Результаты исследования и их обсуждение

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ

УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«ОРЕНБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

Кафедра сестринского дела

Модуль 2.

ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА

«НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА»

«ОСНОВЫ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЫ»

Специальность: 34.03.01. Сестринское дело

Направление подготовки – бакалавриат

 

Курс 3 ВСО

 

 

Группа

 

 

Ф.И.О.

 

 

Оренбург, 2020 г.

Сестренка милосердия,

Просто сестра…

Профессия древняя

Сильно трудна.

Поскольку это известно-

Вам скажет любой-

Не всем интересно

Выслушивать боль.

И надо людей

Беззаветно любить

И с вечной идеей

Работать и жить.

 

Модуль 2

Тема: Особенности синдрома эмоционального выгорания у медицинских сестер отделения анестезиологии и реанимации.

ДОКЛАД.

Актуальность.

Синдром эмоционального выгорания - это состояние, развивающееся вследствие хронического стресса, приводящее к истощению эмоционально-энергических и личностных ресурсов работающего человека. Данный синдром характерен для тех профессий, главным постулатом которых является бескорыстная забота о благополучии других (социальные работники, врачи и др.). Эмоциональное выгорание у анестезиологов-реаниматологов отмечается в 7 раз чаще, чем у других специалистов [1]. Очень ранимой у анестезиологов-реаниматологов оказывается не только психоэмоциональная сфера, но и сердечно-сосудистая система - у специалистов данного профиля в 4 раза чаще и на 8 лет раньше, чем у дерматологов, развивается стенокардия [2]. Согласно мнению социального психолога В.В. Бойко можно выделить три фазы синдрома эмоционального выгорания: «фаза напряжения», «фаза резистенции», «фаза истощения», а также 12 симптомов, которые характеризуют эти фазы: 1. Фаза напряжения – истощение как эмоциональное так и физическое, неудовлетворенность собой, чувство «загнанности в клетку», чувство тревоги и депрессии, жалобы на головные боли и общее недомогание; 2. Фаза резистенции - неадекватное избирательное эмоциональное реагирование, эмоционально - нравственная дезориентация, расширение сферы экономии эмоций, редукция профессиональных обязанностей, отрицательное и обезличенное отношение к коллегам; 3. Фаза истощения - эмоциональный дефицит, эмоциональная отстраненность, деперсонализация, психосоматические и психовегетативные нарушения [3]. Синдром эмоционального выгорания соотносится с третьей стадией общего адаптационного синдрома по Г.Селье – стадией истощения. Развитию синдрома эмоционального выгорания предшествует период повышенной активности - человек полностью поглощен работой, из поля его внимания исключены потребности, не связанные с работой, индивид забывает о собственных нуждах. Следующей является фаза истощения, которая характеризуется чувством перенапряжения и исчерпания эмоциональных и физических ресурсов, чувством усталости, которое сохраняется и после ночного сна. К признакам психических нарушений, присутствующим при синдроме эмоционального выгорания можно отнести следующие: утрата ясности мышления, возникновение трудностей концентрации внимания. 1.Отрицательное воздействие на соматическое здоровье; 2. При синдроме выгорания также отмечается нарушение регуляции в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе [4]. Социальные последствия синдрома эмоционального выгорания следующие: 1. увеличение числа конфликтов на работе и дома 2. ухудшение качества выполнения работы, утрата творческого подхода к решению задач; 3. Увеличивается число профессиональных ошибок; 4. Возникают тенденции к переходу на другую работу, смене профессии [5].

Цели и задачи.

Изучение степени выраженности синдрома эмоционального выгорания в профессиональной деятельности анестезиолога-реаниматолога.

Материалы и методы.

Объект исследования – средние медицинские работники отделения реанимации КГП на ПХВ «ВКО СМЦ». Источники информации – результаты социологического опроса медицинских работников (анкетирование). В работе применялись социологические методы исследования (вредность, уровень здоровья респондентов, образ жизни и медицинская активность, социальные показатели). В исследовании приняло участие 10 респондентов. Анкета включала в себя 22 вопроса.

Результаты исследования и их обсуждение.

Персонал анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии ежедневно в процессе профессиональной деятельности подвергается чрезвычайным стрессовым воздействиям в связи с постоянным и непосредственным контактом с больными, находящимися в критическом состоянии. Это обстоятельство в подавляющем большинстве случаев связано с отрицательными эмоциями, чрезвычайным психическим и физическим напряжением, что способствует истощению психосоциальной сферы и развитию синдрома профессионального выгорания.

Использование личностного опросника Бойко В.В. позволило нам установить, в какой фазе развития стресса находились респонденты, а также диагностировать наличие тех или иных симптомов, которые имели место: 1.У 50% была определена фаза «резистенции». Отмечалась симптоматика, характерная для данной фазы: эмоционально-нравственная дезориентация, расширение сферы экономии эмоций, редукция профессиональных обязанностей, неадекватное избирательное эмоциональное реагирование; 2. У 30% была отмечена фаза напряжения. Отмечались такие симптомы, как переживание психотравмирующих обстоятельств, неудовлетворенность собой, «загнанность в клетку», тревога и депрессия. Выраженность симптомов у каждого, отдельно взятого, индивида была различна: переживание психотравмирующих обстоятельств и неудовлетворенность собой - 50%, тревога и депрессия – 40%, загнанность в клетку – 10%; 3. У 20% респондентов отмечалась симптоматика, характерная для фазы истощения. У респондентов была отмечена единая симптоматическая картина: психосоматические и психовегетативные нарушения и эмоциональная отстраненность были выявлены у всех респондентов.

При интерпретации результатов были отмечены определенные корреляционные взаимодействия между отдельными показателями: 1. В 2% случаев стаж работы 10 – 20 лет коррелировал с наличием в прошлом алкогольной зависимости; 2.У респондентов со стажем работы более 20 лет в 50% случаев отмечались признаки фазы «истощения».3. Респонденты, у которых была определена фаза истощения в 40% случаев предпочитали одинокий образ жизни; 4. В 30% случаев определение симптомов у респондентов, которым было свойственно чувство подавленности после дежурства, позволило диагностировать фазу «напряжения»; 5. В 30% случаев фаза «напряжения» сочеталась с присутствием коммуникативных проблем у респондентов.

Выводы.

В ходе исследования нами было установлена четкая взаимосвязь между стажем работы медсестры отделения анестезиологии и реанимации и определенной стадией стресса - фаза истощения (СЭВ) в половине случаев был установлена у лиц со стажем работы 20 лет и более. Разрушительное действие синдрома эмоционального выгорания так или иначе проявляется во всех областях жизни индивида (ограничение коммуникативных возможностей, появление склонности к вредным привычкам и т.д.) Актуальным представляется вопрос профилактики синдрома эмоционального выгорания так как легче предотвратить болезнь чем бороться с ней. В целях направленной профилактики синдрома эмоционального выгорания следует: стараться рассчитывать и обдуманно распределять свои нагрузки, учиться переключаться с одного вида деятельности на другой, проще относиться к конфликтам на работе, не пытаться быть лучшим всегда и во всем, овладение умениями и навыками саморегуляции, профессиональное развитие и самосовершенствование, уход от ненужной конкуренции, эмоциональное общение, поддержание хорошей физической формы. Профилактические и лечебные меры при СЭВ во многом схожи: то, что защищает от развития данного синдрома, может быть использовано и при его лечении.