Средства, блокирующие адренергические синапсы

Адреноблокаторы

- вещества, блокирующие адренорецепторы.

Выделяют:

А-адреноблокаторы

β -адреноблокаторы

а, β -адреноблокаторы

α₁-адреноблокаторы

Празозин (Минипресс)

Расширяет ар­териальные и венозные сосудыà АД à при АГ

Расслабляет гладкие мышцы шейки мочевого пузыря, простаты и простатической части уретрыà при гиперплазии предстательной железы

Побочные эффекты: рефлектор­ная тахикардия, ортостатическая гипотензия, заложенность носа, периферические отеки, учащенное мочеиспускание

α₁,α₂ –адреноблокаторы

Фентоламин блокирует постсинаптические α₁ -адренорецепторы и внесинаптические α₂ -адренорецепторы.

Оказывает выраженное гипотензивное действие при феохромоцитоме

+ болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит

Побочные эффекты:

тахикардия, го­ловокружение, заложенность носа, повышение секреции слюн­ных желез и желез желудка, диарея, ортостатическая гипотензия, нарушение эякуляции.

β -адреноблокаторы

1) β₁ ,β₂- адреноблокаторы

2) β₁ - адреноблокаторы

3) β-адреноблокаторы с внутренней симпатомиметической ак­тивностью (Окспренолол)

β₁ ,β₂- адреноблокаторы

Пропранолол (Анаприлин, Обзидан)

Блокада β ₁ -адренорецепторов:

1) угнетение деятельность сердца:

- ослабление сокращений

- урежение сокращений сердца

- затруднение АВ-проводимости

2) уменьшает секрецию ренина

Блокада β ₂-адренорецепторов:

1) сужение сосудов

2) повышение тонуса гладких мышц бронхов

3) Повышение сократительной активность миометрия

Показания:

1. Стенокардия напряжения

2. Инфаркт миокарда

3. Сердечные аритмии

1. Артериальная гипертензия

Побочные эффекты:

• слабость

• брадикардия

• затруднение АВ-проводимости

• сухость глаз

• ощущение похолодания конечностей (сужение периферичес­ких сосудов)

• повышение тонуса бронхов

• повышение тонуса миометрия,

• гипогликемия

Тимолол

Показания:

Артериальная гипертензия, сте­нокардии напряжения, глаукома.

β₁ -Адреноблокаторы
(кардиоселективные β-адреноблокаторы)

Угнетают деятельность сердца, снижают секрецию ренина.

Показания:

Стенокардия напряжения, сердечные аритмии, артериальная гипертензия, глаукома.

Метопролол (Беталок)

Атенолол (Тенормин)

Бетаксолол (Локрен,Бетоптик)

НЕ вызывают понижения сахара в крови!!!

а, β –адреноблокаторы

• В связи с блокадой α₁-адренорецепторов препараты снижают АД, в связи с блокадой β ₁-адренорецепторов не вызывают тахикардии.

Карведилол (Дилатренд)

Побочные эффекты: брадикардия, ортостатическая гипотензия, диарея.

Средства, действующие на центральную нервную систему.