НАРУШЕНИЯ СОСУДИСТОЙ ПРОНИЦАЕМОСТИ
Местное венозное полнокровие.
• Возникает при затруднении оттока венозной крови от определенного органа или части тела в связи с закрытием просвета вены (тромбом или эмболом) или сдав-лением ее извне (опухоль, разрастающаяся ткань).
• В органах при этом возникают такие же изменения, как при общем полнокровии.
• Мускатная печень и мускатный цирроз печени могут возникать при тромбофлебите печеночных вен, что характерно для болезни (синдрома) Бадда—Киари.
Малокровие.
Малокровие, или ишемия, — уменьшение кровенаполнения ткани, органа, части тела в результате недостаточного притока крови.
• Малокровие может возникать при спазме артерии (ан-гиоспастическое малокровие), при закрытии просвета артерии тромбом или эмболом (обтурационное), при сдавлении артерии опухолью, выпотом, жгутом, лигатурой (компрессионное), в результате перераспределения крови (например, малокровие головного мозга при извлечении жидкости из брюшной полости, куда устремляется большая часть крови).
|
|
• Изменения ткани при малокровии связаны с длительностью возникающей при этом гипоксии и степенью чувствительности к ней ткани.
• При остром малокровии в органах возникают дистрофические и некротические изменения.
• При хроническом малокровии развивается атрофия паренхиматозных элементов и склероз стромы.
Кровотечение (геморрагия) выход крови из просвета кровеносного сосуда или полости сердца в окружающую среду (наружное кровотечение) или в полости тела (внутреннее кровотечение).
Кровоизлияние - частный вид кровотечения, при котором кровь накапливается в тканях. Виды кровоизлияния:
а. Гематома — скопление свернувшейся крови в тканях с нарушением ее целости и образованием полости.
б. Геморрагическое пропитывание кровоизлияние при сохранении тканевых элементов.
в. Кровоподтеки (синоним -- экхимозы) -- плоскостные кровоизлияния в подкожной клетчатке и мышцах.
г. Петехии -- мелкие точечные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках.
1. Разрыв стенки сосуда (при ранении стенки или развитии в ней патологических процессов — воспаления, некроза, аневризмы).
2. Разъедание стенки сосуда (при воспалении, некрозе стенки, злокачественной опухоли).
3. Повышение проницаемости стенки сосуда, сопровождающееся диапедезом эритроцитов (от греч. dia через и pedao -- скачу). Диапедезные кровоизлияния (мелкие, точечные) возникают в сосудах микроциркуляции.
• Кровотечения и кровоизлияния имеют большое клиническое значение, осложняя самые разнообразные заболевания.
• Кровоизлияние в головной мозг часто осложняет гипертоническую болезнь: большие кровоизлияния (гематомы) обычно возникают вследствие разрыва микроаневризм, мелкие — путем диапедеза.