2020-09-26
171
| Контактная информация по направляющей организации | Ф.И.О. руководителя | Телефон/Факс | |
«___»_______________ 2020 г. ___________________________
подпись/печать
Приложение 2
к Положению об окружном молодежном конкурсе
социально значимых экологических проектов
Разрешение на использование конкурсных материалов
Окружного молодежного конкурса социально значимых экологических проектов
(фамилия)
(имя отчество, дата рождения)
(паспортные данные: серия, номер, кем выдан, код подразделения, дата выдачи)
(индекс, адрес по прописке; адрес фактического проживания)
Разрешаю организатору Конкурса – Службе по контролю и надзору в сфере охраны окружающей среды, объектов животного мира и лесных отношений Ханты-Мансийского автономного округа – Югры использовать в некоммерческих целях конкурсные материалы, участвующие в конкурсе социально значимых экологических проектов, для освещения конкурса, создания сборников, фотоальбомов и видеофильмов по охране окружающей среды и формированию экологической культуры.
|
|
|
(в случае разрешения в окошке, поставьте галочку V)
«___»____________2020 г. ___________________
Подпись
Согласен(а) на сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (передачу), обезличивание, блокировку и уничтожение своих персональных данных.
(в случае согласия в окошке, поставьте галочку V)
«___»____________2020 г. ___________________
Подпись
В соответствии со статьей 8 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на размещение моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, должность, наименование места работы на официальном сайте Службы по контролю и надзору в сфере охраны окружающей среды, объектов животного мира и лесных отношений Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, который является общедоступным источником персональных данных.
(в случае согласия в окошке, поставьте галочку V)
«___»____________2020 г. ___________________
|
|
|
Подпись
Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.
«___»_____2020 г. _______________________________ _________________
ФИО Подпись
