Выявление внешних признаков детских инфекций

Скарлатина - характерно лицо больного: на лбу и висках появляется сыпь, румянец на щеках и бледность носогубного треугольника. Малиновый язык и пылающий зев. Через 18—24 ч после начала болезни на покрасневшей коже появляется мелкоточечная красная сыпь, вначале на шее, плечах, груди, на разгибательных поверхностях конечностей. Скарлатина может способствовать и возникновению или обострению ревматоидных заболеваний.

Больные корью особенно заразны в последние дни инкубационного периода и в начале заболевания. Характерный для этого периода болезни симптом — появление на покрасневшей слизистой оболочке щек, чаще всего напротив нижних коренных зубов, мелких белесоватых пятен, названных по фамилиям открывших их ученых пятнами Бельского—Филатова—Коплика. На 4—6-й день болезни начинается период высыпания коревой сыпи. На коже высыпает сыпь, обычно в течение З дней: сначала на лице, затем на туловище и, наконец, на руках и ногах. Вначале сыпь имеет вид мелких, слегка возвышающихся над кожей бледно-розовых пятнышек, которые затем увеличиваются в размерах, уплощаются и превращаются в пятнистую темно-бурую пигментацию. Через З дня сыпь начинает исчезать и на ее месте можно наблюдать шелушение, особенно заметное на лице. После исчезновения сыпи остается пигментация.

При краснухе инкубационный период длится 11—22 дня и в среднем составляет 17 дней. Сыпь при краснухе более мелкая, имеет более правильную, чем при кори, округлую или овальную форму, почти не выступает над кожей; наиболее интенсивно сыпь при краснухе высыпает на спине, ягодицах и на разгибательных поверхностях конечностей. Пигментации и шелушения после окончания заболевания не остается.

При коклюше инкубационный период колеблется от З до 14 дней. Коклюш имеет З периода: начальный — катаральный, период судорожного кашля (спазматический) и период разрешения. Спазматический период наблюдается в конце 2-й недели от начала заболевания и сопровождается приступами кашля, которые начинаются внезапно, часто без определенных причин

Инкубационный период при эпидемическом паротите — от 11 до 23 дней. Больной заразен в последние дни инкубационного периода и в течение всей болезни. Больной ребенок с первых часов болезни ощущает неловкость и боль при жевании. Через 1— 1,5 суток появляется болезненная припухлость околоушных слюнных желез сначала с одной, потом с другой, реже сразу с обеих сторон, которая достигает наибольшего развития на 3—4-й день болезни. Кожа над припухлостью не видоизменяется. Особенно сильная боль ощущается при жевании, причем в связи с тем, что железы почти перестают вырабатывать слюну, принимаемая пища кажется сухой и невкусной. Обычно через 4 —5 дней болезненные явления уменьшаются, и на 8— 10-й день ребенок выздоравливает. Если болезненный процесс в другой околоушной железе начинается позже, или возникает в поднижнечелюстных и подъязычных слюнных железах, температура тела у больного снова повышается и болезнь затягивается на 2—3 недели.

Инкубационный период продолжается от 11 до 21 дней. Характерным для ветряной оспы является разновозрастная сыпь, и сыпь на волосистой части головы.

Инкубационный период при ветряной оспе, не будучи тяжелым заболеванием, ослабляет организм ребенка и может активизировать дремлющие инфекции.

При полиомиелите паралитические формы болезни возникают при поражении вирусом двигательных нейронов серого вещества, расположенных в передних рогах спинного мозга и двигательных ядрах черепно-мозговых центров.