приемом пероральных контрацептивов: {
~аменорея;
~гипертензия;
=тромбоэмболия;
~инфаркт миокарда;
}
пероральные контрацептивы можно применять для профилактики РАКА:{
~влагалища;
~маточной трубы;
=яичников;
~толстого кишечника;
}
25- летняя женщина хочет прекратить использования контрацептивов, чтобы забеременеть. до этого менструальные циклы были нерегулярными. во время использования противозачаточного средства менструаций не было. этим средством может быть все перечисленное, кроме{
~пероральных контрацептивов;
=вмс;
~медроксипрогестерона;
~агонистов гонадолиберина;
}
при сочетании миомы и внутреннего эндометриоза тела матки и у больной репродуктивного возраста с гиперполименореей и вторичной анемией показана операция: {
~экстирпация матки без придатков
~экстирпация матки с придатками
=надвлагалищная ампутация матки без придатков
~надвлагалищная ампутация матки с трубами с иссечением цервикального канала
}
во время операции консервативной миомэктомии факторами, осложняющими операцию, являются все, кроме {
~низкое расположение узла в области сосудистого пучка;
~расположение узла в области трубных углов матки
~большое количество узлов
=подбрюшинное расположение узла
}
консервативная миомэктомия проводится обычно {
~у больных молодого возраста (репродуктивный период)
~при подбрюшинном расположении узла миомы на ножке
~для сохранения менструальной функции женщины
~для сохранения генеративной функции женщины
=все верно
}
во время операции откручивания подслизистого миоматозного узла (под контролем гистероскопии) d-5cм, на тонкой ножке, наибольшие трудности связаны: {
~с отделением узла от стенки матки
~с возможностью профузного кровотечения из ложа узла
~с возможностью перфорации матки
=с трудностью выведения узла через шейку матки
}
к какому виду опухоли относятся миомы матки {
~к злокачественным
=к гормонально-зависимым опухолям
~к рентгентающим опухолям
~к гормонально-активным опухолям
}
в каком возрасте наиболее часто встречается миома матки {
~в постменопаузе
=после 40 лет
~до 25 лет
~в репродуктивном возрасте
}
факторы риска возникновения миомы матки: {
=наследственная предрасположенность
~относительная гипоэстрогения
~нарушения жирового обмена
~длительное «ношение» вмс
}
наиболее информативный метод диагностики межмышечной миомы матки: {
~влагалищное исследование
=узи
~гистеросальпингография
~гистероскопия
~лапароскопия
}
оптимальный объём хирургического лечения при наличии миомы матки с расположением узла в шейке: {
~надвлагалищная ампутация матки
~консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа
~гистерорезектоскопия
=экстирпация матки
~хирургического лечения миомы матки такой локализации не проводят
}
для консервативного лечения миомы матки применяют: {
~50%прогестагены
~физио- и бальнеотерапию
~50%агонисты гонадолиберина
~конъюгированные эстрогены
}
какая наиболее частая причина необходимости лечения лейомиомы матки? {
~нарушение репродуктивной функции
=быстрый рост с риском саркоматозной дегенерации
~боль
~обильное маточное кровотечение
~желание пациентки избавиться от опухоли
}
пациенткам с лейомиомами матки, сопровождающейся обильным кровотечениями, должно быть проведено следующее лечение: {
~миомэктомия
=надвлагалищная ампутация матки
~радиотерапия
~кюретаж полости матки
~гистеросальпингография
}
какой дополнительный метод исследования помогает уточнить подслизистую локализацию миоматозных узлов? {
~зондирование
~лапароскопия
~кульдоскопия
=гистероскопия
}
общие проявления или симптомы, характеризующие субмукозную лейомиому: {
~дисменорея
~боль
=кровотечение
~увеличение матки
~повышение t °c
}
наиболее часто встречающаяся опухоль матки- это {
~саркома
~аденокарцшюма
~аденомиоз
~хорионэпителиома
=лейомиома
}
лейомиома матки развивается из: {
~периневралыюй оболочки
~фиброзной ткани
=мышечных клеток
~адвентиция кровеносных сосудов
~клеток эндометрия
}
характерные особенности миомы матки: {
=это доброкачественная, гормонально зависимая опухоль
~исходит из поперечно-полосатой мышечной ткани
~наиболее часто встречается в пубертатном возрасте и у женщин раннего репродуктивного возраста
~склонна к малигнизации
~всё перечисленное выше
}
осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть всё перечисленное, кроме: {
=образования декубитальной язвы
~инфицирования узла
~профузного маточного кровотечения
~острой ишурии
~выворота матки
}
наиболее информативный метод диагностики рождающегося миоматозного узла: {
~трансвагинальная эхография
=осмотр шейки матки в зеркалах с последующим бимануальным исследованием
~рентгенотелевионная гистеросальпингография
~гистероскопия
~лапароскопия
}
миома матки может быть причиной всех перечисленных состояний, кроме: {
~повторных выкидышей;
~преждевременных родов;
~непроходимости маточных труб;
=раннего токсикоза беременности
}
показания к хирургическому лечению миомы матки включают все перечисленное, кроме: {
~гиперменореи с анемией
=бесплодия в течении года
~увеличение матки до 18 недель беременности
~быстрого роста матки
}
зависимость состояния миомы матки от содержания эстрогенов в крови подтверждается всем перечисленным, кроме:{
~рост матки прекращается после менопаузы
~миома бытро растет во время беременности
=развитие миомы связано с нарушением лютеиновой фазы
~миомы не развиваются до появления менархе
}
симптомами миомы матки могут быть все перечисленное, кроме:{
~учащения мочеиспускания
~запоры и затруднения дефекации
~гиперполименоррея
~бесплодие;
=рвота
}
при обследовании у пациентки было обнаружено на шейке матки вокруг наружного зева - красное образование, которое распространяется на влагалищную часть шейки матки. область покраснения покрыта цилиндрическим эпителием. возможная патология:{
~эрозия
=эктопия
~наботова киста
~язва
~эндоцервицит
}
эктропион шейки матки покрыт:{
~многослойным плоским эпителием
~многослойным плоским эпителием с ороговением
=цилиндрическим эпителием
~переходным эпителием
~стромой шейки матки
}
переходная зона шейки матки- это место перехода{
~кубического эпителия в переходный
~цилиндрического эпителия в переходный
~цилиндрического эпителия в гранулезный
~многослойного плоского эпителия в переходный
=цилиндрический эпителий в многослойный плоский
}
лейкоплакия описывается как{
~микроскопическое образование
~атрофическое сморщивание
~рак
=белые пятна
~красные пятна
}
амбулаторное обследование женщин для диагностирования патологии шейки матки включает все, кроме:{
~проба шиллера
~жидкостная цитология
~биопсия шейки матки
~кольпоскопия
=кольпоцитология
}
зона трансформации шейки матки - это {
~область переходных клеток
~область замены переходного эпителия на цилиндрический
=область замены цилиндрического эпителия на многослойный плоский эпителий
~область замены многослойного плоского эпителия на цилиндрический
~имеет постоянную структуру
}
какая из следующих субстанций, используемых для обработки шейки матки, может помочь в дигностике патологического процесса шейки матки{
~эстрогеновый крем
~метиленовая синь
~нистатин
=йодсодержащие препараты
~нитрат серебра
}
скрининг-методом для выявления патологии шейки матки в современных условиях является:{
~визуальный осмотр
~кольпоскопия
~радионуклеидный метод
=цитологическое исследование мазков
}
тяжелая дисплазия эпителия шейки матки - это:{
=предрак
~начальная форма рака
~фоновый процесс
~дисгормональная гиперплазия
}
больные с какими заболеваниями шейки матки не должны состоять на учете у онкогинеколога{
=простая форма лейкоплакии
~лейкоплакия с атипией
~дисплазия
~эритроплакия
}
проба шиллера зависит от {
~метиленового синего, окрашивающего ядра клеток
~абсорбции йодом днк
=содержания клеточного гликогена
~нейтрального красного, окрашивающего ядра клеток
~ничего из перечисленного
}
К ПРЕДРАКУ ШЕЙКИ МАТКИ ОТНОСИТСЯ{
~%50% лейкоплакия с атипией
~%50% дисплазия
~папиллома
~ретенционная киста
}
дисплазия шейки матки характеризуется{:
~нарушением дифференцировки клеток
~нарушением слоистости пласта эпителия
~нарушением полярности клеток
~полиморфизмом ядра клеток
=все перечисленное
}
тяжелая степень дисплазии шейки матки характеризуется морфологическими изменениями в эпителии:{
~всех слоев
~только в поверхностном
~только в отдельных клетках
=во всех слоях, кроме поверхностного
}
к фоновым процессам эпителия шейки матки относится:{
~эктопия
~истинная эрозия
~лейкоплакия без атипии
~полип
=все верно
}
цитологический метод с целью раннего выявления патологии шейки матки применяется:{
~при проф. осмотрах
~у беременных при первом обращении
~у пациенток с патогномоничными жалобами
~у всех обратившихся к гинекологу ежегодно
=все верно
}
в пробе шиллера ткани окрашиваются в результате реакции с {
~раковыми клетками
~цилиндрическим эпителием
~фосфорной кислотой
~мукопротеином
=гликогеном
}
эндоскопия шейки матки имеет следующие разновидности:{
~простая кольпоскопия
~расширенная кольпоскопия
~кольпомикроскопия
~кольпоцервикоскопия
=все верно
}
лечение фоновых процессов на шейке матки может производиться методом:{
~электрокоагуляции
~лазерной терапии
~криодеструкции
~ножевой ампутации
=все верно
}
показания к применению электрокоагуляции при фоновых процессах на шейке матки:{
~%50% доброкачественные морфологические изменения
~%50% строгая локализация в области экзоцервикса
~рубцовая деформации шейки матки
~наличие гипертрофии шейки матки
}
криодеструкция шейки матки чаще проводится:{
~%50%при слабой дисплазии
~%50%при умеренной дисплазии
~при деформации шейки матки
~при полипе цервикального канала
}
основные достоинства метода электроконизации при лечении патологии шейки матки- ВСЕ, КРОМЕ:{
~радикальное удаление патологических тканей
~возможность гистологического исследования удаленного очага
~сохранение детородной функции
=отсутствие «струпа»
}
лечение больных предраком шейки матки производится всеми методами, кроме:{
~электроконизации
~ножевой ампутации
~лазерной конизации
=коагуляция солковагином
}
материал для гистологического исследования шейки матки получают:{
~при биопсии
~при конизации
~при ампутации шейки
~при выскабливании цервикального канала
=все верно
}
профилактика рака шейки матки включает: {
~в диспансеризации больных с применением цитологического и кольпоскопического методов диагностики
~в регулярных профилактических осмотрах женщин с цитологическим исследованием мазков
~в усовершенствовании работы смотровых кабинетов
=все перечисленное верно
}
укажите характерную кольпоскопическую картину эктопии:{
~цилиндрический эпителий как бы покрывает шейку матки, но не переходит границу плоского эпителия
~видна нижняя треть цервикального канала, покрытая цилиндрическим эпителием
=цилиндрический эпителий распространен за пределы наружного зева
~наличие островков цилиндрического эпителия на фоне многослойного плоского эпителия
}
что характерно для истинной эрозии шейки матки:{
~не относится к воспалительным заболеваниям
=лечение в основном местное, прогноз благоприятный
~характеризуется длительностью существования (1-3 месяца)
~никогда не переходит в псевдоэрозию
~встречается довольно часто
}
лейкоплакия и эрозированный эктропион{
=относятся к фоновым заболеваниям шейки матки
~относятся к предраковым заболеваниям шейки матки
~относятся к воспалительным заболеваниям шейки матки
~ ничего не верно
}
при выявлении фонового заболевания шейки матки во время беременности вашими действиями будут:{
~прерывание беременности
=наблюдение
~лечение во время беременности
}
укажите кольпоскопическую картину, характерную для эктропиона: {
=цилиндрический эпителий как бы покрывает шейку матки, но не переходит границу плоского эпителия
~видна нижняя треть цервикального канала, покрытая цилиндрическим эпителием
~цилиндрический эпителий распространяется за пределы наружного зева
~наличие островков цилиндрического эпителия на фоне многослойного плоского эпителия.
}
способствует ли выявлению эктопии цилиндрического эпителия воздействие на шейку матки раствором уксусной кислоты{
=да
~нет
~зависит от места расположения эктопии
}
для какой патологии шейки матки характерна данная кольпоцервикоскопическая картина: поверхность шейки матки покрыта плоским эпителием, иногда несколько более интенсивного розового цвета, на ней видны ovulae nabotTi{
~эктопия цилиндрического эпителия
~незаконченная доброкачественная зона трансформации
=законченная доброкачественная зона трансформации
~истинная эрозия шейки матки
~экзо и эндоцервицит
}
наботовы кисты обусловлены:{
~остатками вольфово протока
=закупоркой крипт цилиндрического эпителия
~обломками ороговевших клеток
~карциномой
~остатками мезонефрона
}
закупорка желез эндоцервикса рядом с наружным зевом вызывает образование маленьких кист. они называются:{
~бартолиновыми железами
~кистами гартнера хода
~кистами вольфова протока
=наботовыми кистами
~шоколадными кистами
}
в норме в области наружного зева шейки матки происходит переход многослойного плоского эпителия в {
~ороговевающий эпителий
=цилиндрический эпителий
~переходный эпителий
~кубический эпителий
~цервикальную эрозию
}
какую часть толщины эпителия занимают атипические клетки при дисплазии шейки матки средней степени{
~1/3
~1/3-1/2
=1/2-2/3
~2/3-3/4
~всю толщину
}
наиболее эффективное лечение рецидивирующей эктопии цилиндрического эпителия шейки матки:{
=криохирургия
~ежедневные спринцевания кислыми растворами
~противовоспалительные мази
~введение вмс
}
при осмотре биоптата шейки матки была обнаружена атипия многослойного плоского эпителия. она исходит из базального слоя и занимает немного больше половины всей толщины эпителия. выше этого уровня зрелость клеток сохранена. инвазии в строму нет. такая картина характерна для {
~аденокарциномы
~микрогландулярной гиперплазии
~карциномы in situ
=дисплазии средней степени или CIN 2 степени
~инвазивной карциномы
}
эритроплакия относится к {
~фоновым заболеваниям шейки матки
~доброкачественным заболеваниям шейки матки
=предраковым заболеваниям шейки матки
~начальным стадиям рака шейки матки
}
химическая коагуляция солковагином показана при {
~эрозии шейки матки
=эктопии шейки матки
~лейкоплакии шейки матки
~дисплазии шейки матки
~всем вышеперечисленным
}
для диагностики заболеваний шейки матки применяются все указанные методы кроме {
~кольпоскопия
~цервикоскопия
=лапароскопия
~биопсия
~онкоцитология_
}
может ли текома яичника вызвать кровянистые выделения из матки, если женщина находится в менопаузе{
=да
~нет
}
можно ли псевдомуцинозное образование в яичнике назвать кистой{
~да
=нет
~иногда можно
}
относится ли серозная Цистаденома к предраковым заболеваниям{
=да
~нет
~иногда
}
к эпителиальным опухолям яичников относится:{
=цистаденома
~дисгерминома
~тератома
~андробластома
}
наиболее часто малигнизируется:{
~муцинозная опухоль яичника
~серозная опухоль яичника
~зрелая тератома
=папиллярная цистаденома
}
серозные и муцинозные образования:{
=являются эпителиальными опухолями
~редко подвергаются малигнизации
~отличительной чертой их является медленный рост
~ все верно
}
наиболее часто среди опухолей яичников встречаются:{
~зрелые тератомы
=серозные и муцинозные опухоли
~фибромы
~текомы
}
беременность первая, 10 недель. обнаружено многокамерное образование яичника 8х6см, бессимптомное, подвижное, гладкостенное. ваша тактика:{
~немедленная операция
~наблюдение до родов
=оперативное лечение после 16 недель
~оперативное лечение после 20 недель
}
является ли текома яичника гормонопродуцирующей опухолью{
=да
~нет
~это зависит от ее размеров
}
при какой патологии наиболее редко возникаеют явления перекрута ножки опухолевидного образования{
~при серозных кистомах
~при муцинозных кистомах
=при фолликулярных кистах
~при дермоидных кистах
~при параовариальных кистах
}
могут ли одновременно существовать серозные кистомы обоих яичников{
=да
~нет
~могут, только у женщин моложе 30 лет
}
андробластома:{
~наиболее часто возникает в 20-30 лет
~гормонопродуцирующая опухоль
~как правило, односторонняя опухоль
~вирилизирующая опухоль
=все перечисленное верно
}
опухолями из стромы полового тяжа являются:{
~опухоли бреннера
~дермоидные опухоли
~эндометриоидная киста
=гранулезоклеточные опухоли
}
дермоидная киста:{
~не является истинной опухолью
=относится к зрелым тератомам
~часто подвергается малигнизации
~все перечисленное верно
}
при обнаружении кисты желтого тела показано:{
~хирургическое лечение
=консервативная терапия
~физиотерапия
}
при обнаружении пароовариальной кисты показано:{
~гормональное лечение
=хирургическое лечение
~наблюдение
~физиотерапия
}
пароовариальная киста чаще всего:{
~%50% доброкачественная
~не имеет ножки
~%50% однокамерная
~вызывает нарушения менструального цикла
}
может ли наблюдаться киста желтого тела при беременности{
=да
~нет
~может наблюдаться только при внематочной беременности
}
при дисгерминоме менструальная функция нарушается по типу:{
~гиперполименореи
~менометроррагии
~%50% аменореи
~%50% опсоменореи
}
дисгерминома:{
~%50% не обладает гормональной активностью
~%50% относится к герминогенным опухолям
~чаще всего встречается в возрасте 40-50 лет
~как правило, метастазирует в печень и в позвоночник
}
во ii стадии рака яичников будет назначено следующее лечение:{
~хирургическое и иммунотерапия
~сочетанная лучевая терапия
~химиотерапия и лучевая терапия
=хирургическое и химиотерапия
}
наиболее часто встречается:{
~первичный рак яичников
=вторичный рак яичников
~метастатический рак яичников
}
при раке яичников на ранней стадии{
~наблюдается гиперполименорея
~имеют место мено- и метроррагии
~отмечаются мажущие кровянистые выделения
=менструальный цикл, как правило, не нарушен
}
опухолью крукенберга называется:{
=метастаз рака желудка в яичники
~метастаз в желудок при раке шейки матки
~метастаз в желудок при раке яичников
}
химиотерапия играет наибольшую роль в лечении{:
~саркомы матки
~рака шейки матки
~рака тела матки
=рака яичников
}
всегда ли сосочковые разрастания на стенке опухоли яичника являЮтся признаком рака {
~да
=нет
~это зависит от места, где наблюдается прорастание
}
при каком из заболеваний во время хирургического вмешательства, проводится резекция сальника{
~при саркоме матки
=при раке яичника
~при раке шейки матки
~при раке тела матки
}
у больной раком яичников установлено поражение обоих яичников и наличие асцита. по классификации figo - это соответствует раку яичников:{
~Ia стадии
~Ib стадии
=Ic стадии
~IIa стадии
}
дисгерминома яичника чаще встречается в молодом возрасте. так ли это{
=да
~нет
}
при дисгерминоме яичника имеет место:{
~гиперполименорея
~мено-метроррагия
~%50% олигоменорея
~%50% аменорея
}
характерно ли наличие первичного бесплодия при дисгерминоме{
=да
~нет
}
дисгерминома является доброкачественной опухолью:{
~да
=нет
}
триада мейгса (асцит, гидроторакс, анемия) является признаком:{
~хорионэпителиомы
~фибромы яичников
=рака яичников
~зрелой тератомы
}
при каком из злокачественных новообразований женских половых органов проводится хирургическое лечение в iv стадии{
~раке ш/матки
~раке тела матки
=раке яичников
}
у больной с раком яичников установлено поражение обоих яичников и отсутствие асцита. по классификации figo- это соответствует раку яичников:{
~Ia стадии
=Ib стадии
~Ic стадии
~IIа стадии
}
при раке яичников iii стадии оптимальной будет следующая тактика лечения:{
~хирургическое лечение с последующей химиотерапией
=химиотерапия- хирургическое лечение- химиотерапия
~хирургическое лечение и сочетанная лучевая терапия
~сочетанная лучевая и химиотерапия
}
какое из названных образований яичников наиболее подвергнуто малигнизации{
~дермоидная киста
=серозная киста
~пароовариальная киста
~фолликулярная киста
}
что из нижеследующего не является кистой яичника – это образование{
~фолликулярная киста
~лютеиновая киста
=дермоидная киста
~пароовариальная киста
}
наиболее распространенная классификация опухолей яичников основана на их:{
~гормональной активности
~месторасположении
=клеточном составе
~степени злокачественности
~долгосрочном прогнозе
}
при фолликулярной кисте яичника показано:{
~хирургическое лечение
~лапароскопия
=гормональное лечение
~все верно
}
для какой из нижеприведенных опухолей наиболее характерно появление асцита{
=для рака яичника
~для рака эндометрия
~для рака маточной трубы
~для фибромиомы матки
}
какая из названных опухолей яичников наиболее часто имеет сосочковые разрастания на внутренней оболочке{
~псевдомуцинозная
=папилярная цистаденокарцинома
~дермоид
~лютеиновая киста
}
какой характер носят нарушения при раке яичников{
~одностороннее образование
~небольшие размеры до 6 мм в диаметре
~болезненность при пальпации
=неровная бугристая поверхность
~ровная гладкая поверхность
}
все признаки характерны для кист желтого тела, кроме:{
~одностороннее образование
~небольшие размеры до 6 см в диаметре
~%50%болезненность при пальпации
~%50%неровная бугристая поверхность
}
укажите основные причины, приводящие к возникновению лютеиновых кист:{
=трофобластическая болезнь
~воспалительные процессы в придатках матки
~перенесенные в прошлом операции на яичниках
~физиотерапевтическое лечение
}
какой из следующих методов обследования наиболее эффективен в ранней диагностике РАКА яичников{
~влагалищная и цервикальная цитология
~биопсия эндометрия
~рентгенологическое исследование малого таза
~%50% пункция заднего свода с цитологическим исследованием пунктата
~%50% бимануальное исследование
}
атипическая гиперплазия эндометрия переходит в рак чаще:{
~в репродуктивном возрасте
~в климактерическом возрасте
~в любом возрасте
=в периоде постменопаузы
}
клинические проявления
