№п/п | Алгоритм действия | 0 | 1 | 2 |
Подготовка к процедуре | ||||
1 | Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. | |||
2 | Предложить пациенту опорожнить мочевой пузырь, учитывая длительность выполнения. | |||
3 | Предложить пациенту или помочь занять ему удобное положение, которое зависит от его состояния здоровья. | |||
4 | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | |||
5 | Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика. | |||
6 | Надеть нестерильные перчатки. | |||
7 | Заполнить устройство для вливаний инфузионных растворов однократного применения и поместить его на штативе для инфузионных вливаний. | |||
8 | Доставить в палату манипуляционный столик, с размещенным на нем необходимым оснащением, штатив с капельницей. | |||
9 | Обследовать, пропальпировать место предполагаемой венепункции для выявления противопоказаний для избежания возможных осложнений. | |||
10 | Наложить венозный жгут (на рубашку или пеленку) в средней трети плеча так, чтобы при этом пульс на лучевой артерии пальпировался и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее. | |||
11 | Наложить венозный жгут (на рубашку или пеленку) в средней трети плеча так, чтобы при этом пульс на лучевой артерии пальпировался и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее. | |||
Выполнение процедуры | ||||
1 | Обработать область локтевого сгиба не менее чем двумя салфетками или ватными шариками с антисептическим раствором, движениями в одном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену. | |||
2 | Фиксировать вену пальцем, натянув кожу над местом венепункции. Другой рукой натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену. | |||
3 | Пунктировать вену иглой с подсоединенной к ней системой, держа иглу срезом вверх, параллельно коже, проколоть ее, затем ввести иглу в вену (не более чем на 1/2 иглы). При попадании иглы в вену, ощущается «попадание в пустоту». При появлении в канюле иглы крови - попросить пациента разжать кисть, одновременно развязать или ослабить жгут. Все использованные салфетки или ватные шарики помещаются в непромокаемый пакет. | |||
4 | Открыть винтовый зажим капельной системы, отрегулировать винтовым зажимом скорость капель (согласно назначению врача). 15. Закрепить иглу и систему лейкопластырем, прикрыть иглу стерильной салфеткой, закрепить ее лейкопластырем. | |||
5 | Снять перчатки, поместить их в непромокаемый пакет. | |||
6 | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | |||
7 | Наблюдать за состоянием пациента, его самочувствием на протяжении всей процедуры (в условиях оказания помощи в процессе транспортировки, продолжительность наблюдения определяется продолжительностью транспортировки). | |||
Завершение процедуры | ||||
1 | Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептического раствора). | |||
2 | Надеть нестерильные перчатки. | |||
3 | Закрыть винтовой зажим капельной системы, извлечь иглу из вены, прижать место пункции на 5 - 7 минут салфеткой или ватным шариком с антисептическим раствором, прижимая большим пальцем второй руки или забинтовать место инъекции. | |||
4 | Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет. | |||
5 | Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. Снять нестерильные перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. | |||
6 | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | |||
7 | Уточнить у пациента о его самочувствии. | |||
8 | Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию |
МАНИПУЛЯЦИЯ №75
ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ
ТРАНСПОРТИРОВКА ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО ВНУТРИ УЧРЕЖДЕНИЯ
Функциональное назначение: транспортное
Показания:
Оснащение.
1.Носилки или каталка или кресло-каталка
2.Простынь
3.Подушка
4.Клеенка с пеленкой при необходимости