Таблица 2.3
Типы нарушений | Признаки незрелости | Признаки поврежденности |
Эмоциональные расстройства | Синдром психической неустойчивости; эмоциональная лабильность; легкая пресыщаемость; нестойкость аффекта; поверхность переживаний; внушаемость; непосредственность, легкая откликаемость на внешние раздражители | Аффективные расстройства по возбудимому, эйфорическому, дистрофическому типу: выраженная стойкость и сила аффекта; вязкость, монотонность, ригидность переживаний, расторможенность влечений, упорство при удовлетворении своих желаний, негативизм, агрессивность |
Энцефало-патические расстройства | Легкие, нестойкие церебрастенические явления успешно поддаются медикаментозному воздействию, редуцируются при организации щадящего режима. Невротические реакции, астено-невротические состояния (нестойкие логоневрозы, страхи, гиперкинезы) | Церебрастения с явлениями внутричерепной гипертензии; требуется длительное лечение, легкая декомпенсация при психофизических перенапряжениях. Неврозоподобные состояния (мононеврозы, стойкие анурез, энкорез, заикание, гиперкинезы). Психопатический, эпилептиформный, апатикоастенический симптомы |
Неврологические расстройства | Симптомы незрелости без признаков органического повреждения. Нестойкие вегетативные нарушения | Легкая очаговая симптоматика, пирамидальная, экстрапирамидальная и стволовая. Церебрально-эндокринные дисфункции. Стойкая вегетативная дистония |
Нарушения ВПФ: а) нарушения модапьно-специфических фикций б) нейро-динамические нарушения в) нарушения регуляции | Нестойкие, динамические, носят неспецифический характер. Легкие диффузные, мозаичные, обусловлены асинхронностью созревания функций. Лабильность психического тонуса в сочетании с повышенной истощаемостью. Импульсивность, слабость контроля при нарастании явлений истощаемости и утомления. Пресыщаемость, нестойкость мотивации, нарастание утомления, нарушения программирования | Стойкие, носят неспецифический характер. Тотальность нарушений обусловлена грубым недоразвитием мозга Инертность, замедленность темпа с явлениями истощаемости психического тонуса либо без них Импульсивность, слабость контроля; менее зависимые от утомления нарушения инициирования и произвольности, грубые нарушения мотивации. Нарушения программирования |
Главное назначение табл. 2.3 — дать перечень опорных признаков, полезных- как для целей дифференциальной диагностики, так и для решения вопросов прогноза речевого развития.
Таким образом, систематизированный материал, диагностические показатели возможных речевых нарушений видны с первых дней жизни ребенка. Наиболее яркими прогностическими показателями являются парез губ, сглаженность носогубных складок, слабость мышц языка, а главное, крик ребенка. Он должен выражать состояние ребенка: голода, холода, скуки, дискомфорта от мокрых пеленок и т. д.
Только ранняя диагностика способствует раннему воздействию, что дает возможность наиболее полно компенсировать патологию, в том числе и речевую.