Механизм развития рахита

Причины заболевания

Определение рахита. Уровень заболеваемости. Основные причины и факторы риска развития заболевания.

Гипервитаминозе Д

Сестринский процесс при рахите, спазмофилии и

Лекция №4

.

План лекции:

1. Определение рахита. Уровень заболеваемости. Основные причины и факторы риска развития заболевания. Механизм развития заболевания.

2. Клинические симптомы рахита по периодам. Осложнения. Классификация.

Методы дополнительной диагностики. Принципы лечения. Профилактика рахита.

3. Спазмофилия. Определение. Уровень заболеваемости. Основные причины и факторы риска развития заболевания.

Клинические проявления спазмофилии. Осложнения. Методы лабораторной диагностики. Принципы лечения. Профилактика.

4. Гипервитаминоз Д. Определение. Уровень заболеваемости. Основные причины и факторы риска развития заболевания.

Клинические проявления гипервитаминоза Д. Осложнения. Методы лабораторной диагностики. Принципы лечения. Профилактика. Диспансерное наблюдение после перенесенного заболевания в условиях детской поликлиники.

5. Сестринский процесс при рахите, спазмофилии, гипервитаминозе Д.

Рахит – заболевание интенсивно растущего организма, в основе которого лежит расстройство фосфорно-кальциевого обмена, приводящее к нарушению процессов костеобразования и нарушению функций всех ведущих органов и систем.

Рахит известен с глубокой древности. Основной его причиной считали дефицит витамина Д, в настоящее время выявлены и другие дефицитные состояния, которые могут привести к заболеванию грудного ребенка. До 35% детей в возрасте от 2-х месяцев до 2-х лет имеют проявления рахита.

Причиной развития рахита является полигиповитаминоз с преимущественным недостатком витамина «Д»

Предрасполагающие факторы рахита:

недоношенность

нерациональное питание беременной женщины

дефекты вскармливания ребенка (искусственное вскармливание, несвоевременное введение прикорма, одностороннее вскармливание)

дефицит солнечного облучения

плохие бытовые условия

недостаточная двигательная активность ребенка

частые заболевания ребенка, особенно желудочно–кишечного тракта

дефекты ухода

Витамин Д поступает в организм ребенка с пищей, а также синтезируется в коже из провитамина Д под влиянием ультрафиолетовых лучей.

При дефиците витамина Д уменьшает синтез кальций – связывающего белка, который обеспечивает транспортировку кальция через кишечную стенку, в связи с чем уровень кальция в крови снижается.

Гипокальциемия стимулирует деятельность паращитовидных желез, в результате чего повышается продукция паратгормона.

Паратгормон способствует усиленному выведению кальция из костей, в результате кости становятся мягкими и легко деформируются.

Одновременно в зонах роста проходит разрастание неполноценной остеоидной ткани.