Технология выполнения простой медицинской услуги

«ПРОВЕДЕНИЕ ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНОЙ ОБРАБОТКИ ПАЦИЕНТА»

Функциональное назначение:   лечебная и профилактическая.

Показания: наличие педикулеза.

Противопоказания:

Оснащение:

1. Противопедикулёзное средство (ниттифор, перфолон, сумитрин).

2. Металлический поддон или клеёнка.

3. Пинцет или зажим, вата.

4. Ножницы.

5. Два непромокаемых мешка для вещей класса «В».

6. Клеёнчатая пелерина.

7. Защитная одежда (фартук, второй халат, второй колпак, бахилы).

8. Перчатки.

9. Частый гребень.

10. 2 косынки: клеёнчатая, тканевая;

11. Шампунь; полотенце; расческа.

№п/п	Алгоритм действий	0	1	2
	I.Подготовка к процедуре
1	Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как ее перенес.
2	При незнании пациентом цели и последовательности предстоящей процедуры объяснить их ему.
3	Получить его согласие.
4	Подготовить необходимое оснащение.
5	Вымыть и осушить руки, надеть дополнительный ха­лат, фартук, перчатки. Постелить на пол клеенку и поставить на нее стул.
6	Помочь пациенту надеть фартук и сесть (если по­зволяет состояние) на стул, накрыть плечи пациента целлофановой пелериной.
7	Дать в руки пациенту (если это возможно) полотен­це и попросить закрыть им глаза. Если пациент не в состоянии держать полотенце, это делает за него помощник, у которого также должны быть дополни­тельный халат, косынка и перчатки. Развести педикулоцид в соответствии с инструкцией по применению.
8	Смочить волосы пациента небольшим количеством воды из кувшина (температура воды — 36—37 °С).
	II.Выполнение процедуры
	Если у пациента длинные волосы, с разрешения пациента ножницами срезать их до плеч.
	Обработать равномерно волосы пациента приготовлен­ным противопедикулоцидным средством (t 27 °С). По­крыть голову пациента шапочкой на 20—60 мин (экспо­зиция зависит от используемого средства).
	Промыть волосы пациента теплой водой, ополоснуть их 6 % раствором столового уксуса (t 27 °С). Разделить волосы на пряди и вычесать частым гребнем каждую прядь. Убрать полотенце, прикрывающее глаза. Вы­сушить и осмотреть волосы пациента. Внимание! При наличии площиц волосы в подмышечных впадинах и на лобке сбривают или обрабатывают тем же педикулоцидным средством
	Спросить пациента о самочувствии.
	III.Завершение процедуры
	Сложить белье и одежду пациента в мешок и отпра­вить в дезкамеру. Снять фартук, халат, перчатки, по­местить в мешок для дезинсекции.
	Вымыть и осу­шить руки.
	Сделать отметку о педикулезе: на титульном листе в правом верхнем углу «Медицинской карты стацио­нарного больного» поставить красным карандашом букву «Р».
	Заполнить экстренное извещение о выявлении ин­фекционного заболевания и сообщить в филиал Федерального Государственного учреждения здра­воохранения «Центр гигиены и эпидемиологии» (Ф. № 058/У), зарегистрировать данные о пациен­те в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (Ф. № 060/У).
	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
1.	Если волосы обрабатывать не фосфорорганическими препаратами, а мыльно­-порошковой эмульсией, гниды остаются невредимыми, поэтому требуется дополнительная обра­ботка 30 % раствором столового уксуса, подогретого до 127 °С (20 мин). При выявлении педикулеза у мужчин волосы можно коротко остричь (при согласии пациента). Остриженные волосы собирают в мешок и сжигают. Использованные инструменты и предметы ухода, помещение, где проводилась обработка пациента, дезинсецируют теми же средствами.

 

 

МАНИПУЛЯЦИЯ № 11

ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ

«САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ПАЦИЕНТА»

А. ПОЛНАЯ САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА

Функциональное назначение: профилактическая.

Показания:  по назначению врача.

Противопоказания:

¾ кровотечения любого происхождения;

¾ тяжелое состояние пациента;

¾ высокая лихорадка;

¾ травмы с нарушением функций органов; кожные заболевания в острой фазе;

¾ острые состояния;острые психозы, возбуждение.

Оснащение:

1. Перчатки,

2. Клеенчатый фартук,

3. Термометр водяной.

4. Подставка для ног.

5. Рукавичка махровая, шампунь и мыло, полотенце.

6. Емкость с дезинфицирующим раствором

7..Контейнер с дезраствором.

8. Специальное сидение.

9. Ширма. 

10.Пеленка.

11.Ветошь для обработки.

№п/п	Алгоритм действий	0	1	2
	I.Подготовка к процедуре
1	Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Получите его согласие
2	Предупредите пациента о возможном появлении неприятных ощущений (сердцебиение, одышка)
3	Наденьте перчатки и фартук. Продезинфицируйте ванну. Вымойте ванну щеткой с мылом или другим моющим средст­вом. Ополосните ванну горячей водой.
4	Проверьте температуру воздуха в ванной комнате - она долж­на быть не менее 25 градусов.
	II.Выполнение процедуры
	.Отрегулируйте температуру воды (t= 37-38°С).
	Помогите пациенту встать под душ, поддерживая его сзади за локти.
	Вымойте пациента: сначала голову, затем, с помощью индивидуальной махровой рукавички, туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность (если пациент не может это сделать самостоятельно).
	Ополосните пациента.
	Отключите душ.
	Помогите пациенту выйти из-под душа.
	III.Завершение процедуры
	Вытрите насухо пациента сухим согретым полотенцем.
	Помогите пациенту одеться.
	Сопроводите пациента в палату.
	Продезинфицируйте ванну (поддон).
	Снимите перчатки и фартук и сбросьте их в емкость с дезсредством.
	Замочите мочалку в дезрастворе.
	Вымойте и высушите руки.
	Сделайте запись в соответствующей медицинской документации.
	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
1.	Во время мытья контролировать состояние пациента.