График работы врачей поликлиники ЦРБ (в часах)
Таблица 17
Анализ деятельности поликлиники ЦРБ Хворостовского района
Расчет числа пролеченных (госпитализированных) больных
Число пролеченных больных = число койко-дней/средняя длительность пребывания больного на койке
Число пролеченных больных по терапии = 20580/19 = 1083
Число пролеченных больных по хирургии = 15075/13 = 1160
Число пролеченных больных в родильном отделении = 7500/10 = 750
Число пролеченных больных по гинекологии = 6800/8 = 850
Число пролеченных больных по педиатрии = 8500/15 = 567
Число пролеченных больных в инфекционном отделении = 7750/13 = 596
Число пролеченных больных по неврологии = 6800/22 = 309
Число пролеченных больных по дерматовенерологии = 3340/20 = 167
Число пролеченных больных по фтизиатрии = 9600/81 = 119
Вывод: С учетом профиля коек на следующий год в ЦРБ может быть пролечено 1083 больных по терапевтическому профилю, 1160 по хирургическому, 750 по акушерскому и 850 по гинекологическому, по педиатрическому профилю 567 больных.
В поликлинике ЦРБ имеется должностей: участковых терапевтов – 9, хирургов – 3. определить необходимое количество специалистов, исходя из функции врачебной должности
Специалисты | На приеме | На дому |
Терапевты Хирурги | 3,0 5,5 | 3,5 - |
Число посещений к участковым терапевтам определить исходя из нормативов (в предыдущем году к терапевтам сделано 41 000 посещений, к хирургам 20200). Участковые терапевты выполнили 12000 вызовов на дом, в том числе к жителям своего участка 9500.
На территории поликлиники в течение года зарегистрировано 254 больных с язвенной болезнью желудка, в том числе 21 с впервые выявленным заболеванием. Диспансерным наблюдением охвачены 242 больных, в том числе с впервые выявленным заболеванием – 19.
Всего в данном году в Хворостовской ЦРБ предусмотрено54 врачебных должности, фактически занято – 46. Т. о. укомплектованность штатов = 46 / 54 *100% = 85% и совместительство = 54 / 46 = 1,2.
Частота выявления заболевания язвенной болезнью | = | Число больных с впервые выявленным заболеванием | x100% |
Общее число осмотренных по нозологической форме |
Частота выявления заболевания язвенной болезнью | = | x100% = 7,5% | |
Полнота охвата диспансерным наблюдением | = | Число лиц под диспансерным наблюдением | x100% |
Число зарегистрированных больных |
Полнота охвата диспансерным наблюдением | = | x100% = 95,3% | |
Своевременность взятия на диспансерный учет | = | Число лиц взятых на диспансерный учет с впервые выявленным диагнозом | x100% |
Число лиц с впервые выявленным диагнозом |
Своевременность взятия на диспансерный учет | = | x100% = 90,5% | |
Расчет числа врачебных должностей ЦРБ по функции врачебной должности:
Число врачебных должностей | = | Число врачебных посещений в поликлинике и на дому (П) | |
Функция врачебной должности (Ф) |
П = Ч * С, Ф = Б * В * Д, где
Ч – численность населения
С – норма числа посещений на одного жителя в год (Приложение № 3)
Б – нагрузка врача за один час работы в поликлинике и на дому (Приложение № 2)
В – число часов работы врача в день на приеме в поликлинике и на дому
Д – число рабочих дней в году
Число терапевтов | = | Ч * С | = 76800 * 2,2 / (7 * 6,5 * 268) =14 |
Б * В * Д |
где Ч = 76800 чел., С = 2,2, Б = 5 + 2 = 7, В = 3,0 + 3,5 = 6,5, Д = 268
Число хирургов | = | Ч * С | = 76800 * 1,4 / (10,25 * 5,5 * 268) =7 |
Б * В * Д |
где Ч = 76800 чел., С = 1,4, Б = 9 + 1,25 = 10,25, В = 5,5, Д = 268
Вывод: исходя из функции врачебной должности,в поликлинике ЦРБ свободны 5 должностей терапевтов и 4 должности хирурга (совместительство по этим специальностям составляет соответственно 1,6 и 2,3), укомплектованность штатов на 85% по всем специальностям. Частота выявления заболевания язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки составляет 7,5%, полнота охвата диспансерным наблюдением – 95,3%, своевременность взятия на диспансерный учет составляет 90,5%.
Таблица 18
Распределение участковых терапевтов поликлиники ЦРБ
по имеющимся тарификационным разрядам
Участковые терапевты | Разряд | |||
Составить смету по ЦРБ по статьям: (Приложение 1)
5 должностей свободны – расчет по 10 разряду.
Статья 1: заработная плата участковых терапевтов.
Заработная плата =(тарифный коэффициент * минимальная заработная плата)*районный коэффициент.
Для сельских врачей установлены повышенные на 25% оклады по сравнению с окладами специалистов в городе. Минимальная зарплата 690 рублей.
Оклад 11 разряда = 690 * 4,51 = 3112 руб.
25% надбавка = 778 руб.
Итого: 3890 руб.
Оклад 12 разряда = 690 * 5,1 + 690 * 5,1 * 0,25 = 4399 руб.
Оклад 13 разряда = 690 * 5,76 + 690 * 5,76 * 0,25 = 4968 руб.
Оклад 14 разряда = 690 * 6,51 + 690 * 6,51 * 0,25 = 5615 руб.
Оклад 10 разряда = 690 *3,99 + 690 * 3,99 * 0,25 = 3441 руб.
Фонд заработной платы за месяц: 5 * 3441 + 2 * 3890 + 3 * 4399 + 2 * 4968 + 2 * 5615 = 59348 руб.
Фонд заработной платы за год: 712176 руб.
Статья 2: Начисления на заработную плату за месяц (38 % от фонда зарплаты) =
22552 руб.
Начисления на заработную плату за год:270626 руб.