Химическая несовместимость может встретиться в прописи любой лекарственной формы, но в большей степени и активнее — в лекарственных формах с жидкой дисперсионной средой (водной), особенно в растворах, подлежащих стерилизации.
Химическая несовместимость может быть обусловлена в основном реакциями обмена, нейтрализации, гидролиза, разложения, комплексообразования и окислительно-восстановительными процессами. Результатами химического взаимодействия могут быть все отмеченные выше визуально регистрируемые проявления (образование осадка, изменение цвета, выделение газов, появление запаха, воспламенение или даже взрыв). Наибольшую опасность представляет несовместимость без внешних проявлений, так как в этом случае недоброкачественный препарат может быть отпущен из аптеки.
Химическая несовместимость также может иметь потенциальный характер и обусловлена химическим происхождением веществ, соотношением компонентов, значением рН, факторами внешней среды.
|
|
Процессы, протекающие без внешнего проявления. Наиболее часто этот вид фармацевтической несовместимости имеет место при выписывании сердечных гликозидов, антибиотиков, ферментов, витаминов в составе сложных прописей. Так, при выписывании сердечных гликозидов совместно с настойками или настоями, имеющими кислый характер среды (настой травы горицвета весеннего, настойка ландыша, настой или настойка валерианы, кислота никотиновая и другие витамины) через сутки после изготовления наблюдается снижение активности сердечных гликозидов на 80%. В щелочной среде (настой травы горицвета или листьев наперстянки и другие с натрия барбиталом, кофеином —натрия бензоатом и т. п.) активность сердечных гликозидов снижается на 60% и продолжает снижаться в процессе хранения.