Лимфаденит

Эризипелоид

Эризипелоид — свиная рожа — инфекционное заболевание, вызываемое палочкой свиной рожи. Попадает в организм чело­века через небольшие повреждения кожи. Наблюдается в ос­новном у людей работающих с мясом, рыбой, охотников, пова­ров, ветеринаров. Заболевание поражает пальцы, кисть, стопы. Заражение происходит контактным путем. Инкубационный пе­риод длится от нескольких часов до недели.

С первого дня заболевания на тыльной поверхности пальцев появляется болезненная, зудящая гиперемия и отек, резко ограниченные от неизмененной кожи. К концу недели пятно ста­новится багрово-красным и отмечается сильный зуд. Потом все изменения претерпевают обратное развитие. Процесс может пе­рейти на соседние пальцы, кисть, сопровождаться лимфадени­том и лимфангитом. Общее состояние почти не нарушается. Дифференцировать необходимо с рожей, острым лимфангитом, панарицием.

Лечение проводится так же как при рожистом воспалении. Дополнительно вводят специфическую сыворотку.

Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов. Это вторичное заболевание, вызванное токсинами, микроба­ми, продуктами распада тканей в зоне первичного очага, посту­пившими в лимфатические узлы по лимфатическим сосудам. Вызывают лимфаденит гноеродные и специфические микробы. Воспалительный процесс может быть катаральным и гнойным распространяться на окружающие ткани, осложняться разви­тием флегмоны окружающей клетчатки (аденофлегмоны). При катаральном воспалении лимфатические узлы увеличиваются отекают, при пальпации болезненны, плотные с четкими грани­цами, смещаются по отношению к другим тканям. Общее состо­яние может не нарушаться. При нагноении наблюдается гипе­ремия и отек кожи вокруг лимфатического узла, сам узел резко болезнен с участками размягчения, гной может прорываться в окружающие ткани, что приводит к образованию флегмоны. В этом случае общее состояние ухудшается. Чтобы решить вопрос о лечении лимфаденита, надо у пациента хорошо осмотреть близ­лежащие ткани и органы, которые могут при патологических изменениях вызвать воспаление узлов.

При обнаружении первичного очага пациент направляется к специалисту для лечения основного заболевания. В случае не­обнаружения первичного очага пациента направляют к педиат­ру или терапевту для более тщательного обследования на ис­следование общего анализа крови, флюорографическое исследо­вание легких для дифференциальной диагностики туберкулез­ного процесса. Катаральную форму лечат консервативно анти­биотики, сульфаниламиды, местно тепло и компрессы (спирто­вые или с камфорным маслом). При лимфадените на конечнос­тях обязательно проводят ее иммобилизацию. Во всех случаях необходимо лечить первичный очаг воспаления. В стадии нагноения показано оперативное лечение: пункции, вскрытие с дренированием или удаление лимфатического узла.