Найбільш часто для лікування РШ використовуються:
Схема FAM-I:
Фторурацил 600 мг/м2 в/в у 1, 8, 29 та 36 дні
Адріаміцин 30 мг/м2 в/в у 1 та 29 дні
Мітоміцин С 10 мг/м2 в/в, крапельно у 1-й день
Курс лікування повторюють з 56 дня.
Схема ЕАР:
Адріаміцин 20 мг/м2 в/в у 1 та 7 дні
Цисплатін 40 мг/м2 в/в крапельно у 2 та 8 дні
Етопозід (вепезід) 120 мг/м2 в/в крапельно у 4, 5 та 6 дні
Курси повторюють кожні 4 тижні.
Таке лікування дозволяє продовжити життя хворих на 1-2 роки.
Пошуки нових ефективних режимів, що продовжуються, дозволили досягнути 78% безпосередніх позитивних результатів при використанні цисплатіни і етопозиду у поєднанні з високими дозами фторурацилу (2600 мг/м2) і фолінатом кальцію.
Променева терапія раку шлунка
Ефективність передопераційної променевої терапії при пухлинах шлунку показали українські вчені (Коссе В.А., Хворостенко М.І., 1990).
В даний час дослідження в цьому напрямі продовжуються. Отримані дані дозволяють зробити висновок, що застосування променевої терапії в комбінованому лікуванні місцеворозповсюдженого, низькодиференційованого, і прогностично несприятливого раку шлунка дозволяє істотно поліпшити показники виживаності хворих.
|
|
Отже, променева терапія використовується як компонент комбінованого лікування, що включає виконання радикальної операції і проведення поєднаної променевої терапії (дистанційної і внутріпорожнистої). Дистанційна променева терапія проводиться, як правило, у хворих на рак шлунка у передопераційному періоді. Внутріпорожниста променева терапія проводиться з метою рецидиву пухлини у частині шлунка, що залишилася, або у стравоході.