Группа X. Комбинированные формы тромбофилий

40. Представлены сочетанием двух и более нарушений, перечисленных в

разделах I-IХ.

Пример клинического диагноза:

1. Криофибриногенемический васкулит с преимущественным поражением сосудов верхних и нижних конечностей. Генетически обусловленное тромбофилическое состояние сложного генеза: обусловленное наличием гомозиготной мутацией РАI – 1 – ингибитор активатора плазминогена, наличием генетического полиморфизма по MTHFR – Метилентетрагидрофолатредуктазе в сочетании с гипергомоцистеинемией, криоглобулинемией на фоне выраженного эндотелиоза высокой степени активности. Вторичный гиперагрегационный синдром, аспиринорезистентность. Синдром Рейно.

Осложнения: Нарушения гемостаза III степени.

Ограничение трудоспособности III степени.

2. Гематогенная тромбофилия сложного генеза: антифосфолипидный синдром, гипергомоцистеинемия. Кондуктор гемофилии А.

3. Гематогенная тромбофилия сложного генеза: обусловленная наличием гипергомоцистеинемия в сочетании с тромбинемией, диспротеинемией, повышением уровня фактора VIII. Системный эндотелиоз. Вторичный гиперагрегационный синдром, аспиринорезистентность. Артериальные тромбозы левой н/к, тромбоэктомия, окклюзия БПС слева, состояние после экстерпации матки.

4. Гематогенная тромбофилия сложного генеза. Хронический берцовый флеботромбоз. Рецидивирующая ТЭЛА. ХВН 1 ст. Кондуктор гемофилии А.

ТРОБОЦИТОПЕНИЯ

Группа патологических состояний, при которых количество тромбоцитов в крови снижается за пределы нижней границы нормы - 150 х 10⁹ /л.

Патология тромбоцитарного гемостаза

(З.С.Баркаган, 2005 г.)

1. Неонатальные тромбоцитпении

2. Аутоиммунные тромбоцитопении

3. Тромбоцитопении депонирования и потребления.

Пример формулировки диагноза:

1. Аутоиммунная тробоцитопеническая пурпура.

ТРОБОЦИТОПАТИЯ

Термин «тромбоцитопатии» используется для обозначения всех нарушений гемостаза, в основе которых лежат качественная неполноценность и дисфункция кровяных пластинок.