2020-10-10
1584
Оценка «5» за 61-55 баллов
«4» за 54-50 баллов
«3» за 49-43 балла
Если число набранных Вами баллов меньше 43,
Вернитесь к пункту 1 алгоритма Ваших действий.
Тема «ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ И ИХ СИНТЕТИЧЕСКИЕ
АНАЛОГИ».
Цели самостоятельной работы:
1. Закрепить и систематизировать знания по теме «Препараты гормонов
и их синтетические аналоги».
2. Используя справочную литературу, научиться выписывать в рецепте
гормональные средства.
Контрольные вопросы темы:
1. Классификация гормональных препаратов.
2. Препараты гормонов гипофиза. Основные и побочные эффекты.
Применение в медицине.
3. Фармакологические свойства и применение гормональных препаратов
щитовидной железы.
4. Фармакодинамика препаратов инсулина. Принципы дозировки и
применения. Современные препараты инсулина. Признаки передозировки
инсулина и первая помощь.
5. Характеристика пероральных антидиабетических средств. Показания к
применению, побочные эффекты.
|
|
|
6. Классификация и фармакодинамика препаратов гормонов коры
надпочечников. Показания к применению.
7. Побочные явления, вызываемые глюкокортикоидами и их профилактика.
8. Классификация, действие и применение препаратов женских половых
гормонов.
9. Фармакологические свойства и применение препаратов мужских половых
гормонов (андрогенные препараты).
10. Анаболические стероиды. Применение.
Алгоритм Ваших действий:
Уважаемый студент!
1. Ознакомьтесь с учебными целями предстоящей самостоятельной работы
2. Ознакомьтесь с контрольными вопросами изучаемой темы. Чтобы
получить на них ответы, повторите тему «Препараты гормонов и их синтетические аналоги», используя учебную литературу и конспект лекции.
Рекомендуемые учебники:
М.Д.Гаевый с соавт. «Фармакология с рецептурой» 2009г. стр. 371- 412
Д.А.Харкевич «Фармакология с общей рецептурой» 2010г. стр.253-279
В.В.Майский, Р.Н.Аляутдин «Фармакология с общей рецептурой» 2011г.
стр.155-168
3. Выполните практические задания № I - № V
Все записи производите в предоставленных таблицах и на линованных
участках страниц, ответы на тестовые вопросы обводите кружком.
4. Задание № V выполняйте, используя справочную литературу:
|
|
|
Э.Г.Громова «Справочник по лекарственным средствам с рецептурой»
2005г. стр.448 – 514.
5. Сверьтесь с эталонами ответов, напротив каждого пункта или вопроса
во всех заданиях заполните пустые квадраты для подсчёта баллов,
проставив 1 при верном ответе и 0 при неверном ответе или его
отсутствии. Подсчитайте общее количество набранных Вами баллов и
проведите самооценку подготовки к занятию по теме «Препараты
гормонов и их синтетические аналоги».
Задание № I
Используя нижеперечисленные препараты, заполните таблицу:
«Препараты гормонов гипофиза»
Препараты:
· кортикотропин (АКТГ), тетракозактид (синактен-депо);
· соматотропин (нордитропин, сайзен);
· тиротропин;
· гонадотропин хорионический (гонакор, прегнил, профаза);
· интермедин;
· окситоцин, дезаминоокситоцин (сандопарт), питуитрин, питуитрин М (гифотоцин);
· адиурекрин, десмопрессин (адиуретин СД);
| Препараты | Применение в медицине |
| ГОРМОНЫ ПЕРЕДНЕЙ ДОЛИ | |
| 1)_______________________________ ____________________________ | _________________________________ _________________________________ |
| 2) _______________________________ | _________________________________ |
| 3) _______________________________ | _________________________________ |
| 4) _______________________________ _______________________________ | _________________________________ _________________________________ |
| ГОРМОНЫ СРЕДНЕЙ ДОЛИ | |
| 1) _______________________________ | _________________________________ |
| ГОРМОНЫ ЗАДНЕЙ ДОЛИ | |
| 1) _______________________________ _______________________________ | _________________________________ _________________________________ |
| 2)_______________________________ _______________________________ | _________________________________ _________________________________ |
Максимальное число баллов за задание № I – 7; набрано - _____ баллов
Задание № II
Заполните таблицу:
| Препараты | Фармакологическая группа | Показания к применению |
| L-тироксин (эутирокс), трийодтиронин, тиреокомб, йодтирокс. | ||
| Моносуинсулин, актрапид, инсулрап, монотард, хумулин, инсуман | ||
| Глибенкламид (манинил), метформин (глюкофаж), розиглитазон (авандия), пиоглитазон (актос), акарбоза (глюкобай) | ||
| Окситоцин, питуитрин | ||
| Адиурекрин, адиуретин (десмопрессин). | ||
| Гидрокортизон, преднизолон, триамсинолон, дексаметазон, беклометазон, будесонид (пульмикорт). | ||
| Эстрадиола дипропионат, этинилэстрадиол,гексэстрол (синэстрол), прогестерон, оксипрогестерона капронат, аллилэстренол (туринал). | ||
| Тестостерона пропионат, метилтестостерон, тестэнат. | ||
| Метандростенолон (неробол), нандролон (ретаболил), силаболин |
Максимальное число баллов за задание №II - 9; набрано - ______баллов
Задание № III
Выберите один или несколько верных ответов (их число указано в скобках)
1. ПРИ ЗАДЕРЖКЕ РОСТА ПРИМЕНЯЕТСЯ (1)
1) окситоцин
2) преднизолон
3) соматотропин
4) актрапид
2. ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ НАЗНАЧАЕТСЯ (1)
1) тестостерона пропионат
2) триамсинолон
3) трийодтиронин
4) ретаболил
3. АНТИДИАБЕТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ – ЭТО (2)
1) адиуретин и адиурекрин
2) актрапид и хумулин
|
|
|
3) будесонид
4) глибомет
4. ПРИ МУЖСКОМ И ЖЕНСКОМ БЕСПЛОДИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ (1)
1) неробол и ретаболил
2) гонадотропин менопаузный и хорионический
3) тиреокомб и йодтирокс
4) дексаметазон и дипроспан
5. АНАБОЛИЧЕСКИЕ СТЕРОИДЫ ПОКАЗАНЫ ПРИ (2)
1) кахексии, потере белка при ожогах
2) остеопорозе и переломах костей
3) ревматизме и полиартритах
4) сахарном диабете
6. К АНАБОЛИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ ОТНОСЯТСЯ (1)
1) феноболил и нандролон
2) эстрадиол и гексэстрол
3) бекламетазон и будесонид
4) окситоцин и питуитрин
7. ДЛЯ УСИЛЕНИЯ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ (1)
1) адиуретин
2) акарбоза
3) окситоцин
4) пульмикорт
8. ПРИ ПОРАЖЕНИИ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА И ГЕМЕРАЛОПИИ
(КУРИНАЯ СЛЕПОТА) ЭФФЕКТИВЕН (1)
1) йодтирокс
2) интермедин
3) питуитрин
4) адиурекрин
9. ДЛЯ ПРЕДНИЗОЛОНА НЕТИПИЧНО ДЕЙСТВИЕ (1)
1) противоаллергическое
2) противошоковое
3) противовоспалительное
4) противодиабетическое
10. ПРИ МУЖСКОМ ПОЛОВОМ ИНФАНТИЛИЗМЕ ПОКАЗАНО
ЛЕЧЕНИЕ (1)
1) тестостероном
2) будесонидом
3) окситоцином
4) метандиеноном
Максимальное число баллов за задание № III – 10; набрано - _____баллов
Задание № IV
Решите ситуационные задачи.
Задача 1.
Ваша дальняя родственница приехала из деревни в Москву на консультацию
к эндокринологу по направлению заведующей ФАП. С недавнего времени она
стала очень уставать, потеряла интерес к телепередачам и чтению, прибавила
|
|
|
в весе, появилась одутловатость, усиленное выпадение волос.
Врач- консультант назначил постоянный приём трийодтиронина по 0,02 мг
2 раза в день.
Как Вы считаете:
1) О каком нарушении функции (гипо- или гипер) и какой железы идет речь?
_________________________________________________________________
2) Как называется назначенная терапия?
__________________________________________________________________
3) К какой фармакологической группе относится трийодтиронин? Назовите
других представителей этой группы.
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Задача 2.
На практическом занятии по терапии студентам демонстрируют пациентку
с повышенной возбудимостью и нервозностью, сильно похудевшую за
последние два месяца. Бросается в глаза «пучеглазие», при осмотре выявлена
тахикардия, пальпируется увеличенная щитовидная железа. Среди прочих
назначений имеется мерказолил по 2 таблетки (табл.по 0,05) 3 раза в сутки.
Как Вы считаете?
1) О каком нарушении функции щитовидной железы идет речь?
__________________________________________________________________
2) Какое действие оказывает препарат?
__________________________________________________________________
Задача 3.
Медсестра процедурного кабинета поликлиники вместо назначенных врачом
6 ЕД инсулина ввела пациенту 6 мл. Потерявшего тут же сознание пациента
доставили в реанимационное отделение горбольницы, где он не приходил в
себя трое суток.
Как Вы считаете:
1) Что послужило причиной описанного состояния, как оно называется?
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________
2) При каком заболевании применяют препараты инсулина? Какое оказывает
действие инсулин? __________________________________________________
_________________________________________________________________
Задача 4.
Вы оказались свидетелем, как в автобусе пожилая женщина обратилась к соседке, которая ехала из магазина и из ее пакета выглядывал французский белый батон, с просьбой отломить кусочек хлеба. Она объяснила, что больна сахарным диабетом, приняла утром глибомет, но не успела поесть, так как торопилась на прием в управу, сейчас же чувствует себя очень плохо – болит голова, слабость, чувство голода, потливость.
Как Вы считаете:
1) К какой группе лекарственных средств относится глибомет?
________________________________________________________________
2) Какие еще препараты этой группы Вам известны?
________________________________________________________________
________________________________________________________________
3) Какое нарушение в режиме допустила наша героиня? Как называется
развившееся состояние и в чем его причина?
________________________________________________________________
________________________________________________________________
4) Почему она надеется, что ей поможет кусок белой булки? Какие продукты еще могли бы ей срочно помочь?
_______________________________________________________________
Задача 5
Мама 12-летней девочки, страдающей бронхиальной астмой с частыми приступами, самостоятельно лечила дочь преднизолоном, в зависимости от самочувствия девочки то прибавляя, то убавляя дозу. Настал момент, когда у девочки за неделю один за другим случилось два перелома на руке. Врач-травматолог обратил внимание на ярко выраженные признаки остеопороза на R-снимках.
Как Вы считаете:
1) К какой группе лекарственных средств относится преднизолон, какое оказывает действие?
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
2) Какие ошибки допустила мама?
________________________________________________________________
________________________________________________________________
3) Можно ли считать остеопороз побочным эффектом преднизолона?
_______________________________________________________________
Задача 6.
В группе студентов 4 курса медицинского колледжа обращала на себя
внимание студентка 23 лет, она стремительно прибавляла в весе, но весьма
своеобразно: луноподобное лицо, скопление жира на спине и плечах, руки и
ноги худые. Помимо ожирения она жаловалась на отечность и повышенное
АД. Однокурсников такие нарушения не удивляли, они знали, что девушка
страдает системной красной волчанкой и получает постоянно дексаметазон.
(Для справки: СКВ – аутоиммунное заболевание, при котором из-за нарушения
иммунитета усиленно продуцируются антитела против собственных органов)
Как Вы считаете:
1) На какое действие дексаметазона рассчитывает лечащий врач нашей
студентки? _________________________________________________________________
2) К какой лекарственной группе относится дексаметазон?
_________________________________________________________________
3) Какие виды действия оказывает?
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________
4) Отметьте побочные эффекты препаратов этой группы. Как называется
описанный синдром?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Задача 7
На практических занятиях по акушерству и гинекологии студентам демонстрируют молодую женщину, у которой дважды беременность заканчивалась самопроизвольным выкидышем на 3-ем месяце. В настоящее время она беременна вновь, находится в стационаре «на сохранении» и получает инъекции 1% масляного раствора прогестерона по 1 мл в мышцу ежедневно.
Как Вы считаете:
1) К какой группе лекарственных средств относится прогестерон?
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
2) Какое оказывает действие, какие имеются показания к его применению?
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
3) Какие побочные эффекты может вызывать?
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Максимальное число баллов за задание № IV – 21;
набрано - ____ баллов
Задание № V
Используя справочную литературу, выпишите в рецепте и укажите фармакологическую группу (1), фармакологические эффекты (2), показания к применению (3), побочное действие (4) препаратов:
1) 50 таблеток «Тиреокомб» 1. ________________________
Rp.:___________________________ ___________________________
____________________________ 2.____________________________
____________________________ ___________________________
____________________________ 3. ____________________________
___________________________
4.____________________________
____________________________
____________________________
#
2) Суспензию гидрокортизона ацетата 1. __________________________
2,5% - 5 мл для введения в полость ________________________
сустава 2. _________________________
Rp.: ____________________________ __________________________
____________________________ ___________________________
____________________________ _________________________
____________________________ 3. _________________________
____________________________ __________________________
_________________________
4. _________________________
__________________________
__________________________
_________________________
#
3) Мазь «Синафлан» 0,025% - 10,0 1. _________________________
_________________________
Rp.:____________________________ 2. _________________________
____________________________ _________________________
____________________________ 3. _________________________
____________________________ ___________________________
__________________________
4. _________________________
__________________________
_________________________
#
4) 10 флаконов инсулина по 5 мл 1._________________________
с активностью 40 ЕД в 1 мл для ________________________
п/к введения по 20 ЕД 3 раза в сутки 2. _________________________
__________________________
Rp.:____________________________ _________________________
_____________________________ 3. __________________________
_____________________________ _________________________
_____________________________ 4.___________________________
___________________________
___________________________
_________________________
#
5) Драже «Ригевидон» № 21 1. ____________________________
____________________________
Rp.: ___________________________ _________________________
_______________________________ 2._________________________
________________________________ 3. ___________________________
________________________________ __________________________
4. ___________________________
___________________________
___________________________
__________________________
#
Максимальное число баллов за задание № V – 25;
набрано - ____ баллов
