Инфекционные болезни. 11 страница

{

=врожденный порок сердца, дефект межжелудочковой перегородки

~врожденный порок сердца, тетрадаФалло

~врожденный порок сердца, стеноз устьяаорты(порок Менкеберга)

~врожденный порок сердца, открытый артериальный (Боталлов) проток

~врожденный порок сердца, синдромЛютембаше

}

 

Выберите ведущий синдром и эффективные группы препаратов.У женщины страдающей ХРБС, имеется следующая клиническая картина: ортопное, пансистолический шум на верхушке с иррадиацией в левую подмышечную область, тахиаритмия, незвучные влажные хрипы в нижних отделах легких.

{

~ синдром приобретенного клапанного порока, нарушение ритма, ОЛЖН, антагонисты кальция и бета-адреноблокаторы

 ~синдром приобретенного клапанного порока, нарушение ритма, ОЛЖН, кортикостероиды и нитраты

~синдром приобретенного клапанного порока, нарушение ритма, ОЛЖН, -бета-адреноблокаторы и дигоксин

=синдром приобретенного клапанного порока, нарушение ритма, ОЛЖН, диуретики и сердечные гликозиды

~синдром приобретенного клапанного порока, нарушение ритма, ОЛЖН, антиаритмические препараты и антагонисты кальция

}

 

У 20 летнего студента с детства выслушивается систолический шум по левому краю грудины в ІІІ мр, с иррадиацией в сосуды шеи и в межлопаточное пространство. АД на руках 170/100; на ногах 130/70 мм рт. ст. На рентгенограмме ГЛЖ, узурация нижних краев ребер. Предварительный диагноз и тактика:

{

~ коарктацияаорты, санаторно-курортное лечение

~коарктацияаорты, диспансерное наблюдение кардиолога

=коарктацияаорты, оперативное лечение

~коарктацияаорты, немедикаментозное лечение

~коарктацияаорты, медикаментозное лечение

}

 

При объективном обследовании 15 летнего пациента выявлены: смещение верхушечного толчка влево, сглаживание талии сердца. При аускультации І тон на верхушке ослаблен, там же систолический шум с иррадиацией в левую подмышечную область, в третьей точке – акцент ІІ тона. Ваш вывод:

{

=синдром приобретенного клапанного порока сердца: недостаточность митральных клапанов; легочная гипертензия

~синдром приобретенного клапанного порока сердца: недостаточность трикуспидальных клапанов; артериальная гипертензия

~синдром приобретенного клапанного порока сердца: стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия, легочная гипертензия

~синдром приобретенного клапанного порока сердца: недостаточность аортальных клапанов; артериальная гипертензия

~синдром приобретенного клапанного порока сердца: стеноз устья аорты, артериальная гипотензия

}

 

Аускультативный признак незаращенного артериального протока

{

=дрожание и непрерывный машинный шум во II мр слева от грудины

~систолический шум во ІІ мр справа от грудины

~протодиастолический шум на верхушке

~ранний диастолический шум в I точке аускультации

~систолический шум на верхушке

}

 

Признакам активной легочной гипертензии при митральном стенозе относятся:

{

~ застой в легких центрального типа

~фиксированное снижение минутного и ударного объемов крови

~высокий градиент давления, выявляемого при зондировании легочной артерии или доплерэхокардиографии

~гипертрофии левого предсердия и правых отделов сердца на ЭКГ

=все перечисленное

}

 

Женщина 30 лет, страдает митральным стенозом. В последний месяц беременности появились рецидивирующие отеки легких. Наиболее рациональное вмешательство:

{

~ прерывание беременности естественным путем

~терапия сердечными гликозидами и диуретиками

=одномоментная неотложная комиссуротомияи кесарево сечение

~кесарево сечение и медикаментозное лечение ОЛЖН

~назначение постельного режима до родов

}

 

При объективном обследовании 19 летнего пациента выявлены: смещение верхней границы вверх, заметное сглаживание талии сердца. При аускультации І тон на верхушке хлопающий, там же диастолический шум, в третьей точке – акцент ІІ тона, диастоличесикй шум Грэхема-Стилла. Ваш вывод:

{

=синдром приобретенного клапанного порока сердца: стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия, легочная гипертензия

~синдром приобретенного клапанного порока сердца: недостаточность митральных клапанов; легочная гипертензия

~синдром приобретенного клапанного порока сердца: недостаточность трикуспидальных клапанов; артериальная гипертензия

~синдром приобретенного клапанного порока сердца: недостаточность аортальных клапанов; артериальная гипертензия

~синдром приобретенного клапанного порока сердца: стеноз устья аорты, артериальная гипотензия

}

 

При объективном обследовании 13 летней пациентки выявлены: смещение верхней границы вверх, заметное сглаживание талии сердца; при аускультации на верхушке диастолический шум, по левому краю грудины в ІІІ мр систолический шум. На ЭКГ гипертрофия правого предсердия и желудочка. Ваш вывод:

{

=синдром Лютамбаше: стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия и ДМПП

~болезньТолочинова-Роже (дефект в верхней и нижней трети МЖП)

~комплекс Эйзенменгера (дефект МЖП и декстрапозиция аорты)

~тетрадо Фалло

~открытый артериальный проток

}

 

После имплантации митрального протеза терапия антикоагулянтами непрямого действия проводится

{

~не проводится вовсе

~в течение 1 месяца после операции

~в течение 2 месяца после операции

~в течение 10 лет после операции

=пожизненно

}

 

У мужчины имеющий в анамнезе сифилис, во втором мр справа ослабление ІІ тона и диастолический шум; АД 160/40 мм рт. ст. На ЭКГ: ГЛЖ. Определите приобретенный порок:

{

~стеноз левого ав отверстия

~недостаточность митрального клапана

~недостаточность трикуспидального клапана

=недостаточность аортального клапана

~стеноз устья аорты

}

 

У пациента 34 лет, состояшего на «Д» учете после лечения инфекционного эндокардита, имеется следующая клиника: положительный венный пульс и симптом Плеша, систолический шум у основания мечевидного отростка. На ЭКГ: гипертрофия правых отделов сердца. Выберите правильное суждение:

{

=синдром приобретенного порока: органическая недостаточность трикуспидального клапана

~синдром приобретенного порока: отностительная недостаточность трикуспидального клапана

~синдром приобретенного порока: органическая недостаточность аортального клапана

~синдром приобретенного порока: органическая недостаточность митрального клапана

~синдром приобретенного порока: органическая недостаточность клапана легочной артерий

}

 

У ребенка 4 лет во ІІ-ІІІ мр слева выслушивается систоло-диастолический шум. Выберите порок, для которого характернаданная картина:

{

~коарктация аорты

=открытый артериальный проток

~дефект межпредсердной перегородки

~дефект межжелудочковой перегородки

~характерная для этого возраста гемодинамика

}

 

У 69 летнего мужчины на верхушке сердца выслушивается непостоянный диастолический шум,        зависящий от положения больного. За последний год участились синкопальные состояния. В данном случае следует предполагать:

{

=миксому левого предсердия

~отрыв сосочковой мышцы

~недостаточность митрального клапана

~митральный стеноз

~врожденные пороки сердца

}

 

Большое пульсовое давление, двойной тон Траубе     и шум Дюрозье на сосудах, быстрый и высокий пульс, покачивание головы характерны для:

{

~митрального сеноза

=недостаточности аортального клапана

~стеноза устья аорты

~недостаточности трехстворчатого клапана

~тетрадо Фалло

}

 

У больных с митральным стенозом наиболее часто встречается:

{

~атриовентрикулярная диссоциация

~желудочковая пароксизмальная тахикардия

~фибрилляция (мерцание) желудочков

=фибрилляция (мерцание) предсердий

~желудочковая экстрасистолия

}

 

У 16 летнего подростка колющие боли в области сердца, об-но: на верхушке мезосистолический щелчок и систолический шум. На ЭхоКГ: пролапс митрального клапана и регургитация І степени. Выберите предварительный диагноз:

{

=синдром Барлау (соединительно-тканная дисплазия, ПМК)

~комплекс Эйзенменгера (ВПС)

~синдром Лютембаше (ВПС)

~болезнь Такаясу (системный васкулит)

~болезнь Аэрза (первичная легочная гипертензия)

 

 

ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ.     

 

Ребенок первого года жизни заболел остро. Повысилась температура до 39,5°С, появились выраженные катаральные изменения со стороны носоглотки, однократная рвота, возбуждение, судорожная готовность, бледность и мраморность кожных покровов, неотчетливые менингеальные симптомы. Предположительный диагноз:

{

=ОРВИ, нейротоксикоз

~Менингит

~Токсическая пневмония

~Кишечный токсикоз

~Грипп

}

 

Годовалый ребенок заболел остро, повысилась температура до 38,9°С, появились инспираторная одышка, частый лающий кашель, тахипноэ до 60 в минуту. О каком заболевании можно думать в этом случае:

{

=Ларинготрахеите, стенозе гортани II степени

~Обструктивном бронхите

~Бронхопневмонии

~Ларинготрахеите, стенозе гортани 1 степени

~Инородном теле верхних дыхательных путей

}

 

У ребенка 2 лет, с ОРВИ, ночью появился лающий кашель, охриплость, одышка с удлиненным вдохом. Какой диагноз наиболее вероятен?

{

=Острый стенозирующий ларинготрахеит

~Острая пневмония

~Острый обструктивный бронхит

~Бронхиальная астма

~Острый тонзиллит

}

 

Мероприятия по оздоровлению часто болеющих детей включают:

{

=профилактика гриппа и ОРВИ

~психотерапия

~гормонотерапия

~антибиотикотерапия

~длительное противовоспалительное лечение

}

 

Общим для всех ОРВИ является поражение:

{

=слизистых оболочек дыхательных путей

~печени

~почек

~желудочно-кишечного тракта

~мочеиспускательных путей

}

 

На приеме ребенок 4 месяцев. Заболел остро, утром повысилась температура до 38,7°С, стал вялым, снизился аппетит, появились выраженные катаральные изменения со стороны носоглотки, насморк, кашель. На грудном вскармливании, в развитии не отстает. В легких жесткое дыхание. Поставьте диагноз и оформите медотвод от вакцинации:

{

=ОРЗ, средней степени тяжести, медотвод на 2-4 недели

~Гипертермия, медотвод на 3-6 дней

~Катаральная ангина, медотвод на 1-2 недели

~ОРЗ, легкой степени тяжести, медотвод на 2-3 недели

~ОРЗ, тяжелой степени тяжести, медотвод на 1 месяц

}

 

Ребенок в возрасте 3,5 года, в течение последнего года перенес 6 случаев ОРЗ. Чему равен инфекционный индекс у данного ребенка?

{

=1,7

~1,1

~1,4

~2,0

~2,3

}

 

Ребенок, 14 месяцев, жалобы на повышение температуры, влажный кашель ночью, рвоту, потерю веса. В год перенес ОРВИ, после которого стал быстро уставать во время игр, появилась одышка, беспокойство, рвота. Состояние тяжелое, неактивен. В нижних отделах легких единичные влажные хрипы, чдд-44 в/мин. Границы сердца расширены влево, тоны приглушены, на верхушке негрубый систолический шум. Печень + 5 см. ОАК: Hb-112 г/л, Эр-4,1х1012/л, Л-10,0х109/л, СОЭ-15 мм/час. ЭКГ: низкий вольтаж QRS в стандартных отведениях, синусовая тахикардия, признаки перегрузки левых отделов сердца. Тактика ведения данного ребенка включает в себя:

{

=ЭхоКГ; сердечные гликозиды, НПВС, антибактериальная терапия

~ЭхоКГ; НПВС, в-адреноблокаторы, седативная терапия

~ЭКГ, ФКГ; сердечные гликозиды, в-адреноблокаторы, гепарин

~ФКГ; в-адреноблокаторы, диуретики, десенсибилизирующая терапия

~ЭКГ; в-адреноблокаторы, седативная терапия, пункция перикарда

}

 

Для какой ОРВИ характерно увеличение лимфоузлов:

{

=аденовирусная инфекция

~парагрипп

~респираторно-синцитиальная инфекция

~риновирусная инфекция

~всех перечисленных

}

 

О чем могут говорить боли в животе у ребенка в исходе острой респираторной инфекции, если при пальпации они локализуются в правой подвздошной области, области пупка в левом подреберье?

{

=мезадените

~остром аппендиците

~панкреатите

~туберкулезе брюшины

~Энтероколите

}

 

Девочке 6 месяцев. Выставлен диагноз: ОРВИ, фебрильные судороги. Для неотложной терапии судорог ребенку вводится 0,5% раствор седуксена в дозе:

{

=0,1мл/кг

~0,01мл/кг

~0,05 мл/кг

~0,2 мл/кг

~1мл/кг

}

 

Ребенок 3 месяца, вес 5,0 кг, переносит ОРЗ, на момент осмотра повышение температуры тела до 38,9°С. Что необходимо назначить для снижения температуры тела?

{

=Питьевой режим, физические методы охлаждения, парацетамол - 0,05г

~Питьевой режим, парацетамол - 0,01г

~Физические методы охлаждения, парацетамол - 0,025г

~Питьевой режим, физические методы охлаждения, в/в физраствор 0,9%, ацетамол - 0,1г

~Питьевой режим, физические методы охлаждения, в/в 5% раствор глюкозы, парацетамол - 0,2г

}

 

Методом, подтверждающим диагноз «грипп» является:

{

=вирусологическое и серологическое исследование

~спинномозговая пункция

~УЗИ внутренних органов

~рентгенография органов грудной клетки

~биохимический анализ крови

}

 

Дети, болеющие острыми респираторными заболеваниями 5-6 раз в год, относятся к группе здоровья:

{

=второй

~первой

~третьей

~четвертой

~пятой

}

 

Показания для госпитализации больных гриппом:

{

=тяжелое течение

~легкие и среднетяжелые формы болезни

~наличие осложнений

~наличие тяжелых сопутствующих заболеваний

~детский возраст

}

 

Синдромы, характерные для типичного неосложненного гриппа:

{

=ринофаринголарингит

~синдром интоксикации

~высокая температура тела продолжительностью 3-5 дней

~трахеит в сочетании с ринофарингитом

~гепатоспленомегалия

}

 

К методам диспансерного наблюдения ЧБД(часто болеющих детей)не относится:

{

=осмотр педиатром 4 раза в год

~ЛОР и стоматологом 2 раза в год

~ОАК 2 раза в год

~ОАМ 2 раза в год

~иммунограмма при постановке на учет

}

 

К критериям ЧБД(часто болеющих детей) не относится:

{

=дети до года - 4 ОРВИ в год

~ до 3 лет – 6 раз ОРВИ в год

~4-5 лет – 5 раз ОРВИ в год

~старшие дети - 4 и более ОРВИ раз в год

~дети до года - 7 ОРВИ в год

}

 

Частота осмотров физиотерапевтом ЧБД(часто болеющих детей) составляет:

{

=2 раза в год

~4 раза в год

~3 раза в месяц

~ежемесячно

~ежегодно

}

 

Врач, какого профиля не осматривает ЧБД (часто болеющих детей) при диспансеризации:

{

=эндокринолог

~невропатолог

~врач ЛФК

~аллерголог

~иммунолог

}

 

К методам комплексной реабилитации ЧБД (часто болеющих детей) не относят:

{

=бициллинопрофилактику

~предупреждение заболеваний

~укрепление здоровья детей

~лечебная коррекция патологических отклонений (2 курса не менее 3 месяцев)

~терапия в период реконвалесценции и в эпидемические периоды

}

 

Снятие с учета ЧБД (часто болеющих детей) проводится:

{

=не раннее чем через 2 года отсутствия повышенного уровня заболеваемости

~ликвидации кардиальных симптомов

~при отсутствии протеинурии в течение 1-2 лет от наступления клинической ремиссии

~нормализация функционального состояния печени

~нормализация анализов крови

}

 

Детская городская поликлиника оказывает лечебно-профилактическую помощь детям в возрасте, включительно:

{

=14 лет 11 месяцев, 29 дней

~13 лет 6 месяцев, 29 дней

~10 лет 3 месяца, 20 дней

~15 лет 11 месяцев, 29 дней

~12 месяцев, 25 дней

}

 

Детская поликлиника в районе своей деятельности не обеспечивает:

{

=правовую защиту матерей и детей

~лечебно-консультативную помощь на дому

~противо эпидемические мероприятия

~организационные мероприятия

~организацию и проведение комплекса профилактических мероприятий

}

 

Антропометрические исследования детей на первом году жизни в полном объеме проводятся в СВА:

{

=ежемесячно

~еженедельно

~ежеквартально

~1 раз в полугодие

~ежегодно

}

 

Форма № … - контрольная карта диспансерного наблюдения:

{

=030/у

~112/у

~080/у

~058/у

~027/у

}

 

В задачи кабинета здорового ребенка не входит:

{

=лечение больных детей

~пропаганда здорового образа жизни

~обучение родителей правилам воспитания здорового ребенка

~санитарно-гигиеническое просвещение родителей по вопросам воспитания детей

~обучение родителей правилам ухода за здоровым ребенком

}

 

Форма № … - карта профилактических прививок.

{

=063/у

~055/у

~027/у

~079/у

~076/у

}

 

Основной задачей диспансеризации является:

{

=своевременная коррекция обнаруженных сдвигов и лечение больных

~оценка физического развития

~выявление отклонений в состоянии здоровья

~привлечение необходимых специалистов для уточнения диагноза

~организация и проведение реабилитационных мероприятий

}

 

На обслуживание 1 ребенка на дому врачу-педиатру отводится:

{

=30 минут

~5 минут

~10 минут

~15 минут

~20 минут

}

 

Нагрузка за 1 час на приеме для участкового врача-педиатра составляет:

{

=5 детей

~3 детей

~7 детей

~2 детей

~10 детей

}

 

Основным показателем, отражающим полноту и качество диспансерного наблюдения за здоровьем детей, является:

{

=динамика состояния здоровья детей по группам здоровья от периода новорожденности до года

~число детей, находящихся на естественном вскармливании до 4 месяцев (в процентах)

~число детей первого года жизни, отнесенных к первой группе здоровья

~частота осмотра педиатром

~частота осмотра стоматолога

}

 

При риске развития патологии ЦНС у новорожденного ребенка семейный врач обязательно обращает внимание на:

{

=Позу и двигательную активность 

~Толщину подкожно жировой складки

~Состояние пупочной ранки

~Температуру тела

~Звучность и частоту тонов сердца

}

 

Ребенку 15 дней, мать предъявляет жалобы на частые срыгивания ребенка, возникающие как сразу после кормления, так и через какое-то время после кормления. Чаще срыгивает створоженным молоком. Сосет активно, стул обычной консистенции, без патологических примесей, диурез достаточный. Из анамнеза известно, что роды были стремительными, оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Срыгивает с первых дней жизни. Ваш предварительный диагноз:

{

=Пилороспазм

~Пилоростеноз

~Перинатальная энцефалопатия

~Дисбактериоз кишечника

~Лактазная недостаточность

}

 

Новорожденных детей с риском развития поражения ЦНС относят к группе здоровья:

{

=ко второй группе Б

~к первой группе

~ко второй группе А

~к четвертой

~к пятой

}

 

К какой группе здоровья относят новорожденных с риском развития внутриутробного инфицирования:

{

=II

~I

~III

~IV

~V

}

 

Наблюдение за здоровыми новорожденными 1 группы здоровья на первом месяце жизни проводятся врачом:

{

=4 раза

~2 раза

~5 раз

~3 раза

~1 раз

}

 

На первом месяце жизни новорожденные 2 группы здоровья наблюдаются:

{

=5 раз

~2 раза

~4 раза

~3 раза

~1 раз

}

 

Новорожденный ребенок в возрасте 2 недели, часто срыгивает, сосет плохо, стул неустойчивый. Объективно: кожа на лице гиперемирована, шелушится, на волосистой части головы себорейные корочки. В подмышечной и паховой области гиперемия с мацерацией, выраженная опрелость. Какая патология у ребенка:{/

{

=себорейный дерматит

~ихтиоз

~адипонекроз

~стафилодермия

~стрептодермия

}

 

Новорожденного из группы риска должны посетить участковый врач и медсестра в:

{

=в день выписки

~в течение первых трех дней после выписки

~в течение одной недели

~в течение двух недель

~в роддоме

}

 

Педиатр, наблюдая за новорожденным из группы риска по возникновению гнойно-воспалительных заболеваний не обращает внимание на:

{

=краниотабес

~температуру тела

~состояние пупочной ранки

~частоту сердечных тонов

~цвет и состояние кожных покровов

}

 

Вскармливание грудное у новорожденного:

{

=по требованию

~через 3 часа

~через 2 часа

~через 4 часа

~через 5 часов

}

 

После выписки из родильного дома ребенку заполняется документ:

{

=обменная карта о новорожденном

~амбулаторная карта

~история болезни

~экстренное извещение

~санаторно-курортная карта

}

 

Патронаж новорожденному на дому проводят:

{

=участковый врач и медссетра

~онколог

~гематолог

~хирург

~анатом

}

 

Профилактика гонобленорей проводится:

{

=после перевязки пуповины

~через 2 часа после рождения

~через 10 минут после рождения

~через 1 час после рождения

~сразу после рождения ребенка и через 2 часа

}

 

Для профилактики гонобленорей применяется:

{

=30 % раствор сульфацил-натрия

~раствор фурацилина 1: 5000

~раствор бензилпеницилина

~раствор марганцовки

~раствор иода   

}

 

Новорожденных купают:

{

=ежедневно

~через день

~еженедельно

~1 раз в 3 дня

~несколько раз в день

}

 

У ребёнка 3 лет жалобы на кашель 3 дней. Объективно: Ребёнок может пить. Рвоты после любой пищи нет. Судорог нет. Ребёнок в сознании. Число дыхательных движении - 30 в минуту. Втяжение грудной клетки нет. Стридора нет. Астмоидное дыхание нет. Классифицируйте данные состояние по ИВБДВ:

{

=Пневмонии нет. Кашель или простуда

~Пневмонии нет. Астмоидное дыхание.

~Пневмония нет. Острый бронхит

~Тяжелая пневмония или очень тяжёлое заболевание

~Пневмония

}

 

Ребенок - 1 год. Жалобы на ухудшение состояние ребенка, вялость, отказ от еды, повышение температуры до 38,8°С, влажный кашель.Объективно: Кожные покровы бледные, периоральный цианоз, раздувание крыльев носа в момент кормления, ЧДД до 62/мин., втяжение межреберных промежутков. Перкуторно над легкими - коробочный оттенок, справа в подлопаточной области участок притупления, там же выслушиваются мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы. ЧСС 160/1 мин. Лабораторно: ОАК Нв-122г/л, Эр 3,8 х10 12/л, L – 10,8 х10 9/л, п/я - 4%, с- 53%, л-36%,м – 7%, СОЭ 17 мм/ч. R – грамма легких - очаговые инфильтративные тени в правом легком. Усиление сосудистого рисунка легких. Ваш диагноз:

{

=Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение ДН II,

~Внебольничная правосторонняя пневмония, острое течение ДН 0.

~Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение ДН I,

~Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония острое течение ДН III,

~Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение, осложненное абсцессом легкого

}

 

Ребенок 2 года, вес 12 кг. Диагноз: Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение, не осложненная. Вы назначите пенициллин в дозе:

{

=Пенициллин по 300 тыс. ЕД х 4 раза в день

~Пенициллин по 500 тыс. ЕД х 4 раза в день

~Пенициллин по 400 тыс. ЕД х 4 раза в день

~Пенициллин по 200 тыс. ЕД х 4 раза в день

~Пенициллин по 100 тыс. ЕД х 4 раза в день

}

 

Ребенок 6 лет. Вес 25 кг. Жалобы на подъем температуры тела до 37,2-37,5, в течение недели, упорный сухой кашель со скудной мокротой, снижение аппетита. Заболевание развилось постепенно с упорного кашля, подъема температуры до субфебрильных цифр. При осмотре: умеренные катаральные явления в зеве. Покраснение коньюктивы век. В легких - перкуторно легочный звук, выслушиваются рассеянные мелкопузырчатые хрипы. В ОАК L 10,8х109/л; СОЭ 17 мм/ч. На R-грамме грудной клетки - неоднородная очаговая инфильтрации легочных полей. При бактериальном исследовании мокроты высеяна – микоплазма. Вы назначите азитромицин в суточной дозе:

{

=Азитромицин в первый день 250 мг х 1 раз в день, 2-5 день 125 мг

~Азитромицин 125 мг по 1 капсуле х 1раз в день, в течение 3 дней

~Азитромицин125 мг х 1раз в день, в течение 5 дней

~Азитромицин 250 мг х 1раз в день 5 дней

~Азитромицин в первый день 500 мг х 1 раз в день, 2-5 день 250 мг

}

 

Ребенок 7 лет, заболел после переохлаждения остро, отмечался подъем температуры до 39,0 С, появился сухой кашель, головная боль. После осмотра диагностирована правосторонняя пневмония и ребенок направлен на стационарное лечение. Как долго необходимо наблюдать ребенка в поликлинике после выздоровления?

{

=1 гоd

~7 мес.

~2 года

~5 лет.

~до 15 лет

}

 

Ребенок 6 лет, в течение 5 дней получает антибактериальное лечение по поводу пневмонии. Состояние ребенка ухудшилось, наростают симптомы интоксикации, кашель с большим количеством гнойной мокроты, ребенок вялый, анорексия. Объективно: температура тела 39,6є, кожные покровы бледные с землистым оттенком, при кашле отмечаются боли в правом боку. В подлопаточной области справа притупление легочного звука с тимпаническим оттенком, аускультативно амфорическое дыхание, звучные влажные хрипы с металлическим оттенком. Ваш диагноз:

{

=Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение, осложненная абсцессом легкого

~Внебольничная правосторонняя сегментарная пневмония, острое течение, не осложненная

~Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение, осложненная эмпиемой плевры

~Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение, осложненная инфекционно токсическим шоком

~Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония, острое течение, осложненная пиотороксом

}

 

Ребенку 8 лет, жалобы на повышение температуры до 38,7*С, влажный кашель, снижение аппетита. В анамнезе фебрильные судороги отрицает.

На R-грамме легких: Очаговая пневмония. Необходимо ли данному ребенку назначение жаропонижающего препарата?

{

=Нет, так как затрудняет оценку эффективности антибактериальной терапии

~Да, так как усиливает эффект антибактериального средства

~Нет, так как нет необходимости снижения температуры

~Да, так как помогают оценить эффективность антибактериального лечения

~Нет, так как вызывает синдром Рея

}

 

У ребенка 2 месяцев, кашель, отказывается есть и пить, наблюдается втяжение грудной клетки. Выбрать классификацию, согласно ИВБДВ:

{

=Тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание

~Пневмония

~Пневмонии нет. Кашель или простуда

~Пневмонии нет. Астмоидное дыхание.

~Очень тяжелое фебрильное заболевание

}

 

Вызов к ребенку 3 месяцев. Жалобы мамы ребенка на кашель в течение 2 дней, субфебрильную температуру, снижение аппетита, сегодня с утра отказывается есть и пить, наблюдается втяжение грудной клетки. Ваша тактика, согласно ИВБДВ:


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: