Срок хранения стерильного материала в стерилизационной коробке с фильтром – 20 суток

Методические рекомендации для студентов

Тема занятия «Методы и режимы стерилизации. Методы контроля паровой и воздушной стерилизации».

Значение темы:

В профилактике внутрибольничных инфекций (ВБИ) с парентеральным механизмом передачи в ЛПУ ведущая роль отводится стерилизации изделий медицинского назначения (ИМН). От качества стерилизации ИМН напрямую зависит успех лечебно-диагностического процесса.

Анализ имеющихся в настоящее время разработок в области стерилизации позволяет сформулировать следующие общие требования к средствам предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий:

§ высокая активность (специфическое действие), обеспечивающая целевую эффективность за возможно короткое время; безопасность для персонала, пациентов, окружающей среды;

§ хорошая совместимость с материалами изделий при обработке изделий средством в предлагаемых режимах, выражающаяся в отсутствии повреждающего действия на материалы;

§ возможность контроля процесса;

§ простота и удобство применения;

§ приемлемая стоимость и доступность.

Для химических средств, кроме того, являются существенными:

§ высокая стабильность, способствующая приемлемому сроку хранения средства;

§ быстрая и полная растворимость в воде (для химических средств, применяемых в виде растворов);

§ отсутствие раздражающего (неприятного) запаха.

Стерилизации изделий медицинского назначения газовым методом с применением окиси этилена и формальдегида в нашей стране принадлежит весьма скромное место. Данный метод позволяет стерилизовать изделия в упакованном виде.

Представляют интерес такие технологии, как проведение стерилизации с использованием электрохимически активированных растворов (анолиты), вырабатываемых в отечественных установках серии "СТЭЛ", а также плазменный метод, реализованный в зарубежных плазменных стерилизаторах на основе паров перекиси водорода в сочетании с её низкотемпературной плазмой.

Плазменный метод позволяет за короткое время (в пределах 70-80 мин) простерилизовать в упакованном виде сложные медицинские изделия (в частности, определенные типы гибких эндоскопов, изделия с электропроводными шнурами, волоконные световодные кабели), к которым, в ряде случаев, вообще не удается применить ни один из известных методов стерилизации.

 

 

На основе теоретических знаний и практических умений обучающийся должен

знать:

§ термические методы стерилизации.

§ режимы работы автоклава и воздушного стерилизатора.

§ методы контроля термической стерильности,

§ упаковочные материалы.

уметь:

§ Работать с биксом:

– подготовка бикса к работе;

– укладка бикса;

– работа со стерильным биксом.

 

овладеть ОК и ПК:

       

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

ОК 3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального личностного развития.

ОК 8. Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

  ПК 2.1. Обеспечивать инфекционную безопасность.

  ПК 2.2. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

   ПК 2.5. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

План изучения темы:

Контроль исходного уровня

Граф-диктант

1. Стерилизация - полноте уничтожение всех видов микроорганизмов и их спор на поверхности и внутри различных предметов, а также в жидкостях и воздухе.

2. Стерилизация - мероприятия, направленные на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний во внешней среде, иначе говоря, обеззараживание.

3. К физическим методам стерилизации относятся паровой, воздушный, радиационный, ультразвуковой.

4. Химическая стерилизация – это стерилизация насыщенным паром под большим давлением.

5. Выбор того или иного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемого объекта и самого метода.

Виды стерилизации -профилактическая, очаговая.

При паровом методе стерилизационная выдержка короче, а температура ниже, чем при стерилизации сухим горячим воздухом.

Все изделия после дезинфекции, а также изделия, использующиеся впервые или после «чистых» операций, должны сразу пройтистерилизацию.

Контроль стерильности осуществляется при помощи азопирамовой пробы.

При стерилизации паровым методом стерилизующим агентом является водяной насыщенный пар под избыточным давлением.

11. Стерилизацию производят в паровых стерилизаторах в течение 20—22 мин при давлении пара в стерилизационной камере (0,2 ± 0,02 МПа) и температуре 132 ± 2°.

Стерилизационные коробки без фильтра должны быть выстланы изнутри одним слоем хлопчатобумажной ткани.

Достоинствами парового метода являются его высокая надежность, обеспечение стерильности не только на поверхности изделий, но и в их толще, возможность стерилизовать материалы, разрушающиеся под действием горячего сухого воздуха.

Боковые отверстия стерилизационных коробок должны быть открыты.

15. Стерилизация воздушным методом осуществляется сухим горячим воздухом в воздушных стерилизаторах при температуре 180° в течение 60 минут.

16. Стерилизация воздушным методом осуществляется сухим горячим воздухом в воздушных стерилизаторах при температуре 160° в течение 150 минут.

Воздушный метод можно применять при стерилизации термолабильных материалов (изделий из текстиля, полимеров, резины).

Срок хранения стерильного материала в стерилизационной коробке с фильтром – 3 суток.

Срок хранения стерильного материала в стерилизационной коробке с фильтром – 20 суток.

20. Проба Микулича: на белой фильтровальной бумаге пишут простым карандашом "стерильно" и смазывают поверхность бумажки 10%-м раствором крахмала. Когда бумажка подсохнет, ее смазывают раствором Люголя. Бумажка темнеет, слово "стерильно" не видно. Ее закладывают в толщу стерилизуемого материала в автоклав. При 100 °С крахмал соединяется с йодом и слово "стерильно" снова становится видно. Экспозиция должна быть не менее 60 мин.