Женская консультация

ЖК это ЛПУ, оказывающее акушерско-гинекологическую амбулаторную помощь и обеспечивающее профилактическую работу. ЖК может работать по двум принципам:

1. участково-территориальный - территория, обслуживаемая данной ЖК делится на участки с женским населением старше 15 лет – 3300 человек.

2. цеховой – предприятия находящиеся на территории обслуживаемой данной ЖК делятся на «цеха» с количеством работающих на них женщин – 3300 человек.

Организация работы ЖК осуществляется в соответствии приказу № 50.

Задачи ЖК:

1. диспансеризация беременных. Кахдая беременная должна встать на диспансерный учет до 12 недель беременности. При этом оформляется «Индивидуальная карта беременной и родильницы» - форма 111 (хранятся в кабинете врача). Так же на каждую беременную оформляют диспансерную книжку, которая хранится у женщины.

При диспансерном наблюдении выделяют 2 группы женщин в зависимости от общего состояния здоровья и от течения беременности:

1 группа – здоровые женщины с физиологическим течением беременности. Среди них проводится в основном профилактическая работа.

2 группа – женщины с экстрогенитальной или акушерской патологией. Производится оценка степени риска родов по бальной системе и выделяются группы 1, 2 и 3 степени риска. Женщины с 1 и 2 степенью риска выделяются в группу повышенного риска. Женщинам с 3 степенью риска беременность и роды противопоказаны.

Работающим беременным женщинам выдается дородовый отпуск (в 30 недель). Одной из важнейших задач является физиопрофилактическая подготовка к родам. Кроме того ЖК должна организовывать наблюдение, оздоровление и восстановительное лечение родильниц. Для этого женщина должна первый раз посетить ЖК через 7-10 дней после выписки из род. дома.

2. Участие в проведении всеобщей диспансеризации женского населения. На все женское население проживающее на участке заводится картотека профосмотра на 5 лет.

3. Оказание лдечебно-профилактической помощи пациенткам с гинекологическими заболеваниями. На всех обратившихся за помощью женщин заводиться амбулаторная карта (форма № 25).

4. Осуществление мероприятий по планированию семьи и профилактике абортов.

5. Работа по профилактике гинекологических заболеваний. Она включает изучение условий труда работающих женщин и трудоустройство нуждающихся.

6. Санитарно-просветительная работа по вопросам гигиены женщины в различные возрастные периоды, гигиены половой жизни и здорового образа жизни.

Весь объем лечебно-профилактической работы врачи ЖК выполняют совместно с акушерками и медсестрами. Для того чтобы оказать помощь нужно хорошо знать особенности участка и активно привлекать женщин к посещению врача.

Патронаж к женщине.

Медсестра помогает врачу во время приема, готовит все для приема пациенток с гинекологическими заболеваниями и беременных женщин. Она должна владеть некоторыми методами диагностики и техникой выполнения отдельных влагалищных диагностических и лечебных процедур. Медсестра после окончания рабочего дня заполняет дневник среднего медицинского работника поликлиники (форма № 39).

АКУШЕРСКИЙ СТАЦИОНАР.

Акушерская стационарная помощь городскому населению оказывается в лечебных учреждениях 2-х типов: 1- самостоятельный родильный дом;

2- родильное отделение в составе больниц и МСЧ.

В результате практической работы сформировано несколько типов акушерских стационаров, в которых оказывают лечебно- профилактическую помощь беременным, роженицам, родильницам по степени рисков родов.

1- Стационары без врачебной помощи- колхозный родильный дом и ФАП с акушерскими койками.

2- Стационар с общей врачебной помощью – участковые больницы с акушерскими койками.

3- Стационар с квалифицированной врачебной помощью – акушерские отделения ЦРБ, городского родильного дома, областной клинической больницы.

4- Родовспомогательные учреждения многопрофильных больниц на базе кафедр института.

Акушерский стационар, его структура, оснащение, основные правила работы производятся в соответствии с приказами № 55 и 691.

В состав родильного дома входят:

1- Фильтр – женщина раздевается, измеряется температура тела, выясняется сан. эпид. анамнез. Здоровые женщины поступают в 1-е акушерское отделение, а с признаками инфекции – во 2-е акушерское отделение.

2- Приемный покой 1-го акушерского отделения со своей смотровой и приемный покой 2-го акушерского отделения со своей смотровой.

3- Санпропускник в каждом отделении.

4- На роды женщина поступает в родовой блок в каждом отделении свой.

5- В каждом отделении имеется свое послеродовое отделение.

6- В каждом отделении имеется свое отделение новорожденных.

7- Также в родильном доме есть дородовое отделение- отделение патологии беременности, в котором лечатся женщины с осложнением беременности после 22-х недель.

Основным организационным принципом работы акушерского стационара является строжайшее соблюдение правил асептики и антисептики, с целью профилактики послеродовых инфекционных заболеваний. Следствие- поточность поступление и выписка производится в разных помещениях, цикличность в работе отделения.

Медсестра в акушерском стационаре может работать.