Патогенез синдрома кишечной аутоинтоксикации

• Усиление гнилостных и бродильных процессов в кишечнике. Нарушается соотношение бактерий в различных отделах кишечника с усиленным размножением условно-патогенной и появлением патогенной флоры. Возникает вторичная энзимопатия, что приводит к усилению процессов брожения и гниения. Брожение сопровождается расщеплением углеводов с образованием кислот. Гнилостные процессы ведут к образованию из белков токсических веществ (скатола, индола, крезола, фенола).

• Недостаточность обезвреживающей функции печени при избытке поступления токсичных веществ по воротной вене.

• Недостаточное выведение токсичных веществ почками.

• Раздражение токсическими веществами хеморецепторов, механорецепторов кишечника, рецепторов сосудов головного мозга и внутренних органов.

Проявления. Токсические вещества, образующиеся в кишечнике (крезол, скатол, индол, фенол, гистамин, кадаверин, путресцин и др.) оказывают разнообразное влияние на органы и системы организма, начиная от желудочно-кишечного тракта до нервной и эндокринной систем регуляции.

Так, воздействуя на сосудистые рецепторы, кишечные токсины могут вызывать снижение АД, ослаблять работу сердца. Действуя на рецепторы ЦНС — понижать болевую чувствительность, угнетать дыхание, вызывать торможение нейронов коры головного мозга. Уменьшение запасов гликогена в печени и гипогликемия могут привести к коматозному состоянию. Проявляется кишечная аутоинтоксикация различными симптомами: головной болью, снижением аппетита, угнетением активности желез пищеварительного тракта, дистрофией миокарда, коматозным состоянием.

Экспериментальные методы изучения системы пищеварения в норме и патологии

 

Экспериментальные методики – это острые опыты и хронический эксперимент. Острые опыты на ненаркотизированных животных продолжают применять для решения аналитических задач. Для  этих же целей используют опыты на изолированных органах, тканях, клетках. Так А.М.Уголевым было открыто мембранное пищеварение. На изолированной кишке изучались процессы всасывания различных веществ.Хронический эксперимент заключается в хирургической подготовке животных, в ходе которой накладывают фистулы того или иного отдела пищеварительного тракта или выводных протоков пищеварительных желёз. К опытам приступают после выздоровления животного.

В 1842 г. В.А.Басов предложил получать желудочное содержимое посредством создания «искусственного хода в желудок» (фистульный метод исследования желудка).  

Экспериментально-хирургическую методику И.П.Павлов довёл до совершенства, изучая функции органов пищеварения. И.П.Павлов разработал новый метод изучения органов пищеварения в естественных условиях жизнедеятельности целостного организма:

• наложение постоянных фистул протоков слюнных желез;

• образование изолированного малого желудочка с сохранённой иннервацией;

• наложение фистулы желудка в сочетании с перерезкой пищевода;

• наложение фистулы общего жёлчного протока и фистулы поджелудочной железы.

Классические исследования И.П. Павлова и его школы показали зависимость процессов пищеварения от деятельности нервной системы. В исследованиях И.П.Павлова впервые была установлена значимость механизмов условно-рефлекторной регуляции пищеварения и показана зависимость пищеварения от функции коры головного мозга.