Теоретические основы клинической гастроэнтерологии

 

2.1. a-амилазу секретируют:

а)* околоушные слюнные железы

б)* поджелудочная железа

в) кишечник

 

2.2. a-амилаза катализирует гидролиз:

а)* крахмала

б) глюкозы

в) дисахаридов

г) клетчатки

 

2.3. Значительное увеличение сывороточной амилазы указывает:

а)* на паротит

б)* на острый панкреатит

в) на острый гепатит

г)* на перитонит

 

2.4. Активность трипсина в сыворотке крови повышается:

а)* при остром панкреатите

б)* при обострении хронического панкреатита

в) при язвенной болезни

г) при перитоните

 

2.5. Ингибиторы трипсина повышаются в сыворотке крови:

а) при сепсисе

б)* при обострении хронического панкреатита

в) при панкреонекрозе

г) при перитоните

 

2.6. Конъюгировать билирубин способны:

а) мышцы

б) поджелудочная железа

в) почки

г)* печень

д) кишечник

 

2.7. При повышении уровня неконъюгированного билирубина крови при гемолизе эритроцитов характерны:

а) кожный зуд

б)* уробилинурия

в) гипертрансаминаземия

г) увеличение щелочной фосфатазы

 

2.8. Конъюгированный билирубин образуется в клетках печени с помощью фермента:

а)* глюкуронилтрансферазы

б) лейцинаминопептидазы

в) кислой фосфатазы

г) нуклеотидазы

 

2.9. Уробилиноген образуется

а)* в кишечнике

б) в почках

в) в печени

г) в моче

 

2.10. Повышение неконъюгированного билирубина в сыворотке крови характерно для всех заболеваний, кроме:

а) гемолитической анемии

б) функциональной гипербилирубинемии Жильбера

в) синдрома Мейленграхта

г) хронического активного гепатита

д)* хронического панкреатита

 

2.11. Неконъюгированная гипербилирубинемия развивается в результате всех следующих метаболических нарушений, кроме:

а) увеличения производства билирубина

б) снижения захвата билирубина печенью

в) дефицита глюкоронилтрансферазы в гепатоцитах

г)* расстройства экскреции билирубина в печени

 

2.12. Повышение аланиновой трансаминазы в сыворотке крови может быть вызвано всеми перечисленными состояниями, кроме:

а) некроза гепатоцитов любой этиологии

б) миокардита

в)* заболевания почек

г) травмы скелетных мышц

д) инфаркта миокарда

 

2.13. Активность аланиновой трансаминазы в крови повышается при всех заболеваниях, кроме:

а) хронического активного гепатита

б) активного цирроза печени

в) инфаркта миокарда

г)* жирового гепатоза

д) хронического персистирующего гепатита

 

2.14. Аспарагиновая аминотрансфераза (АСТ) находится во всех органах, кроме:

а) сердца

б) печени

в) скелетной мускулатуры

г)* почек

д) ни одного из перечисленных

 

2.15. Повышение g-глютамилтранспептидазы в крови может быть обусловлено всем перечисленным, кроме:

а) холестаза

б) употребления алкоголя

в) инфекционного мононуклеоза

г)* назначения стероидов

д) отравления любым гепатотоксическим веществом

 

2.16. Щелочная фосфатаза распространена:

а)* в гепатоцитах

б)* в эпителии желчных протоков

в)* в костях

г) эритроцитах

 

2.17. Увеличение активности щелочной фосфатазы наблюдается:

а)* при холестазе внутрипеченочном

б)* при механической желтухе

в)* при первичном раке печени

г) при гемолитической анемии

 

2.18. Отсутствие прямой зависимости между активностью щелочной фосфатазы и содержанием билирубина в крови отмечается:

а) при остром гепатите

б) при гемолитической анемии

в)* при метастазах рака в печень

г) при гепатоцелюлярном раке

 

2.19. Гипоальбуминемия наблюдается:

а)* при циррозе печени

б)* при гепатолентикулярной дегенерации

в) при гематоме

г) при персистирующем гепатите

 

2.20. Причиной гипоальбуминемии у больных с отеками могут быть все перечисленные патологические состояния, кроме:

а) заболевания печени

б) избыточной потери белка через кишечник

в) избыточной потери белка через почки

г)* хронической недостаточности кровообращения

д) длительного голодания

 

2.21. Синтез альбумина плазмы крови осуществляется:

а)* в клетках печени (гепатоцитах)

б) в ретикулоэндотелиальной системе

в) почках

г) кишечнике

 

2.22. Для оценки гуморального иммунитета необходимо исследовать все перечисленные показатели, кроме:

а) иммуноглобулинов

б)* Т-лимфоцитов киллеров

в) В-лимфоцитов

г) циркулирующих иммунных комплексов

д) комплемента крови

 

2.23. Местный иммунитет обуславливается:

а) сывороточным иммуноглобулином А

б)* секреторным иммуноглобулином А

в) иммуноглобулином G

г) иммуноглобулином M

д) ни одним из них

 

2.24. Изучение клеточного иммунитета необходимо для:

а)* диагностики иммунодефицита

б)* диагностики аутоиммунных заболеваний

в)* контроля за иммуностимулирующей терапией

г)* контроля за действием иммунодепрессантов

д) оценки распространённости атрофии слизистой желудка 

 

2.25. Основными лабораторными показателями иммунодефицита являются:

а)* лимфопения

б)* снижение розеткообразующей способности Т- и В-лимфоцитов

в)* снижение иммуноглобулинов G, A и M

г) лейкопения

 

2.26. Желудочный сок содержит:

а)* соляную кислоту

б)* протеазы

в)* липазу

г)* гастромукопротеин

д) амилазу

 

2.27. Повышение концентрации холестерина в крови наблюдается при всех перечисленных заболеваниях, кроме:

а) сахарного диабета

б)* гипертиреоза

в) билиарного цирроза

г) холестатического гепатита

д) алкоголизма

 

2.28. Гиперхолестеринемия наблюдается при всех перечисленных заболеваниях, кроме:

а) атеросклероза

б) холестаза

в) сахарного диабета

г) гипотериоза

д)* голодания

 

2.29. В желудочно-кишечном тракте желчные кислоты подвергаются реабсорбции. Это происходит

а) в 12-перстной кишке

б)* в подвздошной кишке

в)* в толстой кишке

г) во всем перечисленном

 

2.30. Холестатическая желтуха характеризуется:

а)* кожным зудом

б)* гипербилирубинемией с преобладанием конъюгированной фракции

в) гипохолестеринемией

 

2.31. Гипонатриемия наступает при следующих состояниях, кроме:

а)* бессолевой диеты

б)* рвоты

в)* диареи

г)* надпочечниковой недостаточности

д) при альдостеронизме

 

2.32. Гипокалиемия наблюдается:

а)* при приеме мочегонных препаратов

б)* при передозировке глюкокортикоидов

в)* при альдостеронизме

г)* при метаболическом алкалозе

д) при рвоте

 

2.33. Гипокалиемия проявляется всеми следующими симптомами, кроме:

а) тошноты, рвоты

б) нарушения проводимости в сердечной мышце

в) мышечной слабости

г) атонии кишечника

д)* повышения диуреза

 

2.34. Гиперкалиемия клинически проявляется всеми перечисленными симптомами, кроме:

а) парестезий

б) коллапса

в) брадикардии

г)* тахикардии

д) внутрижелудочковой блокады

 

2.35. Гипокальциемия наблюдается при всех перечисленных заболеваниях, кроме:

а) недостаточности функции паращитовидных желез

б) диареи

в) острого панкреатита

г) хронического нефрита

д)* хронического холецистита

 

2.36. Повышение уровня железа в сыворотке крови наблюдается:

а)* при гемолитической анемии

б)* при гемохроматозе

в)* при синдроме цитолиза

д) при остром панкреатите

 

2.37. Церулоплазмин синтезируется:

а)* печенью

б) почками

в) желудком

г) тонкой кишкой

д) надпочечниками

 

2.38. Амилорея характерна для заболеваний

а)* тонкой кишки

б)* толстой кишки

в)* поджелудочной железы

г) желудка

 

2.39. Фибриноген синтезируется исключительно:

а) в пищеварительном тракте

б) в плазматической клетке

в) в селезенке

г)* в гепатоцитах

д) в купферовских клетках

2.40. При поражении печени гипофибриногенемия вызывается всеми перечисленными факторами, кроме:

а) уменьшения синтеза фибриногена

б) потребления во время внутрисосудистой коагуляции

в) уменьшения во время массивной кровопотери

г) разрушения вследствие патологической фибринолитической активности

д)* усиленного связывания с белком

 

2.41. Активность факторов протромбинового комплекса уменьшается:

а)* при аутоиммунном гепатите

б)* при циррозах печени

в) при хроническом холецистите

г) при желчекаменной болезни

 

2.42. При печеночно-клеточной недостаточности нарушается синтез фактора

а)* VII

б)* II

в)* X

г)* IX

д) I

 

2.43. Тромбоцитопения при заболеваниях печени наблюдается вследствие

а)* повышенного распада тромбоцитов в селезенке

б) уменьшения образования тромбоцитов в костном мозге

в)* качественных изменений тромбоцитов

 

2.44. Снижение стеркобилина в кале наблюдается

а)* при паренхиматозной желтухе

б)* при механической желтухе

в) при гемолитической анемии

 

2.45. Красную окраску мочи при острой перемежающей порфирии создают:

а)* d-аминолевулиновая кислота

б)* порфобилиноген

в) билирубин

 

2.46. a-фетопротеин обнаруживается в крови больных:

а)* первичным гепатоцеллюлярным раком печени

б) полипозным гастритом

в) лейомиомой желудка

г) полипом прямой кишки

д) туморозной формой хронического панкреатита

 

2.47. Для цитолитического синдрома характерны морфологические изменения в виде:

а) жировой дистрофии гепатоцитов

б)* гидропической (баллонной) дистрофии

в)* некроза гепатоцитов

 

2.48. Для цитолитического синдрома характерны все перечисленные биохимические изменения, кроме:

а) повышения активности аланиновой аминотрансферазы

б) повышения активности аспарагиновой аминотрансферазы

в) повышения альдолазы

г) повышения сывороточного железа

д)* снижения активности аланиновой аминотрансферазы

 

2.49. Наиболее ранним и чувствительным показателем печеночного цитолитического синдрома является:

а)* повышение активности аланиновой аминотрансферазы

б) повышение альдолазы

в) повышение активности аспарагиновой аминотрансферазы

г) гипоальбуминемия

д) гиперферремия

 

2.50. Лабораторными показателями, характерными для печеночного мезенхимально-воспалительного синдрома, являются:

а)* гипер-g-глобулинемия

б)* повышение в крови продуктов деградации соединительной ткани (C-реактивного белка, гексоз, серомукоида)

в) гипербилирубинемия

г) гипертрансаминаземия

 

 

2.51  К иммуннокомпетентным клеткам относят:

1.лимфоциты

2.макрофаги      

3. плазматические клетки

4.тучные клетки

5.тромбоциты

 

Варианты ответов

а) *если правильны ответы 1,2 и 3 

б) если правильны ответы 1 и 2 

в) если правильны ответы 2 и 4 

г) если правильный ответ 4 

д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5 

 

2.52. К медиаторам аллергических реакций относят:

1. гистамин

2. калликреин

3. серотонин

4. норадреналин

5. ацетилхолин

 

Варианты ответов

а) *если правильны ответы 1, 2 и 3 

б) если правильны ответы 1 и 2 

в) если правильны ответы 2 и 4 

г) если правильный ответ 4 

д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5 

 

2.53.  К функциям Т-лимфоцитов относят:

1.клеточные иммунные реакции

2.главные регуляторные функции иммунитета

3.противоопухолевую защиту

4.продукцию иммуноглобулинов

5.фагоцитоз

 

Варианты ответов

а) *если правильны ответы 1, 2 и 3 

б) 2 если правильны ответы 1 и 2 

в) 3 если правильны ответы 2 и 4 

г) 4 если правильный ответ 4 

д) 5 если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5 

 

2.54.  При старении в поджелудочной железе отмечают следующие изменения:

1.гипертрофию ацинозных клеток

2.развитие фиброза

3.повышение активности амилазы

4.атрофию ацинозных клеток

5.накопление жира в клетках

 

Варианты ответов

1 если правильны ответы 1,2 и 3 

2 если правильны ответы 1 и 2 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: