Раздел: Хирургические болезни. Квалификационные тесты с ответами

Вопрос № 649 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Для начального периода острого аппендицита типично:                          

Эталон ответа :                                                         

√ а) появление болей в верхнем отделе живота со смещением в течение      

    6 часов в правую подвздошную область                                

б) разлитая болезненность и наличие признаков разлитого перитонита     

в) наличие опоясывающих болей с многократной рвотой                    

г) наличие схваткообразных болей в животе в сочетании с диареей        

Вопрос № 650 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для клиники острого аппендицита характерно:                                  

Эталон ответа :                                                         

а) постоянного характера локальная боль в правой подвздошной области   

б) напряжение брюшной стенки в правой подвздошной области              

в) неоднократный жидкий стул                                           

г) <доскообразный> живот                                               

√ д) верно а), б)                                                    

е) верно а), в)                                                        

ж) верно б), в)                                                        

Вопрос № 651 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                   

Для лиц пожилого возраста более характерен:                                  

Эталон ответа :                                                         

а) катаральный острый аппендицит                                       

б) флегмонозный острый аппендицит                                      

√ в) гангренозный острый аппендицит                                      

г) эмпиема                                                             

Вопрос № 652 :                                               

Раздел: Хирургические болезни                  

Из осложнений острого аппендицита в раннем детском возрасте характерен:      

Эталон ответа :                                                         

  √ a) перитонит                                                           

б) аппендикулярный инфильтрат                                          

в) аппендикулярный абсцесс                                             

г) кишечная непроходимость                                             

Вопрос № 653 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что при остром аппендиците отмечается:                 

 Эталон ответа :                                                         

а) симптом Воскресенского                                              

б) симптом Образцова                                                   

в) симптом Ровзинга                                                    

г) симптом Ситковского                                                 

√ д) синдром Валя                                                        

Вопрос № 654 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

При подозрении на острый аппендицит на амбулаторном этапе необходимо:        

Эталон ответа :                                                         

а) наложение холода на правую подвздошную область                      

б) экстренная госпитализация в хирургический стационар                 

в) направление в дневной стационар поликлиники под наблюдение для      

    окончательного установления диагноза                                

г) введение наркотических препаратов                                   

д) очищение кишечника с помощью клизмы                                 

√ е) верно а), б)                                                    

ж) верно а), г)                                                        

з) верно а), б), г)                                                    

Вопрос № 655 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Наряду с типичной клинической картиной острого аппендицита при тазовом       

расположении червеобразного отростка характерным является наличие:           

Эталон ответа :                                                     

а) дизурических явлений                                                

б) неоднократного неоформленного стула, тенезмов                       

в) выраженного вздутия живота                                          

 г) высокой лихорадки                                                   

д) микрогематурии                                                      

√ е) верно а), б)                                                        

ж) верно а), б), в)                                                    

з) верно б), в)                                                        

Вопрос № 656 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочное утверждение, что для клиники острого аппендицита при               

забрюшинном расположении отростка характерно:                                

Эталон ответа :                                                         

а) менее интенсивная боль в животе                                     

б) локализация боли кзади от крыла правой подвздошной кости            

в) менее выраженное напряжение брюшной стенки                          

г) болезненность при поколачивании поясницы справа                     

√ д) резкое напряжение брюшной стенки в правой подвздошной области       

Вопрос № 657 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При подозрении на острый аппендицит опасно применять:                        

Эталон ответа :                                                         

а) пузырь со льдом                                                     

б) наркотики                                                       

в) слабительное или клизму                                             

г) спазмолитики                                                        

д) грелку                                                          

е) верно а), б)                                                        

ж) верно а), г)                                                        

√ з) верно б), в), д)                                                    

Вопрос № 658 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что у детей особенностью острого аппендицита является:

Эталон ответа :                                                     

√ а) локальная болезненность в правой подвздошной области                

б) превалирование общих явлений интоксикации над местными симптомами   

в) более быстрое развитие разлитого перитонита                         

г) выраженные диспептические явления                                   

Вопрос № 659 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

К особенностям клинической картины острого аппендицита во второй половине    

беременности относится:                                                      

Эталон ответа :                                                         

а) выраженная лихорадка                                                

б) более высокая локализация болезненности и болей                     

в) отсутствие лейкоцитоза в крови                                      

г) выраженные симптомы раздражения брюшины                             

д) более выраженные явления общей интоксикации                         

е) верно б), в)                                                        

√ ж) верно б), г)                                                        

з) верно б), в), г)                                                

Вопрос № 660 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больной обратился к врачу после выписки из стационара, где лечился по поводу 

аппендикулярного инфильтрата, аппендикс не удален. В этой ситуации необходимо:

Эталон ответа :                                                         

а) выписать больного на работу, назначить контрольный осмотр через год 

√ б) выполнить рекомендации, данные больному при выписке из              

    хирургического стационара                                           

в) направить больного на лечение в стационар через 2 недели            

Вопрос № 661 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При прободении язвы желудка или 12-ти перстной кишки в свободную брюшную     

полость характерными симптомами являются:                                    

Эталон ответа :                                                     

а) <кинжальная> боль в животе                                          

б) многократная рвота                                                  

в) высокая лихорадка                                               

г) <доскообразный> живот                                               

д) отсутствие печеночной тупости                                       

е) верно а), б)                                                        

ж) верно а), г)                                                        

√ з) верно а), г), д)                                                    

Вопрос № 662 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни              

При подозрении на перфорацию язвы желудка или 12-ти перстной кишки на        

амбулаторном этапе целесообразно выполнить:                                  

Эталон ответа :                                                         

√ а) обзорную рентгенограмму брюшной полости                             

б) ирригоскопию                                                        

в) ультразвуковое исследование                                         

Г) исследование желудочного содержимого                                

д) лапароцентез                                                        

Вопрос № 663 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При подозрении на перфорацию язвы желудка или 12-ти перстной кишки           

необходимо:                                                                  

Эталон ответа :                                                         

√ а) экстренно направить больного в хирургический стационар              

    сантранспортом                                                      

б) дать направление больному на плановую консультацию в хирургический  

    стационар                                                       

в) лечить больного амбулаторно                                         

г) направить больного на лечение в дневной стационар поликлиники       

Вопрос № 664 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больному с подозрением на перфорацию язвы желудка или 12-ти перстной кишки   

на догоспитальном этапе нельзя:                                              

Эталон ответа :                                                     

а) вводить наркотические аналгетики                                   

б) промывть желудок                                                    

в) проводить аспирацию желудочного содержимого через зонд          

г) ложить теплую грелку на живот                                     

д) ложить пузырь со льдом на живот                                   

√ е) верно а), б), г)                                                    

ж) верно а), б)                                                        

з) верно а),б), д)                                                     

Вопрос № 665 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни              

При подозрении на прикрытую перфорацию язвы желудка или 12-ти перстной       

кишки необходимо:                                                            

Эталон ответа :                                                         

√ а) экстренно госпитализировать больного в хирургический стационар      

б) направить больного на консультацию в хирургический стационар        

в) лечить больного амбулаторно                                         

г) направить больного на лечение в дневной стационар поликлиники       

Вопрос № 666 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

На обзорной рентгенограмме брюшной полости характерным признаком             

перфорации язвы желудка или 12-ти перстной кишки является:                   

Эталон ответа :                                                         

а) наличие множественных чаш Клойбера                                  

√ б) наличие пневмоперитонеума                                          

в) раздутые петли толстой кишки                                        

г) сглаженность m.psoas                                                

Вопрос № 667 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Характерными признаками печеночной колики являются:                          

Эталон ответа :                                                         

а) приступообразная боль в правом подреберье с иррадиацией в правое    

    надплечье                                                           

б) постоянная тупая боль в правом подреберье                           

в) лихорадка                                                       

г) диспептические явления                                              

д) увеличенный, болезненный при пальпации желчный пузырь               

е) верно а), б)                                                    

√ ж) верно а), г)                                                        

з) верно а), б), г)                                                    

Вопрос № 668 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                   

Ошибочно утверждение, что характерными признаками острого холецистита        

являются:                                                                    

Эталон ответа :                                                         

а)повышение температуры                                                

б)острые боли в правом подреберье, возникающие после погрешности в еде 

в)резкая болезненность в правом подреберье при пальпации               

√ г)положительные симптомы Ортнера, Мерфи, Мюсси - Георгиевского         

Вопрос № 669 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании гнойного холангита:             

   Эталон ответа :                                                         

а) желтуха                                                             

б) тупые боли в правом подреберье                                      

в) лихорадка                                                          

√ г) брадикардия                                                         

Вопрос № 670 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больные с желчнокаменной болезнью подлежат плановой операции в связи с       

опасностью:                                                                  

Эталон ответа :                                                         

а) развития механической желтухи                                       

б) развития рака печени                                                

в) развития вторичного панкреатита                                     

г) развития деструктивного холецистита                                 

д) развития рака желудка                                               

е) верно а), в)                                                        

√ ж) верно а), в), г)                                                

з) верно в), г)                                                        

Вопрос № 671 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При механической желтухе отмечаются:                                     

Эталон ответа :                                                         

а) обесцвеченный кал, темная моча                                      

б) повышение прямого билирубина                                    

в) повышение непрямого билирубина                                      

г) желчные пигменты в моче                                             

д) уробилин в моче                                                     

   е) верно а), б)                                                        

√ ж) верно а), б), г)                                                    

з) верно б), в), г)                                                    

Вопрос № 672 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

При выяснении причины механической желтухи тремя наиболее                    

информативными инструментальными методами являются:                          

Эталон ответа :                                                         

а) пероральная холецистография                                         

б) внутривенная холецистография                                        

в) ультразвуковое исследование                                         

г) ретроградная холангиопанкреатография                                

д) лапароскопическая холеграфия                                        

е) верно а), в)                                                    

ж) верно а), в), г)                                                    

√ з) верно в), г), д)                                                    

Вопрос № 673 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Симптом Курвуазье характерен:                                                

Эталон ответа :                                                         

а) для холедохолитиаза                                             

б) для рака печени                                                     

√ в) для опухоли головки поджелудочной железы                            

г) для острого холецистита                                         

д) для цирроза печени                                                  

Вопрос № 674 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При подозрении на острый холецистит наиболее информативным исследованием     

является:                                                                    

Эталон ответа :                                                         

а) пероральная холецистография                                     

б) внутривенная холецистохолангиография                                

√ в) ультразвуковое исследование желчных путей и желчного пузыря         

г) изотопное скенирование печени                                       

д) обзорная рентгенограмма брюшной полости                             

Вопрос № 675 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При выявлении острого холецистита показано:                              

Эталон ответа :                                                         

а) амбулаторное лечение                                                

б) лечение в дневном стационаре поликлиники                            

в) госпитализация в терапевтический стационар                          

√ г) экстренная госпитализация в хирургический стационар                 

д) направление на плановое хирургическое лечение                       

Вопрос № 676 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

На догоспитальном этапе в лечении больного с острым холециститом нельзя      

применять:                                                                   

Эталон ответа :                                                         

а) холод на область правого подреберья                                 

б) грелку на область правого подреберья                                

в) наркотические аналгетики                                            

г) спазмолитики                                                        

д) желчегонные - холекинетики                                          

е) верно б), в)                                                    

√ ж) верно б), в), д)                                                    

з) верно б), г), д)                                                    

Вопрос № 677 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что для острого панкреатита характерно:                

Эталон ответа :                                                         

а) опоясывающие боли в верхней половине живота                       

б) многократная рвота                                                  

√ в) многократный жидкий стул                                          

г) положительный симптом Мейо - Робсона (болезненности при пальпации  

    в левом косто-вертебральном углу)                                   

д) повышение амилазы в крови и в моче                                  

Вопрос № 678 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для диагностики острого панкреатита двумя наиболее информативными            

методами исследования являются:                                              

Эталон ответа :                                                     

√ а) ультразвуковое исследование органов брюшной полости, определение   

    амилазы крови и мочи                                                

б) определение амилазы крови, ангиография                              

в) фиброгастродуоденоскопия, ангиография                              

г) ангиография, рентгеноскопия брюшной полости                         

Вопрос № 679 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни              

Ошибочно утверждение, что к основным направлениям патогенетического лечения  

острого панкреатита относится:                                               

Эталон ответа :                                                         

а) инактивация панкреатических ферментов в крови                       

б) дезинтоксационная терапия                                           

в) декомпрессия верхних отделов желудочно-кишечного тракта             

√ г) активация секреторной деятельности поджелудочковой железы           

д) спазмолитическая терапия                                            

Вопрос № 680 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что для лечения острого панкреатита может быть         

назначен и:                                                                  

Эталон ответа :                                                         

а) контрикал                                                       

б) атропин                                                             

в) 5-фторурацил                                                        

√ г) морфин                                                          

д) промедол                                                            

Вопрос № 681 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При остром панкреатите необходимо:                                           

Эталон ответа :                                                         

√ а) экстренно направить больного в хирургический стационар              

б) направить больного в дневной стационар поликлиники                  

в) лечить больного амбулаторно                                         

г) направить больного в терапевтический стационар                      

Вопрос № 682 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При остром панкреатите на догоспитальном этапе опасно:                       

Эталон ответа :                                                         

а) применение пузыря со льдом на эпигастральную область                

б) аспирации содержимого желудка назогастральным зондом                

в) введение спазмолитиков                                              

г) применение диетотерапии (голода)                                

√ д) применение горячей грелки на эпигастрапьную область                 

Вопрос № 683 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

У больного, перенесшего месяц назад обструктивный панкреатит, при осмотре    

определяется объемное образование с флюктуацией в центре в эпигастральной    

области, живот мягкий, без перитонеальных явлений, температура тела и формула

крови в пределах нормы. Наиболее вероятно, что у больного:                   

Эталон ответа :                                                         

а) опухоль поджелудочной железы                                        

б) абсцесс сальниковой сумки                                           

√ в) ложная киста поджелудочной железы                                   

г) псевдотуморозный панкреатит                                         

д) истинная киста поджелудочной железы                                 

Вопрос № 684 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что осложняется перитонитом:                           

Эталон ответа :                                                         

а) острый аппендицит                                                   

б) острый холецистит                                                   

в) кишечная непроходимость                                             

г) тромбоз мезентериальных сосудов                                     

√ д) рубцово-язвенный стеноз выходного отдела желудка                    

Вопрос № 685 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что разлитой острый перитонит в реактивной           

(начальной) фазе сопровождает:                                               

Эталон ответа :                                                         

а) сильная постоянная боль в животе без четкой локализации             

б) лейкоцитоз крови с умеренным нейтрофильным сдвигом                  

в) резкое напряжение мышц брюшной стенки                               

г) положительный симптом Щеткина-Блюмберга                         

√ д) нормотермия                                                         

Вопрос № 686 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что при токсической фазе разлитого острого гнойного    

перитонита имеет место:                                                      

Эталон ответа :                                                         

а) ослабление болей в животе                                       

√ б) усиление напряжения брюшной стенки                                  

в) нарастание тахикардии                                               

г) увеличение вздутия живота                                           

    д) нарастание лейкоцитоза крови с нейтрофильным сдвигом                

Вопрос № 687 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что при терминальной фазе разлитого острого гнойного  

перитонита имеет место симптом:                                              

Эталон ответа :                                                         

а) боли в животе не выражены                                           

  б) тошнота, заканчивающаяся рвотой застойным содержимым                

в) больной заторможен, адинамичен, безучастен, черты лица заострены    

√ г) повышение артериального давления                                    

д) количество лейкоцитов в крови в норме или снижено и это сочетается  

    c резко выраженным нейтрофильным сдвигом                            

Вопрос № 688 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Диагноз разлитого перитонита до операции устанавливается:                    

Эталон ответа :                                                         

√ а) клинически                                                          

б) рентгенологически                                                   

в) по данным лабораторных исследований посредством определения         

    признаков воспалительной реакции                                    

г) по данным эндоскопии                                            

Вопрос № 689 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При подозрении на острый перитонит необходимо:                               

Эталон ответа :                                                     

√ а)экстренно направить больного сантранспортом в дежурный хирургический 

   стационар                                                            

б)обследовать больного амбулаторно для установления причины перитонита 

   после чего направить в хирургический стационар                       

в)проводить больному длительную дезинтоксикационную терапию и          

   направить в хирургический стационар после уменьшении симптомов       

   интоксикации                                                         

г)направить больного в терапевтический стационар                       

Вопрос № 690 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При подозрении на острый перитонит на догоспитальном этапе можно проводить   

(применять):                                                                 

Эталон ответа :                                                     

а) промывание желудка                                                  

б) наркотики                                                           

в) клизмы                                                              

г) теплые грелки                                                       

√ д) дезинтоксикационную терапию                                         

Вопрос № 691 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни              

Ошибочно утверждение, что при острой кишечной непроходимости имеет место:    

Эталон ответа :                                                         

а) схваткообразные боли в животе                                       

б) тошнота, рвота застойным содержимым                                 

в) вздутие живота                                                      

г) задержка стула и газов                                              

√ д) <доскообразный> живот                                               

Вопрос № 692 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Кровянистые выделения из заднего прохода характерны:                         

Эталон ответа :                                                         

а) для заворота сигмовидной кишки                                      

б) для паралитической кишечной непроходимости                          

в) для спастической кишечной непроходимости                            

√ г) для инвагинации                                                     

Вопрос № 693 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Следующие два исследования играют решающую роль в постановке диагноза        

острой кишечной непроходимости:                                              

Эталон ответа :                                                         

а) рентгеноскопия желудка                                               

б) обзорная рентгенография органов брюшной полости                     

в) рентгенологическое исследование пассажа бария по кишечнику          

г) лапароскопия                                                    

д) ректороманоскопия                                                   

е) верно а), б)                                                        

√ ж) верно б), в)                                                    

з) верно а), б), в)                                                    

Вопрос № 694 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При острой кишечной непроходимости наблюдается:                          

Эталон ответа :                                                         

а) схваткообразные боли                                                

в) задержка стула                                                  

г) задержка газов                                                      

√ д) все перечисленное                                                   

Вопрос № 695 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что при острой кишечной непроходимости на             

рентгенографической картине видим:                                           

Эталон ответа :                                                     

а) чаши Клойбера                                                       

√ б) свободный газ под куполом диафрагмы                                

в) задержку пассажа бария                                             

г) раздутые петли кишки                                               

Вопрос № 696 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что при низкой толстокишечной непроходимости имеет   

место:                                                                       

Эталон ответа :                                                         

а) задержка стула и газов                                              

√ б) ранней многократной рвоты                                           

в) резкого вздутия живота                                              

г) постепенное развитие                                                

Вопрос № 697 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Для инвагинации кишечника характерно:                                        

Эталон ответа :                                                         

а) пальпируемое колбасовидное образование в животе                     

б) кровянистые выделения из прямой кишки                               

в) схваткообразные боли в животе                                       

г) симметрично вздутый живот                                          

д) многократный жидкий стул                                            

е) верно а), б)                                                        

√ ж) верно а), б), в)                                                

з) верно а), в), г)                                                    

Вопрос № 698 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При установлении диагноза острой кишечной непроходимости необходимо:         

Эталон ответа :                                                         

√ а) экстренно направить больного в хирургический стационар              

    сантранспортом                                                  

б) попытаться консервативными методами разрешить непроходимость        

в) направить больного на обследование в терапевтический стационар для  

    уточнения причин непроходимости                                 

Вопрос № 699 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Наиболее характерными признаками невправимой грыжи являются:                 

Эталон ответа :                                                     

а) резкая боль в области грыжевого выпячивания                         

б) отрицательный симптом кашлевого толчка                              

в) болезненность и резкое напряжение грыжевого выпячивания             

г) невправимость грыжевого выпячивания                                 

д) верно а), б)                                                        

е) верно а), г)                                                        

√ ж) верно б), г)                                                        

Вопрос № 700 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что для дифференциальной диагностики ущемленной        

пахово-мошоночной грыжи и острой водянки оболочек яичка следует производить: 

Эталон ответа :                                                         

√ а) пункцию                                                             

б) аускультацию                                                        

в) перкуссию                                                           

г) диафаноскопию (исследование мошонки в проходящем свете)             

д) пальпацию                                                       

Вопрос № 701 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи необходимо:                 

Эталон ответа :                                                        

а) экстренное направление больного в хирургический стационар           

    сантранспортом для оперативного лечения                             

√ б) динамическое наблюдение за больным В условиях хирургического        

    стационара                                                          

в) направление больного на плановую госпитализацию в хирургический     

    стационар                                                       

Вопрос № 702 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что при ущемленной грыже возможно осложнение:         

Эталон ответа :                                                     

а) некроз ущемленного органа                                           

б) перитонит                                                           

в) острая кишечная непроходимость                                 

√ г) тромбоэмболия легочной артерии                                      

Вопрос № 703 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

На догоспитальном этапе больному с ущемленной грыжей необходимо:             

Эталон ответа :                                                         

а) ввести аналгетики                                                   

б) ввести спазмолитики                                             

в) назначить теплую сидячую ванну                                      

г) попытаться осторожно вправить грыжу руками                          

√ д) немедленно отправить больного в хирургический стационар             

    сантранспортом                                                      

Вопрос № 704 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Вправление ущемленной грыжи опасно производить:                          

Эталон ответа :                                                         

а) из-за возможности рецидива ущемления                                

б) из-за возможности развития спаечной непроходимости                  

√ в) из-за возможности развития перитонита                               

г) из-за возможности развития флегмоны брюшной стенки                  

Вопрос № 705 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни              

У больной пожилого возраста, 3 недели назад перенесшей ОСТРЫЙ инфаркт        

миокарда, возникло ущемление пупочной грыжи. Оптимальной тактикой в          

отношении данной больной является:                                           

Эталон ответа :                                                         

а) осторожное вправление грыжи                                         

б) наложение бандажа                                                   

в) наблюдение в условиях дневного стационара поликлиники               

г) амбулаторное лечение                                                

√ д) экстренная госпитализация сантранспортом в хирургический стационар  

Вопрос № 706 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Больной 70 лет обратился к врачу через 2 суток после ущемления паховой грыжи 

в связи с лихорадкой до 39 град.С. При осмотре: в области грыжевого          

выпячивания - резкий отек и гиперемия тканей, флюктуация.                   

Наиболее вероятно, что у больного:                                           

Эталон ответа :                                                         

√ а) флегмона грыжевого мешка                                        

б) паховая аденофлегмона                                               

в) гнойный орхоэпидидимит                                              

г) фурункул паховой области                                        

Вопрос № 707 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для фазы необратимых изменений при острой ишемии конечности характерно:      

Эталон ответа :                                                     

а) боль в конечности                                                   

б) похолодание конечности                                              

в) отсутствие периферической пульсации                             

г) тотальная мышечная контрактура                                      

д) цианотичные пятна на коже конечности                                

√ е) все перечисленное                                                   

Вопрос № 708 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Укажите заболевание, осложняемое перитонитом:                                

Эталон ответа :                                                     

а) тромбоз варикозного узла                                            

б) аневризма бедренной артерии                                         

√ в) ущемление бедренной грыжи                                           

г) абсцедирующий лимфоаденит                                           

Вопрос № 709 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При подозрении на острую ишемию конечности необходимо:                   

Эталон ответа :                                                         

а) экстренная госпитализация в хирургический стационар                 

б) введение обезболивающих препаратов                                  

в) введение сосудорасширяющих препаратов                               

г) выполнение перивазальной новокаиновой блокады выше зоны тромба      

д) введение пpямых антикоагулянтов                                     

√ е) все перечисленное                                               

Вопрос № 710 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Укажите отличительный признак синей флегмации нижней конечности и острой     

эмболии бедренной артерии:                                                   

Эталон ответа :                                                         

а) боли                                                                

б) отсутствие пульса                                               

в) парестезия                                                          

г) похолодание конечности                                              

√ д) побледнение кожи                                                

Вопрос № 711 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании ранних симптомов острой         

ишемии конечностей:                                                      

Эталон ответа :                                                         

а) сильные боли в конечности                                           

б) похолодание конечности                                          

в) побледнение конечности                                              

г) исчезновение пульсации дистальнее зоны обтурации                    

√ д) мышечная контрактура                                            

Вопрос № 712 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение в клинической картине тромбоэмболии          

магистральных артерий конечностей:                                       

Эталон ответа :                                                         

а) боль                                                                

√ б) отек                                                            

в) бледность                                                           

г) исчезновение периферической пульсации                               

д) парестезии                                                          

Вопрос № 713 :                                                 

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение: тромбоэмболия бедренной артерии является    

осложнением:                                                                 

Эталон ответа :                                                         

а) митрального стеноза                                                 

б) аневризмы левого желудочка                                          

в) аневризмы аорты                                                     

√ г) тромбоза полой вены                                                 

Вопрос № 714 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение, что при остром нарушении                   

мезентериального кровообращения в первые часы его развития возможно:         

Эталон ответа :                                                         

а) внезапное появление острых болей в животе                           

б) тошнота, рвота                                                      

в) многократный жидкий стул, иногда с примесью крови                   

г) высокий лейкоцитоз в крови                                       

√ д) <доскообразный> живот                                               

Вопрос № 715 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При подозрении на тромбоз мезентериальных сосудов необходимо:                

Эталон ответа :                                                         

√ а) экстренная госпитализация в хирургическое отделение                 

б) направление к хирургу поликлиники                                   

в) направление в терапевтическое отделение стационара                  

г) лечение на дому                                                     

Вопрос № 716 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

У больной 64 лет, перенесшей 5 месяцев назад трансмуральный инфаркт          

миокарда с мерцательной аритмией, внезапно (за 10 часов до обращения)        

появились боли в правой верхней конечности, чувство онемения,                

похолодания предплечья и кисти. Затем боли несколько уменьшились, но при     

нагрузке вновь появились. Пульсация на локтевой и лучевой артерии не         

определяется. Чувствительность не нарушена. Кожные покровы несколько         

бледнее и холоднее, чем на здоровой стороне.                                 

Наиболее вероятно, что у больной:                                            

Эталон ответа :                                                         

 √ а) тромбоэмболия плечевой артерии                                      

б) тромбоэмболия лучевой артерии                                       

в) тромбоэмболия локтевой артерии                                      

г) обострение шейного остеохондроза                                    

Вопрос № 717 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Наибольший pиск развития тромбоэмболии легочной артерии встречается          

у больных:                                                                   

Эталон ответа :                                                         

√ а) с заболеваниями вен                                                 

б) с облитерирующим эндартериитом нижних конечностей                   

в) с сахарным диабетом                                                 

г) с бронхиальной астмой                                               

д) с митральной недостаточностью                                    

Вопрос № 718 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение, что для клинической картины массивной      

тромбоэмболии легочной артерии характерно:                                   

Эталон ответа :                                                         

а) резкая одышка                                                       

б) диффузный цианоз                                                

в) боль в грудной клетке                                               

г) коллапс                                                             

√ д) подъем систолического артериального давления                    

Вопрос № 719 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение, что для клинической картины                 

тромбоэмболии сегментарных и мелких ветвей легочной артерии характерно:      

Эталон ответа :                                                         

а) слабость                                                            

б) боли в грудной клетке                                           

в) кровохарканье                                                       

г) лихорадка                                                           

√ д) диффузный цианоз                                                    

Вопрос № 720 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При тромбоэмболии легочной артерии характерны следующие изменения на ЭКГ:    

Эталон ответа :                                                     

а) появление зубца Q в III-м отведении                                 

б) появление отрицательного зубца Т в III-м отведении                  

в) расширение зубца Р в I-м отведении                                  

г) исчезновение зубцов R в I-м и грудных V1-V3 отведениях              

д) выраженные S в I-II отведениях                                      

е) верно а), б)                                                        

ж) верно а), д)                                                    

√ з) верно а), б), д)                                                    

Вопрос № 721 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение, что для рентгенологической картины          

тромбоэмболии легочной артерии характерным симптомом является:               

Эталон ответа :                                                         

а) инфаркт-пневмония                                                  

√ б) коллапс легкого                                                     

в) подъем купола диафрагмы с ограничением ее подвижности на            

стороне поражения                                                  

г) участки уплощения плевры (плевральные тени)                         

д) редукция сосудистого рисунка легочного поля в зоне поражения        

Вопрос № 722 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

У больного с подозрением на тромбоэмболию легочной артерии на              

догоспитальном этапе необходимо:                                             

Эталон ответа :                                                     

а) введение обезболивающих препаратов                                  

б) введение сосудорасширяющих средств                                  

в) проведение кислородотерапии                                     

г) назначение прямых антикоагулянтов                                   

√ д) все перечисленное                                                   

е) ничего из перечисленного                                            

Вопрос № 723 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При подозрении на тромбоэмболию легочной артерии необходимо:                 

Эталон ответа :                                                     

√ а) экстренная госпитализация в стационар                               

б) амбулаторное лечение в поликлинике                                  

в) лечение в домашних условиях со строгим постельным режимом           

г) лечения не требуется                                                

Вопрос № 724 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

У пожилых больных с длительным домашним постельным режимом в качестве      

профилактики тромбоэмболии легочной артерии необходимо применять:            

Эталон ответа :                                                         

а) активную гимнастику в постели, особенно направленную на разработку  

    нижних конечностей                                                  

б) назначение непрямых антикоагулянтов                                 

в) бинтование эластическим бинтом нижних конечностей при варикозной    

    болезни                                                         

г) назначение дезагрегантов                                            

√ д) все перечисленное                                                   

Вопрос № 725 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение. Что для клинической картины тромбоза       

глубоких вен нижних конечностей характерно:                                  

Эталон ответа :                                                     

а) выраженный отек конечности ниже сегмента тромбоза                   

б) распирающие боли в нижних отделах                                   

в) болезненность при пальпации сосудистого пучка                       

г) положительный симптом Хоманса                                       

√ д) перемежающаяся хромота                                              

Вопрос № 726 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Характерным осложнением тромбоза глубоких вен нижних конечностей является:   

Эталон ответа :                                                         

√ а) тромбоэмболия легочной артерии                                  

б) пилефлебит                                                          

в) тромбоз брыжечных вен                                               

г) кровотечение из подкожных варикозных вен                        

д) инфаркт селезенки                                                   

Вопрос № 727 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

У больной 50 лет, выписавшейся из стационара, где ей выполнена надвлагалищная

ампутация матки по поводу фибромиомы, страдающей варикозным расширением вен  

нижних конечностей, внезапно появились боли в грудной клетке, одышка,        

кровохарканье, цианоз лица. Объективно пониженное артериальное давление,   

ослабленное дыхание, влажные хрипы. На ЭКГ - пepeгрузка правых отделов сердца

Наиболее вероятно, что у больной:                                            

Эталон ответа :                                                         

√ а) тромбоэмболия ветвей легочной артерии                               

б) острый инфаркт миокарда                                             

в) пневмоторакс                                                        

г) пневмония                                                       

Вопрос № 728 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больной 60 лет обратился через 6 часов с момента появления резких болей в    

обоих нижних конечностях. Страдает митральным пороком сердца, мерцательной   

аритмией, гипертонической болезнью. Объективно: состояние средней тяжести,   

обе нижние конечности бледные, холодные, с мраморным рисунком, активные      

движения в суставах нижних конечностей отсутствуют, пассивные сохранены,     

пульсация на бедренных артериях и дистальнее отсутствует.                    

Наиболее вероятно, что у больного:                                           

Эталон ответа :                                                     

√ а) тромбоэмболия в области бифуркации аорты                            

б) тромбоэмболия подвздошных артерий                                   

в) разрыв аневризмы                                                

г) острый тромбоз вен таза                                             

Вопрос № 729 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Синдром плантарной ишемии характерен:                                    

Эталон ответа :                                                         

а) для облитерирующего атеросклероза                                   

б) для облитерирующего эндартериита                                

в) для тромбоза глубоких вен голени                                    

г) для варикозного расширения вен конечности                           

д) для рожистого поражения конечности                                  

√ е) верно а), б)                                                        

ж) верно а), б), в)                                                    

з) верно а), б), г)                                                    

Вопрос № 730 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Больному, перенесшему операцию по поводу варикозного расширения вен,         

целесообразно рекомендовать:                                                 

Эталон ответа :                                                         

а) длительный постельный режим                                         

б) регулярное плавание                                                 

в) бинтование нижней конечности в течение полугода после операции      

г) статические нагрузки                                                

д) прием препаратов, укрепляющих сосудисто-венозную стенку             

е) верно а), в)                                                    

ж) верно б), в)                                                        

√ з) верно б), в), д)                                                    

и) верно а), в), д                                                 

Вопрос № 731 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что для варикозного расширения поверхностных вен       

нижних конечностей характерно наличие в клинической картине:                 

Эталон ответа :                                                         

а) узловатого расширения вен                                           

б) пигментации кожи                                                    

в) усталости в ногах к концу дня                                       

√ г) выраженных отеков на нижних конечностях                             

д) трофических нарушений кожи с развитием трофических язв              

Вопрос № 732 :                                                

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение, что осложнением варикозного расширения      

подкожных вен нижних конечностей является:                                   

Эталон ответа :                                                         

а) трофические язвы                                                    

б) кровотечение из узлов                                               

√ в) гангрена стопы                                                      

г) экзема и дерматит                                                   

Вопрос № 733 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение, что больным с варикозным расширением       

вен нижних конечностей следует рекомендовать:                               

Эталон ответа :                                                         

а) эластическое бинтование конечностей                                 

б) уход за кожными покровами                                           

в) применение препаратов, укрепляющих сосудистую стенку                

г) длителььная ходьба, лечебная физкультура, плавание                  

√ д) статический труд                                                    

Вопрос № 734 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Склерозирующая терапия для лечения варикозного расширения вен показана:      

Эталон ответа :                                                         

а) в начальной стадии болезни                                          

б) при отсутствии осложнений                                       

в) при наличии единичных небольших варикозных узлов                    

г) при резком расширении вен                                           

д) при наличии тромбофлебита                                       

е) верно а), б)                                                        

ж) верно б), в)                                                        

√ з) верно а), б), в)                                                    

Вопрос № 735 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При осмотре больной 65 лет отмечается уплотнение, гиперемия, болезненный     

тяж по ходу большой вены в нижней трети бедра. Отека нет, температура тела - 

37.6 град.С. Наиболее вероятно, что у больной:                               

Эталон ответа :                                                         

а) тромбоз глубокой вены                                               

√ б) тромбофлебит большой подкожной вены                                 

в) дерматит                                                            

г) рожистое воспаление                                                 

д) лимфаденит                                                        

Вопрос № 736 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для фурункула характерно:                                                    

Эталон ответа :                                                         

а) воспалительный инфильтрат в области волосяного фолликула            

б) болезненность в зоне инфильтрата                                    

в) субфебрильная лихорадка                                             

г) частая локализация на ладонях и подошвах                            

д) воспалительный процесс в области потовых желез                      

е) верно а), б)                                                    

ж) верно б), в)                                                        

√ з) верно а), б), в)                                                    

Вопрос № 737 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

В начальном периоде появления фурункула следует применять:                   

Эталон ответа :                                                         

а) смазывание фурункула настойкой йода, протирание окружающей кожи     

    спиртом                                                             

б) УВЧ-терапию                                                         

в) местную новокаиновую блокаду                                  

г) крестообразный разрез                                               

д) влажные компрессы                                                   

е) верно а), б)                                                        

 ж) верно б), в)                                                        

√ з) верно а), б), в)                                                    

Вопрос № 738 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни              

При абсцедировании фурункула следует применять:                              

Эталон ответа :                                                         

а) иссечение очага воспаления                                          

б) удаление некротическою стержня и рассечение кожи в зоне стержня     

в) применение гипертонических растворов                                

г) УФО на область раны                                                 

д) выдавливание гнойника                                               

√ е) верно б), в), г)                                                    

ж) верно б), в)                                                        

з) верно в), г)                                                    

Вопрос № 739 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больному всегда показана госпитализация при локализации фурункула:           

Эталон ответа :                                                     

√ а) в области носогубного треугольника и верхней половины лица          

б) в области верхних конечностей                                      

в) в области нижних конечностей                                    

г) в области живота                                                    

д) в области спины                                                     

Вопрос № 740 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Фурункул, локализирующийся в области носогубного треугольника опасен:        

Эталон ответа :                                                         

√ а) развитием прогрессирующего тромбофлебита вен лица с переходом на    

    венозные синусы твердой мозговой оболочки и возникновением гнойного 

    базального менингита                                                

б) кровотечением                                                   

в) переходом в хроническую форму                                       

г) развитием рецидивирующего гингивита                                 

Вопрос № 741 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение, что в клинической картине карбункула      

присутствует:                                                                

Эталон ответа :                                                     

а) высокая лихорадка                                                   

б) значительных размеров инфильтрат с несколькими отверстиями в        

    области волосяных фолликулов, из которых выделяется гной            

в) частая локализация на задней поверхности шеи                        

√ г) отсутствие выраженной интоксикации                                  

д) сильные боли в области инфильтрата                                  

Вопрос № 742 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

При появлении типичной клиники карбункула применяется:                       

Эталон ответа :                                                         

√ а) оперативное лечение                                                 

б) консервативное лечение                                              

в) используется только местное лечение                                 

г) антибактериальная терапия не показана                               

Вопрос № 743 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Оперативное лечение карбункула заключается:                                  

Эталон ответа :                                                         

√ а) в крестообразном разрезе карбункула до жизнеспособных тканей,       

    иссечении некротических тканей, тампонировании раны (тампоны с      

    гипертоническим раствором)                                          

б) в поверхностном линейном разрезе кожи                               

в) в удалении некротических тканей пинцетом                            

Вопрос № 744 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Оперативное лечение больных карбункулом с выраженной интоксикацией и         

тяжелой сопутствующей патологией целесообразно проводить:                    

Эталон ответа :                                                     

√ а) в стационаре                                                        

б) в поликлинике                                                       

в) на дому                                                         

г) на дневном стационаре                                               

Вопрос № 745 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение, что для клинической картины поверхностно   

расположенных абсцессов характерным является:                                

Эталон ответа :                                                         

а) припухлость с гиперемией кожи                                   

б) симптом флюктуации                                                  

в) повышение температуры тела, интоксикация                            

г) боли в зоне абсцесса                                            

√ д) симптом <лимонной корочки> над абсцессом                            

Вопрос № 746 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

К основным принципам вскрытия постинъекционного абсцесса относятся:          

Эталон ответа :                                                         

а) обезболивание (местное или общее)                                   

б) разрез проводится над зоной флюктуации с учетом анатомического  

    расположения сосудов и нервов в этой зоне                           

в) широкое вскрытие полости абсцесса, ревизия его пальцем и осмотр     

    полости глазом                                                      

г) удаление всех некротических тканей, перемычек                       

д) дренирование полости абсцесса                                       

√ е) все перечисленное                                                   

Вопрос № 747 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Для диагностики момента перехода воспалительного инфильтрата в абсцесс       

целесообразно выполнить:                                                     

Эталон ответа :                                                         

а) пункцию инфильтрата толстой иглой                                   

б) ультразвуковое исследование области инфильтрата                     

в) тепловидение                                                    

г) рентгенографию                                                      

д) теплографию                                                         

√ е) верно а), б)                                                    

ж) верно а), в)                                                        

з) верно а), б), в)                                                    

Вопрос № 748 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

У больной 60 лет, страдающей гипертонической болезнью, в домашних условиях   

выполнялись внутримышечные инъекции гипотензивными препаратами в             

ягодичную область, после которых на следующий день отмечено появление        

уплотнения и болей в зоне инъекции. Температура тела 37.2 град. С.           

Наиболее вероятно, что у больной:                                            

Эталон ответа :                                                         

√ а) постинъекционный инфильтрат                                         

б) постинъекционный абсцесс                                            

в) фурункул                                                            

г) пролежень                                                           

Вопрос № 749 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение, что в тактике оперативного вмешательства   

при флегмоне необходимо:                                                     

Эталон ответа :                                                         

а) обезболивающее                                                      

б) один или несколько параллельных разрезов кожи и подкожной клетчатки 

в) направление разрезов с учетом локализации сосудов и нервов          

г) дренирование и тампонирование раны                                  

√ д) иссечение пораженного участка с наложением глухого шва              

Вопрос № 750 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение,что для эпифасцилярных флегмон характерно:  

Эталон ответа :                                                         

а) быстрое появление и распространение болезненной припухлости с       

    разлитым покраснением кожи над ней                                  

б) высокая лихорадка                                               

в) нарушение функции пораженной части тела                             

г) симптом флюктуации                                                  

√ д) отсутствие признаков общей интоксикации организма                   

Вопрос № 751 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Лечение карбункула включает                                                  

Эталон ответа :                                                     

а) покой, местное назначение антибиотиков                              

б) физиотерапия, новокаиновые блокады, антибиотики                     

в) компрессы, назначение антибиотиков, УВЧ                         

√ г) антибактериальная терапия, оперативное лечение                     

Вопрос № 752 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Лечение больных с прогрессирующей флегмоной проводится:                      

Эталон ответа :                                                         

√ а) в стационаре                                                        

б) в поликлинике                                                   

в) в домашних условиях                                                 

г) на дневном стационаре                                               

Вопрос № 753 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Оперативное лечение флегмоны в амбулаторных условиях допустимо:              

Эталон ответа :                                                         

а) при поверхностной (эпифасциальной) локализации процесса             

б) при непрогрессирующем (ограниченном) характере заболевания          

в) при локализации процесса на лице                                    

г) при субфасциальной локализации процесса                             

д) при тяжелой сопутствующей соматической патологии                    

√ е) верно а, б                                                          

ж) верно б, г                                                          

з) верно а, г                                                      

Вопрос № 754 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для аденофлегмоны характерно:                                                

Эталон ответа :                                                         

а) высокая лихорадка                                                   

б) резкая болезненность в зоне лимфоузла                               

в) гиперемия кожи над лимфоузлом                                       

г) лимфоузел сливается с окружающими тканями в единый инфильтрат       

д) участок размягчения в инфильтрате                                   

√ е) верно перечисленное                                             

Вопрос № 755 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для неспецифического острого лимфоаденита характерно:                        

Эталон ответа :                                                     

а) плотные увеличенные болезненные лимфоузлы                           

б) субфебрильная лихорадка                                             

в) боли в зоне увеличенного лимфоузла                               

г) узел не спаян с окружающими тканями                                 

д) кожа над лимфоузлами почти не изменена                              

√ е) все перечисленное верно                                         

Вопрос № 756 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При неспецифическом остром лимфоадените рекомендуется:                       

Эталон ответа :                                                     

√ а) консервативное лечение, при появлении признаков аденофлегмоны -     

    оперативное                                                         

б) консервативное лечение во всех стадиях заболевания              

в) иссечение лимфоузлов в первые часы заболевания                      

г) длительное физиолечение                                             

Вопрос № 757 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Лечение неспецифического лимфоаденита в начальном периоде болезни включает:  

Эталон ответа :                                                         

а) активную санацию основного очага инфекции (вскрытие гнойника)        

б) УВЧ-терапию на зону лимфоузла                                       

в) антибактериальную терапию                                           

г) функциональный покой пораженного органа                             

д) иммуностимулирующую терапию                                         

√ е) все перечисленное                                                   

ж) ничего из перечисленного                                            

Вопрос № 758 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

При развитии лимфангоита следует:                                            

Эталон ответа :                                                         

а) выполнить ревизию и адекватную санацию (вскрытие) первичного очага  

    гнойной инфекции                                                    

б) усилить антибактериальную терапию                                   

в) создать функциональный покой пораженной части тела                  

г) проводить мероприятия, повышающие иммунную защиту организма         

√ д) все перечисленное                                                   

Вопрос № 759 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

У больного с фурункулом предплечья через 2 дня от начала заболевания появились

болезненные полоски гиперемии кожи, направляющиеся к локтевому сгибу.        

Отмечалось повышение температуры. Наиболее вероятно, что у больного:         

Эталон ответа :                                                         

√ а) лимфангоит                                                          

б) тромбофлебит                                                    

в) тромбоз глубоких вен предплечья                                     

г) тромбоз локтевой артерии                                            

д) рожистое воспаление                                             

Вопрос № 760 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение, что для клинической картины кожного        

панариция характерно:                                                    

Эталон ответа :                                                         

а) высокая лихорадка                                                   

б) резкий отек пальца                                              

в) гной под отслоившимся эпидермисом                                   

г) резкие боли в пальце                                                

д) незначительные боли                                                 

е) верно а), б)                                                        

√ ж) верно а), б), г)                                                    

з) верно а), в), г)                                                    

Вопрос № 761 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

При лечении кожного панариция используется:                                  

Эталон ответа :                                                         

а) общий наркоз                                                        

б) проводниковая анестезия                                             

в) перидуральная анестезия                                             

√ г) инфильтративная анестезия                                            

Вопрос № 762 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для подкожного панариция характерно:                                         

Эталон ответа :                                                         

а) сильная боль в зоне воспаления                                      

б) повышение температуры                                               

в) локальная болезненность при пальпации пуговчатым зондом             

    распространяется на весь палец                                      

г) болезненный инфильтрат в зоне воспаления                            

д) отсутствие функции в предлежащем суставе                        

√ е) верно а), б), г)                                                    

ж) верно а), б)                                                        

з) верно б), г)                                                    

Вопрос № 763 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Топическая диагностика при подозрении на панариций осуществляется:           

Эталон ответа :                                                     

√ а) пуговчатым зондом                                                   

б) пальцами                                                            

в) пинцетом                                                        

г) скальпелем                                                          

Вопрос № 764 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Консервативное лечение подкожного панариция проводится:                   

Эталон ответа :                                                         

√ а) при обращении больного в первый день заболевания, когда еще не был  

    "первой бессонной ночи"                                             

б) у больных с тяжелой сопутствующей соматической патологией           

в) у беременных женщин                                                 

г) у детей                                                             

д) при позднем обращении больного                                      

Вопрос № 765 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Консервативное лечение в начальной стадии подкожного панариция заключается:  

   Эталон ответа :                                                         

а) в УВЧ-терапии                                                       

б) в местной новокаиновой блокаде с антибиотиками                      

в) в иммобилизации                                                     

г) в повязке с гипертоническим раствором                               

д) в повязке с протеолитическими ферментами                            

е) верно а), б)                                                    

ж) верно а), в)                                                        

√ з) верно а), б), в)                                                    

Вопрос № 766 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Для паронихии характерно:                                                    

Эталон ответа :                                                         

а) отек и гиперемия околоногтевого валика                              

б) болезненность под ногтевым валиком при надавливании на дистальную   

    часть ногтя                                                         

в) резкие боли в пальце                                            

г) резкий отек всего пальца                                            

д) заболевание часто возникает после маникюра                          

е) верно а), б), в)                                                    

√ ж) верно а), б), д)                                                    

з) верно все перечисленное                                             

Вопрос № 767 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                

Исключить ошибочное утверждение, что при лечении паронихии необходимо:      

Эталон ответа :                                                         

а) местную анестезию по Оберсту - Лукашевичу                           

   б) удаление ногтевой пластины                                          

в) иссечение некротических участков околоногтевого валика              

г) дренирование раны резиновой полоской                                

√ д) разрушение матрикса                                                 

Вопрос № 768 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Воспалительные процессы на тыльной поверхности кисти протекают более         

благоприятно, чем на ладонной поверхности:                                   

Эталон ответа :                                                         

√ а) правильно                                                           

б) неправильно                                                       

Вопрос № 769 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение, что для клинической картины                

сухожильного панариция 2-3-4 пальцев характерно:                             

Эталон ответа :                                                         

а) сильные боли во всем пальце                                         

б) равномерное утолщение пальца                                        

в) отсутствие активных движений                                        

г) болезненность при пальпации пуговчатым зондом над проекцией         

    сухожильного влагалища - по ладонной поверхности от дистального     

    межфалангового сустава до головки пястной кости                     

√ д) минимальная болезненность - при пальпации зондом в области          

    дистальной фаланги                                              

Вопрос № 770 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Прибегать к пункции или вскрытию сухожильного влагалища уже в ранних         

стадиях сухожильного панариция необходимо:                                

Эталон ответа :                                                         

√ а) из-за опасности развития некроза сухожилия вследствие               

    гидравлического сдавления сосудов брыжейки сухожилия             

б) из-за возможности перехода в гнойную стадию                         

в) из-за возможности генерализации инфекции                            

г) для профилактики болей                                              

Вопрос № 771 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Гнойные тендовагиниты 1-го и V-гo пальцев часто осложняются:                 

Эталон ответа :                                                     

а) развитием U-образной флегмоны                                       

б) развитием флегмоны срединного ладонного пространства                

в) развитием флегмоны пространства Пирогова - Парона                   

г) развитием флегмоны тыла кисти                                       

д) верно a), б)                                                        

√ е) верно а), в)                                                        

ж) верно а), б), в)                                                    

Вопрос № 772 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение, что для клинической картины                

суставного панариция характерно:                                             

Эталон ответа :                                                         

а) припухлость в области сустава                                       

б) боль и локальная болезненность в зоне сустава                       

в) полусогнутое положение пальца                                       

г) невозможность активных и пассивных движений в суставе из-за болей   

√ д) положение пальца в состоянии полного разгибания                     

Вопрос № 773 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

В начальной (серозивной) стадии суставного панариция нет смысла предпринять: 

Эталон ответа :                                                     

а) пункцию сустава, эвакуацию экссудата                                

б) введение в полость сустава антибиотиков                             

в) иммобилизацию сустава                                           

г) физиотерапевтическое лечение                                        

√ д) широкую артротомию                                                  

Вопрос № 774 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больной 30 лет обратился с жалобами на боли в области II-го пальца правой    

кисти. Отмечает, что поранил палец иголкой 3 дня назад. Температура тела -   

37.5 град.С. Местно в зоне укола - инфильтрат, под эпидермисом просвечивает  

капля гноя. Больному поставлен диагноз: кожный панариций. Ножницами срезан   

отслоившийся эпидермис, рана промыта антисептиком, наложена повязка.         

На следующий день больному не стало лучше. Боли в пальце приняли         

пульсирующий характер. Лихорадка - 37.8 град.С. Повязка промокла гноем.      

Наиболее вероятно, что у больного:                                           

Эталон ответа :                                                         

√ а) кожно-подкожный панариций ("запонка")                               

б) суставной панариций                                                 

в) сухожильный панариций                                               

г) рожистое воспаление                                                 

Вопрос № 775 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Травматический остеомиелит развивается чаще:                                 

Эталон ответа :                                                         

а) после закрытого перелома                                            

б) после открытого перелома                                            

в) после огестрельного повреждения кости                               

г) после обширного ушиба мягких тканей                                 

д) верно а), б)                                                        

√ е) верно б), в)                                                    

ж) верно а), в)                                                        

Вопрос № 776 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для острого остеомиелита характерно:                                         

Эталон ответа :                                                         

√ а) переход в хроническую форму                                         

б) быстрое выздоровление                                           

в) ничего из перечисленного                                            

г) в лечении не нуждается                                              

Вопрос № 777 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для острого травматического остеомиелита характерно:                         

Эталон ответа :                                                         

а) длительная лихорадка                                            

б) упорное гноетечение из раны, сообщающейся с костными обломками      

в) усиление болей в ране в области костных обломков спустя несколько   

    дней после коррекции перелома и хирургической обработки раны     

г) отсутствие воспаления мягких тканей в зоне перелома                 

д) отсутствие болей в зоне повреждения                                 

е) верно а, б                                                          

√ ж) верно а, б, в                                                       

з) верно б, в                                                          

Вопрос № 778 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни              

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины             

хронического остеомиелита:                                                   

Эталон ответа :                                                         

a) фазность течения - смена ремиссий и обострений                      

б) формирование в кости секвестров и секвестральной капсулы (коробки)  

в) наличие свища с гнойным отделяемым                                  

√ г) отсутствие рентгенологических изменений в кости                     

д) признаки воспалительной реакции в анализах крови                    

Вопрос № 779 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

К основным направлениям предоперационной подготовки больных хроническим      

остеомиелитом относятся:                                                     

Эталон ответа :                                                         

а) уменьшение воспаления в зоне остеомиелитического поражения          

б) санация кожных покровов в зоне предстоящей операции                 

в) активация иммунных сил организма                                    

г) санация других очагов гнойной инфекции                          

д) антибактериальная терапия                                           

√ е) все перечисленное                                                   

Вопрос № 780 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Гематогенный остеомиелит наиболее часто встречается:                         

Эталон ответа :                                                         

√ а) у мальчиков-подростков                                          

б) у беременных женщин                                                 

в) у стариков                                                          

г) у лиц зрелого возраста                                          

Вопрос № 781 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Наиболее часто гематогенным остеомиелитом поражаются две кости;              

Эталон ответа :                                                     

√ а) бедренная, большеберцовая                                           

б) большеберцовая, лопатка                                             

в) лопатка, лопатка                                                    

г) грудина, лопатка                                                    

д) плечевая, лопатка                                                   

Вопрос № 782 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                 

Для начального периода острого гематогенного остеомиелита характерно:        

Эталон ответа :                                                         

а) высокая лихорадка                                                   

    б) выраженная интоксикация организма                                   

в) выраженные местные явления в области очага поражения кости, боль,   

    припухлость, флюктуация                                             

г) резкие изменения на рентгенограмме кости                            

д) четко локализованная сильная боль в пораженной конечности           

е) верно а), б), в)                                                    

√ ж) верно а), б), д)                                                

з) верно б), д)                                                        

Вопрос № 783 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании местных симптомов острого       

гематогенного остеомиелита:                                                  

Эталон ответа :                                                         

а) мышечная контрактура в близлежащих суставах                         

б) локальная болезненность                                             

в) боли в конечности при нагрузке по оси                               

г) припухлость мягких тканей                                       

√ д) выраженная интоксикация организма                                   

Вопрос № 784 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Излечение острого гематогенного остеомиелита консервативными методами:       

Эталон ответа :                                                         

√ а) возможно                                                            

б) невозможно                                                      

Вопрос № 785 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Среди консервативных мероприятий решающим в лечении острого гематогенного    

остеомиелита является:                                                   

Эталон ответа :                                                         

√ а) антибактериальная терапия                                           

б) иммобилизация с помощью гипсовых повязок                        

в) физиотерапевтическое лечение                                        

г) иммунотерапия                                                       

д) гормональная терапия                                                

Вопрос № 786 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для перечисленных заболеваний характерно выявление роста микрофлоры в        

посевах крови, исключить ошибочное утверждение:                          

Эталон ответа :                                                         

√ а) для гнойно-резорбтивной лихорадки                                   

б) для септикотоксемии                                                 

в) для септицемии                                                      

г) для септикопиемии                                                   

д) для хронического сепсиса                                            

Вопрос № 787 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины септицемии: 

Эталон ответа :                                                         

а) высокая лихорадка                                                   

√ б) нормотермия                                                         

в) увеличение селезенки и печени                                       

г) скарлатиноподобные высыпания на коже                                

д) анемия                                                              

Вопрос № 788 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании осложнений сепсиса:             

Эталон ответа :                                                         

а) острая дыхательная недостаточность                                  

б) острая почечная недостаточность                                     

в) эндотоксический шок                                                 

г) церебральная кома                                                   

√ д) развитие периферических параличей                               

Вопрос № 789 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины             

септической раны:                                                        

Эталон ответа :                                                         

а) бледность тканей                                                    

б) вялость грануляций                                              

в) грязно-мутный вид раневого отделяемого                              

г) сочетание с лимфангаитами и лимфоаденитами                         

√ д) сочность грануляций                                             

Вопрос № 790 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины             

сухой гангрены:                                                          

Эталон ответа :                                                         

а) ткани сморщены, плотные, темно-коричневой окраски                   

б) не выражены явления интоксикации                                

в) нет быстрого прогрессирования процесса                              

√ г) гангрена развивается от центра к периферии                          

д) появление демаркационного вала                                      

Вопрос № 791 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины             

влажной гангрены:                                                        

Эталон ответа :                                                         

а) отек в зоне некроза                                                 

б) появление пузырей, отслоение эпидермиса                             

в) выраженная интоксикация организма                                   

г) прогрессирование некротического процесса                            

√ д) рано появляется демаркационная линия                                

Вопрос № 792 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Показания для экстренной операции возникают:                                 

Эталон ответа :                                                         

а) при сухой гангрене                                                  

√ б) при влажной гангрене                                                

Вопрос № 793 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При лактостазе следует применять:                                            

Эталон ответа :                                                         

а) массаж молочной железы                                              

б) тщательное сцеживание молока                                        

в) физиотерапию                                                        

г) возвышенное положение молочной железы                               

√ д) все перечисленное                                               

Вопрос № 794 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для острого гнойного послеродового мастита характерно:                       

Эталон ответа :                                                         

а) высокая лихорадка с ознобом                                         

б) боли в области молочной железы                                      

в) молочная железа напряжена и резко болезненна                        

г) при пальпации молочной железы отмечается участок уплотнения с       

    флюктуацией                                                         

д) выраженная интоксикация организма                               

√ е) все перечисленное                                                   

Вопрос № 795 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины мастопатии: 

Эталон ответа :                                                         

а) боли в молочной железе перед менструацией                           

б) часто двустороннее поражение                                    

в) при пальпации патология в молочной железе не определяется           

√ г) пальпируются увеличенные подмышечные лимфоузлы                      

Вопрос № 796 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

У кормящей грудью матери появились боли, напряженность и уплотнение в        

молочной железе (без признаков размягчения) при отсутствии выраженной        

лихорадки. Наиболее вероятно, что у больной:                             

Эталон ответа :                                                         

√ а) лактостаз                                                           

б) гнойный мастит                                                      

    в) рак молочной железы                                                 

г) дисгормональная мастопатия                                          

Вопрос № 797 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни               

Для фиброзно-кистозной мастопатии характерно:                                

Эталон ответа :                                                         

а) боли в молочной железе в предменструальный период                   

  б) диффузные уплотнения в молочной железе при пальпации                

в) положительный симптом Кенига                                        

г) увеличенные подмышечные лимфоузлы                                   

д) втяжение соска                                                      

е) верно а), б), в)                                                    

√ ж) верно а), б)                                                        

з) верно б), в)                                                    

Вопрос № 798 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании причин, вызывающих              

гинекомастию:                                                            

Эталон ответа :                                                         

а) нарушение функции гипофиза                                          

б) рак яичка                                                       

в) цирроз печени                                                       

г) нарушение функции надпочечников                                     

√ д) заболевания селезенки                                           

Вопрос № 799 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

У больной 30 лет диагностирована диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.    

Данной больной показано:                                                 

Эталон ответа :                                                         

√ а) прием йодида калия                                                  

б) УВЧ-терапия                                                     

в) прием эстрогенов                                                    

г) прием цитостатиков                                                  

д) мастэктомия                                                         

Вопрос № 800 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

У больной 25 лет в правой молочной железе в верхнем наружном квадранте       

определяются 2 участка уплотнения размерами около 1.5 см, которые уплотняются

и становятся болезненными в предменструальном периоде. При осмотре - симптом 

Кенига отрицательный, симптомов патологического изменения кожи нет, лимфоузлы

не увеличены. Наиболее вероятно, что у больной:                              

Эталон ответа :                                                         

а) фиброаденома молочной железы                                        

б) рак молочной железы                                                 

√ в) узловая форма мастопатии                                            

г) внутрипротоковая папиллома                                          

д) липома молочной железы                                              

Вопрос № 801 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Для фиброаденомы молочной железы характерно:                                 

Эталон ответа :                                                         

а) округлое с четкими контурами образование в молочной железе          

б) увеличение подмышечных лимфоузлов                                   

в) образование не сращено с кожей и с грудной мышцей                   

г) положительный симптом Кенига                                    

д) втяжение соска                                                      

е) верно а), б)                                                        

√ ж) верно а), в), г)                                                

з) верно в), г)                                                        

Вопрос № 802 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При подозрении на фиброаденому молочной железы необходимо:                   

Эталон ответа :                                                         

√ а) направить больную в хирургический стационар для оперативного        

    лечения                                                         

б) в амбулаторных условиях удалить фиброаденому, и лишь при            

    неблагоприятном результате гистологического исследования направить  

    больную в хирургический стационар                                   

в) проводить консервативное лечение гормонами                          

г) проводить консервативное лечение препаратами йода                   

д) проводить динамическое наблюдение за состоянием больной             

Вопрос № 803 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение, что для неоперабельного рака молочной       

железы (IV стадии) характерно:                                               

Эталон ответа :                                                         

а) массивный геморрагический плеврит                                   

б) отек руки на пораженной стороне                                     

в) деструкция в теле позвонка                                          

√ г) увеличенные подмышечные лимфоузлы                                   

Вопрос № 804 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины рака        

молочной железы:                                                             

Эталон ответа :                                                         

а) наличие пальпируемого в молочной железе узла, сращенного с кожей    

б) увеличение регионарных лимфоузлов                                   

в) втяжение соска                                                      

√ г) отрицательный симптом Кенига                                    

д) появление на коже молочной железы над образованием патологической   

    морщинистости, ундуляции или площадки                               

Вопрос № 805 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При раке молочной железы используются:                                       

Эталон ответа :                                                         

а) хирургическое лечение                                           

б) гормональная терапия                                                

в) лучевая терапия                                                     

г) химиотерапия                                                    

д) все перечисленное                                                   

√ е) ничего из перечисленного                                            

Вопрос № 806 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Рак молочной железы у мужчин протекает злокачественнее, чем у женщин:        

Эталон ответа :                                                         

√ а) правильно                                                       

б) неправильно                                                         

Вопрос № 807 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Наибольшей склонностью к малигнизации обладают:                          

Эталон ответа :                                                         

а) мастопатия                                                          

б) внутрипротоковая папиллома                                      

в) кисты молочной железы                                               

г) узловой фиброаденоматоз                                             

д) тиреотоксическая мастопатия                                         

е) верно а), б)                                                        

ж) верно б), в)                                                        

√ з) верно б), г)                                                        

Вопрос № 808 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Аберрантная молочная железа подлежит                                         

Эталон ответа :                                                         

√ а) удалению                                                            

б) антибактериальному лечению                                          

в) физиолечению                                                        

Вопрос № 809 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

У больной 62 лет левая молочная железа инфильтрирована, отечна, увеличена в  

объеме и уплотнена, кожа с участками гиперемии, имеющей неровные,            

языкообразные края, сосок втянут и деформирован, увеличены подмышечные       

лимфоузлы. Наиболее вероятно, что у больной:                                 

Эталон ответа :                                                         

√ а) рожеподобный рак                                                

б) острый мастит                                                       

в) рожистое воспаление                                                 

г) рак Педжета                                                     

д) дисгормональная мастопатия                                          

Вопрос № 810 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

У больной 30 лет 1,5 месяца назад появились мокнутия соска и ареолы левой  

молочной железы. Затем отдельные участки ареолы стали изъязвляться и         

покрываться корочкой. При осмотре выявлено, что эти участки напоминают экзему,

кроме того, увеличены подмышечные лимфоузлы.                             

Наиболее вероятно, что у больной:                                            

Эталон ответа :                                                         

а) маститоподобный рак                                                 

б) нейродермит                                                         

в) мастит                                                              

в) рак Педжета                                                         

√ г) дисгормональная мастопатия                                          

Вопрос № 811 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

У женщины 34 лет при пальпации левой молочной железы отмечаются              

кровянистые выделения из соска. Пальпаторно образования в молочной железе не 

определяются. Регионарные лимфоузлы не пальпируются.                         

Наиболее вероятно, что у больной:                                            

Эталон ответа :                                                         

а) рак Педжета                                                         

б) фиброзно-кистозная мастопатия                                       

в) саркома молочной железы                                         

√ г) внутрипротоковая папиллома                                          

д) туберкулез молочной железы                                          

Вопрос № 812 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины ушибов:     

Эталон ответа :                                                         

а) боль                                                            

б) припухлость                                                         

в) кровоподтек                                                         

√ г) патологическая подвижность                                      

Вопрос № 813 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Кровоподтек на коже после ушиба появляется, как правило:                     

Эталон ответа :                                                     

√ а) через2-3 ч                                                          

б) через12 ч                                                           

в) через сутки                                                     

Вопрос № 814 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение в лечебной тактике при тяжелых ушибах:       

Эталон ответа :                                                     

а) покой и возвышенное положение при ушибах конечности                 

б) давящая повязка                                                     

в) холод в первые сутки (на 2 ч с перерывом по 30 мин)               

√ г) скелетное вытяжение                                                 

д) пункция или разрез гематом при значительных их размерах             

Вопрос № 815 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение в лечебной тактике при ранениях:             

Эталон ответа :                                                         

а) обезболивание                                                   

б) наложение кровоостанавливающего жгута                               

в) наложение септической повязки                                       

г) транспортная иммобилизация подручными или транспортными             

   средствами                                                          

√ д) ампутация конечности на висящем кожном лоскуте                      

Вопрос № 816 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни              

Исключить ошибочное утверждение при лечении гнойной раны в фазу гидратации:  

Эталон ответа :                                                         

а) ультразвуковое облучение раны                                       

б) протеолитические ферменты                                           

в) УФО раны                                                            

√ г) мазевые повязки                                                     

д) гипертонический раствор хлорида натрия                              

Вопрос № 817 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При лечении очистившейся от некроза, хорошо гранулирующей раны применяется:  

Эталон ответа :                                                         

а) протеолитические ферменты                                           

√ б) мазевые повязки                                                     

в) гипертонический раствор                                             

г) проточный дренаж антисептиками                                      

д) ультразвуковое облучение раны                                       

Вопрос № 818 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Наиболее характерными клиническими признаками перелома ребер являются:       

Эталон ответа :                                                         

а) боль в области перелома                                             

б) ограничение экскурсии грудной клетки                                

в) учащение дыхания                                                    

г) патологическая подвижность ребер в области перелома                 

д) хрипы в легких в первые сутки перелома                              

е) верно а), б)                                                        

√ ж) верно а), б), г)                                                

з) верно а), в), г)                                                    

Вопрос № 819 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

С целью транспортной иммобилизации при переломах ребер тугое бинтование груди:

Эталон ответа :                                                         

√ а) допустимо                                                           

б) недопустимо                                                     

Вопрос № 820 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Перечисленные переломы хорошо видны на рентгенограмме. Исключить ошибочное   

утверждение:                                                             

Эталон ответа :                                                         

√ а) переломы хрящевых отделов ребер                                     

б) переломы задних отделов ребер                                   

в) переломы ребер в проекции подмышечных линий                         

Вопрос № 821 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

ключиц:                                                                      

Эталон ответа :                                                         

а) боль в области ключицы                                          

б) укорочение надплечья                                                

√ в) относительное удлинение верхней конечности                          

г) патологическая подвижность и крепитация отломков                    

д) ограничение отведения верхней конечности                            

Вопрос № 822 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины         

переломов проксимального конца бедренной кости:                              

Эталон ответа :                                                         

а) боль в паховой области                                              

б) наружная ротация нижней конечности                                  

в) болезненность в области перелома при осевой нагрузке                

г) относительное укорочение конечности                                 

д) симптом "прилипшей пятки"                                           

√ е) абсолютное укорочение конечности                                    

Вопрос № 823 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Основными неблагоприятными исходами аддукционных переломов шейки бедра,      

встречающимися даже после правильно проведенного лечения, являются все       

перечисленные, кроме одного. Укажите, какого:                                

Эталон ответа :                                                     

а) несращение перелома                                                 

б) асептический некроз головки бедренной кости                         

√ в) развитие сгибательно-приводящей контрактуры бедра                   

Вопрос № 824 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Наиболее характерными клиническими признаками перелома шейки лопатки         

являются:                                                                

Эталон ответа :                                                         

а) болевой синдром                                                     

б) смещение головки плеча с суставной впадиной кпереди и вниз          

в) смещение головки плеча с суставной впадиной кзади и вниз            

г) пружинистая подвижность головки плеча                               

√ д) верно а), б)                                                        

е) верно а), в)                                                        

ж) верно все перечисленное                                             

Вопрос № 825 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Наиболее частым осложнением диафизарного перелома плеча в средней и нижней   

трети является:                                                              

Эталон ответа :                                                         

а) повреждение плечевой артерии                                        

б) повреждение срединного нерва                                        

√ в) повреждение лучевого нерва                                          

Вопрос № 826 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Наиболее характерными клиническими признаками перелома хирургической         

шейки плеча являются все перечисленные пункты, кроме одного. Укажите, какого:

  Эталон ответа :                                                         

а) боль в покое                                                        

б) деформация оси конечности                                           

в) резкая боль при нагрузке по оси конечности в области перелома       

√ г) резкая боль при нагрузке по оси конечности за пределами области     

    перелома                                                            

Вопрос № 827 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

хирургической шейки плеча:                                                   

Эталон ответа :                                                       

√ а) сохранность активных движений                                       

б) невозможность активных движений                                     

в) патологическая подвижность в области перелома                       

г) укорочение анатомической длины плеча                                

Вопрос № 828 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

диафиза плеча                                                                

Эталон ответа :                                                         

а) боль при осевой нагрузке                                        

б) нарушение функции плеча                                             

в) патологическая подвижность плечевой кости                           

г) анатомическое укорочение плеча                                  

√ д) гиперемия области перелома                                          

Вопрос № 829 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

дистального конца плечевой кости:                                            

Эталон ответа :                                                         

а) боль в области перелома                                         

б) костная крепитация                                                  

в) угловое смещение отломков плеча                                     

г) анатомическое укорочение плеча                                      

√ д) гиперемия области перелома                                          

Вопрос № 830 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелом     

а наружного и внутреннего мыщелков плеча:                                    

Эталон ответа :                                                         

а) увеличение в объеме локтевого сустава                               

б) гемартроз                                                           

в) резкая боль, особенно npи ротации предплечья                        

г) отклонение предплечья в сторону перелома                            

√ д) отсутствие увеличения в объеме локтевого сустава                    

Вопрос № 831 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

головки лучевой кости:                                                       

Эталон ответа :                                                         

а) локальная боль                                                      

б) припухлость в области головки луча                                  

в) резкое ограничение ротации кнаружи                                  

√ г) слабое ограничение ротации кнаружи                                  

д) резкое ограничение разгибания                                   

Вопрос № 832 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

лучевой кости в типичном месте:                                              

Эталон ответа :                                                         

√ а) сохранность движения в лучезапястном суставе                        

б) деформация в области дистального метафиза лучезапястной кости       

в) боль в области перелома при осевой нагрузке                         

г) патологическая подвижность вблизи лучезапястного сустава            

д) нарушение функции лучезапястного сустава                        

Вопрос № 833 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

ладьевидной кости:                                                       

Эталон ответа :                                                         

а) болезненность в области анатомической табакерки                     

б) сглаженность контуров анатомической табакерки                   

в) болезненность в области перелома при нагрузке по оси 1-го и 2-го    

    пальцев                                                             

г) ограничение движения в лучепястном суставе к тылу                   

√ д) болезненность движения в лучезапястном суставе к тылу               

Вопрос № 834 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

пястных костей:                                                              

Эталон ответа :                                                         

а) боль в области запястно-костного сустава 1-го пальца                

б) сглаженность контура анатомической табакерки                        

в) нарушение функции 1-го пальца                                       

г) деформация в области 1-го запястно-пястного сустава                 

√ д) отсутствие боли при нагрузке по оси 1-го пальца                     

Вопрос № 835 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

диафиза бедренной кости:                                                     

Эталон ответа :                                                         

а) боль на уровне перелома                                             

б) деформация бедра                                                

в) патологическая подвижность и резкое нарушение функций бедренной     

    кости                                                               

√ г) мышечная атрофия                                                

д) абсолютное укорочение бедра                                         

Вопрос № 836 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

надколенника:                                                                

Эталон ответа :                                                         

а) боль в области перелома                                         

б) невозможность поднять выпрямленную ногу                             

в) гемартроз коленного сустава                                         

г) определение пальпаторно диастаза между фрагментами подколенника     

√ д) симптом <прилипшей пятки>                                           

Вопрос № 837 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Основным принципом лечения внутрисуставных переломов является:               

Эталон ответа :                                                         

√ а) ранняя функция и поздняя нагрузка                                   

б) поздняя нагрузка с сохранением длительной иммобилизации         

в) ранняя функция и ранняя нагрузка                                    

Вопрос № 838 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины             

диафизарных переломов обеих костей голени:                                   

Эталон ответа :                                                         

а) боль в области перелома                                             

б) деформация голени на уровне перелома                                

в) ротация дистального отломка голени со стопой                        

√ г) относительное удлинение конечности                                  

д) абсолютное укорочение длины голени при переломе костей со смещением 

Вопрос № 839 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

локтевого отростка:                                                          

Эталон ответа :                                                         

а) припухлость в области локтевого отростка                            

б) усиление боли при движении                                          

в) диастаз в области перелома                                          

г) возможность активного сгибания в локтевом суставе                   

√ д) возможность активного разгибания в локтевом суставе                 

Вопрос № 840 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Наиболее характерными клиническими признаками перелома большого бугорка      

плечевой кости являются:                                                     

Эталон ответа :                                                         

а) локальная боль в области большого бугорка                           

б) ротация плечевой кости внутрь                                      

в) ротация плечевой кости кнаружи                                      

г) отсутствие активного движения плеча                                 

д) смещение головки плеча в подмышечную область                    

е) верно а), б                                                         

ж) верно а), г)                                                        

√ з) верно а), б), г)                                                    

Вопрос № 841 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

Дюпюитрена или незавершенного пронационного перелома:                    

Эталон ответа :                                                         

а) поперечный перелом внутренней лодыжки или разрыв дельтовидной       

    связки                                                              

    б) перелом малоберцовой кости в нижней трети                           

в) разрыв дистального межберцового синдесмоза                          

г) подвывих стопы кнаружи или вывих стопы кнаружи                      

√ д) перелом наружной лодыжки                                            

Вопрос № 842 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Компонентами перелома типа Дюпюитрена или <незавершенного> пронационного     

перелома являются все перечисленные пункты, кроме одного. Укажите какого:    

Эталон ответа :                                                         

а) поперечный перелом внутренней лодыжки или разрыв дельтовидной       

    связки                                                          

б) разрыв дистального межберцового синдесмоза                          

в) подвывих стопы кнаружи или вывих стопы кнаружи                      

г) перелом наружной лодыжки (косой)                                     

√ д) поперечный перелом большеберцовой и малоберцовой костей на одном    

    уровне                                                              

Вопрос № 843 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

лодыжек:                                                                     

Эталон ответа :                                                     

а) локальная боль в области лодыжек и нижней трети голени              

б) резкая боль при нагрузке по оси конечности со стороны стопы         

в) отклонение стопы кнаружи или кнутри в зависимости от характера      

    травмы                                                              

г) нарушение функции голеностопного сустава                            

√ д) симптом <прилипшей пятки>                                           

Вопрос № 844 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины переломов   

тел позвонков грудинно-поясничного отдела:                               

Эталон ответа :                                                         

а) выстояние назад остистого отростка поврежденного позвонка и резкая  

    болезненность                                                       

 б) ограничение подвижности поврежденного отдела позвоночника           

в) усиление болей в спине при поднимании прямых ног из положения лежа  

    на спине (симптом Силина)                                           

г) боль в области повреждения при осевой нагрузке на позвоночник       

√ д) парезы нижних конечностей                                           

Вопрос № 845 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины переломов   

костей таза:                                                                 

Эталон ответа :                                                         

а) резкая боль в области повреждения                                   

б) картина травматического шока с острой кровопотерей                  

в) симптом <прилипшей пятки> при переломах переднего тазового кольца   

√ г) нижний моно- или парапарез                                      

Вопрос № 846 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

тела грудины:                                                            

Эталон ответа :                                                         

а) боль в области грудины и затруднение дыхания                        

б) деформация в области перелома при пальпации грудины                 

в) резкая боль в области перелома при давлении на диастальный отдел    

    тела грудины                                                        

√ г) парез верхней конечности                                        

Вопрос № 847 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины перелома    

пяточной кости:                                                          

Эталон ответа :                                                         

а) боль в области тела пяточной кости                                  

б) расширение пяточной области, отек мягких тканей в подлодыжной       

    области                                                             

в) боль при напряжении икроножной мышцы                                

г) боль в области перелома при нагрузке по оси конечности              

√ д) разрыв межберцового синдесмоза                                      

Вопрос № 848 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины         

диафизарного перелома обоих костей предплечья:                               

Эталон ответа :                                                         

а) боль в области перелома                                             

б) деформация предплечья и патологическая подвижность в области        

    перелома                                                            

в) усиление боли при нагрузке по оси или сжатии предплечья             

г) ограничение ротации предплечья                                      

√ д) нарушение функции в лучезапястном суставе                           

Вопрос № 849 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При перечисленных заболеваниях наблюдается блокада коленного сустава,        

исключить ошибочное утверждение:                                             

Эталон ответа :                                                         

а) при отрыве мениска                                                

б) при болезни Кенига                                                  

в) при хондроматозе                                                    

√ г) при болезни Гоффа                                               

Вопрос № 850 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При пункции коленного сустава выполняются перечисленные действия. Исключить  

ошибочное утверждение:                                                   

Эталон ответа :                                                         

а) выявить гемартроз                                                   

б) удалить кровь                                                   

в) обеспечить обезболивание                                            

√ г) обеспечить ревизию хряща                                            

Вопрос № 851 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины разрыва     

мениска коленного сустава с блокадой                                         

Эталон ответа :                                                     

а) ограничение полного разгибания и сгибания коленного сустава         

б) болезненность пассивных движений в коленном суставе                 

в) боль при пальпации по суставной щели кпереди от боковой связки      

√ г) резкая болезненность при пальпации надколенника                     

Вопрос № 852 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больная 60 лет поскользнулась на тротуаре, при падении ударилась разогнутой  

кистью. Жалуется на боль при движении в лучезапястном суставе, отмечается    

припухлость в дистальной трети предплечья, ограничение движения в            

лучезапястном суставе. Давление на дистальную часть лучевой кости резко    

болезненно. Наиболее вероятно, что у больной:                                

Эталон ответа :                                                         

√ а) разгибательный перелом лучевой кости в типичном месте               

б) перелом костей предплечья в нижней трети                            

в) сгибательный перелом лучевой кости в типичном месте                 

Вопрос № 853 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни              

Больная 82 лет упала с кровати, почувствовала резкую боль в области          

тазобедренного сустава. Движения в ноге на стороне повреждения вызывают      

резкую боль в верхней трети бедра, в области большого вертела виден          

кровоподтек. Наиболее вероятно, что у больной:                               

Эталон ответа :                                                         

а) чрезшеечный перелом бедра                                           

√ б) чрезвертельный перелом бедра                                        

в) перелом верхней трети диафиза бедра                                 

г) перелом копчика                                                     

Вопрос № 854 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Мужчина 48 лет поскользнулся на тротуаре и упал назад на вытянутые руки,     

почувствовал резкую боль в области правого плечевого сустава. Больной        

поддерживает руку за локоть в приведенном положении, головка плеча не        

смещена, вращательные движения за локоть передаются на головку, пальпация   

в области хирургической шейки резко болезненна.                              

Наиболее вероятно, что у больного:                                       

Эталон ответа :                                                         

а) перелом анатомической шейки плеча                                   

√ б) вколоченный перелом хирургической шейки плеча                   

в) перелом диафиза плеча в верхней трети                               

г) перелом хирургической шейки плеча со смещением                      

Вопрос № 855 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Шофер при аварии автомашины ударился грудью о баранку руля, почувствовал     

резкую боль, не мог глубоко дышать. При поступлении: состояние средней       

тяжести, бледен, жалуется на загрудинные боли.                               

Наиболее вероятно, что у больного:                                           

Эталон ответа :                                                         

√ а) перелом тела грудины                                                

б) перелом ребер                                                       

г) перелом грудного отдела позвоночника                                

д) инфаркт миокарда                                                    

Вопрос № 856 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Юноша при прыжке с высоты на слегка согнутые ноги почувствовал боль в колене.

Жалуется на то, что голень <не слушается> при попытке идти. При пальпации    

ниже надколенника - выраженная болезненность и припухлость.                  

Наиболее вероятно, что у больного:                                           

Эталон ответа :                                                         

а) перелом нижнего полюса надколенника                                 

√ б) разрыв собственной связки надколенника                              

в) отрыв мениска                                                       

г) перелом диафиза малоберцовой кости                              

Вопрос № 857 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Пожилой мужчина поскользнулся на улице и упал на согнутое колено, с трудом   

дошел до дома, при этом испытывал сильную боль в колене при вынесении голени 

вперед. Коленный сустав утолщен, определяется жидкость в суставе. Попытка    

обнаружить симптом <баллотирования надколенника> вызывает резкую боль.       

Поднять выпрямленную ногу больной не может.                              

Наиболее вероятно, что у больного:                                           

Эталон ответа :                                                         

а) разрыв собственной связки надколенника                              

√ б) перелом надколенника                                                

в) ушиб и гемартроз коленного сустава                                  

г) разрыв мениска                                                      

Вопрос № 858 :                                               

Раздел: Хирургические болезни                  

Больная 72 лет доставлена с улицы после падения на правый бок. Жалуется на   

боль в паховой области. Нога в положении неполной наружной ротации, укорочена

на 2 см. Попытка вывести конечность в нормальное положение сопровождается    

болью в тазобедренном суставе. Наиболее вероятно, что у больной:             

Эталон ответа :                                                         

√ а) аддукционный (невколоченный) перелом шейки бедра                    

б) чрезвертельный перелом бедра                                        

в) абдукционный (вколоченный) перелом шейки бедра                      

г) перелом костей таза                                             

Вопрос № 859 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины полного     

вывиха акромиального конца ключицы:                                          

Эталон ответа :                                                         

а) боль в области ключично-акромиального сочленения                    

б) ступенеобразное выступание наружного конца ключицы                  

в) положительный <симптом клавиши"                                     

г) смещаемость наружного конца ключицы в передне-заднем направлении    

д) укорочение размеров надплечья                                   

√ е) крепитация костных фрагментов                                       

Вопрос № 860 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для переднего вывиха плеча и перелома хирургической шейки плеча общим        

симптомом является:                                                          

Эталон ответа :                                                         

а) крепитация костных отломков                                     

√ б) укорочение руки                                                     

в) неподвижность головки плеча при вращении за локоть                  

г) удлинение конечности                                                

Вопрос № 861 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины полного     

вывиха плеча:                                                            

Эталон ответа :                                                         

а) рука в положении отведения, согнута в локте и поддерживается        

    здоровой рукой                                                      

 б) западение в области плечевого сустава под акромионом                

в) отсутствуют или резко затруднены движения в плечевом суставе        

√ г) костная крепитация                                                  

Вопрос № 862 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Способом лечения свежих вывихов плеча является:                              

Эталон ответа :                                                         

√ а) закрытое вправление                                                 

б) открытое вправление                                                 

в) скелетное вытяжение                                                 

г) рперативное лечение                                                 

Вопрос № 863 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Методом иммобилизации верхней конечности после вправления вывиха плеча       

является:                                                                    

Эталон ответа :                                                         

√ а) лонгетно-гипсовая повязка от здоровой лопатки через поврежденный    

    сустав с захватом всей верхней конечности до основания пальцев      

б) косыночная повязка                                                  

в) в иммобилизации не нуждается                                        

г) лонгетно-гипсовая повязка от больной лопатки до уровня локтевого    

    сустава                                                             

Вопрос № 864 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При вывихе плеча сроки иммобилизации конечности составляют:                  

Эталон ответа :                                                         

а) 1-2 недели                                                          

√ б) 3-4 недели                                                      

в) 6-8 недель                                                          

г) 7-10 недель                                                         

Вопрос № 865 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины вывиха      

бедра:                                                                       

Эталон ответа :                                                     

а) резкая боль                                                         

б) вынужденное положение конечности и отсутствие активных движений в   

    тазобедренном суставе                                           

в) симптом пружинящего сопротивления                                   

г) относительное укорочение конечности                                 

√ д) анатомическое укорочение конечности                                 

Вопрос № 866 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины вывиха      

обеих костей предплечья:                                                 

Эталон ответа :                                                         

а) деформация и боль в области локтевого сустава                       

б) невозможность активных движений в суставе                           

в) укорочение или удлинение предплечья                                 

г) треугольник Гюнтера - не равносторонний                             

√ д) анатомическое укорочение костей предплечья                          

Вопрос № 867 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины переднего   

вывиха предплечья:                                                           

Эталон ответа :                                                         

√ а) фиксированное разгибание в локте в пределах 120-140 град.           

б) почти полное разгибание в локте                                     

в) сопутствующий перелом локтевого отростка                            

г) сглаженность передней локтевой ямки                                 

Вопрос № 868 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больной с вывихом плеча указывает на чувство онемения в пальцах кисти.       

Объективно: активное отведение 1-го пальца резко ограничено, пульс лучевой   

артерии ослаблен по сравнению со здоровой. Вывих необходимо вправить:        

Эталон ответа :                                                     

√ а) немедленно                                                          

б) после консультации с невропатологом                                 

в) после консультации с хирургом                                   

г) в плановом порядке                                                  

Вопрос № 869 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

К характерным признакам трещин кости относятся:                              

Эталон ответа :                                                         

а) боль при нагрузке                                                   

б) патологическая подвижность                                      

в) выраженная деформация конечности в области перелома                 

г) локальная боль                                                      

√ д) верно а), г)                                                    

е) верно а), б)                                                        

ж) верно а), б), в)                                                    

Вопрос № 870 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Наиболее распространенным методом консервативного лечения трещин кости       

является:                                                                    

Эталон ответа :                                                     

√ а) циркулярная рассеченная гипсовая повязка с захватом двух ближайших  

    суставов                                                            

б) скелетное вытяжение                                                 

Вопрос № 871 :                                                 

Раздел: Хирургические болезни                  

Сроки восстановления трудоспособности при трещинах кости по сравнению со     

сроками восстановления трудоспособности при неосложненных переломах кости    

той же локализации:                                                          

Эталон ответа :                                                         

√ а) одинаковые                                                          

б) более короткие                                                      

в) более длительные                                                    

Вопрос № 872 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ладонь пострадавшего, составляющая в среднем 1% общей поверхности тела,      

используется для определения:                                                

Эталон ответа :                                                         

а) глубины ожогов                                                      

б) площади обширных ожогов                                             

√ в) площади ожога на ограниченных участках кожи                         

г) степени ожогов                                                  

Вопрос № 873 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

К местным изменениям, характерным для ожога 1-й степени, относятся:          

Эталон ответа :                                                        

а) эритема                                                             

б) отек кожи                                                           

в) пузыри                                                          

г) некроз кожи                                                         

д) коагуляция мышечной ткани                                           

√ е) верно а), б)                                                    

ж) верно в), г)                                                        

з) верно а), г)                                                        

Вопрос № 874 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Отличие ожогов III Б степени от IIIA заключается:                            

Эталон ответа :                                                         

√ а) в омертвении всех слоев дермы                                   

б) в омертвении поверхностных слоев дермы (с сохранением дериватов     

    кожи)                                                               

в) в омертвении всех слоев дермы и подлежащих тканей до кости          

   г) наличие пузырей                                                     

Вопрос № 875 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании первой медицинской помощи       

обожженным:                                                                  

Эталон ответа :                                                         

а) наложение сухих стерильных повязок                                  

 б) обезболивание                                                       

в) введение кардиотоников и дыхательных аналептиков                    

г) транспортную иммобилизацию при глубоких и обширных ожогах           

√ д) искусственную вентиляцию легких                                     

Вопрос № 876 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании первой врачебной помощи         

обожженным:                                                                  

Эталон ответа :                                                         

а) профилактика шока и борьба с ним                                    

б) предупреждение инфекционных осложнений                              

в) борьба с обезвоживанием и защиту от охлаждения                      

г) рассечение струпа при циркулярных ожогах IV-й степени               

√ д) введение поливалентной противогангренозной сыворотки                

Вопрос № 877 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Атерома - это:                                                               

Эталон ответа :                                                     

a) доброкачественная опухоль сальной железы                            

б) злокачественная опухоль сальной железы                              

в) доброкачественная опухоль подкожной сетчатки                        

√ г) ретенционная киста сальной железы                                   

д) опухоль потовой железы                                              

Вопрос № 878 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Атерома преимущественно локализуется в указанных областях. Исключить         

ошибочное утверждение:                                                       

Эталон ответа :                                                     

а) на лице                                                             

б) на ладонях                                                          

в) на подошвах                                                     

г) на шее                                                              

д) на спине                                                            

е) верно а), б)                                                        

√ ж) верно б), в)                                                        

з) верно а), б), в)                                                    

Вопрос № 879 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни              

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины атеромы:    

Эталон ответа :                                                         

а) шаровидная опухоль                                                  

б) опухоль двигается вместе с кожей, и кожа над ней не берется в       

    складку                                                             

в) на коже (в проекции опухоли) видна темно-синего цвета пора          

√ г) кожа над образованием берется в складку                             

д) возможно развитие местного воспаления                               

Вопрос № 880 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что в лечении гемангиом используется:                 

Эталон ответа :                                                         

а) хирургическое иссечение                                             

б) склерозирующая терапия                                              

в) лучевая терапия                                                     

г) диатермокоагуляция                                                  

√ д) химиотерапия                                                    

Вопрос № 881 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Мужчина 30 лет обратился с жалобами на припухлость и болезненность в области 

правой лопатки. При осмотре определяется округлое, в диаметре 2 см,          

опухолевидное образование, связанное с кожей, имеется пора, пальпация в этой 

зоне болезненна. Наиболее вероятно, что у больного:                          

Эталон ответа :                                                     

√ а) нагноившаяся атерома                                                

б) лимфоаденит                                                         

в) липома                                                          

г) фурункул                                                            

д) фиброма                                                             

Вопрос № 882 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больная 25 лет обратилась с жалобами на наличие опухолевидного образования   

в надлопаточной области, вызывающего косметический дефект. При осмотре в     

этой зоне определили округлое, тестоватой консистенции образование, подвижное,

не связанное с к кожей, размерами 10*12 см, дольчатого строения,             

безболезненное при пальпации, кожа над ним не изменена. Наиболее вероятно,   

что у больной:                                                               

Эталон ответа :                                                         

√ а) липома                                                              

б) атерома                                                             

в) ганглий                                                         

г) фиброма                                                             

д) лимфоаденит                                                         

Вопрос № 883 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Больной 40 лет, столяр по профессии, обратился с жалобами на округлое        

опухолевидное образование на ладонной поверхности кожи. При осмотре: имеется 

округлое, эластической консистенции образование диаметром 3 см, безболезненное

при пальпации, воспалительных изменений со стороны кожи нет.                 

Наиболее вероятно, что у больного:                                           

Эталон ответа :                                                     

√ а) эпителиальная киста                                                 

б) атерома                                                             

в) ганглий                                                         

г) фиброма                                                             

д) липома                                                              

Вопрос № 884 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Женщина обратилась с жалобами на наличие опухолевидного образования на       

боковой поверхности шеи. При осмотре: на коже имеется образование розовой    

окраски в виде сосочков, напоминающих цветную капусту на ножке,          

прикрепляющееся к коже, размером 1 см. Наиболее вероятно, что у больной:     

Эталон ответа :                                                         

√ а) папиллома                                                           

б) атерома                                                             

в) гломусная опухоль                                                   

г) фиброма                                                             

д) липома                                                          

Вопрос № 885 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больной 40 лет обратился с жалобами на наличие опухолевидного образования    

на правой голени, не вызывающего неприятных ощущений. При осмотре: на        

наружной поверхности голени в толще мягких тканей имеется округлое,          

безболезненное, плотное образование, не связанное с кожей и костью, умеренное

подвижное, размером 1.5*1.5 см, кожа над ним не изменена, нарушений          

чувствительности кожи в этой зоне нет. Наиболее вероятно, что у больного:    

Эталон ответа :                                                         

а) папиллома                                                       

б) атерома                                                             

в) эпительная киста                                                    

√ г) фиброма                                                         

д) липома                                                              

Вопрос № 886 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больная 12 лет предъявляет жалобы на косметический дефект на наружной        

поверхности предплечья. Объективно: на наружной поверхности предплечья       

имеется синюшно-красное, выступающее над кожей опухолевидное образование     

размерами 4*3 см, при пальпации образование мягкое, безболезненное, при    

сдавливании бледнеет и спадается, при отпускании пальца вновь наполняется,   

аускультативных феноменов над ним не выслушивается, магистральные и          

периферические артерии и вены без изменений.                                 

Наиболее вероятно, что у больной:                                            

Эталон ответа :                                                         

√ а) квериозная гемангиома                                               

б) капиллярная гемангиома                                             

в) ганглий                                                             

г) гигрома                                                             

д) артерио-венозный свищ                                           

Вопрос № 887 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Появлению вросшего ногтя способствуют:                                       

Эталон ответа :                                                     

а) ношение тесной обуви                                                

б) неправильная стрижка ногтей                                         

в) ношение обуви на низком каблуке                                 

г) наследственная предрасположенность                                  

д) неправильное питание                                                

√ е) верно а), б)                                                    

ж) верно а), г)                                                        

з) верно а), б), в)                                                    

Вопрос № 888 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Исключить ошибочное утверждение при описании клинической картины             

вросшего ногтя:                                                              

Эталон ответа :                                                     

а) припухлость и боли в области бокового края ногтя                    

б) образование на околоногтевом валике язвочек с разрастанием          

    грануляций                                                          

в) серозно-гнойные выделения из-под околоногтевого валика              

г) подворачивание боковых поверхностей ногтя в толщу мягких тканей     

√ д) высокая лихорадка                                                   

Вопрос № 889 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

При операциях по поводу вросшего ногтя обычно применяется:                   

Эталон ответа :                                                         

√ а) проводниковая анестезия по Оберсту - Лукашевичу                     

б) местная инфильтрационная анестезия                                  

в) внутривенная регионарная анестезия                                  

г) общий наркоз                                                    

д) внутрикостная анестезия                                             

Вопрос № 890 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При операции по поводу вросшего ногтя необходимо удалить:                    

Эталон ответа :                                                         

а) ногтевую пластинку                                                  

б) измененный грануляциями околоногтевой валик                         

в) матрикс                                                             

г) часть костной фаланги                                               

д) измененный участок ногтевого ложа                               

е) верно а), б)                                                        

√ ж) верно а), б), д)                                                    

з) верно в), г), д)                                                

Вопрос № 891 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больная 30 лет обратилась с жалобами на боли в области околоногтевого валика 

правой стопы, которые беспокоят ее около 3 недель. При осмотре: отмечается   

припухлость, легкая гиперемия, болезненность в области внутреннего бокового  

околоногтевого валика, отделяемого при надавливании нет, в этой зоне ноготь  

подвернут и вдавлен в мягкие ткани. Наиболее вероятно, что у больной:        

Эталон ответа :                                                         

√ а) вросший ноготь                                                      

б) эризипелоид                                                         

в) подкожный панариций                                                 

г) фурункул                                                            

Вопрос № 892 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больной 50 лет длительное время страдает вросшим ногтем 1-го пальца правой   

стопы, периодически проводит консервативное лечение. В настоящий момент      

отмечается грубая деформация ногтя с врастанием его в мягкие ткани, гиперемия

гипергрануляция и гнойное отделяемое из-под околоногтевого валика.           

В этой ситуации необходимо:                                                  

Эталон ответа :                                                         

√ а) после купирования острого воспаления консервативными                

    мероприятиями (ванночки с раствором антисептика, антибиотики)       

    выполнение хирургического вмешательства на ногте, ногтевом слое и   

    околоногтевом валике - амбулаторно                              

б) немедленное хирургическое вмешательство с пластикой на мягких       

    тканях                                                              

в) лечить больного консервативно                                       

г) направление больного в хирургический стационар                      

Вопрос № 893 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больному с выраженной клиникой вросшего ногтя - деформация ногтевой          

пластинки, гипергрануляции околоногтевого валика в качестве печения было     

выполнено удаление измененной ногтевой пластинки. Такое лечение:             

Эталон ответа :                                                         

√ а) неэффективно, рецидив будет                                         

б) эффективно, рецидива не будет                                       

Вопрос № 894 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                

Для хронического геморроя (вне обострения) характерно:                       

Эталон ответа :                                                         

а) артериальное кровотечение из прямой кишки в конце акта дефекации    

   б) наличие венозной крови, перемешанной с каловыми массами             

в) боль при дефекации                                                  

г) нередко зуд в области заднего прохода                               

д) тенезмы                                                         

е) верно а), б)                                                        

√ ж) верно а), г)                                                        

з) верно в), г)                                                    

Вопрос № 895 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для установления диагноза хронического геморроя наиболее информативным       

исследованием является:                                                       

Эталон ответа :                                                         

а) пальцевое ректальное исследование                                   

√ б) ректоскопия                                                     

в) ирригоскопия                                                        

г) ультразвуковое исследование                                         

Вопрос № 896 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Больного с геморроем необходимо направить в хирургический стационар для      

оперативного лечения:                                                        

Эталон ответа :                                                     

а) при тромбозе геморроидальных узлов                                  

б) при многократно повторяющихся геморроидальных кровотечениях         

в) при выпадении геморроидальных узлов                             

г) при бессимптомном течении геморроя                                  

д) при сочетании геморроя с хронической трещиной анального канала      

√ е) верно а), б), д)                                                    

  ж) верно а), г), д)                                                    

з) верно б), д)                                                        

Вопрос № 897 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни              

Консервативное лечение острого геморроя включает в себя:                     

Эталон ответа :                                                         

а) щадящую диету                                                       

б) разжижение стула                                                    

в) ректальные свечи                                                    

г) повязки с гепариновой мазью                                         

д) применение сидячих теплых ванночек                                  

√ е) все перечисленное                                                   

Вопрос № 898 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Больной 53 лет обратился с жалобами на запоры, появление крови в каловых     

массах, вздутие левой половины живота. При осмотре: в области ануса имеются  

геморроидальные узлы, пальцевое ректальное исследование другой патологии     

не выявляет. Указанного объема исследований достаточно для постановки       

диагноза:                                                                    

Эталон ответа :                                                         

а) правильно                                                       

√ б) неправильно                                                         

Вопрос № 899 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

У больного 45 лет, часто употребляющего алкоголь, перенесшего несколько лет  

назад вирусный гепатит, отмечено появление алой крови в каловых массах после 

дефекации. При осмотре: расширенные вены передней брюшной стенки,            

увеличение в объеме живота, перкуторно - притупление в отлогих местах живота,

увеличение селезенки и печени. При ректальном исследовании определяются      

напряженные увеличенные геморроидальные узлы. В данной ситуации              

необходимо направить больного на хирургическое удаление                  

геморроидальных узлов:                                                       

Эталон ответа :                                                         

а) правильно                                                           

√ б) неправильно                                                         

Вопрос № 900 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для трещины анального канала характерно:                                 

Эталон ответа :                                                         

а) резкие боли после акта дефекации                                    

б) кровотечение в виде полоски крови в каловых массах                  

в) боязнь дефекации                                                    

г) тенезмы с выделением крови                                          

д) постоянные боли в прямой кишке с иррадиацией в крестец              

е) верно а), в)                                                    

ж) верно б), в)                                                        

√ з) верно а), б), в)                                                    

Вопрос № 901 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Хроническая анальная трещина может быть излечена консервативными             

мероприятиями:                                                               

Эталон ответа :                                                     

а) правильно                                                           

√ б) неправильно                                                         

Вопрос № 902 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Хроническая анальная трещина отличается от острой:                           

Эталон ответа :                                                         

а) омозолелостью краев трещины                                         

б) появлением пограничного бугорка у наружного края трещины            

в) появлением крови при дефекации                                      

г) резкими болями во время и после дефекации                            

д) наличием спазма анального сфинктера                                 

√ е) верно а), б)                                                        

ж) верно а), б), г)                                                

з) верно в), г)                                                        

Вопрос № 903 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Ошибочно утверждение, что при геморроидальном кровотечении на                

догоспитальном этапе больному имеет смысла рекомендовать:                    

Эталон ответа :                                                         

а) постельный режим                                                

б) местно холод (пузырь со льдом, подмывание холодной водой)           

в) тампоны с гемостатической губкой                                    

√ г) переливание крови                                                   

д) применение гемостатических препаратов общего действия               

Вопрос № 904 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для подтверждения диагноза трещины анального канала достаточно выполнить:     

Эталон ответа :                                                         

а) пальцевое исследование прямой кишки                                 

√ б) ректоскопию                                                         

в) ирригоскопию                                                        

г) биопсию                                                             

д) ультразвуковое исследование                                         

Вопрос № 905 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

У больного 28 лет, длительное время страдающего запорами, в течение          

последнего месяца стали появляться сильные боли после дефекации, изредка     

отмечалась светлая кровь в кале. При осмотре в области ануса патологии не    

выявлено. При ректоскопии, которую удалось провести только после             

новокаиновой блокады, выявлена поверхностная рана 1.0*0.4*0.2 см, покрытая   

пленкой фибрина. Наиболее вероятно, что у больного:                          

Эталон ответа :                                                         

а) острый геморрой                                                     

б) рак прямой кишки                                                

в) выпадение прямой кишки                                              

√ г) острая анальная трещина                                             

д) полипоз толстой кишки                                           

Вопрос № 906 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Для выпадения прямой кишки характерно:                                       

Эталон ответа :                                                     

а) недержание стула                                                    

б) наличие выпавшей прямой кишки                                       

в) боли                                                            

г) пассивное кровотечение из прямой кишки                              

д) высокая лихорадка                                                   

√ е) верно а), б)                                                        

ж) верно а), б), г)                                                    

з) верно все перечисленное                                             

Вопрос № 907 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни              

При выявлении у взрослого пациента выпадения прямой кишки необходимо:        

Эталон ответа :                                                         

а) консервативное лечение                                              

б) оперативное лечение в амбулаторных условиях                         

√ в) направление на плановое оперативное лечение в хирургический         

    стационар                                                           

г) экстренная госпитализация сантранспортом в хирургический стационар  

Вопрос № 908 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Консервативное излечение выпадения прямой кишки у взрослого:                 

Эталон ответа :                                                         

а) возможно                                                            

√ б) невозможно                                                          

Вопрос № 909 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Для острого подкожного парапроктита характерно:                              

Эталон ответа :                                                         

а) повышение температуры                                               

б) боли в области ануса при дефекации                                  

в) наличие припухлостей с гиперемией кожи в области ануса              

г) наличие болей в глубине таза                                       

д) выделение слизи из ануса                                            

е) верно а), б)                                                        

ж) верно б), в)                                                    

√ з) верно а), б), в)                                                    

Вопрос № 910 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Подкожный острый рецедивирующий парапроктит характеризуется:                 

Эталон ответа :                                                         

а) наличием параректальных свищей                                      

б) отсутствием изменений на коже промежности                       

в) лихорадкой                                                          

г) болями в глубине таза                                               

д) припухлостью промежности и гиперемией кожи                          

е) верно а), б), д)                                                    

ж) верно а), б)                                                        

√ з) верно а), в), д)                                                    

Вопрос № 911 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Для ишиоректального парапроктита характерно:                                 

Эталон ответа :                                                         

   а) отечность ягодицы                                                   

б) отсутствие изменений на коже промежности                            

в) высокая лихорадка                                                   

г) боли в глубине таза                                                 

д) при ректальном исследовании - болезненный воспаленный инфильтрат    

√ е) все перечисленное                                                   

Вопрос № 912 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Для хронического парапроктита с полным параректальным свищем характерно:     

Эталон ответа :                                                         

а) выделение газов через свищ                                          

б) выделение гнойного отделяемого через свищ                           

в) выделение жидкого кала из свища                                     

г) периодическое обострение болей в прямой кишке                       

д) периодическое повышение температуры                                 

√ е) все перечисленное                                                   

Вопрос № 913 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Для ретроректального парапроктита характерно:                                

Эталон ответа :                                                         

а) ощущение тяжести в прямой кишке                                  

б) боли в области крестца и копчика, усиливающиеся при дефекации       

в) лихорадка                                                           

г) кровотечение из прямой кишки                                    

д) при пальцевом исследовании - выбухание задней стенки прямой кишки   

√ е) все перечисленное                                                   

Вопрос № 914 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

Направлению в стационар для хирургического лечения подлежат больные:         

Эталон ответа :                                                         

а) с подкожным парапроктитом                                       

б) с подслизистым парапроктитом                                        

в) с ишиоректальным парапроктитом                                      

г) с пельвиоректальным парапроктитом                                   

√ д) верно все перечисленное                                             

Вопрос № 915 :                                                  

Раздел: Хирургические болезни                  

При подозрении на параректальный свищ необходимо выполнить:              

Эталон ответа :                                                         

а) исследование с помощью пуговичного зонда                            

б) фистулографию                                                       

в) ультразвуковое исследование                                         

г) ректоскопию                                                         

д) фиброколоноскопию                                                   

√ е) верно а), б), г)                                                    

ж) верно а), д)                                                        

з) верно б), в), д)                                                    

Вопрос № 916 :                                              

Раздел: Хирургические болезни                  

Мужчина 50 лет обратился с жалобами на высокую температуру, ознобы,          

распирающие боли в глубине таза, дизурические явления. Несколько месяцев     

назад перенес операцию по поводу деструктивного аппендицита. При             

обследовании: живот мягкий, безболезненный во всех отделах, при осмотре      

анального отверстия патологии не выявлено, при пальцевом исследовании        

кончиком пальцев достигается болезненный инфильтрат. Наиболее вероятно,      

что у больного:                                                              

Эталон ответа :                                                         

а) острый подкожный парапроктит                                    

√ б) острый пельвиоректальный парапроктит                                

в) острый геморрой                                                     

г) острый простатит                                                    

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: