2020-08-05
173
{
=Микроскопии мазка 3-х проб мокроты с окраской по Цилю-Нильсену
~Бронхоскопии с последующей биопсией материала
~Анализа мокроты на микобактерию туберкулеза
~Бронхоскопии с цитологическим исследованием бронхо-альвеолярного смыва
~Компьютерной томографии легких
}
У больной Н. 18 лет, после переохлаждения появился кашель со слизистой мокротой, головные боли, слабость, повысилась температура до 37,8С. Объективно: в легких укорочение перкуторного звука, дыхание везикулярное, ослабленное, влажные хрипы. ОАК: эритроциты – 3,8млн, лейкоциты -9,2тыс, СОЭ -18 мм/час. Ваш диагноз:
{
=Очаговая пневмония
~Саркоидоз легких
~Бронхоэктатическая болезнь
~Хронический обструктивный бронхит
~Хронический гнойный бронхит
}
Аускультативно при хроническом бронхите, когда поражены крупные и средние бронхи выслушиваются:
{
=сухие басовые хрипы на вдохе
~сухие свистящие хрипы на выдохе
~сухие жужжащие хрипы на вдохе и выдохе
~звонкие мелкопузырчатые хрипы
~незвонкие мелкопузырчатые хрипы
|
|
|
}
Мужчина 42 лет, впервые поступил в клинику с темп 38,2С, жалобами на непродуктивный кашель, боли в грудной клетке, потливость, слабость. С чего начинается алгоритм обследования в данном случае?
{
=цитологического исследования материала
~бронхоскопии с последующей биопсией материала
~окраски материала на микобактерию туберкулеза
~микроскопии мазка 3х проб мокроты с окраской
~компьютерной томографии легких
}
Больной Д., 42 лет, жалобы на упорный кашель с мокротой, обычно по утрам с полным ртом, кровохарканьем, тупые боли в грудной клетке, слабость, головную боль, повышение температуры тела до 39С. Из анамнеза: кожные покровы бледные с землистым оттенком, лицо одутловатое. Пониженного питания. Пальцы в виде барабанных палочек, ногти в виде часовых стекол. ОАК: Нв – 100г/л, лейкоциты -20тыс, СОЭ -28 мм/час. Бронхография: цилиндрические расширения бронхов справа в нижней доле. Общий анализ мокроты: водной консистенции, запах зловонный, трехслойный, сплошь эритроциты, лейкоциты. Наиболее вероятный диагноз:
{
=Бронхоэктатическая болезнь
~Деструктивная пневмония
~Гангрена легкого
~Хронический гнойный бронхит
~Эмпиема плевры
}
Патологическое бронхиальное дыхание встречается при:
{
=синдроме уплотнения легочной ткани
~синдроме повышенной воздушности легочной ткани
~синдроме нарушения бронхиальной проходимости
~синдроме скопления жидкости в плевральной полости
~синдроме скопления газа в полости плевры
}
Диагноз хронического бронхита может быть поставлен когда:
{
=больной откашливает мокроту на протяжении 3-х месяцев подряд в течение последних 2-х лет
|
|
|
~больной откашливает мокроту в течение 3-х месяцев в году
~дважды в год возникает острый бронхит, осложненный дыхательной недостаточностью
~беспокоит кашель с мокротой не менее 4х месяцев в году
~беспокоит кашель с мокротой после перенесенной пневмонии в течение 8-и недель
}
Аускультация при бронхообструктивном синдроме выявляет:
{
=рассеянные сухие свистящие хрипы
~ослабленное дыхание
~влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких
~крепитацию в нижних отделах легких
~среднепузырчатые хрипы
}
Для выявления бронхиальной обструкции применяются следующие инструментальные методы обследования:
{
=пикфлуометрия
~рентгеноскопия органов грудной клетки
~реопульмонография
~R-графия органов грудной клетки
~пульсоксиметрия
}
Показатели ПСВ (пиковой скорости выдоха) при нарушении бронхиальной проходимости:
{
=ниже нормы
~выше нормы
~не изменены
~тесно связаны с ОФВ1
~независимы от приема бронходилататоров
}
Диффузный бронхит и степень воспаления бронхов устанавливают при помощи:
{
=бронхоскопии
~бронхографии
~R-графии ОГК
~спирографии
~пикфлоуметрии
}
Больной 38 лет, обратился с жалобами на кашель, временами со слизисто-гнойной мокротой в течение последних 2 лет. Курит с 15 лет. Последние 3 месяца появилась экспираторная одышка при беге и подъеме на 3-й этаж. Аускультация: жесткое дыхание, сухие хрипы Индекс Тиффно равен 55%.
Наиболее вероятный диагноз:
{
=хронический бронхит
~сухой плеврит
~крупозная пневмония
~пневмоторакс
~бронхиальная астма
}
Мужчина, 38 лет обратился к участковому врачу с жалобами на кашель со слизистой мокротой. Заболевание началось остро, аускультативно: в легких выслушиваются влажные хрипы; рентгенологически определяются средней интенсивности инфильтративные тени в средне-нижних отделах легких. На фоне лечения быстрая положительная динамика. Для какого заболевания характерны данные симптомы?
{
=Очаговой пневмонии
~Саркоидоза
~Пневмокониоза
~Милиарного туберкулеза
~Инфильтративного туберкулеза
}
У больного 30 лет, выявлено негомогенное затемнение в верхней доле правого легкого со смещением средостения в сторону поражения, что заставляет думать:
{
=об опухоли легкого
~об экссудативном плеврите
~о казеозной пневмонии
~о цирротическом туберкулезе легких
~о спонтанном пневмотораксе
}
Женщина 28 лет, жалуется на резкую слабость, потливость, сухой кашель, одышку при ходьбе, боли в голеностопных суставах, повышение температуры тела в течение нескольких дней. Работает бухгалтером на полиметаллическом руднике. Объективно: узловатая эритема в области голеней, предплечий. Рентгенологически: расширение корней легких за счет увеличенных лимфоузлов. Какой наиболее вероятный диагноз?
{
=Саркоидоз
~Туберкулез
~Лимфогранулематоз
~Пневмокониоз
~Гемосидероз
}
У женщины, 38 лет, продолжительное время лечившейся антибиотиками и стероидными гормонами, на фоне лучевой терапии появились клинические признаки пневмонии с дальнейшей генерализацией процесса по типу сепсиса. В легких обнаружены тонкостенные, быстро нагнаивающиеся полости. Появились творожистые выделения из гениталий. Какой из препаратов не даст ожидаемого эффекта?
{
=левофлоксацин
~амфоглюкамин
~микогептин
~натриевая соль леворина
~нистатин
}
Первичное поражение головного мозга и его оболочек, кожи и слизистых оболочек, значительно реже вторичное поражение легких в виде бессимптомной, субклинической, наиболее часто подострой форм характерно для:
{
=криптококкоза
~пенициллиоза
~аспергиллеза
~кандидоза
~моноспоридиоза
}
У больной 43 лет, 4 месяца назад появились субфебрильная лихорадка, малопродуктивный кашель, медленно нарастающая одышка, слабость. Обьективно: состояние средней тяжести. В легких ослабленное дыхание, в базальных отделах – крепитация. На рентгенограмме: усиление легочного рисунка. В крови: лейкоциты-10,5 тыс, СОЭ-23 мм\ч. Терапия пенициллином привела к ухудшению состояния больного, нарастанию одышки. Исследование ФВД: признаки дыхательной недостаточности рестриктивного типа. Наиболее вероятным этиологическим фактором является:
|
|
|
{
=Грибковый
~Вирусный
~Токсический
~Паразитарный
~Бактериальный
}
Больной 42 лет, жалуется на одышку в покое, сухой приступообразный кашель, сердцебиение, слабость, повышение температуры, снижение аппетита. Считает себя больным около год. Рентгенологически выявлены двусторонине фиброзные изменения, симптом «матового стекла». Антибактериальная терапия не дала эффекта – температура повысилась, усилилась одышка, потерял в весе 6 кг. Объективно: состояние тяжелое, одышка, акроцианоз ЧДД – 32 в мин, выслушивается ослабленное дыхание и мелкопузырчатые «трескучие» хрипы. В крови: лейкоциты – 13 тыс, СОЭ – 44 мм/ч. Какой диагноз наиболее вероятен?
{
=фиброзирующий альвеолит
~альвеолярный протеиноз
~диссеминированный туберкулез легких
~экзогенный аллергический альвеолит
~саркоидоз легких
}
Мужчина 28 лет, поступил в приемный покой с признаками спонтанного пневмоторакса, на КТ высокого разрешения определяются эмфизематозные буллы. При более детальном обследовании выявлены несахарный диабет, на рентгенографии костей – полости. Какое заболевание можно предположить у данного больного?
{
=гистиоцитоз Х
~костная саркома
~фиброзирующий альвеолит
~альвеолярный протеиноз
~муковисцидоз
}
Синдром «исчезающего легкого» (Vanishing lung) c развитием спонтанного пневмоторакса характерен для:
{
=лейомиоматоза
~саркоидоза
~муковисцидоза
~гистиоцитоза
~асбестоза
}
У женщины 27 лет, отмечаются симптомы поражения респираторного и желудочно-кишечного тракта. О какой патологии можно думать?
{
=муковисцидозе
~гистиоцитозе
~силикозе
~альвеолите
~саркоидозе
}
Молодой мужчина пришел обследоваться по поводу патологического выпадения зубов и бесплодия. На КТ ОГК высокого разрешения обнаружены множество альвеолярных кист и булл. О каком заболевании нужно думать прежде всего?
|
|
|
{
=ретикулогистиоцитозе
~пневмомикозе
~лейомиоматозе
~асбестозе
~саркоидозе
}
При подозрении на какое заболевание, исследуют электролитный состав пота, определяют содержание натрия в слюне, проводят альдостероновый тест?
{
=муковисцидоз
~саркоидоз
~лейомиоматоз
~ретикулогистиоцитоз
~панкреатит
}
Больной 32 лет, наблюдается по поводу СПИДа. После перенесенной вирусной инфекции у больного развилась пневмония. Какой возбудитель вероятнее всего будет выделен из мокроты этого больного?
{
=пневмоциста
~пневмококк
~клебсиелла
~микоплазма
~кишечная палочка
}
У женщины 33 лет, на фоне суставного синдрома, появились узловатые элементы на коже, стали беспокоить кашель, одышка. На Р-графии легких- картина «сотового легкого». Какая из проб будет информативна для диагностики заболевания этой пациентки?
{
=Квейма
~Кумбса
~Касони
~Пиньера
~Брунса
}
Пациента 35 лет, в течение 7-8 месяцев беспокоят вялость, небольшой кашель, при рентгенологическом обследовании обнаружены неправильной формы тени в в обоих легких, в динамике образовались наружные свищи.
О каком заболевании можно думать?
{
=актиномикозе
~криптококкозе
~кандидозе
~аспергиллезе
~моноспоридиозе
}
У мужчины 39 лет, после злоупотребления алкоголем появились лихорадка до 40С, боли в грудной клетке, рвота. Рентгенологически: однородное плотное массивное затемнение в верхней доле правого легкого. Несмотря на массивную антибактериальную терапию, состояние ухудшается, развилась лейкопения, СОЭ-52 мм/ч.
Из мокроты высеян золотистый стафилококк. Через неделю на рентгенограмме массивное затемнение занимало уже не только верхнюю, но и среднюю долю, намечались очаги деструкции. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна в этой ситуации?
{
=проведение лобэктомии
~назначение левофлоксацина в/в
~проведение курса плазмафереза
~назначение тиенама, метрагила
~назначение цефтриаксона, нетромицина
}
Мужчина 47 лет, с дивертикулом пищевода, отмечает приступообразный кашель с прожилками крови в мокроте, утомляемость, потливость. Объективно: в нижнем отделе правой половины грудной клетки дыхание ослаблено, здесь же выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. Рентгенологически выявляется малоинтенсивная округлая тень диаметром 3 см без четких контуров. В анализах мокроты: друзы лучистого грибка. Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план лечения?
{
=актинолизат
~низорал
~вобэнзим
~будесонид
~амоксиклав
}
Мужчину 53 лет, беспокоит боль в левой половине грудной клетки, усиливающаяся при движении и кашель. Объективно: температура тела 38С. В нижнем отделе левого легкого выявлены укорочение перкуторного звука, ослабление везикулярного дыхания, крепитация. Рентгенологически обнаружена округлая тень без четких границ с дорожкой уплотненной периваскулярной ткани к корню легкого, уплотнение междолевой плевры в области очага поражения. В анализах мокроты: друзы лучистого грибка Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ предпочтителен для лечения?
{
=клотримазол
~офлоксацин
~преднизолон
~азитромицин
~азатиоприн
}
В диагностике ревматоидного артрита важным лабораторным маркером является:
{
=АЦЦП
~ревматоидный фактор
~нейтрофильный лейкоцитоз
~анемия
~тромбоцитопения
}
У больного 26 лет, жалобы на повышение температуры тела до 40УС, одышку, боли в мелких суставах кистей. Из анамнеза: месяц назад произошел самопроизвольный выкидыш. Об-но: лимфоаденопатия, эритема лица и спинки носа, «сетчатое ливедо» кожи рук. Полисерозит (плеврит, перикардит), кардит, нефрит. В анализах: эр-2,4 млн., Нв-70г/л, лейк-2,2 тыс. СОЭ-70 мм/час. ОАМ: белок-5,2 г/с, эритр-20-30 в п.з., антитела к двуспиральной ДНК положительные. Для уточнения диагноза целесообразно:
{
=определение антител к кардиолипину
~определение ревматоидного фактора
~определение титра противострептокковых антител
~Бактериологическое исследование крови
~ИФА на урогенитальную инфекцию
}
Диагностический критерий болезни Бехтерева:
{
=антиген НLA B 27
~ревматоидный фактор 1:32
~LE-клетки
~антинуклеарные антитела
~гиперурикемия
}
Не представляет важность для установки диагноза ДМ:
{
=определение титра антител к ДНК в сыворотке крови
~определение уровня КФК
~рентгеновское обследование пищевода с барием
~электромиография;
~биопсия кожи
}
У больного 28 лет, жалобы на появление сливающихся эритематозных пятен на коже губ и носа, кольцевидные высыпания на шее и передней поверхности грудной клетки, боли в проксимальных межфаланговых суставах, повышение АД до 160/110 мм рт.ст, боли в поясничной области. LE-клеточный феномен отрицательный. Для уточнения диагноза необходимо определение:
{
=АНФ
~ревматоидного фактора
~антител к кардиолипину
~КФК
~криоглобулина
}
Больного 20лет, беспокоят боли в левом тазобедренном, коленном суставах. Об-но: паховые лимфоузлы увеличены, чувствительные при пальпации. Левый коленный сустав дефигугирован, горячие на ощупь, болезненный. Симптом Фабера слева положительный. Постукивание по ахилловому сухожилию болезненное. В анализах: лейк – 10тыс, СОЭ 30 мм/час. В микроскопии мочевого осадка – лейкоцитурия. Для уточнения диагноза необходимо определение:
{
=Антител к C. Trachomatis
~реакцию Ваалера-Роузе
~СРБ
~уровня мочевой кислоты
~определение титра стрептококковых антител
}
У больной отмечается амимичность лица, сужение ротовой щели, кисетообразные складки вокруг рта, укорочение дистальных фаланг кистей, затруднение глотания. Наиболее информативное исследование для уточнения диагноза:
{
=определение антител к тропоизомеразе
~определение LE-клеток
~определение ревматоидного фактора
~определение антител к двуспиральной ДНК
~определение антинуклеарных антител
}
Больная А., 30 лет, жалуется на боли и припухлость в суставах кистей, затруднение движений в суставах по утрам. Объективно: отмечается симметричная дефигурация проксимальных межфаланговых суставов II-IY пальцев обеих кистей. Движения в указанных суставах, особенно разгибание, ограничены, вследствие болей и экссудативных явлений. В крови: эр-4 млн., Нв-128 г/л, лейк-10 тыс., СОЭ-41 мм/час, СРБ - положительный. Какое обследование необходимо для уточнения диагноза:
{
=реакция Ваалер-Роузе
~определение Н LA B-27
~реакции Райта и Хаддлсона
~определение титра противострептококковых антител
~мурексидная проба
}
Первичным органом иммунной системы у человека является:
{
=тимус
~печень
~селезенка
~лимфоидный аппарат кишечника
~сумка Фабрициуса
}
Основная функция В-лимфоцитов:
{
=инициация и модулирование иммунного ответа
~фагоцитоз
~синтез иммуноглобулинов
~синтез компонентов комплемента
~регуляция иммунного ответа.
}
Укажите цитокин, в наибольшей степени ответственный за индукцию воспалительного процесса:
{
=интерлейкин 2.
~Фактор некроза опухоли a.
~интерлейкин-10
~интерферон-g
~интерферон-b
}
Укажите острофазовый белок, относительная концентрация которого, больше всего
увеличивается при воспалении в сравнении с нормальным уровнем:
{
=С-реактивный белок
~С 3 компонент комплемента
~Церулоплазмин
~1a-антитрипсин
~Фибриноген
}
Секреторные антитела включают в свой состав:
{
=иммуноглобулин A
~иммуноглобулин D
~иммуноглобулин E
~иммуноглобулин G
~иммуноглобулин M
}
К антифосфолипидным антителам не относятся:
{
=ревматоидные факторы
~волчаночный антикоагулянт
~антитела к кардиолипину
~антитела, обуславливающие ложноположительную реакцию Вассермана
~ревматоидный фактор
}
Носительство HLA-B27-антигенов свойственно:
{
=анкилозирующему спондилиту (болезни Бехтерева)
~ревматоидному артриту
~дерматомиозиту
~системной склеродермии
~системной красной волчанке
}
Истинные LE-клетки представляют собой
{
=cегментоядерные лейкоциты, содержащие ядра других клеток
~cегментоядерные лейкоциты, содержащие лимфоциты
~моноциты, содержащие ядра других клеток
~моноциты, образующие «розетки» с эритроцитами
~гемотоксилиновые тельца
}
Для диагноза синдрома Гудпасчера имеет значение выявление:
{
=циркулирующих антител к базальной мембране почек
~лейкоцитоза и увеличенеи СОЭ
~острофазных белков
~железодефицитной анемии
~повышение креатинина крови
}
Больной 36 лет, поступил с жалобами на язвочки в полости рта размером 1 см, местами сливающиеся, а так же в области гениталий, покраснение конъюнктивы, эритематозную сыпь на передней поверхности туловища. Диагноз подтверждает определение:
{
=HLA-B51
~ревматоидного фактора
~Scl-70
~HLA-B27
~АНФ
}
Больная 28 лет, поступила с жалобами на сливающиеся эритематозные пятна на лице, в области носа и щек, эрозии на красной кайме губ, кольцевидные высыпания на шее и на передней поверхности грудной клетки, боль и отечность проксимальных межфаланговых и пястнофаланговых суставов обеих кистей, повышение АД - до 160/110мм рт.ст., боли в области поясницы. При обследовании LE-клеточный феномен отсутствует. Для подтверждения диагноза наиболее предпочтительно определение:
{
=АНФ
~ревматоидного фактора
~антител к кардиолипину
~уровня КФК
~криоглобулинов
}
Больной 16 лет, жалуется на повышение температуры тела до 38,5, боли и отечность коленных суставов, расстройство координации. Из анамнеза: 10 дней назад переболел ангиной. Какой метод диагностического обследования наиболее показан для уточнения диагноза?
{
=титр противострептококковых антител
~антитела Scl 70
~реакция Ваалер-Розе
~реакция Хаддлсона и реакция Райта
~антитела к цитруллиннированному пептиду
}
У больной 38 лет, периодически отмечается повышение АД до 200/120 мм рт.ст. В анамнезе: во время беременности развилась тяжелая нефропатия, завершившаяся преждевременными родами, мертворождением. В возрасте 30 лет перенесла ишемический инсульт. При осмотре: сетчатое ливедо, АД 180/110 мм рт.ст. При обследовании: протеинурия-0,23г/л со скудным мочевым осадком, антикардиолипиновые антитела-34,1 МЕ (норма до 23 МЕ). Предполагаемый диагноз?
{
=вторичный антифософолипидный синдром
~узелковый периартериит
~хронический гломерулонефрит
~криоглобулинемический вакулит
~первичный антифософолипидный синдром
}
Какой из перечисленных лабораторных показателей наиболее важен в диагностике
системной склеродермии:
{
=содержание оксипролина в крови
~титр комплемента
~количество LE – клеток в сыворотке крови
~уровень КФК в сыворотке крови
~СОЭ
}
Рентгенологические изменения при ревматоидном артрите:
{
=Эрозивно-деструктивный артрит
~сакроилеит
~остеосклероз
~остеолиз концевых фаланг кистей
~остеофитоз
}
Чем отличается от других IV рентгенологическая стадия при РА:
{
=анкилозом
~атрофией мышц
~деструкцией хряща (узуры)
~остеопорозом
~деформацией суставов
}
Какие рентгенологические признаки могут наблюдаться при подагрическом артрите:
{
=симптом «пробойника»
~эрозивный артрит
~остеофиты
~кальцификаты
~сужение суставной щели
}
Больная 50 лет, обратилась с жалобами на боли в суставах ног, усиливающихся к вечеру. Из анамнеза: артралгия беспокоит около 7 лет, начало с умеренных болей в коленных суставах с периодическим их припуханием. Лечилась самостоятельно народными средствами. Объективно: подкожно жировая клетчатка развита избыточно. На боковых поверхностях дистальных межфаланговых суставов III-IV пальцев обеих кистей плотные узелки. "Хруст" при движениях коленных суставов. Припухлость с местной гипертермией левого коленного сустава. Обследование: ОАК: Нв-120 г/л, Эр-4,0х1012/л, ЦП-0,9, л-7,5х109/л, СОЭ-20 мм/час. Биохимический анализ крови: общий белок-70 г/л, СРБ +. Рентгенологические признаки данного заболевания:
{
=сужение суставной щели, остеосклероз, остеофитоз
~остеопороз, сужение суставной щели, узуры
~остеопороз, сужение суставной щели, симптом "пробойника"
~остеолиз дистальных фаланг, эпифизарный остеопороз
~симметричное поражение суставов, энтензопатия осевого скелета
}
Больная 40 лет, много лет страдала ревматоидным артритом. Месяц назад появился кашель с мокротой, усилились боли в суставах кистей, скованность в течение дня. Об-но: лимфаденопатия, ульнарная девиация кистей, ревматоидные узелки. В легких жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы. Тоны сердца приглушены, тахикардия. Спленомегалия. В крови Hв 96 г/л, эр. 3 млн, лейк. 2,3 тыс, СОЭ 56 мм/чаc. На рентгенограмме: усиление легочного рисунка. Назначение данной группы препаратов наиболее целесообразно:
{
=кортикостероидов
~антибиотиков
~цитостатиков
~препаратов золота
~аминохинолиновых производных
}
Больной 25 лет, страдает болезнью Стиллa. Назначение какой группы препаратов наиболее целесообразно для проведения базисной терапии:
{
=кортикостероидов
~антибиотиков
~бетта-блокаторов
~антиагрегантов
~антагонистов кальция
}
Грозное осложнение ревматоидного артрита:
{
=амилоидоз почек
~анкилозирование пораженных суставов
~висцеральные проявления
~церебральные осложнения при поражении суставов шейных позвонков
~нейроциркуляторная дистония с психоастеническим синдромом
}
Ревматоидные узелки обычно обнаруживаются:
{
=в периартикулярных тканях
~в коже
~в хрящах
~висцеральных органах
~в костях
}
Больная 30 лет, в течение 4 лет страдает полиартритом. В течение 6 месяцев отмечается лимфаденопатия, гепатоспленомегалия. В крови: Нв-85г/л, лейк- 3x10*9/л, СОЭ-34 мм/ч. Реакция Ваалера-Розе 1:128. Какой диагноз вы считаете наиболее правильным:
{
=синдром Фелти
~хронический активный гепатит с системными проявлениями
~системная красная волчанка
~остеоартроз
~синдром Стилла
}
У 42 летней женщины, страдающей ревматоидным артритом и принимающей НПВП, после ангины усилился суставной синдром, появился субфебрилитет. СОЭ- 50 мм/час, СРБ+++, реакция Ваалера Розе 1:40. Тактика лечения:
{
=назначение глюкокортикостероидов, подбор базисных средств
~продолжить прием НПВП в максимальной дозировке
~назначить антибактериальную терапию
~добавить к лечению физиотерапевтические процедуры
~проведение пульс терапии
}
Побочные эффекты метотрексата при лечении больных ревматоидным артритом:
{
=легочный фиброз
~артериальная гипертензия
~поражение сетчатки
~поражение почек
~лейкоцитоз
}
Какой синдром при ревматоидном артрите характеризуется поражением слюнных и слезных желез:
{
=Шегрена
~Каплана
~Фелти
~Рейтера
~псевдосептический
}
Какой синдром при ревматоидном артрите характеризуется поражением легких:
{
=Каплана
~Фелти
~Шегрена
~Рейтера
~певдосептический
}
Наибольшее значение в дифференциальной диагностике ювенильного ревматоидного и туберкулезного артритов имеют:
{
=очаги деструкции в кости
~количество пораженных суставов
~эпифизарный остеопороз
~преобладание нейтрофилов в синовиальной жидкости
~системные проявления
}
Диагноз дерматомиозита подтверждается:
{
=биопсией кожи, мышц
~рентгенологическими данными
~данными ультразвукового исследования сердца
~серологическими тестами
~эзофагоскопией
}
Преобладающие поражения при системной склеродермии:
{
=поражение кожи
~поражение суставов
~поражение сердечно сосудистой система
~поражение ЦНС
~поражение желудочнокишечного тракта
}
Общие признаки, наблюдающиеся при СКВ и системной склеродермии:
{
=лихорадка, полиартрит, гепатоспленомегалия
~симптом "бабочки"
~эзофагит
~склеродактилия
~пневмония
}
Изменения кожи при системной склеродермии чаще в виде:
{
=отеков, индурации, атрофии
~полиморфной сыпи
~эритемы с изъязвлениями
~телеангиоэктазии
~кольцевидной эритемы
}
Основные клинические проявления дерматомиозита связаны с поражением:
{
=кожи, мышц, суставов
~костной ткани
~мышц и суставов
~кожи и слизистых
~сосудов
}
Нехарактерные признаки дерматомиозита:
{
=пневмония
~миокардит
~периорбитальный отек
~эритема открытых частей тела
~парестезии
}
Контрактура кистей, синдром Рейно, склеродактилия, эзофагопатия, атрофия кожи наблюдаются при:
{
=склеродермии
~ревматоидном артрите
~дерматомиозите
~микседеме
~сифилисе
}
Поддерживающая суточная доза D-пеницилламина при лечении ССД составляет:
{
=300-450 мг
~900 мг
~1000-1200 мг
~150 мг
~500 мг
}
Вазомоторные нарушения типа синдрома Рейно, распространяющиеся на область губ, часть лица, кончик языка, а также их висцеральная локализация характерна для:
{
=системной склеродермии
~смешанного соединительнотканного заболевания
~системной красной волчанки
~дерматомиозита
~ревматоидного артрита
}
Какой из перечисленных лабораторных показателей наиболее важен в диагностике системной склеродермии:
{
=содержание оксипролина в крови
~титр комплемента
~количество LE – клеток в сыворотке крови
