Групповая принадлежность
· Противодиабетический синтетический
· Препараты сульфонилмочевины
Механизм действия
· Специфически стимулирует бета-клетки островкового аппарата → усиливает инкрецию инсулина поджелудочной железой (активность проявляется преимущественно при сохраненной инсулин-синтетической функции поджелудочной железы).
· Восстанавливает физиологическую чувствительность бета-клеток к гликемии.
· Потенцирует эффект инсулина (эндогенного и экзогенного), т.к. увеличивает число рецепторов к инсулину, улучшает инсулин-рецепторное взаимодействие и восстанавливает трансдукцию пострецепторного сигнала
· Увеличивает чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину в периферических тканях и вызывает внепанкреатические эффекты
Фармакологические эффекты
· гипогликемический,
· гипохолестеринемический
· антидиуретическое действие,
· понижает тромбогенные свойства крови, предупреждает развитие аритмий
Рецепт
Rp.: Tab. Glibenclamidi 0,005 – N 30
|
|
D.S. по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды
Показания
· СД типа 2 при неэффективности диеты
Противопоказания
· Прекоматозное, коматозное состояние
· Кетоацидоз
· Нарушения функций печени и почек
· Лейкопения
· Аллергия на сульфаниламиды
· Детский и юношеский возраст
· Беременность
· Лактация
Побочные эффекты
· Нарушение вкусовых ощущений
· Диспепсия
· Холестаз
· Нарушения функций печени
· Аллергические реакции
· Редко – угнетение кроветворения
Метформин
Групповая принадлежность
· Противодиабетический
· Бигуаниды
Механизм действия
· Усиливает анаэробный гликолиз
· Уменьшает всасывание глюкозы и жиров в ЖКТ
· Не изменяет секрецию инсулина бета-клетками островков поджелудочной железы
· потенцирует чувствительность к инсулину периферических тканей
Фармакологические эффекты
· гипогликемический
· гиполипидемический
· фибринолитический
· Стабилизирует или уменьшает массу тела
Рецепт
Rp.: Tab.Metformini 0,5– N 60
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день во время еды, не разжёвывая
Показания
· СД типа 2 у взрослых, особенно в сочетании с ожирением
· При инсулинрезистентном диабете применяют в комбинации с инсулином
Противопоказания
· Диабетическая кома
· Выраженные нарушения функций печени и почек
· Инфаркт миокарда
· Анемия
· Беременность
· лактация
Побочные эффекты
· металлический привкус во рту
· диспепсия
· кожные аллергические реакции
· при длительном применении возможно нарушение всасывания витамина В12
· лактатный ацидоз - редко
Препараты мужских половых гормонов, их синтетические аналоги и антагонисты