Эфферентная (центробежная) иннервация представлена:
1) двигательными (соматическими) нервными волокнами (иннервируют скелетные мышцы);
2) вегетативными нервами (иннервируют внутренние органы, железы, кровеносные сосуды).
В вегетативной нервной системе различают симпатическую и парасимпатическую иннервацию.
Основные эффекты возбуждения симпатической иннервации
1. Расширение зрачков глаз (сокращение радиальной мышцы радужки).
2. Стимуляция деятельности сердца:
а) усиление сокращений сердца,
б) учащение сокращений сердца,
в) облегчение атриовентрикулярной проводимости.
3. Сужение кровеносных сосудов (артериальных и венозных).
4. Повышение артериального и венозного давления (увеличение сердечного выброса и сужение кровеносных сосудов).
Основные эффекты возбуждения парасимпатической иннервации
1. Сужение зрачков глаз (сокращение круговой мышцы радужки).
2. Спазм аккомодации (сокращение цилиарной, или ресничной, мышцы).
3. Урежение сокращений сердца.
|
|
4. Затруднение атриовентрикулярной проводимости.
5. Повышение тонуса гладких мышц внутренних органов — бронхов, желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря (за исключением сфинктеров).
6. Увеличение секреции бронхиальных и пищеварительных желез (слюнные железы, железы желудочно-кишечного тракта).
Вещества, действующие на холинергические синапсы
Средства, стимулирующие холинергические синапсы
Холиномиметики
М-холиномиметики
Различают подтипы М-холинорецепторов — М1-, М2- и М3-холинорецепторы.
М1, | M2 | М3 | |
ЦНС | + | ||
Кардиомиоциты | + | ||
Эндотелий кровеносных сосудов1 | + | ||
Гладкие мышцы бронхов, ЖКТ | + | ||
Слюнные, бронхиальные, потовые железы | + | ||
Энтерохромаффиноподобные клетки желудка | + |
1 При стимуляции М3-холинорецепторов эндотелия кровеносных сосудов высвобождается эндотелиальный релаксирующий фактор - N0(оксид азота), который расширяет кровеносные сосуды.
Пилокарпин. Сужает зрачки(миоз) и вызывает спазм аккомодации (увеличивает кривизну хрусталика).
В офтальмологии пилокарпин в виде глазных капель, глазной мази, глазных пленок применяют при глаукоме — заболевании, которое проявляется повышением внутриглазного давления и может вести к нарушениям зрения.
Ацеклидин - синтетическое соединение, менее токсичное, чем пилокарпин. Ацеклидин вводят под кожу при послеоперационной атонии кишечника или мочевого пузыря.