2023-10-25
1521
Тесты с ответами для подготовки слушателей к сертификационному экзамену. Специальность «Нефрология»
Министерство здравоохранения Хабаровского края
«ИНСТИТУТ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ
СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»
“Утверждаю”
Декан факультета
усовершенствования
врачей
Колесникова С.М.
«___» _______________200__г.
2006 г.
Вопрос № 1 :
Раздел 1
На деятельность почечных канальцев непосредственно влияет гормон
|
|
|
Эталон ответа :
√ а) альдостерон
б) тироксин
в) инсулин
г) гонадотропин
д) андрогены
Вопрос № 2 :
Раздел 1
Кислотно-щелочное равновесие поддерживается почками путем
Эталон ответа :
а) образования и секреции ионов водорода канальцами
б) секреции аммиака
в) продукции ионов аммония в канальцах
√ г) реабсорбции бикарбонатов
д) всем перечисленным
Вопрос № 3 :
Раздел 1
Селективность протеинурии определяют для оценки состояния
Эталон ответа :
а) петли Генле
б) эпителия дистальных канальцев
|
|
|
√ в) мембраны клубочков
г) всего вышеперечисленного
д) эпителия проксимальных канальцев
Вопрос № 4 :
Раздел 1
Концентрационную функцию почек не характеризует
Эталон ответа :
а) проба Зимницкого
√ б) белок и белковые фракции
в) относительная плотность мочи
г) осмолярность мочи
д) электролиты крови
Вопрос № 5 :
Раздел 1
Фильтрационную способность почек не характеризует
Эталон ответа :
а) клиренс эндогенного креатинина
б) креатинин крови
в) уровень мочевины крови
√ г) осмолярность мочи
д) креатинин мочи
Вопрос № 6 :
Раздел 1
У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза наследственного нефрита важ-
но выявить наличие у родственников всех симптомов, кроме
Эталон ответа :
а) тугоухости
б) гематурии
в) патологии зрения
√ г) дисплазии тазобедренного сустава
д) развития хронической почечной недостаточности уже в раннем возрасте
Вопрос № 7 :
Раздел 1
Резистентное к терапии течение характерно для
Эталон ответа :
а) нефротической формы гломерулонефрита
б) пиелонефрита
в) волчаночного нефрита
√ г) наследственного нефрита
д) цистита
Вопрос № 8 :
Раздел 1
Повышение артериального давления в дебюте заболеваний почек характерно для
Эталон ответа :
а) наследственного нефрита
√ б) гломерулонефрита
в) пиелонефрита
г) дизметаболической нефропатии
д) тубулопатий
|
|
|
Вопрос № 9 :
Раздел 1
Лечение дебюта нефротического синдрома у детей начинают с суточной дозы пред-
низолона
Эталон ответа :
а) 0,5 мг/кг
б) 0,8 мг/кг
в) 1,0 мг/кг
√ г) 2,0 мг/кг
д) 3,0 мг/кг
Вопрос № 10 :
Раздел 1
Наличие малых аномалий (диспластических признаков) не характерно для
Эталон ответа :
а) наследственного нефрита
б) тубулопатии
√ в) гломерулонефрита
г) дизметаболической нефропатии
д) кистозной болезни
Вопрос № 11 :
Раздел 1
Собирать мочу на посев рекомендуется
Эталон ответа :
а) пункцией мочевого пузыря
√ б) из средней струи в стерильную посуду
в) при катетеризации мочевого пузыря
г) из анализа мочи по Нечипоренко
д) из суточной мочи
|
|
|
Вопрос № 12 :
Раздел 1
Преобладание нейтрофилов среди лейкоцитов мочевого осадка более характерно для
Эталон ответа :
√ а) пиелонефрита
б) тубулоинтерстициального нефрита
в) гломерулонефрита
г) наследственного нефрита
д) амилоидоза
Вопрос № 13 :
Раздел 1
Для диагноза хронического пиелонефрита с парциальной недостаточностью у детей
значимы отклонения
Эталон ответа :
а) снижение канальцевой реабсорбции и повышение канальцевой секреции
√ б) снижение канальцевой реабсорбции и секреции
в) снижение клубочковй фильтрации
г) повышение клубочковой фильтрации и секреции
д) снижение клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции
Вопрос № 14 :
Раздел 1
Активность воспалительного процесса в почечной ткани не отражают
Эталон ответа :
а) белковые фракции
б) серомукоид
в) С-реактивный белок
√ г) электролиты крови
д) фибриноген крови
Вопрос № 15 :
Раздел 1
Гиперлипидемия характерна для
Эталон ответа :
√ а) гломерулонефрита нефротической формы
б) гломерулонефрита гематурической формы
в) пиелонефрита
г) тубулоинтерстициального нефрита
д) тубулопатии
Вопрос № 16 :
Раздел 1
Выраженная фибриногенемия наблюдается при
Эталон ответа :
√ а) гломерулонефрите нефротической формы
б) цистите
в) наледственном нефрите
г) тубулоинтерстициальном нефрите
д) пиелонефрите
Вопрос № 17 :
Раздел 1
Максимальная экскреция оксалатов наблюдается в
Эталон ответа :
√ а) в ночные часы
б) равномерно в течение суток
в) в первой половине дня
г) во второй половине дня
д) с 12 до 15 часов дня
Вопрос № 18 :
Раздел 1
Для острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом у детей характерны
Эталон ответа :
а) гипертония, протеинурия
б) гипертония, протеинурия, гиперлипидемия
в) гиперлипидемия, протеинурия, эритроцитурия
г) эритроцитурия, лейкоцитурия, протеинурия
√ д) протеинурия, гиперлипидемия, гипопротеинемия
Вопрос № 19 :
Раздел 1
Повышение мочевой кислоты в крови может свидетельствовать о нарушении обмена
Эталон ответа :
а) кальция
б) щавелевой кислоты
в) триптофана
√ г) пуринов
д) цистина
Вопрос № 20 :
Раздел 1
Эуфиллин детям внутривенно вводят в концентрации раствора
Эталон ответа :
а) 0,1 %
б) 1 %
√ в) 2,4 %
г) 12 %
д) 24 %
Вопрос № 21 :
Раздел 1
При мочекаменной болезни чаще встречаются камни
Эталон ответа :
а) уратные
б) фосфатные
√ в) оксалатные
г) цистиновые
д) смешанные
Вопрос № 22 :
Раздел 1
Допустимое количество остаточной мочи в мочевом пузыре у ребенка 10 лет сос-
тавляет
Эталон ответа :
√ а) 20-30 мл
б) 100 мл
в) 80 мл
г) 120 мл
д) 40-60 мл
Вопрос № 23 :
Раздел 1
При цистографии уточняются все перечисленные данные, за исключением
Эталон ответа :
а) наличия рефлюксов
б) состояния уретры
√ в) функционального состояния почек
г) количества остаточной мочи
д) состояния детрузора
Вопрос № 24 :
Раздел 1
Показанием для проведения внутривенной урографии является все перечисленное,
за исключением
Эталон ответа :
а) болей в животе неясной этиологии
б) стойкой лейкоцитурии
в) травмы брюшной полости с задержкой мочеиспускания
√ г) острого периода гломерулонефрита
д) внезапно появившейся гематурии
Вопрос № 25 :
Раздел 1
Динамическая нефросцинтиграфия выявляет
Эталон ответа :
а) раздельную функцию почек
б) функцию клубочков
в) раздельно скорость клубочковой фильтрации каждой почки
√ г) все вышеперечисленное
д) топографию и размер почек
Вопрос № 26 :
Раздел 1
Наиболее тяжелым морфологическим вариантом гломерулонефрита является
Эталон ответа :
а) минимальные изменения клубочков
б) мезангио-пролиферативный гломерулонефрит
√ в) экстракапиллярный гломерулонефрит с полулуниями
г) пролиферативный гломерулонефрит (постинфекционный)
д) все перечисленное
Вопрос № 27 :
Раздел 1
Установить предварительный диагноз, если в моче выявлены белок 3,3 г/л и лей-
коциты 0-2 в поле зрения
Эталон ответа :
√ а) гломерулонефрит с нефротическим синдромом
б) гломерулонефрит с нефритическим синдромом
в) пиелонефрит
г) интерстициальный нефрит дизметаболического генеза
д) мочекаменная болезнь
Вопрос № 28 :
Раздел 1
При внезапно возникшей макрогематурии исследования целесообразно начать с
Эталон ответа :
√ а) ультразвукового исследования мочевой системы
б) радионуклидного исследования почек
в) цистографии
г) ангиографии
д) компьютерной томографии
Вопрос № 29 :
Раздел 1
Противопоказанием к биопсии почки не является
Эталон ответа :
а) единственная почка
б) поликистоз почек
в) туберкулез почек
√ г) гормонорезистентный гломерулонефрит
д) острый постстрептококковый гломерулонефрит
Вопрос № 30 :
Раздел 1
Гломерулонефрит у детей чаще является заболеванием
Эталон ответа :
√ а) иммунокомплексным
б) неиммунным
в) микробно-воспалительным
г) аутоиммунным
д) вирусным
Вопрос № 31 :
Раздел 1
Основным клиническим синдромом гломерулонефрита не является
Эталон ответа :
а) отечный
б) гипертензионный
в) мочевой
√ г) абдоминальный
д) олигурия
Вопрос № 32 :
Раздел 1
Симптоматическую артериальную гипертензию можно заподозрить при
Эталон ответа :
а) повышении артериального давления на фоне соматического заболевания
б) повышении артериального давления у детей раннего возраста
в) систолическом артериальном давлении больше 140-150 мм ртст, диасто-
лическом артериальном давлении - более 100 мм ртст
г) гипертензии, имеющей злокачественный характер
√ д) всем перечисленном
Вопрос № 33 :
Раздел 1
Наиболее характерным клиническим симптомом при остром пиелонефрите является
Эталон ответа :
√ а) частое болезненное мочеиспускание
б) энурез с рождения
в) прерывистая тонкая мочевая струя
г) непрерывное подтекание мочи
д) анурия
Вопрос № 34 :
Раздел 1
Для правильной трактовки показателей артериального давления необходимо соблю-
дать методику измерения
Эталон ответа :
а) рука должна быть на уровне сердца
б) артериальное давление измеряют сидя
в) давление измеряют после 5 мин покоя
г) необходимо измерять артериальное давление с определенной шириной
манжетки тонометра
√ д) все вышеперечисленное
Вопрос № 35 :
Раздел 1
Для дебюта гломерулонефрита наиболее характерно
Эталон ответа :
а) температурная реакция
б) абдоминальный синдром
√ в) олигурия
г) катаральные явления
д) дизурия
Вопрос № 36 :
Раздел 1
Нефротический синдром чаще возникает у детей в возрасте
Эталон ответа :
а) 1-6 мес.
√ б) 6-24 мес.
в) 2-7 лет
г) 7-14 лет
д) 14 лет и старше
Вопрос № 37 :
Раздел 1
Показателем активности при гематурической форме гломерулонефрита не является
Эталон ответа :
а) гематурия
б) гипертензия
в) олигурия
√ г) сердечные изменения
д) гиперкоагуляция
Вопрос № 38 :
Раздел 1
При наличии гематурии у ребенка необходимо иметь в виду возможность
Эталон ответа :
а) геморрагического васкулита
б) гематурической формы гломерулонфрита
в) опухоли почек
г) мочекаменной болезни
√ д) всего перечисленного
Вопрос № 39 :
Раздел 1
К ведущим симптомам нефротической формы гломерулонефрита относятся все пе-
речисленные, за исключением
Эталон ответа :
а) отечного синдрома
√ б) абдоминального синдрома
в) протеинурии более 3г/л
г) олигурии
д) гиперлипидемии
Вопрос № 40 :
Раздел 1
Диагностически значимые изменения в моче при пиелонефрите у детей
Эталон ответа :
а) эритроцитурия и высокая протеинурия
√ б) лейкоцитурия и умеренная протеинурия
в) лейкоцитурия и высокая протеинурия
г) оксалурия без эритроцитурии
д) оксалурия со слабой эритроцитурией и лейкоцитурией
Вопрос № 41 :
Раздел 1
Показателем активности при нефротической форме гломерулонефрита не является
Эталон ответа :
а) отечный синдром
б) олигурия
в) выраженная протеинурия
√ г) анемия
д) диспротеинемия
Вопрос № 42 :
Раздел 1
Абактериальная лейкоцитурия в начале заболевания может наблюдаться при форме
гломерулонефрита
Эталон ответа :
а) гематурической
б) смешанной
в) нефротической
√ г) всех формах
д) с минимальными морфологическими изменениями
Вопрос № 43 :
Раздел 1
Повышение активности ферментов в моче характерно для
Эталон ответа :
√ а) гломерулонефрита
б) хронического цистита
в) острого цистита
г) уретрита
д) нейрогенной дисфункции мочевого пузыря
Вопрос № 44 :
Раздел 1
Гипергаммаглобулинемия характерна для
Эталон ответа :
а) гломерулонефрита нефротической формы
√ б) волчаночного нефрита
в) пиелонефрита
г) наследственного нефрита
д) тубулоинтерстициального нефрита
Вопрос № 45 :
Раздел 1
Осложнением острого гломерулонефрита не является
Эталон ответа :
а) почечная недостаточность
б) гипертоническая энцефалопатия с нарушением зрения
в) тромботические осложнения
√ г) снижение слуха
д) недостаточность кровообращения
Вопрос № 46 :
Раздел 1
Для гипертонической энцефалопатии характерны
Эталон ответа :
а) сердечная недостаточность
б) нарушение сердечного ритма
√ в) судороги, потеря сознания
г) одышка, хрипы в легких
д) анасарка
Вопрос № 47 :
Раздел 1
Об активности нефротической формы гломерулонефрита не свидетельствует
Эталон ответа :
а) гипоальбуминемия
б) диспротеинемия
в) гиперлипидемия
√ г) снижение зубца Т на ЭКГ
д) протеинурия
Вопрос № 48 :
Раздел 1
Ограничение соли показано при всех состояниях, за исключением
Эталон ответа :
а) олигоанурии
б) артериальной гипертензии
в) отечного синдрома
√ г) микропротеинурии
д) острого гломерулонефрита
Вопрос № 49 :
Раздел 1
При подозрении на пузырно-мочеточниковый рефлюкс у ребенка с пиелонефритом на-
иболее информативным является
Эталон ответа :
а) УЗИ почек
б) внутривенная урография
√ в) микционная цистография
г) цистоскопия
д) ретроградная пиелография
Вопрос № 50 :
Раздел 1
Разгрузочная диета показана при
Эталон ответа :
√ а) острых проявлениях гломерулонефрита
б) стихании активности процесса
в) ремиссии гломерулонефрита
г) любом из перечисленных периодов гломерулонефрита
д) минимальном мочевом синдроме
Вопрос № 51 :
Раздел 1
Четырех компонентная схема лечения Кинкайд-Смит применяется при лечении
Эталон ответа :
а) латентного гломерулонефрита
б) гипертонического гломерулонефрита
в) нефротического варианта гломерулонефрита
√ г) смешанного гломерулонефрита
д) острого гломерулонефрита
Вопрос № 52 :
Раздел 1
Четырех компонентная схема лечения гломерулонефрита включает
Эталон ответа :
а) плазмаферез, сандимун, преднизолон, циклофосфан
√ б) курантил, азатиоприн, преднизолон, гепарин
в) курантил, блокаторы АПФ, циклофосфан, сандимун
г) салуретики, азатиоприн, курантил, предниэолон
д) салуретики, плазмаферез, преднизолон, блокаторы АПФ
Вопрос № 53 :
Раздел 1
Диагноз гломерулонефрита с минимальными изменениями устанавливается на основа-
нии
Эталон ответа :
а) наличия нефротического синдрома без гипертензии
б) наличие нефротического синдрома с расширением мезангиального
матрикса при световой микроскопии
в) наличие минимального мочевого синдрома
√ г) наличие изменений ножек подоцитов при электронной микроскопии и
белковой дистрофии канальцевого эпителия при световой микроскопии
д) хороший эффект на монотерапию кортикостероидами
Вопрос № 54 :
Раздел 1
Патогенетической терапией гипертонической формы гломерулонефрита является
Эталон ответа :
а) дезагреганты в сочетании с нестероидными противовоспалительными
препаратами
б) дезагреганты в сочетании с антагонистами кальция
в) нестероидные противовоспалительные препараты в сочетании с бетабло-
каторами
√ г) ингибиторы АПФ в сочетании с ограничением белка
Вопрос № 55 :
Раздел 1
В случае отсутствия эффекта лечения кортикостероидами при гломерулонефрите с
минимальными изменениями используют
Эталон ответа :
а) циклофосфан в дозе 400 мг в/в в течении 7 дней
б) <пульс-терапию> 800мг циклофосфана в/в чередовать с 500 мг предни-
золона через день до уменьшения протеинурии менее 1 г/сутки
в) сочетание преднизолона 1мг/кг и азатиоприна 1 мг/кг в день до купи-
рования нефротического синдрома
√ г) сандимун 4 мг/кг и 60 мг преднизолона в течении нескольких месяцев
Вопрос № 56 :
Раздел 1
Антибактериальная терапия больному с гломерулонефритом не назначается
Эталон ответа :
а) при постстрептококковом гломерулонефрите
б) на фоне глюкокортикоидной терапии
в) при иммуносупрессивной терапии
√ г) при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона
д) при наличии хронических очагов инфекции
Вопрос № 57 :
Раздел 1
Антибактериальная терапия при гломерулонефрите не включает в себя
Эталон ответа :
а) макролиды
б) пенициллин
в) нитрофурановые препараты
√ г) гентамицин
д) цефалоспорины
Вопрос № 58 :
Раздел 1
Капотен относится к
Эталон ответа :
а) миотропным гипотензивным средствам
б) бета-адреноблокаторам
в) ганглиоблокаторам
√ г) ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента
д) альфа-адреноблокаторам
Вопрос № 59 :
Раздел 1
Верапамил (изоптин) относится к
Эталон ответа :
√ а) блокаторам кальциевых каналов
б) ингибиторам АПФ
в) бета-блокаторам
г) альфа-блокаторам
д) диуретическим препаратам
Вопрос № 60 :
Раздел 1
Снижает артериальное давление путем изменения водно-электролитного баланса
Эталон ответа :
√ а) гипотиазид
б) дибазол
в) натрия нитропруссид
г) резерпин
д) ганглиоблокаторы
Вопрос № 61 :
Раздел 1
Ингибитором синтеза ангиотензина-II является
Эталон ответа :
а) пропранолол
б) апрессин
в) дибазол
√ г) эналаприл
д) верапамил
Вопрос № 62 :
Раздел 1
Обладает антигистаминным действием
Эталон ответа :
а) преднизолон
б) тавегил
в) перитол
г) стугерон
√ д) все перечисленное
Вопрос № 63 :
Раздел 1
Показанием к назначению глюкокортикоидов является
Эталон ответа :
√ а) нефротическая форма гломерулонефрита
б) гематурическая форма гломерулонефрита
в) тубулоинтерстициальный нефрит
г) дисметаболическая нефропатия
д) тубулопатия
Вопрос № 64 :
Раздел 1
К глюкокортикоидным препаратам не относится
Эталон ответа :
√ а) метандростенолол
б) гидрокортизон
в) бетаметазон
г) триамцинолол
д) дексаметазон
Вопрос № 65 :
Раздел 1
Глюкокортикоиды
Эталон ответа :
√ а) повышают содержание глюкозы в крови
б) увеличивают количество лимфоцитов в крови
в) увеличивают синтез белков
г) являются иммуностимуляторами
д) увеличивают количество эозинофилов в крови
Вопрос № 66 :
Раздел 1
При назначении антибиотиков учитывается
Эталон ответа :
а) рН мочи
б) функциональное состояние почек
в) нефротоксичность
√ г) все вышеперечисленное
д) характер микрофлоры мочи
Вопрос № 67 :
Раздел 1
При почечной недостаточности противопоказан
Эталон ответа :
а) кларитромицин
б) лазикс
в) оксациллин
√ г) гентамицин
д) <защищенные пенициллины>
Вопрос № 68 :
Раздел 1
К непрямым антикоагулянтам относится
Эталон ответа :
а) гепарин
√ б) фенилин
в) дипиридамол
г) трентал
д) тиклид
Вопрос № 69 :
Раздел 1
Антикоагулянты не показаны при
Эталон ответа :
а) остром гломерулонефрите
б) острой почечной недостаточности
в) геморрагическом вакулите
√ г) тромбоцитопении
д) гемолитикоуремическом синдроме
Вопрос № 70 :
Раздел 1
Антиагрегационным свойством не обладает
Эталон ответа :
а) эуфиллин
б) трентал
в) курантил
√ г) мезатон
д) тиклид
Вопрос № 71 :
Раздел 1
Мальчику 6 лет при наличии отеков век, голеней, малом количестве выделяемой
мочи целесообразно назначить диету
Эталон ответа :
а) стол гипохлоридный
б) стол фруктово-сахарный
в) стол вегетарианский
√ г) стол без мяса, соли
д) стол с ограничением белка
Вопрос № 72 :
Раздел 1
Тубулоинтерстициальный нефрит является
Эталон ответа :
а) бактериальным воспалением
√ б) абактериальным воспалением
в) аутоиммунным процессом
г) всем вышеперечисленным
д) паразитарным
Вопрос № 73 :
Раздел 1
Причинами развития тубулоинтерстициального нефрита могут быть факторы
Эталон ответа :
а) врожденные
б) наследственные
в) приобретенные
√ г) все вышеперечисленное
Вопрос № 74 :
Раздел 1
Тубулоинтерстициальный нефрит может развиться в результате
Эталон ответа :
а) обменных нарушений
б) вирусной инфекции
в) туберкулезной интоксикации
г) нарушения гемо- и уродинамики
√ д) всего перечисленного
Вопрос № 75 :
Раздел 1
При смешанной форме гломерулонефрита преднизолон применяют как правило в дозах
Эталон ответа :
а) максимальных
б) малых
в) больших дозах с цитостатиками
√ г) малых дозах с цитостатиками
д) не применяют
Вопрос № 76 :
Раздел 1
При назначении хлорбутина исследование общего анализа крови необходимо
Эталон ответа :
а) один раз в 20 дней
√ б) один раз в 7-10 дней
в) ежедневно
г) 1 раз в 3 дня
д) 1 раз в месяц
Вопрос № 77 :
Раздел 1
Анаболическим действием обладает препарат
Эталон ответа :
√ а) оротат калия
б) лейкеран
в) хлористый аммоний
г) ибупрофен
д) преднизолон
Вопрос № 78 :
Раздел 1
Остеопороз чаще возникает при назначении
Эталон ответа :
√ а) триамцинолона
б) трентала
в) гепарина
г) лазикса
д) верошпирона
Вопрос № 79 :
Раздел 1
Особенностью клинических проявлений пиелонефрита у грудных детей является
Эталон ответа :
а) боль в пояснице
б) положительный симптом поколачивания
в) ночной энурез
√ г) диспептический синдром
д) артериальная гипертензия
Вопрос № 80 :
Раздел 1
Для диагностики тубулоинтерстициального нефрита главным является исследование
Эталон ответа :
а) обмена пуринов
б) тубулярных функций почек
√ в) морфологии почечной ткани
г) клинического анализа крови
д) ферментурии
Вопрос № 81 :
Раздел 1
Лечение тубулоинтерстициального нефрита включает
Эталон ответа :
а) диетотерапию
б) коррекцию обменных нарушений
в) назначение антиоксидантов
г) назначение средств, улучшающих почечную гемодинамику
√ д) все перечисленное
Вопрос № 82 :
Раздел 1
Оптимальная схема лечения лекарственного интерстициального нефрита
Эталон ответа :
а) антигистаминные препараты, салуретики
б) уменьшение дозы лекарственного вещества, вызвавшего развитие ин-
терстициального нефрита в два раза, назначение кортикостероидов в до-
зе 1мг/кг в течение одной недели
в) плазмаферез, антигистаминные препараты, салуретики
√ г) полная отмена лекарственного вещества, вызвавшего интерстициальный
нефрит, назначение кортикостероидов в дозе до 4,0 мг/сутки в течение
3-4 дней
д) отмена лекарственного вещества, вызвавшего интерстициальный нефрит,
назначение салуретиков, антигистаминных препаратов
Вопрос № 83 :
Раздел 1
К мембраностабилизаторам относятся все перечисленные препараты, за исключением
Эталон ответа :
а) преднизолона
б) ксидифона
в) токоферола
√ г) азатиоприна
д) зверобоя с витамином С
Вопрос № 84 :
Раздел 1
Развитие нефропатии не характерно при
Эталон ответа :
а) системной красной волчанке
б) диабете
в) узелковом периартериите
√ г) ожирении
д) пузырно-мочеточниково-лоханочном рефлюксе
Вопрос № 85 :
Раздел 1
Заподозрить волчаночную нефропатию не позволяют
Эталон ответа :
√ а) пневмония
б) кожный синдром
в) полисерозит
г) быстропрогрессирующий нефрит
д) лейкопения
Вопрос № 86 :
Раздел 1
Смешанный клинический вариант хронического гломерулонефрита у детей характери-
зуется
Эталон ответа :
а) отеками
б) отеками и протеинурией
в) отеками, протеинурией и гематурией
√ г) отеками, протеинурией, гематурией и гипертонией
д) отеками, протеинурией, гематурией, гипертонией и значимой бактери-
альной лейкоцитурией
Вопрос № 87 :
Раздел 1
Поражение почек реже наблюдается
Эталон ответа :
√ а) при склеродермии
б) системной красной волчанке
в) геморрагическом васкулите
г) узелковом периартериите
д) синдроме Вегенера
Вопрос № 88 :
Раздел 1
Лейкопения наблюдается при
Эталон ответа :
а) узелковом периартериите
б) наследственном нефрите
√ в) волчаночном нефрите
г) дисметаболической нефропатии
д) гломерулонефрите
Вопрос № 89 :
Раздел 1
Амилоидоз чаще развивается при
Эталон ответа :
√ а) ревматоидном артрите
б) гломерулонефрите
в) тубулоинтерстициальном нефрите
г) пиелонефрите
д) тубулопатиях
Вопрос № 90 :
Раздел 1
Наиболее значимым признаком пиелонефрита при дифференциальной диагностике с
тубулоинтерстициальным нефритом является
Эталон ответа :
а) снижение клубочковой фильтрации
б) эритроцитурия
в) оксалурия
г) отечный синдром
√ д) бактериальная лейкоцитурия
Вопрос № 91 :
Раздел 1
Диагноз системной красной волчанки подтверждают
Эталон ответа :
√ а) LE-клетки
б) периорбитальная эритема
в) дисфагия
г) периорбитальная эритема+дисфагия
д) лейкопения
Вопрос № 92 :
Раздел 1
У ребенка 8 месяцев рвота, температура 39С. Беспокоен, мало мочится. В моче
следы белка, эритроциты 10 в поле зрения. Ваш диагноз
Эталон ответа :
а) нефротический синдром
б) острый нефрит
√ в) пиелонефрит
г) хронический цистит
д) острый цистит
Вопрос № 93 :
Раздел 1
Диагностика заболеваний органов мочевой системы предусматривает
Эталон ответа :
а) тщательно собранный анамнез, включая и генеалогический
б) измерение АД и уточнение диуреза
в) динамическое исследование анализов мочи
г) УЗИ и при необходимости рентгеноурологическое обследование
√ д) все перечисленное
Вопрос № 94 :
Раздел 1
Для диагностики инфекции мочевой системы меньшее значение имеет
Эталон ответа :
а) общий анализ мочи
б) анализ мочи на бактериурию
в) количественный анализ мочи
√ г) определение мочевины в крови
д) двухстаканная проба мочи
Вопрос № 95 :
Раздел 1
Нефротический синдром у детей протекает с
Эталон ответа :
а) гипертонией
б) выраженной гипотонией
√ в) выраженными отеками
г) гематурией
д) бактериальной лейкоцитурией
Вопрос № 96 :
Раздел 1
Для цистита не характерен симптом
Эталон ответа :
√ а) боли в поясничной области
б) поллакиурия
в) дизурия
г) боли над лоном
д) рези при мочеиспускании
Вопрос № 97 :
Раздел 1
При пиелонефрите обычно не нарушается функция
Эталон ответа :
√ а) клубочка
б) тубулярного отдела нефрона
в) проксимального отдела нефрона
г) петли Генле
д) дистального отдела нефрона
Вопрос № 98 :
Раздел 1
Препараты магния применяются для коррекции нарушенного обмена
Эталон ответа :
а) углеводов
б) мочевой кислоты
в) жиров
г) цистина
√ д) щавелевой кислоты
Вопрос № 99 :
Раздел 1
Нефропатию может вызвать повышенное выделение с мочой
Эталон ответа :
а) оксалатов
б) уратов
в) сахара
г) фосфатов
√ д) всех перечисленных
Вопрос № 100 :
Раздел 1
Для нефротического синдрома характерна
Эталон ответа :
√ а) значительная протеинурия, гипоальбуминемия
б) гиполипидемия
в) гипертония
г) гипофибриногенемия
д) гематурия
Вопрос № 101 :
Раздел 1
Среди факторов, определяющих развитие пиелонефрита, ведущую роль играют
Эталон ответа :
а) генетическая предрасположенность
√ б) нарушение уродинамики
в) вирулентность микроба
г) метаболические нарушения
д) все перечисленное
Вопрос № 102 :
Раздел 1
При тубулоинтерстициальном нефрите в патологический процесс вовлекаются
Эталон ответа :
а) клубочки
б) канальцы
в) клубочки и канальцы
√ г) канальцы, кровеносные и лимфатические сосуды почечной стромы
д) клубочки, кровеносные и лимфатические сосуды почечной стромы
Вопрос № 103 :
Раздел 1
Наиболее важным фактором, уменьшающим риск развития пиелонефрита у больных
сахарным диабетом, является
Эталон ответа :
а) устранение иммунодефицита препаратами декарис, Т-активин
б) назначение дезагрегантов, микроциркулянтов улучшающих почечный кро-
воток
в) постоянная, адекватная коррекция уровня сахара крови
г) назначение мочегонных лекарственных трав
√ д) профилактическое назначение уроантисептиков
Вопрос № 104 :
Раздел 1
Частота пиелонефрита у женщин и мужчин примерно одинакова в возрасте
Эталон ответа :
а) от 1 до 10 лет
б) от 10 до 20 лет
в) от 20 до 40 лет
г) от 40 до 60 лет
√ д) от 60 до 80 лет
Вопрос № 105 :
Раздел 1
Устранение какого из ниже перечисленных факторов уменьшает риск развития пие-
лонефрита у беременных
Эталон ответа :
а) гиперестрогенемия и прогестеронемия
б) атония мочевыводящих путей
√ в) бессимптомная бактериурия
г) пузырно-мочеточниковый рефлюкс
д) снижение иммунитета
Вопрос № 106 :
Раздел 1
Альгурия перед мочеиспусканием при тубулоинтерстициальном нефрите отмечается,
если заболевание развивается на фоне
Эталон ответа :
а) дисэмбриогенеза почечной ткани
б) вирусной инфекции
в) микроэлементоза
√ г) нарушения обмена веществ
д) инфицирования микобактериями туберкулеза
Вопрос № 107 :
Раздел 1
Наиболее распространенным механизмом возникновения пиелонефрита является
Эталон ответа :
а) гематогенный
б) лимфогенный
√ в) уриногенный
г) в равной мере гематогенный и уриногенный
д) вопрос остается дискутабельным
Вопрос № 108 :
Раздел 1
При диагностике вторичного пиелонефрита обязательным условием успешного лече-
ния является
Эталон ответа :
а) назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия
б) назначение антибиотиков, чувствительных к возбудителю
√ в) восстановление нарушенного оттока мочи и антибактериальная терапия
г) антибактериальная и дезинтоксикационная терапия
д) антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, мочегонные быстро-
го действия (фуросемид, урегит)
Вопрос № 109 :
Раздел 1
Наиболее частым возбудителем пиелонефрита является
Эталон ответа :
а) протей
б) энтерококки
√ в) кишечная палочка
г) синегнойная палочка
д) ассоциации видов
Вопрос № 110 :
Раздел 1
Наиболее активны в щелочной среде мочи
Эталон ответа :
а) ампициллин
б) гентамицин, эритромицин
в) тетрациклин
√ г) нитрофураны
д) налидиксовая кислота
Вопрос № 111 :
Раздел 1
Какое из заболеваний может привести либо к гломерулонефриту, либо к амилоидозу
почек
Эталон ответа :
а) системная красная волчанка
б) геморрагический васкулит Шенлейн-Геноха
в) средиземноморская периодическая лихорадка
√ г) ревматоидный артрит
д) узелковый периартериит
Вопрос № 112 :
Раздел 1
При гломерулонефрите с минимальными изменениями на светооптическом уровне вы-
является лишь
Эталон ответа :
а) расширение мезангиалъного матрикса в клубочках
б) расширение боуменовского пространства
в) изменений не обнаруживается
√ г) белковая дистрофия канальцевого эпителия
д) очаговое утолщение базальной мембраны
Вопрос № 113 :
Раздел 1
Волчаночный нефрит может протекать как
Эталон ответа :
а) быстропрогрессирующий
б) с нефротическим синдромом
в) с выраженным мочевым синдромом
г) с субклинической протеинурией
√ д) любой из вышеперечисленных
Вопрос № 114 :
Раздел 1
При волчаночном нефрите активная терапия проводится не менее
Эталон ответа :
а) 2-х недель
б) 4-х недель
в) 2-3 месяцев
√ г) 6-ти месяцев
д) 12-ти месяцев
Вопрос № 115 :
Раздел 1
Обязательным компонентом, отличающим пиелонефрит от тубулоинтерстициального
нефрита, является
Эталон ответа :
а) лейкоцитарная инфильтрация интерстиция
б) лейкоцитарная инфильтрация клубочков
в) перигломерулярный склероз
√ г) воспалительная инфильтрация чашечно-лоханочной системы
д) наличие лейкоцитов в просвете канальцев
Вопрос № 116 :
Раздел 1
Синдром злокачественной артериальной гипертензии наиболее типичен для
Эталон ответа :
а) СКВ
√ б) узелковый периартериит
в) геморрагический васкулит
г) склеродермия
д) лекарственная болезнь
Вопрос № 117 :
Раздел 1
Появление артериальной гипертензии является нетипичным для гломерулонефрита
при
Эталон ответа :
а) СКВ
б) классического варианта узелкового периартериита
√ в) гранулематоза Вегенера
г) быстропрогрессирующего Брайтова нефрита
д) геморрагического васкулита
Вопрос № 118 :
Раздел 1
Персистенция HbAs антигена в 80-90% наблюдается при
Эталон ответа :
а) астматическом варианте узелкового периартериита
√ б) классическом варианте узелкового периартериита
в) СКВ
г) гранулематозе Вегенера
д) геморрагическом васкулите
Вопрос № 119 :
Раздел 1
Своевременное назначение циклофосфана наиболее эффективно при
Эталон ответа :
а) СКВ
√ б) гранулематозе Вегенера
в) геморрагическом васкулите
г) узелковом периартериите
д) склеродермическом нефрите
Вопрос № 120 :
Раздел 1
Существенное снижение скорости клубочковой фильтрации на фоне субклинического
проявления нефропатии характерно для
Эталон ответа :
а) латентного гломерулонефрита
б) СКВ
√ в) хронической склеродермической нефропатии
г) узелкового периартериита
д) гранулематоза Вегенера
Вопрос № 121 :
Раздел 1
Средством выбора при лечении злокачественной склеродермической нефропатии яв-
ляется
Эталон ответа :
а) циклофосфан+Д-пеницилинамин
√ б) кортикостероиды
в) <пульс-терапия> циклофосфаном и кортикостероидами
г) ингибиторы АПФ
д) четырехкомпонентная схема Кинкайд-Смита
Вопрос № 122 :
Раздел 1
Наиболее эффективный способ лечения синдрома Гудпасчера
Эталон ответа :
а) билатеральная нефрэктомия с последующей трансплантацией почки
б) монотерапия Д-пеницилинамином
в) ежедневный плазмаферез в течение недели с обменом плазмы не менее
4 литров
√ г) ежедневный массивный плазмаферез 2-3 недели, циклофосфамид 3 мг/кг,
азатиоприн 1 мг/кг, приднизолон 60 мг/сут.
д) монотерапия цис-платиной
Вопрос № 123 :
Раздел 1
3 г/л белка в моче увеличивает ее относительную плотность на
Эталон ответа :
√ а) 0,001
б) 0,1
в) 0,01
г) не увеличивает
д) 0,005
Вопрос № 124 :
Раздел 1
Метод выбора при лечении тромботической тромбоцитопенической пурпуры являются
Эталон ответа :
а) глюкокортикоиды
б) спленэктомия
√ в) обменное переливание свежезамороженной плазмы
г) антикоагулянты
д) дезагреганты
Вопрос № 125 :
Раздел 1
1% сахара в моче увеличивает ее относительную плотность на
Эталон ответа :
а) 0,001
√ б) 0,004
в) 0,1
г) 0,01
д) 0,009
Вопрос № 126 :
Раздел 1
К формам гнойного пиелонефрита не относится
Эталон ответа :
а) апостематозный пиелонефрит
б) эмфизематозный пиелонефрит
в) карбункул почки
г) абсцесс почки
√ д) некротический папилит
Вопрос № 127 :
Раздел 1
Наиболее ранним проявлением нефропатии беременных является
Эталон ответа :
а) протеинурия
б) отеки на нижних конечностях
в) уменьшение скорости клубочковой фильтрации
г) гиперурикозурия
√ д) ни один из перечисленных выше симптомов
Вопрос № 128 :
Раздел 1
При лечении гипертензивного синдрома у пациентов с нефропатией беременных про-
тивопоказано назначение
Эталон ответа :
а) сульфата магния
√ б) ингибиторов АПФ
в) допегита
г) гидралазина (апресин)
д) бета-блокаторов (обзидан)
Вопрос № 129 :
Раздел 1
К факторам риска развития нефропатии беременных относится следующие за исклю-
чением
Эталон ответа :
а) гипертоническая болезнь в анамнезе
б) фоновое заболевание почек
в) различие по резус фактору между беременной и мужем
г) возраст старше 30 лет
√ д) все вышеперечисленные факторы
Вопрос № 130 :
Раздел 1
Гнойный пиелонефрит, сопровождающийся бактериотоксическим шоком, чаще других
вызывают
Эталон ответа :
а) Е Со1i
√ б) Ргоtеi
в) Citrobacter
г) Клебсиелла
Вопрос № 131 :
Раздел 1
Неблагоприятной в прогностическом плане формой ОПН у беременных является
Эталон ответа :
а) острый канальцевый некроз вследствие гиповолемии
√ б) кортикальный некроз
в) острый интерстициальный нефрит
г) обострение гломерулонефрита на фоне беременности
д) обструктивная ОПН с бактериемическим шоком
Вопрос № 132 :
Раздел 1
Развитие амилоидоза казуистически редко при
Эталон ответа :
а) периодической болезни
б) лимфогранулематозе
√ в) СКВ
г) опухоли почки
д) туберкулезе
Вопрос № 133 :
Раздел 1
Для амилоидоза почек характерно
Эталон ответа :
а) ранняя манифистация нефротического синдрома
б) отсутствие нефротоксического синдрома
в) постепенное развитие нефротического синдрома с исчезновением на фо-
не развития терминальной стадии ХПН
√ г) постепенное развитие нефротического синдрома с сохранением на фоне
терминальной стадии ХПН
д) возможны все перечисленные выше варианты
Вопрос № 134 :
Раздел 1
Назовите необязательную стадию течения амилоидоза почек
Эталон ответа :
√ а) гипертоническая
б) протеинурическая
в) нефротическая
г) уремическая
д) латентная
Вопрос № 135 :
Раздел 1
Для диагностики генерализованного амилоидоза не проводят биопсию
Эталон ответа :
а) печени
√ б) селезенки
в) почек
г) лимфоузлов
д) слизистой прямой кишки
Вопрос № 136 :
Раздел 1
Колхицин наиболее эффективен при
Эталон ответа :
√ а) периодической болезни
б) вторичный амилоидоз на фоне туберкулеза
в) вторичный амилоидоз на фоне ревматоидного артрита
г) при первичном генерализованном амилоидозе
д) вторичный амилоидоз на фоне лимфогранулематоза
Вопрос № 137 :
Раздел 1
Препараты, назначение которых не показано при амилоидозе
Эталон ответа :
а) делагил
б) унитиол
√ в) кортикостероиды
г) колхицин
д) плаквинил
Вопрос № 138 :
Раздел 1
Идиопатический амилоидоз почек как причина терминальной ХПН является
Эталон ответа :
а) противопоказанием для гемодиализа
б) противопоказанием для трансплантации почки
в) показанием только для гемодиализа
г) показанием только для трансплантации почки
√ д) показанием для гемодиализа с последующей трансплантацией почки
Вопрос № 139 :
Раздел 1
В группу парапротеинемий не входят
Эталон ответа :
а) миелома
б) криоглобулинемия
√ в) системный амилоидоз
г) макроглобулинемия Вальденстрема
д) болезнь тяжелых цепей
Вопрос № 140 :
Раздел 1
При миеломной болезни почки поражаются
Эталон ответа :
а) только по типу нефрокальциноза
б) только по типу ОПН
в) только по типу амилоидоза
г) не встречается ни один из перечисленных вариантов
√ д) могут встречаться все три варианта поражения
Вопрос № 141 :
Раздел 1
Развитию ОПН при миеломной болезни могут способствовать
Эталон ответа :
а) дегидратация
б) кислая реакция мочи
в) применение рентгенконтрастных препаратов
г) гиперкальциурия
√ д) любая из вышеперечисленных причин
Вопрос № 142 :
Раздел 1
В синдром канальцевых поражений при миеломной болезни входят
Эталон ответа :
а) глюкозурия
б) аминоацидурия
в) гиперурикурия
г) гиперфосфатурия
√ д) все перечисленные выше симптомы
Вопрос № 143 :
Раздел 1
При лечении ОПН вследствие миеломы перитонеальный диализ предпочтительнее ге-
модиализа вследствие
Эталон ответа :
а) ГД более опасен дегидратацией
б) ГД ведет к ощелачиванию крови и мочи
в) ГД ведет к активации интерлейкина 1
√ г) ГД не выводит легкие цепи иммуноглобулинов
д) ГД хуже выводит средние молекулы
Вопрос № 144 :
Раздел 1
При макроглобулинемии Вальденстрема преимущественной формой поражения почек
является
Эталон ответа :
а) амилоидоз почек
б) интерстициальный нефрит
√ в) гломерулярный склероз с умеренной протеинурией
г) ОПН
д) подострый гломерулонефрит
Вопрос № 145 :
Раздел 1
Бактериальный эндокардит может вызвать
Эталон ответа :
√ а) диффузньй нефрит
б) очаговый нефрит
в) амилоидоз
г) острая почечная недостаточность
д) любое из перечисленных вариантов поражения почек
Вопрос № 146 :
Раздел 1
После достижения эффекта антибактериальной терапии и при сохранении активности
почечного процесса больных бакэндокардитом, используют
Эталон ответа :
а) цитостатики
√ б) кортикостероиды
в) иммуномодуляторы (декарис, т-активин)
г) циклоспорин-А
д) цис-платина
Вопрос № 147 :
Раздел 1
Наиболее объективным способом дифференциальной диагностики ренальной и экстра-
ренальной гематурии является
Эталон ответа :
а) проведение трехстаканной пробы
б) ретроградная пиелография
√ в) фазово-контрастная микроскопия осадка мочи
г) микционная цистография
д) цисто-уретеропиелоскопия
Вопрос № 148 :
Раздел 1
Клиническая и морфологическая картина хронического алкогольного нефрита наибо-
лее близка к
Эталон ответа :
√ а) болезни Берже
б) ОПН вследствие отравления суррогатами алкоголя
в) гломерулонефрит с минимальными изменениями
г) острому постстрептококковому нефриту
д) гепаторенальному синдрому
Вопрос № 149 :
Раздел 1
Ведущим способом лечения хронического алкогольного нефрита является
Эталон ответа :
а) препараты аминохинолинового ряда
б) нестероидные противовоспалительные препараты
√ в) полная абстиненция
г) аллопуринол
д) дезагреганты (курантил, трентал)
Вопрос № 150 :
Раздел 1
Внутрипочечную обструкцию, сопровождающуюся ОПН могут вызвать следующие ле-
карственные вещества
Эталон ответа :
а) аллопуринол
б) фуросемид
√ в) сульфаниламиды
г) антагонисты Са
д) производные аминохинолинового ряда
Вопрос № 151 :
Раздел 1
Наименее нефротоксичным из аминогликозидов являются
Эталон ответа :
а) канамицин
б) неомицин
в) гентамицин
√ г) стрептомицин
д) тобрамицин
Вопрос № 152 :
Раздел 1
Наиболее нефротоксичным аминогликозидом является
Эталон ответа :
а) канамицин
√ б) неомицин
в) гентамицин
г) стрептомицин
д) тобрамицин
Вопрос № 153 :
Раздел 1
Назовите препарат, из группы нестероидных противовоспалительных препаратов,
который вызывает не только канальцевые, но и клубочковые поражения
Эталон ответа :
а) индометацин
√ б) парацетамол
в) напрасен
г) аспирин
Вопрос № 154 :
Раздел 1
Назовите препарат, способный вызвать некротический папилит
Эталон ответа :
√ а) индометацин
б) фурросемид
в) метицилин
г) циклофосфамид
д) циклоспорин-А
Вопрос № 155 :
Раздел 1
<Множественные простые кисты почки> и <поликистоз почки> - синонимы
Эталон ответа :
а) да
√ б) нет
в) да - у лиц старческого возраста
г) да - у детей и подростков
д) да - при наличии туберкулеза почек в анамнезе
Вопрос № 156 :
Раздел 1
Препаратом, вызывающим преимущественно мембранозный гломерулонефрит является
Эталон ответа :
а) препараты золота
б) Д- пеницилламин
в) препараты висмута
√ г) все перечисленные
Вопрос № 157 :
Раздел 1
К типичным проявлениям диабетической нефропатии не относятся
Эталон ответа :
а) синдром Киммелстила-Уилсона
б) некротический папилит
в) хронический пиелонефрит
г) нефроангиосклероз
√ д) хронический интерстициальный нефрит
Вопрос № 158 :
Раздел 1
Диабетический гломерулосклероз возникает
Эталон ответа :
а) у 80-90% больных сахарным диабетом I типа
√ б) у 40-50% больных сахарным диабетом I типа
в) у 5-10% больных сахарным диабетом II типа
г) у 100% больных СД II типа
д) у 40-50% больных СД II типа
Вопрос № 159 :
Раздел 1
Подагрическая почка не включает в себя
Эталон ответа :
а) МКБ
б) хронический интерстициальный нефрит
в) гломерулонефрит
г) ОПН
√ д) вторичный синдром Фанкони
Вопрос № 160 :
Раздел 1
Антиурикозурическим действием обладает
Эталон ответа :
√ а) этамбутол
б) салицилаты
в) оротовая кислота
г) просроченный тетрациклин
д) эстрогены
Вопрос № 161 :
Раздел 1
Врач ультразвуковой диагностики может исключить диагноз удвоения почки после
ультразвукового исследования
Эталон ответа :
а) верно
√ б) неверно
в) верно при условии отсутствия паренхиматозной перемычки, разделяющей
почечный синус;
г) верно при условии наличия гидронефроза;
д) верно при условии отсутствия изменений толщины и структуры
паренхимы.
Вопрос № 162 :
Раздел 1
К урикозурическим веществам относят
Эталон ответа :
√ а) цитостатики
б) фуросемид
в) этакриновая кислота
г) хлортиазид
Вопрос № 163 :
Раздел 1
Рентгеннегативными конкрементами являются
Эталон ответа :
а) оксалаты
б) трипельфосфаты
√ в) ураты
г) смешанные камни
д) фосфаты
Вопрос № 164 :
Раздел 1
Среди причин камнеобразования наиболее часто встречается
Эталон ответа :
а) цистинурии
б) уратурия
√ в) оксалатурия
г) глюкозурия
д) бактериурия
Вопрос № 165 :
Раздел 1
Гипернефрома при ультразвуковом исследовании чаще имеет
Эталон ответа :
а) кистозно-солидное строение
√ б) солидное строение
в) кистозное строение
г) кистозное строение с папиллярными разрастаниями
д) кистозное строение с внутренней эхоструктурой
Вопрос № 166 :
Раздел 1
Гиперфункция паращитовидных желез способствует преимущественному образованию
Эталон ответа :
а) оксалатов
√ б) фосфатов
в) уратов
г) цистииновых камней
д) всех перечисленных
Вопрос № 167 :
Раздел 1
Основным механизмом действия противоуратных препаратов (блемарен, магурлит и
т.д.) является
Эталон ответа :
а) поддержание нейтральной реакции мочи
√ б) ощелачивание мочи
в) закисление мочи
г) уменьшение урикозурии
д) не действует ни на один механизм
Вопрос № 168 :
Раздел 1
Для профилактики фосфатного уролитиаза используют
Эталон ответа :
√ а) хлорид аммония
б) цитрат натрия
в) цистенал
г) ависан
д) молочно-растительную диету
Вопрос № 169 :
Раздел 1
Для апостематозного пиелонефрита характерна следующая эхографическая симптома-
тика
Эталон ответа :
а) волнистый контур почки, уменьшение размеров почки, рубцовые втяже-
ния паренхимы, расширение и деформация чашечек;
б) гипоэхогенная зона с нечеткой границей, деформирующая наружный кон-
тур с нечеткой границей, деформирующая наружный контур паренхимы
√ в) резкое увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-по-
чечный синус", при этом паренхима и почечный синус представлены резко
неоднородной массой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности
анэхогенных и средней эхогенности
г) резкое утолщение и повышение эхогенности коры, увеличение площади
сечения и резкое снижение эхогенности пирамидок почки
Вопрос № 170 :
Раздел 1
К препаратам, улучшающим перистальтику лоханки и мочеточников и способствующим
отхождению конкрементов, относится
Эталон ответа :
√ а) ависан
б) метионин
в) магурлит
г) цитрат аммония
д) карбонат магнезии
Вопрос № 171 :
Раздел 1
Гипотиазид показан для уменьшения
Эталон ответа :
а) гиперкальциурии
б) гипероксалатурии
в) гиперурикозурии
г) гиперфосфатурии
√ д) гиперкарбонатурии
Вопрос № 172 :
Раздел 1
Лабораторными признаками первичного гиперпаратиреоза являются
Эталон ответа :
а) гипокальциемия, гиперфосфатемия, гиперкальциурия
√ б) гиперкальциемия, гипофосфатемия, гиперкальциурия
в) гипокальциемия, гипофосфатемия, гипокальциурия
г) могут иметь место все виды нарушений
д) не встречается ни один из перечисленных вариантов
Вопрос № 173 :
Раздел 1
Показаниями для оперативного лечения нефроптоза являются
Эталон ответа :
а) пиелонефрит
б) форникальное кровотечение
в) артериальная гипертензия
г) гидронефротическая трансформация
√ д) любое из этих осложнений
Вопрос № 174 :
Раздел 1
Наиболее часто опухоль почки метастазирует в
Эталон ответа :
а) печень
√ б) легкие
в) плоские кости
г) головной мозг
д) селезенку
Вопрос № 175 :
Раздел 1
Для "подагрической" почки характерен эхографический симптом
Эталон ответа :
√ а) гиперэхогенных пирамидок
б) "выделяющихся пирамидок"
в) перимедуллярного кольца
г) "горбатой" почки
д) фетальной дольчатости почки
Вопрос № 176 :
Раздел 1
К экстраренальным проявлениям опухоли почки относятся
Эталон ответа :
а) лихорадка
б) полицитемия
в) ускоренное СОЭ
г) варикоцеле на стороне опухоли
√ д) все перечисленные признаки
Вопрос № 177 :
Раздел 1
Наиболее частым проявлением опухоли почки, заставляющим обратиться больного к
врачу, является
Эталон ответа :
а) артериальная гипертензия
√ б) безболевая макрогематурия
в) лихорадка
г) боли в поясничной области
д) пальпируемая опухоль
Вопрос № 178 :
Раздел 1
Металл, который чаще других вызывает развитие хронического тубулоинтерстици-
ального нефрита
Эталон ответа :
а) железо
√ б) свинец
в) магний
г) серебро
д) медь
Вопрос № 179 :
Раздел 1
Кадмий вызывает
Эталон ответа :
а) хронический гломерулонефрит
б) амиломдоз почек
√ в) хронический тубулоинтерстициальный нефрит
г) мочекаменную болезнь
д) ни одно из перечисленных заболеваний
Вопрос № 180 :
Раздел 1
Гидрокаликоз, развивающийся на поздних стадиях хронического пиелонефрита
обусловлен
Эталон ответа :
а) блоком мочеточника воспалительным эмболом
√ б) склеротическими процессами в стенке чашечно-лоханочного комплекса
в) присоединяющейся на этой стадии хронического пиелонефрита хроничес-
кой почечной недостаточностью
г) наличием интерстциального воспаления, атрофии и склероза паренхимы
д) присоединяющимся нефрокальцинозом
Вопрос № 181 :
Раздел 1
Из перечисленных лекарственных средств приобретенный синдром Де-Тони-Дебре-
Фанкони вызывает
Эталон ответа :
а) сульфаниламиды
б) аминогликозиды
√ в) просроченный тетрациклин
г) рентгенконтрастные препараты
д) нестероидные противовоспалительные препараты
Вопрос № 182 :
Раздел 1
Синдром Де-Тони-Дебре-Фанкони не включает
Эталон ответа :
а) проксимальный канальцевый ацидоз с бикарбонатурией
√ б) олигурию
в) аминоацидурию
г) глюкозурию
д) фосфатурию
Вопрос № 183 :
Раздел 1
Из перечисленных заболеваний врожденным является
Эталон ответа :
а) поликистоз
б) синдром Альпорта
в) дисталъный тубулярный ацидоз (синдром Баттлера-Олбрайта)
√ г) губчатая почка
д) изолированная глюкозурия
Вопрос № 184 :
Раздел 1
Для почки при гиперпаратиреозе характерен эхографический симптом
Эталон ответа :
√ а) гиперэхогенных пирамид
б) "выделяющихся" пирамид
в) перимедуллярного кольца
г) "горбатой" почки
д) фетальной дольчатости почки
Вопрос № 185 :
Раздел 1
К функциональной протеинурии относятся несколько форм за исключением
Эталон ответа :
а) ортостатической
√ б) постоянной микроальбуминурии
в) лихорадочной протеинурии
г) протеинурии напряжения
д) идиопатической преходящей
Вопрос № 186 :
Раздел 1
Необязательным компонентом нефротического синдрома является
Эталон ответа :
√ а) ускоренная СОЭ
б) протеинурия более 3-3,5 г/сут.
в) гиперхолестеринемия
г) гипопротеинемия
д) отеки
Вопрос № 187 :
Раздел 1
К вторичному нефротическому синдрому могут приводить
Эталон ответа :
а) геморрагический васкулит Шенлейн-Геноха
б) полиноз
в) бактериальный эндокардит
г) лимфогранулематоз
√ д) все перечисленные заболевания
Вопрос № 188 :
Раздел 1
Какой показатель характеризует фильтрационную способность почек
Эталон ответа :
а - проба Зимницкого
б - проба на разведение
в - проба с сухоедением
г - осмолярность мочи
√ д - клиренс эндогенного креатинина
Вопрос № 189 :
Раздел 1
Глюкокортикоиды показаны лишь при нефротическом синдроме, обусловленном
Эталон ответа :
а) диабетическим гломерулосклерозом
б) амилоидозом
в) паранеопластической нефропатией
√ г) липоидным нефрозом
д) фибропластическим хроническим гломерулонефритом
Вопрос № 190 :
Раздел 1
По мере прогрессирования ХПН доза инсулина у больных инсулинзависимым сахарным
диабетом, как правило
Эталон ответа :
а) повышается
√ б) снижается
в) существенно не изменяется
г) может колебаться как в сторону увеличения, так и в сторону уменьше-
ния
Вопрос № 191 :
Раздел 1
Терапевтической концентрацией сандимуна в крови является
Эталон ответа :
√ а) 100-200 нг/мл
б) 50-100 нг/мл
в) 25-50 нг/мл
г) 200-300 нг/мл
д) 3000 - 4000 нг/мл
Вопрос № 192 :
Раздел 1
Препарат, наиболее сильно увеличивающий концентрацию сандимуна в крови
Эталон ответа :
а) фуросемид
б) обзидан
в) нифедипин
√ г) низорал
д) кортикостероиды
Вопрос № 193 :
Раздел 1
Конкремент почки размером не менее 3-4 мм, окруженный жидкостью
Эталон ответа :
а) не дает акустической тени
√ б) дает акустическую тень
в) дает акустическую тень только при наличии конкрементов мочевой кис-
лоты
г) дает акустическую тень только при наличии конкрементов щавелевой
кислоты
д) дает акустическую тень только при наличии конкрементов смешанного
химического состава
Вопрос № 194 :
Раздел 1
При почечной недостаточности не нарушается
Эталон ответа :
а) синтез глюкозы
√ б) синтез мочевины
в) синтез метаболитов витамина <Д>
г) разрушение инсулина
д) разрушение гастрина
Вопрос № 195 :
Раздел 1
К факторам, не увеличивающим гиперфильтрацию в нефроне, относятся
Эталон ответа :
а) увеличение потребления поваренной соли
√ б) нестероидные противовоспалительные препараты
в) уменьшение массы действующих нефронов
г) беременность
д) увеличение потребления белка
Вопрос № 196 :
Раздел 1
Назовите процедуру, не меняющую уровень азотистых шлаков крови
Эталон ответа :
а) плазмаферез
б) перитовеальный диализ
√ в) гемосорбция
г) гемофильтрация
д) гемодиафильтрация
Вопрос № 197 :
Раздел 1
Для циклоспориновой интоксикации не характерно
Эталон ответа :
а) уменьшение скорости, клубочковой фильтрации
б) тремор конечностей
√ в) опережающий рост креатинина в сравнении с ростом уровня мочевины
сыворотки крови
г) гипертрихоз
д) гиперкалиемия
Вопрос № 198 :
Раздел 1
Какой рентгенологический метод используется при компенсированной ХПН для изу-
чения состояния верхних мочевых путей
Эталон ответа :
а) экскреторная урография с двойной дозой рентгенконтраста
√ б) инфузионная урография
в) компрессионная урография
г) пневмопиелография
д) двусторонняя антеградная пиелография
Вопрос № 199 :
Раздел 1
Лучше выявляет патологию шейки мочевого пузыря метод
Эталон ответа :
а) трансабдоминального сканирования
б) трансректального сканирования линейным датчиком
в) трансректального сканирования датчиком радиального сканирования
г) трансуретрального сканирования
√ д) верно б) и г)
Вопрос № 200 :
Раздел 1
Феномен, который не встречается после трансплантации почки
Эталон ответа :
а) острый криз отторжения трансплантата
б) хронический криз отторжения трансплантата
√ в) реакция трансплантат против хозяина
г) грибковый сепсис
д) цитомегаловирусвая пневмония
Вопрос № 201 :
Раздел 1
Препарат, применяющийся при стероидорезистентном кризе
Эталон ответа :
а) низорал
б) ганцикловир
в) ацикловир
√ г) ОКТ-3
д) циклофосфан
Вопрос № 202 :
Раздел 1
Антибиотик, наиболее активный в кислой среде мочи
Эталон ответа :
а) цефатоксим
√ б) ампициллин
в) гентамицин
г) пенициллин
д) эритромицин
Вопрос № 203 :
Раздел 1
Среди больных инсулиннозависимым сахарным диабетом диабетическая нефропатия
встречается в
Эталон ответа :
а) 10-20%
√ б) 15-30%
в) 40-50%
г) 60-70%
д) 90-100%
Вопрос № 204 :
Раздел 1
Определить степень инвазии опухолью мышечной оболочки мочевого пузыря с по-
мощью датчика для трансабдоминального сканирования можно
Эталон ответа :
а) всегда
б) никогда
√ в) не всегда
г) только при поражении мочеточниковых устьев
д) только при прорастании наружной капсулы мочевого пузыря
Вопрос № 205 :
Раздел 1
Выделение осмотически активной воды почками регулирует
Эталон ответа :
√ а) антидиуретический гормон
б) альдостерон
в) натрийуретический гормон
г) гидрокортиэон
д) ангиотензиноген
Вопрос № 206 :
Раздел 1
В норме осмоляльность плазмы составляет
Эталон ответа :
а) 350-330 мосмоль/л
б) 100-110 мосмоль/л
в) 150-160 мосмоль/л
√ г) 280-300 мосмоль/л
д) 90-100 мосмоль/л
Вопрос № 207 :
Раздел 1
Фактором, стимулирующим выделение антидиуретического гормона, является
Эталон ответа :
а) гиперволемия
б) натрийуретический гормон
√ в) ангиотензин II
г) гипоосмия
д) этанол
Вопрос № 208 :
Раздел 1
Наиболее оптимальная схема профилактики преренальной ОПН
Эталон ответа :
а) форсированный диурез с использованием осмотических диуретиков
б) большие дозы лазикса
в) сочетание эуфиллина и лазикса
г) сочетание эуфиллина и допамина
√ д) сочетание допамина и лазикса
Вопрос № 209 :
Раздел 1
Доза допамина, применяемая для профилактики ОПН
Эталон ответа :
а) 1-2 мкг/кг/мин
√ б) 3-4 мкг/кг/мин
в) 9-10 мкг/кг/мин
г) 11-12 мкг/кг/мин
д) 13-14 мкг/кг/мин
Вопрос № 210 :
Раздел 1
Наиболее характерный УЗ-признак постренальной ОПН
Эталон ответа :
а) увеличение объема почек
б) увеличение толщины, почечной паренхимы
√ в) расширение полостной системы с обеих сторон
г) утолщение эхогенности почечной паренхимы
д) отчетливая кортикомедуллярная дифференциация
Вопрос № 211 :
Раздел 1
Наиболее эффективный способ купирования отека легких в олигоанурическую стадию
ОПН
Эталон ответа :
а) тугое бинтование конечностей
б) введение мочегонных и сердечных гликозидов
в) гемодиализ
г) плазмаферез
√ д) изолированная ультрафильтрация
Вопрос № 212 :
Раздел 1
Не характерные для гипокалиемии изменения на ЭКГ
Эталон ответа :
а) расширение зубца Р
б) снижение сегмента SТ ниже изолинии
√ в) высокий зубец Т
г) появление зубца U
д) появление зубца Q
Вопрос № 213 :
Раздел 1
К гиперкатаболической форме ОПН приводит
Эталон ответа :
√ а) краш - синдром
б) анафилактический шок
в) геморрагический шок
г) ГЛПС
д) гемотрансфузионный конфликт
Вопрос № 214 :
Раздел 1
Укажите механизм полиурической стадии ОПН
Эталон ответа :
а) снижение синтеза АДГ
б) увеличение скорости клубочковой фильтрации
√ в) неполное восстановление канальцевого эпителия
г) гипергидратация
д) гиперазотемия
Вопрос № 215 :
Раздел 1
Причиной постренальной ОПН не может быть
Эталон ответа :
а) болезнь Ормонда
√ б) тромбоз почечных вен
в) мочекаменная болезнь
г) двусторонняя опухоль мочеточников
д) перевязка мочеточников во время экстирпации матки
Вопрос № 216 :
Раздел 1
Острый интерстициальный аллергический нефрит чаще из перечисленных препаратов
вызывает
Эталон ответа :
а) пенициллин
б) гентамицин
в) бисептол
√ г) оксациллин
д) клофоран
Вопрос № 217 :
Раздел 1
Более эффективным в олигоанурическую стадию ОПН при наличии клиники клеточной
гипергидратации является применение
Эталон ответа :
а) салуретиков
б) изотонического раствора глюкозы
в) физиологического раствора
г) раствора соды
√ д) гипертонических растворов глюкозы, хлорида натрия, плазмы
Вопрос № 218 :
Раздел 1
При ОПН на 3-4 день олигоанурии развивается нарушение КЩР в виде
Эталон ответа :
а) респираторного алкалоза
б) респираторного ацидоза
в) метаболического алкалоза
√ г) метаболического ацидоза
д) сочетания метаболического и дыхательного алкалоза
Вопрос № 219 :
Раздел 1
В начальном периоде ОПН, обусловленной рвотой на фоне стеноза привратника,
наблюдается нарушение КЩР в виде
Эталон ответа :
а) компенсированного метаболического ацидоза
б) декомпенсированного метаболического ацидоза
√ в) метаболического алкалоза
г) респираторного алкалоза
д) респираторного ацидоза
Вопрос № 220 :
Раздел 1
Наиболее предпочтительный способ коррекции нарушений гомеостаза при ОПН во
время массовых поражений на догоспитальном этапе
Эталон ответа :
а) гемосорбция
б) перитониальный диализ
√ в) гемофильтрация
г) гемодиализ
д) улътрафильтрация
Вопрос № 221 :
Раздел 1
Клиника ОПН осложняется развитием кортикалъного некроза чаще всего при
Эталон ответа :
√ а) эклампсии беременных
б) остром гломерулонефрите
в) отравлении уксусной кислотой
г) геморрагическом шоке
д) ГЛПС
Вопрос № 222 :
Раздел 1
Наиболее частая причина развития ХПН у лиц молодого возраста
Эталон ответа :
а) хронический пиелонефрит
√ б) хронический гломерулонефрит
в) амилоидэз почек
г) сахарный диабет I типа
д) поликистоз почек
Вопрос № 223 :
Раздел 1
Наиболее частая причина развития ХПН у лиц пожилого возраста
Эталон ответа :
а) хронический пиелонефрит
б) хронический гломерулонефрит
в) амилоидов почек
√ г) сахарный диабет II типа
д) поликистоз почек
Вопрос № 224 :
Раздел 1
По ультразвуковой картине можно дифференцировать коралловый конкремент почки
от множественных камней в почке
Эталон ответа :
а) всегда
√ б) не всегда
в) только при полипозиционном исследовании
г) нельзя
д) только при наличии камней мочевой кислоты
Вопрос № 225 :
Раздел 1
Наибольшая осмоляльность мочи наблюдается в следующем отделе нефрона
Эталон ответа :
а) в проксимальном извитом канальце
б) начальная часть нисходящего колена петли Генле
√ в) начальная тонкая часть восходящего колена петли Генле
г) толстая восходящая часть петли Генле
д) конечная часть собирательной трубки коры почки
Вопрос № 226 :
Раздел 1
Наиболее активно реабсорбция мочевины осуществляется в
Эталон ответа :
а) проксимальном извитом канальце
б) дистальном извитом канальце
в) восходящем толстом отделе петли Генле
г) корковом отделе собирательных трубочек
√ д) мозговом отделе собирательных трубочек
Вопрос № 227 :
Раздел 1
При амилоидозе почек могут выявляться следующие ультразвуковые симптомы
Эталон ответа :
а) увеличение почек с двух сторон, повышение эхогенности коры, симптом
"выделяющихся пирамидок"
б) увеличение почек с двух сторон, неоднородность паренхимы с чередо-
ванием мелких гипер- и гипоэхогенных зон, нарушение дифференциации
"паренхима-почечный синус"
в) уменьшение почек с обеих сторон, волнистость контура почек, рубцо-
вые втяжения паренхимы, повышение эхогенности паренхимы почек
г) верно б) и в)
√ д) верно а) и в)
Вопрос № 228 :
Раздел 1
Наиболее патогенетичным способом лечения ОПН при миеломной болезни являются
Эталон ответа :
а) перитонеальньй диализ
б) гемофильтрация
√ в) плазмаферез
г) гемодиафильтрация
д) высокопоточный гемодиализ
Вопрос № 229 :
Раздел 1
Не увеличивают клубочковую фильтрацию белки продуктов
Эталон ответа :
а) мясных
б) рыбных
√ в) бобовых
г) злаковых
д) мясо птицы
Вопрос № 230 :
Раздел 1
Препарат, блокирующий действие антидиуретического гормона на уровне собира-
тельных трубочек
Эталон ответа :
а) индометацин
б) ибупрофен
в) сульфомочевина
√ г) карбонат лития
д) маннитол
Вопрос № 231 :
Раздел 1
При микционной цистографии уточняются все перечисленные данные, за исключением
Эталон ответа :
а - наличия рефлюксов
б - состояния уретры
√ в - функционального состояния почек
г - количества остаточной мочи
д - тонуса детрузора
Вопрос № 232 :
Раздел 1
Вещество, которое не блокирует действие антидиуретического гормона на уровне
собирательных трубочек
Эталон ответа :
а) карбонат лития
√ б) ибупрофен
в) метоксифлуран
г) амфотерицин В
д) демеклоциклин
Вопрос № 233 :
Раздел 1
При коррекции гиперкалиемии наиболее быстро по времени действуют
Эталон ответа :
а) гипертонический раствор глюкозы с инсулином
√ б) глюконат кальция
в) бикарбонат натрия
г) инсулин
д) гипертонический раствор глюкозы
Вопрос № 234 :
Раздел 1
Для первичного гиперальдостеронизма характерно следующее сочетание симптомов
Эталон ответа :
а) гипертония, гипокалиемия, метаболический ацидоз, гипоренинемия
б) гипертония, гиперкалиеми, метаболический алкалоз, гиперренинемия
в) гипотония, гипокалиемия, метаболический алкалоз, гипоренинемия
√ г) гипертония, гипокалиемия, метаболический алкалоз, гипоренинемия
д) гипотония, гиперкалиемия, метаболический ацидоз, гипоренинемия
Вопрос № 235 :
Раздел 1
У ребенка 1 года на фоне лечения по поводу острого пиелонефрита снижается ак-
тивность воспалительного процесса, моча санирована. При УЗИ почек выявлено
расширение лоханки правой почки при полном мочевом пузыре. После микции
чашечно-лоханочная система не расширена. Прежде всего необходимо провести
Эталон ответа :
а - ренорадиографию
б - компьютерную томографию почек
в - обзорную рентгенографию органов брюшной полости
√ г - микционную цистографию
д - сканирование почек
Вопрос № 236 :
Раздел 1
Наиболее ранним по степени признаком гиперкалиемии на ЭКГ является
Эталон ответа :
а) уплощение зубца Р
√ б) заострение зубца Т
в) удлинение интервала РR
г) расширение комплекса QRS
д) появление зубца U
Вопрос № 237 :
Раздел 1
При внутривенном введении глюконата кальция для коррекции гиперкалиемии эффект
наступает через
Эталон ответа :
√ а) 1-5 минут
б) 15-30 минут
в) 3О-60 минут
г) 60-120 минут
д) 120-180 минут
Вопрос № 238 :
Раздел 1
У больной 61 года отмечается значительное повышение эхогенности почечного си-
нуса. На основании ультразвуковой находки диагноз хронического пиелонефрита
Эталон ответа :
а) правомерен
√ б) неправомерен
в) правомерен при наличии характерной клинико-лабораторной симптомати-
ки
г) правомерен при присоединении нефрокальциноза
д) правомерен при наличии гидронефротической трансформации почки
Вопрос № 239 :
Раздел 1
При внутривенном введении гипертонического раствора глюкозы с инсулином для
коррекции гиперкалиемии эффект развивается через
Эталон ответа :
а) 1-5 минут
√ б) 15-30 минут
в) 30-60 минут
г) 60-120 минут
д) 120-180 минут
Вопрос № 240 :
Раздел 1
Не влияет на содержание калия во внеклеточном пространстве
Эталон ответа :
√ а) глюконат кальция
б) бикарбонат натрия
в) лактат натрия
г) гипертонический раствор глюкозы с инсулином
д) полистиренсульфат натрия
Вопрос № 241 :
Раздел 1
Летучая кислота, выделяющаяся преимущественно экстраренально
Эталон ответа :
а) соляная кислота
√ б) угольная кислота
в) молочная кислота
г) ацетоуксусная кислота
д) пировиноградная кислота
Вопрос № 242 :
Раздел 1
Наименее осмотически активным веществом из перечисленных является
Эталон ответа :
а) натрий
б) хлор
√ в) мочевина
г) бикарбонат натрия
д) калий
Вопрос № 243 :
Раздел 1
У пациента с острой почечной недостаточностью при ультразвуковом исследовании
отмечается дилятация чашечно-лоханочной системы обеих почек, наиболее вероят-
ной причиной появления ее является
Эталон ответа :
а) обструкция мочеточника
√ б) полиурия
в) интерстициальный нефрит
г) склеротические изменения в стенке чашечно-лоханочной системы
д) некротические изменения в стенке мочеточников
Вопрос № 244 :
Раздел 1
Выделение нелетучих кислот осуществляется в
Эталон ответа :
а) проксимальном извитом канальце
б) восходящем отделе петли Генле
в) дисталъном извитом канальце
√ г) собирательных трубочках
Вопрос № 245 :
Раздел 1
Реабсорбция хлорида аммония происходит главным образом в
Эталон ответа :
а) проксимальном извитом канальце
б) нисходящем отделе петли Генле
√ в) восходящем отделе петли Генле
г) дисталъном извитом канальце
д) собирательной трубке
Вопрос № 246 :
Раздел 1
Синдром Альпорта обусловлен наследственным нарушением
Эталон ответа :
а) строения эндотелия капилляров клубочка
√ б) синтеза коллагена базальной мембраны клубочка
в) синтеза мезангиального матрикса
г) регенерация ножек подоцитов
д) синтеза ламинина базальной мембраны клубочка
Вопрос № 247 :
Раздел 1
Показатели относительной плотности мочи в свободной мочевой пробе можно харак-
теризовать как <изостенурия>
Эталон ответа :
а) 1001, 1001, 1001, 1002, 1001
6) 1005, 1006, 1005, 1006, 1004
√ в) 1010, 1010, 1009, 1010, 1011
г) 1015, 1015, 1011, 1018, 1020
д) 1024, 1020, 1022, 1022, 1023
Вопрос № 248 :
Раздел 1
У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза наследственного нефрита важ-
но выявить наличие у родственников всех симптомов, кроме
Эталон ответа :
а - тугоухости
б - гематурии
в - патологии зрения
√ г - дисплазии тазобедренного сустава
д - все не имеют значения
Вопрос № 249 :
Раздел 1
Петлевые диуретики
Эталон ответа :
√ а) нарушают образование гипотоничной мочи в восходящем отделе петли
Генле
б) способствуют образованию гипотоничной мочи в восходящем отделе пет-
ли Генле
в) резко увеличивают осмолярность мозгового слоя
г) блокируют работу юкста-гломерулярного аппарата
д) повышают осмоляльность мочи в нисходящем отделе петли Генле
Вопрос № 250 :
Раздел 1
Фестончатость контура почки при хроническом пиелонефрите обусловлена
Эталон ответа :
√ а) чередованием рубцовых "втяжений" паренхимы и участков регенерацион-
ной гипертрофии
б) сопутствующей фетальной дольчатостью почки
в) характерной множественной гипертрофией колонн Бертина
г) сопутствующим папиллонекрозом
д) мелкокистозной трансформацией кортикального слоя коры
Вопрос № 251 :
Раздел 1
При сахарном диабете II типа нежелательно назначать диуретик
Эталон ответа :
а) фуросемид
б) этакривовая кислота
√ в) гипотиазид
г) маннитол
д) верошпирон
Вопрос № 252 :
Раздел 1
При подагре нежелательно назначать диуретик
Эталон ответа :
√ а) фуросемид
б) триамтерен
в) амилорид
г) маннитол
д) верошпирон
Вопрос № 253 :
Раздел 1
Может вызвать токсическое повреждение слухового нерва особенно в сочетании с
антибиотиками диуретик
Эталон ответа :
√ а) фуросемид
б) гипотиазид
в) триамтерен
г) бринальдикс
д) маннитол
Вопрос № 254 :
Раздел 1
Нарушают реабсорбцию натрия в дистальном извитом канальце
Эталон ответа :
а) диакарб
б) гипотиазид
в) фуросемид
√ г) амилорид
д) спиронолактон
Вопрос № 255 :
Раздел 1
Функциональное состояние почек можно оценить с помощью
Эталон ответа :
а) допплерографии
б) изотопной ренографии
в) фармакоэхографии
г) компьютерной томографии
√ д) верно б) и в)
Вопрос № 256 :
Раздел 1
Симптом Ходсона используется в диагностике
Эталон ответа :
а) амилоидоза
б) хронического гломерулонефрита
√ в) хронического пиелонефрита
г) поликистоза
д) гипернефромы
Вопрос № 257 :
Раздел 1
Стойкая гипокалиемия в сочетании с гиперренинемией и нормальным артериальным я
Эталон ответа :
а) синдрома Рейтера
√ б) синдрома Барттера
в) синдрома Пархона
г) синдрома Кона
д) синдрома Киммельстила-Уилсона
Вопрос № 258 :
Раздел 1
Сохраняет эффективность в широких пределах рН мочи
Эталон ответа :
а) гентамицип
√ б) левомицетин
в) оксациллин
г) 5-НОК
д) фурагин
Вопрос № 259 :
Раздел 1
Эхографической особенностью кист почечного синуса является
Эталон ответа :
а) полость их гипоэхогенна
б) за ними не определяется дорсального усиления
√ в) они имеют форму дилятированной чашечки, лоханки
г) стенки кисты неравномерно утолщены
д) в полости кист определяется внутренняя эхоструктура
Вопрос № 260 :
Раздел 1
При вазореналъной артериальной гипертонии противопоказано назначение
Эталон ответа :
а) бета-блокаторов
б) антагонистов кальция
√ в) антагонистов конвертин-превращающего фермента
г) периферических вазодилятаторов
д) симпатолитиков
Вопрос № 261 :
Раздел 1
ОПН, обусловленная поражением почечного интерстиция солями щавелевой кислоты,
развивается при отравлении
Эталон ответа :
а) уксусной кислотой
б) метанолом
в) сулемой
г) дихлорэтаном
√ д) этиленгликолем
Вопрос № 262 :
Раздел 1
Может привести к развитию ОПН ингаляционным путем воздействие
Эталон ответа :
а) фторотана
√ б) дихлорэтана
в) четыреххлористого углерода
г) эфира
д) этиленгликоля
Вопрос № 263 :
Раздел 1
Антидотом при отравлении этиленгликолем является
Эталон ответа :
а) тиосульфат натрия
б) ЭДТА
в) унитиол
√ г) этиловый спирт
д) гидрокарбонат натрия
Вопрос № 264 :
Раздел 1
Кортикальный некроз чаще всего осложняет ОПН при
Эталон ответа :
а) остром гломерулонефрите
√ б) гемолитико-уремическом синдроме
в) отравлении уксусной кислотой
г) ГЛПС
д) волчаночном нефрите
Вопрос № 265 :
Раздел 1
Принципиальное отличие ОПН от ХПН
Эталон ответа :
а) внезапность развития
√ б) обратимость процесса
в) отсутствие фонового заболевания почек
г) поражение канальцевого эпителия
д) сохранность массы действующих нефронов
Вопрос № 266 :
Раздел 1
Наиболее объективный лабораторный показатель, характеризующий почечную функ-
цию, уровень в крови
Эталон ответа :
а) мочевины
б) остаточного азота
√ в) креатинина
г) средних молекул
д) мочевой кислоты
Вопрос № 267 :
Раздел 1
Наиболее важный механизм развития олигурии при преренальной ОПН
Эталон ответа :
а) увеличение почечного интерстициального давления
√ б) уменьшение почечного кровотока
в) увеличение реабсорбции
г) уменьшение канальцевой секреции
д) уменьшение клубочковой фильтрации
Вопрос № 268 :
Раздел 1
Уровень азотистых шлаков начинает превышать норму при снижении скорости клу-
бочковой фильтрации до
Эталон ответа :
а) 70 мл/мин.
б) 50 мл/мин.
√ в) 30 мл/мин.
г) 10 мл/мин.
д) 3 - 5 мл/мин.
Вопрос № 269 :
Раздел 1
Скорость снижения почечной функции наиболее высокая при форме гломерулонефрита
Эталон ответа :
а) гематурической
б) нефротической
√ в) смешанной
г) гипертонической
д) латентной
Вопрос № 270 :
Раздел 1
Наиболее тесно со скоростью клубочковой фильтрации связан показатель кон-
центрации в крови
Эталон ответа :
а) мочевины
б) средних молекул
√ в) креатинина
г) остаточного азота
д) мочевой кислоты
Вопрос № 271 :
Раздел 1
Ведущее значение в уремической интоксикации имеет
Эталон ответа :
а) мочевина
б) креатинин
√ в) средние молекулы
г) мочевая кислота
д) индикан
Вопрос № 272 :
Раздел 1
В пожилом возрасте наиболее предпочтительным способом лечения ХПН является
Эталон ответа :
а) гемодиализ
б) гемофильтрация
√ в) перитонеальный диализ
г) гемодиализ в сочетании с гемосорбцией
д) гемодиафильтрация
Вопрос № 273 :
Раздел 1
Повышение артериального давления при ХПН не обусловлено
Эталон ответа :
а) гипергидратацией
б) активацией ренин-ангиотензин-альдестероновой системы
в) снижением синтеза депрессорных простагландинов
г) активацией симпатоадреналовой системы
√ д) снижением синтеза тромбоксана
Вопрос № 274 :
Раздел 1
Патогенетическим лечением ренин-зависимой артериальной гипертензии является
назначение
Эталон ответа :
а) анаприлина
б) коринфара
√ в) каптоприла
г) нитропруссида натрия
д) апрессина
Вопрос № 275 :
Раздел 1
На развитие анемии у больных с ХПН не влияет
Эталон ответа :
а) гипергидратация
б) токсическое влияние азотистых шлаков на красный росток костного
мозга
в) снижение синтеза эритропоэтина
г) усиленное разрушение эритроцитов в ретикулоэндотелиальной системе
√ д) дефицит железа
Вопрос № 276 :
Раздел 1
Наиболее оптимальным способом лечения анемии у больных с ХПН является назначе-
ние
Эталон ответа :
а) препаратов железа
б) витамина В12
в) андрогенов
г) гемотрансфузий
√ д) препаратов эритропоэтина
Вопрос № 277 :
Раздел 1
Из числа продуктов азотистого обмена хуже других проходит через диализную
мембрану
Эталон ответа :
а) мочевина
б) креатинин
√ в) средние молекулы
г) аминокислоты
д) мочевая кислота
Вопрос № 278 :
Раздел 1
Наиболее нефротоксичным из перечисленных препаратов является
Эталон ответа :
а) пеницилин
б) линкомицин
√ в) изониазид
г) ристомицин
д) ампициллин
Вопрос № 279 :
Раздел 1
Характерным признаком гиперкалиемии на ЭКГ является
Эталон ответа :
а) снижение амплитуды зубца R
б) расширение комплекса QRS
в) удлинение интервала РQ
√ г) высокий заостренный зубец Т
д) желудочковая экстрасистолия
Вопрос № 280 :
Раздел 1
Антагонистом ионов калия является
Эталон ответа :
а) Мg
√ б) Са
в) Н+
г) Cl
д) РО4
Вопрос № 281 :
Раздел 1
Нарушение электролитного баланса в олигоанурическую стадию ОПН требует перво-
очередной коррекции
Эталон ответа :
а) гипермагниемия
√ б) гиперкалиемия
в) гипонатриемия
г) гипохлоремия
д) гиперфосфатемия
Вопрос № 282 :
Раздел 1
В олигурическую стадию ОПН больной за сутки может получать жидкости
Эталон ответа :
а) не более одного литра
б) количество равное суточному диурезу, стулу и рвотным массам
в) 100 мл + количество потерь со стулом, диурезом, рвотой
√ г) 500 мл плюс количество потерь со стулом, диурезом, рвотой
д) 1000 мл плюс количество потерь со стулом, диурезом, рвотой
Вопрос № 283 :
Раздел 1
Наиболее оптимальный способ профилактики ОПН при гемотрансфузионном конфликте
Эталон ответа :
а) гемодиализ
б) гемосорбция
√ в) плазмаферез
г) обменное переливание крови
д) форсированный диурез
Вопрос № 284 :
Раздел 1
Наиболее объективный способ диагностики постренальной ОПН
Эталон ответа :
а) обзорная урография
б) экскреторная урография
в) ренорадиография
√ г) ретроградная пиелография
д) хромоцистоскопия
Вопрос № 285 :
Раздел 1
Наиболее оптимальный способ медикаментозной коррекции гиперкалиемии в олигури-
ческую стадию ОПН
Эталон ответа :
а) калий выводящие диуретики
б) ионообменные смолы
в) гипертонический раствор хлорида натрия
г) препараты кальция в сочетании с гипертоническими растворами глюкозы
с инсулином
√ д) препараты кальция в сочетании с гипертоническими растворами глюкозы
с инсулином и содой
Вопрос № 286 :
Раздел 1
Причина, вызывающая неолигурическую ОПН
Эталон ответа :
а) отравление этиленгликолем
б) кардиогенный шок
в) тромбоз почечных вен
г) синдром позиционного сдавления
√ д) рвота на фоне стеноза превратника
Вопрос № 287 :
Раздел 1
Терминальная хроническая почечная недостаточность неминуемо развивается при
Эталон ответа :
а) ГЛПС
б) остром гломерулонефрите
√ в) кортикальном некрозе
г) остром двустороннем гнойном пиелонефрите
д) гемотрансфузионном конфликте
Вопрос № 288 :
Раздел 1
ОПН при краш-синдроме
Эталон ответа :
а) пререналъная
б) ренальная
в) постреналъная
√ г) сочетание ренальной и преренальной
д) сочетание ренальной и постренальной
Вопрос № 289 :
Раздел 1
Скорость прогрессирования ХПН замедляет ограничение в диете одного из микроэ-
лементов
Эталон ответа :
√ а) фосфора
б) магния
в) железа
г) кобальта
д) алюминия
Вопрос № 290 :
Раздел 1
Оптимальный сосудистый доступ для проведения гемодиализа у больного с ХПН
Эталон ответа :
а) артерио-венозный шунт
б) катетеризация бедренной вены
в) катетеризация подключичной вены
√ г) артерио-венозная фистула
д) пункция локтевой вены
Вопрос № 291 :
Раздел 1
Оптимальный сосудистый доступ для проведения гемодиализа больному с ОПН
Эталон ответа :
а) артерио-венозный шунт на сосудах предплечья
б) катетеризация бедренной вены
√ в) катетеризация яремной вены двухпросветным катетером
г) артерио-венозная фистула
д) пункция локтевой вены
Вопрос № 292 :
Раздел 1
Больной с интермитирующей стадной ХПН, находящийся на консервативном лечении,
белка в сутки должен получать
Эталон ответа :
а) 90-100 гр.
б) 60-90 гр.
в) 40-60 гр.
√ г) 20-30 гр.
д) менее 10 гр
Вопрос № 293 :
Раздел 1
При развитии ХПН раньше всего нарушается
Эталон ответа :
√ а) концентрационная способность
б) способность к разведению мочи
в) скорость клубочковой фильтрации
г) минутный объемный почечный кровоток
д) секреция калия
Вопрос № 294 :
Раздел 1
Пусковым механизмом развития остеодистрофии у больных с ХПН является
Эталон ответа :
а) снижение поступления кальция с пищей на фоне малобелковой диеты
б) увеличения уровня фосфатов в крови
в) первичный гиперпаратиреоз
√ г) снижение реабсорбции кальция в тонком кишечнике в связи с дефицитом
витамина Д3
д) вторичный гиперпаратиреоз
Вопрос № 295 :
Раздел 1
Наиболее эффективным способом лечения остеодитрофии у больных с ХПН является
назначение
Эталон ответа :
а) препаратов кальция
б) витамина Д1
в) витамина Д2
√ г) витамина Д3
д) ультрафиолетового облучения кожи
Вопрос № 296 :
Раздел 1
Абсолютным противопоказанием для проведения гемодиализа является
Эталон ответа :
а) гиповолемия
б) метаболический алкалоз
√ в) субарахноидальное кровоизлияние
г) сердечно-сосудистая недостаточность
д) желудочно-кишечное кровотечение
Вопрос № 297 :
Раздел 1
Принципиальное отличие гемофильтрации от ультрафильтрации состоит в
Эталон ответа :
а) необходимости введения замещающих растворов в ходе процедуры
√ б) большом диаметре пор в мембране гемофильтра
в) большой проницаемости мембраны гемофильтра для глюкозы
г) большой проницаемости мембраны гемофильтра для жидкости
д) большой проницаемости мембраны гемофильтра для средних молекул
Вопрос № 298 :
Раздел 1
Эффективно корригируется гемосорбцией нарушение гомеостаза в виде
Эталон ответа :
а) гипергидратация
б) гиперкалиемия
в) гиперурикемия
√ г) гипербилирубинемия
д) гипермагниемия
Вопрос № 299 :
Раздел 1
Специфическое осложнение диализной терапии
Эталон ответа :
а) гипотония
б) тошнота и рвота
в) нарушение свертывания крови
г) гипогликемия
√ д) синдром дизэквилибрации
Вопрос № 300 :
Раздел 1
Оптимальный способ удаления из русла крови патологических иммунных комплексов
Эталон ответа :
а) гемофильтрация
√ б) плазмоферез
в) гемосорбция
г) гемофильтрация в сочетании с гемосорбцией
д) ультрафильтрация
Вопрос № 301 :
Раздел 1
Наиболее опасен из перечисленных препаратов в плане развития хронического ин-
терстициального нефрита
Эталон ответа :
√ а) фенацитин
б) реопирин
в) вольтарен
г) индометацин
д) бруфен
Вопрос № 302 :
Раздел 1
Развитие у больных с ХПН диализной деменции обусловлено
Эталон ответа :
а) уремической энцефалопатией
б) гипертонической энцефалопатией
√ в) отложением в ткани мозга алюминия
г) отложением в ткани мозга магния
д) отложением в ткани мозга железа
Вопрос № 303 :
Раздел 1
Чаще из перечисленных аномалий развития почек ХПН развивается при
Эталон ответа :
√ а) поликистозе
б) мультикистозе
в) L-образной почке
г) подковообразной почке
д) двухстороннем удвоении полостной системы
Вопрос № 304 :
Раздел 1
Синдром жесткой воды у больных на программном диализе проявляется
Эталон ответа :
а) изменением цвета кожных покровов
б) повышением артериального давления
в) прогредиентным развитие атеросклероза
г) кожным зудом
√ д) всеми перечисленными симптомами
